益胃升陽湯

益胃升陽湯

YI WEI SHENG YANG TANG | 更多圖表

熱性指數

13

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.18)

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 16%
胃經 14%
心經 14%
大腸經 8%
肝經 8%
膽經 5%
三焦經 5%
腎經 2%
心包經 2%
脾經
肺經
胃經
心經
大腸經
肝經
膽經
三焦經
腎經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

益胃升陽湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,升陽健脾:柴胡具有疏肝解鬱、升陽解表之效,可疏解肝氣鬱結,使氣機疏暢,升提脾胃陽氣,促進消化功能。益胃升陽湯主治脾胃虛寒、食少納呆,柴胡的加入有助於緩解肝脾不和,提升胃氣,改善食慾不振。
  2. 配合其他藥物,協同作用:益胃升陽湯中還含有黃芪、白朮等補脾益氣的藥材,柴胡的疏肝理氣作用可以配合這些藥物,共同提升脾胃功能,促進食物消化吸收,達到益胃升陽的療效。

益胃升陽湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升舉陽氣,振奮脾胃:升麻性味辛溫,入肺、脾經,具有升散、解表、升陽、止痛之功效。脾胃為後天之本,陽氣不足則脾胃運化失常,出現脘腹冷痛、食慾不振等症。升麻升舉陽氣,可振奮脾胃,改善消化功能。
  2. 助藥力,提高療效:升麻與其他藥物配合,可起到協同作用,提高療效。例如,益胃升陽湯中加入升麻,可以幫助補氣藥物更好地升提陽氣,達到扶正祛邪的效果。

益胃升陽湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血益氣: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經、潤腸通便的功效。益胃升陽湯針對脾胃虛寒、氣血不足引起的症狀,當歸可補益氣血,提升脾胃運化能力,改善消化不良、腹脹、乏力等症狀。
  2. 活血化瘀: 當歸能活血化瘀,促進血液循環,改善脾胃局部血液供應,有助於改善脾胃功能,提升消化吸收能力,進而達到益胃升陽的效果。

益胃升陽湯中加入陳皮,主要是利用其理氣健脾、燥濕化痰的功效。

陳皮性溫味辛,入脾、肺經,能行氣消積、化痰止咳,並可調節脾胃功能,促進消化。對於脾胃虛寒、食慾不振、脘腹脹滿、消化不良等症,陳皮能溫中散寒,理氣健脾,促進胃腸蠕動,增進食慾,有助於改善消化功能。此外,陳皮還能燥濕化痰,對於痰濕阻滯所致的胸悶、咳嗽等症,也有一定的療效。

總而言之,陳皮在益胃升陽湯中,起到健脾和胃、理氣化痰的功效,有助於改善脾胃功能,增進食慾,緩解消化不良等症狀。

益胃升陽湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣健脾: 人參為補氣藥之首,能補益元氣,健脾益胃,增強脾胃運化功能。益胃升陽湯常用於脾胃虛弱,氣血不足,導致食慾不振,消化不良等症狀。人參能改善脾胃運化,促進營養吸收,有助於恢復食慾。
  2. 升陽固脫: 人參具有升陽固脫之效,能補益心氣,振奮心陽,使心氣充足,有助於改善氣血運行,提高機體抵抗力。益胃升陽湯中加入人參,可以改善因脾胃虛弱導致的心氣不足,進而提升機體的抗病能力。

益胃升陽湯中包含神麴,其原因主要有二:

  1. 消食和胃:神麴為麥芽經發酵後的產物,性溫味甘,能消食化積,健脾開胃,對於脾胃虛弱,食慾不振,脘腹脹滿等症狀,有明顯的改善作用。
  2. 升陽益氣:神麴入脾經,具有升陽益氣之功效,可促進脾胃運化,改善氣血不足,提高機體的抗病能力。

因此,神麴的加入,既能增強益胃升陽湯消食和胃的作用,又能促進脾胃陽氣升發,起到雙重功效,進一步提升湯劑治療脾胃虛弱的療效。

益胃升陽湯中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣升陽: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗之功效。益胃升陽湯旨在治療脾胃虛寒、氣虛陽微所致的胃脘冷痛、食慾不振、面色蒼白、四肢乏力等症狀,黃耆的補氣升陽作用能改善脾胃功能,提高消化吸收能力,促進胃氣升發,從而緩解胃脘冷痛等症狀。
  2. 扶正固本: 黃耆能補中益氣,增強機體抵抗力,對於脾胃虛寒、氣虛陽微患者來說,黃耆的扶正固本作用可以提高機體免疫力,防止病情反覆。

益胃升陽湯中包含白朮,其主要原因如下:

  1. 健脾益氣: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效。益胃升陽湯旨在治療脾胃虛弱、氣血不足、消化不良等症狀,白朮能補脾益氣,增強脾胃功能,促進營養吸收,改善消化不良,從而達到益胃升陽之效。
  2. 燥濕健脾: 白朮能燥濕健脾,對於脾虛濕困、脘腹脹滿、食慾不振等症狀有較好的療效。益胃升陽湯中常配伍茯苓、陳皮等燥濕健脾藥物,白朮的加入可增強燥濕健脾的效果,促進脾胃運化,改善消化功能。

益胃升陽湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕: 黃芩味苦性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。益胃升陽湯旨在治療脾胃虛弱、氣陰兩傷所致的胃脘脹痛、食慾不振等症。黃芩可清熱除濕,去除脾胃積熱,利於脾胃運化,促進食慾恢復。
  2. 降逆止嘔: 黃芩還具有一定降逆止嘔作用。對於脾胃虛弱導致的胃氣上逆、噁心嘔吐等症,黃芩能清熱降逆,平息胃氣,緩解嘔吐症狀,有助於胃氣升降的恢復。

綜上,黃芩在益胃升陽湯中起到清熱燥濕、降逆止嘔的作用,有助於治療脾胃虛弱、氣陰兩傷所致的胃病,促進脾胃功能的恢復。

益胃升陽湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

1. 和中調和:甘草味甘性平,具有調和諸藥之功效。益胃升陽湯中多用辛溫燥烈之品,甘草能緩和藥性,避免燥烈傷胃,使其藥物協調作用,發揮最佳療效。

2. 補脾益氣:甘草具有補脾益氣、緩急止痛的功效。益胃升陽湯旨在益氣健脾,升陽止瀉,甘草的加入能增強補益脾胃的效果,使藥效更加全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


益胃升陽湯之傳統功效與主治
本方主治婦人經候不調、漏下不止,兼見水瀉日行多次、食後心煩、食欲不振,乃至形體瘦弱等證。其病機關鍵在於脾胃氣虛,清陽下陷,導致氣血生化不足,統攝無權(經血、水液失固),故見崩漏、泄瀉;清陽不升則濁陰上擾,故食後煩悶;脾胃虛弱則納差消瘦。方名「益胃升陽」點明其兩大核心作用:補益胃氣以助氣血生化,升舉清陽以固攝下陷之勢


方劑組成與治療原理分析

  1. 補氣健脾為本

    • 黃耆(2錢)、人參(1錢5分)、白朮(3錢):三藥共為君藥,大補脾肺之氣。黃耆益氣升陽,人參大補元氣,白朮健脾燥濕,三者協力恢復中焦運化,助氣血生成。
    • 炙甘草(1錢):輔助補脾,調和諸藥。
  2. 升舉清陽為要

    • 柴胡(5分)、升麻(5分):二者輕清升散,引脾胃清陽之氣上行,解決氣陷導致的下利、崩漏,為「升陽」關鍵。
  3. 佐助調理兼證

    • 當歸身(1錢):酒洗增強溫通之力,補血和血,針對血虛失養及崩漏。
    • 陳皮(1錢)、神曲(1錢5分):理氣醒脾、消食化滯,防止補藥壅滯,改善食少煩悶。
    • 生黃芩(少許):輕清洩熱,反佐溫補之性,防氣鬱化火。
  4. 加減靈活應變

    • 去人參:有嗽者恐其助痰壅肺。
    • 加白芍、肉桂:腹痛因血虛寒凝,白芍緩急止痛,肉桂溫通散寒。
    • 加葛根:口乾渴者,取其升津止渴。

邏輯推論與整體作用
此方以補中益氣湯為基礎化裁,強化健脾益氣(黃耆、人參、白朮),搭配升提(柴、升麻)與調血(當歸),體現「甘溫除熱」與「升陽舉陷」兩大治法。脾胃氣足則氣血得充,清陽得升則漏瀉自止,標本兼顧,契合「益胃氣以助生發之氣」的立方宗旨。

傳統服藥法


柴胡5分,升麻5分,炙甘草1錢,當歸身(酒洗)1錢,陳皮1錢,人參(去蘆)炒1錢5分,神曲1錢5分,黃耆2錢,白朮3錢,生黃芩少許。有嗽,去人參;腹中痛,加白芍藥3分,中桂少許;渴或口乾,加葛根2分。
補胃氣以助生發之氣。大補氣血,滋養脾胃。
上(口父)咀。每服2錢,水2大盞,煎至1盞,去滓稍熱服,不拘時候。

注意事項及副作用


本方具有益氣昇陽、和血止漏的功效,可用於治療婦女月經不調、白帶過多的症狀。但本方性味偏溫燥,陰虛火旺者不宜使用。

相關疾病


子宮崩漏心胸煩熱月經期間過長月經淋漓不止

相同名稱方劑


益胃升陽湯, 出處:《蘭室秘藏》卷中。 組成:柴胡5分,升麻5分,炙甘草1錢,當歸身(酒洗)1錢,陳皮1錢,人參(去蘆)炒1錢5分,神曲1錢5分,黃耆2錢,白朮3錢,生黃芩少許。 主治:補胃氣以助生發之氣。大補氣血,滋養脾胃。主治:婦人經候不調,漏下不止,水泄日二三行,食罷煩心,飲食減少,甚至瘦弱。

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