升陽舉氣湯

升陽舉氣湯

SHENG YANG JU QI TANG | 更多圖表

出處典籍:《杏苑》卷七

熱性指數

13

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.18)

複方歸經比例

脾經 16%
肺經 15%
心經 15%
胃經 12%
肝經 10%
大腸經 10%
膽經 7%
三焦經 5%
心包經 5%
腎經 2%
脾經
肺經
心經
胃經
肝經
大腸經
膽經
三焦經
心包經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

升陽舉氣湯中加入升麻,旨在提升陽氣,舉陷提虛。升麻性微寒,入肺、脾經,具有升散、解表、升陽舉陷之功。

其一,升麻能疏散風邪,解表散寒,對於陽氣虛弱,表虛不固,易受風寒侵襲者,可起到扶正祛邪的作用。

其二,升麻能升舉陽氣,舉陷提虛,對於陽氣虛陷,脾胃不和,氣血不足者,可起到升舉中氣,改善消化吸收功能,提振整體狀態的作用。

升陽舉氣湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,升發陽氣:柴胡味苦辛,性微寒,入肝經,具有疏肝解鬱、升發陽氣的功效。升陽舉氣湯旨在扶正祛邪,提升陽氣,柴胡的疏肝解鬱作用能解除肝氣鬱結,使氣機通暢,有助於陽氣升發。
  2. 配合其他藥物,協同作用:升陽舉氣湯中包含多種藥材,如黃芪、人參、白朮等,這些藥材都具有補氣升陽的作用。柴胡的疏肝解鬱作用,可以幫助這些補氣藥物更好地發揮功效,使藥力更能直達病所,提升療效。

升陽舉氣湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣升陽: 人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、生津止渴的功效。升陽舉氣湯用於治療陽氣虛衰、氣陷下垂的症狀,而人參可以補益中氣,振奮陽氣,使陽氣上升,故為方中重要藥物。
  2. 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的作用,可以增強人體正氣,抵抗外邪侵襲。升陽舉氣湯常用於治療氣虛導致的脾胃虛弱、面色蒼白等症,人參可以增強脾胃功能,促進氣血生化,從而達到扶正祛邪的效果。

升陽舉氣湯中包含黃耆,主要基於以下原因:

  1. 補氣升陽: 黃耆性溫,味甘,具有補氣升陽之功效。升陽舉氣湯旨在補益中氣,提升陽氣,而黃耆正是此方劑中補氣升陽的關鍵藥物,有助於改善氣虛乏力、倦怠等症狀。
  2. 固表止汗: 黃耆還具有固表止汗的功效,可以改善氣虛導致的汗出不止、面色蒼白等症狀。升陽舉氣湯常用於治療氣虛外感、自汗盜汗等病症,黃耆的固表止汗作用有助於提升療效。

升陽舉氣湯中加入當歸,主要原因有二:

一、 補血活血,助氣升陽: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、養血潤燥的功效。補血能促進血液循環,改善氣血運行,有助於提升陽氣,改善因氣虛血虛導致的症狀。

二、 調和藥性,協同功效: 升陽舉氣湯中常配合一些溫燥之品,如乾薑、附子等,而當歸則能緩和其燥性,避免傷陰,使藥性更加平和,達到溫而不燥、補而不膩的效果,更利於升舉陽氣,改善氣虛症狀。

升陽舉氣湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,升陽舉陷: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、升陽舉陷之效。脾為氣血生化之源,脾氣虛弱則氣機下陷,導致陽氣不足、氣短乏力等症。白朮能健脾益氣,升舉脾陽,使氣機上行,改善陽氣不足、氣短乏力等症狀。
  2. 助補脾陽,固護中氣: 升陽舉氣湯旨在升舉陽氣,扶正祛邪,而白朮能補脾陽,固護中氣,與方中其他藥物如人參、黃芪等相輔相成,共同起到升陽舉氣的作用,使治療效果更佳。

升陽舉氣湯中包含黃芩,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火,降氣平喘: 升陽舉氣湯主要用於治療陽氣虛衰,氣陷下垂所致的症狀,如氣短乏力、咳嗽喘息等。而黃芩性寒,具有清熱瀉火、降氣平喘的作用,可輔助升陽舉氣湯中其他藥物,達到清熱降火、平復氣機的效果。
  2. 抑制痰熱,預防惡化: 陽虛氣陷易導致痰熱壅盛,加重病情。黃芩能清熱化痰,抑制痰熱,防止病情惡化。同時,黃芩也能與升陽舉氣湯中的其他藥物相配合,使藥效更加協調,達到更好的治療效果。

升陽舉氣湯中加入訶子,主要基於以下兩點原因:

1. 收斂止瀉,固澀止汗: 訶子味酸澀,性平,入脾、肺經,具有收斂固澀、止瀉止汗之效。對於升陽舉氣湯所治療的氣虛下陷證,如脾胃虛弱、氣虛下陷導致的泄瀉、汗出不止等症狀,訶子可以起到收斂固澀、止瀉止汗的作用,輔助升陽舉氣藥物,鞏固療效。

2. 潤肺止咳: 訶子亦具潤肺止咳之功,可緩解因氣虛下陷導致的肺氣虛弱、咳嗽等症狀。對於氣虛下陷、伴有咳嗽的患者,訶子可起到潤肺止咳的作用,進一步增強升陽舉氣湯的療效。

總而言之,訶子在升陽舉氣湯中起到收斂止瀉、固澀止汗、潤肺止咳等作用,輔助升陽舉氣藥物,提高療效。

升陽舉氣湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,可以緩解其他藥材的毒性或副作用,使藥性更加平和,更利於人體吸收。升陽舉氣湯中多為辛溫之品,甘草可以中和其燥烈之性,避免傷陰耗氣。
  2. 益氣健脾: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛的功效,可以增強人體的正氣,提升藥效。升陽舉氣湯主要用於治療陽氣不足、氣虛下陷的症狀,甘草的補益作用可以配合其他藥材,達到更好的治療效果。

升陽舉氣湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血行氣,升陽舉氣: 川芎性溫,入肝、心、脾經,具有活血行氣、止痛、升陽舉氣的功效。其活血行氣之性,可改善氣血運行不暢,解除氣機阻滯,從而幫助升提陽氣,使氣機向上升發。
  2. 配合其他藥材,協同作用: 川芎與方中其他藥材如人參、黃芪等,共同發揮升陽舉氣的功效。人參補氣生津,黃芪益氣固表,川芎則起到活血行氣的作用,三者相輔相成,增強升提陽氣之效,以達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


升陽舉氣湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「元氣太虛,或久病瀉痢所致脫肛不上者」,其病機核心在於 中氣下陷、陽氣不升。久病瀉痢耗傷脾肺之氣,元氣虛極則固攝無力,導致臟器下垂(如脫肛)。此方針對「虛→陷」之病理鏈,以 升提陽氣、補益中焦 為綱,使下陷之氣得舉,臟器歸位。

組成邏輯與治療原理

  1. 升提氣機為君

    • 升麻、柴胡:二者配伍,專入脾胃、少陽經,共奏升舉清陽之效。升麻「引陽明清氣上行」,柴胡「引少陽清氣上行」,形成協同作用,直指氣陷病機。
  2. 補益中氣為臣

    • 人參、黃耆:大補肺脾之氣,奠定升舉之力基礎。人參「補五臟之虛」,黃耆「補氣實表」,二者補而不滯,解決「元氣太虛」之本。
    • 白朮、甘草:健脾燥濕(白朮)、和中調藥(甘草),助運化以固後天,防止補藥壅滯。
  3. 調血養氣為佐

    • 當歸頭、川芎:專用當歸頭取其上行止血之功,配伍川芎辛散活血,使氣血並調。血能載氣,氣得血助則升舉有力。
  4. 斂澀清熱為使

    • 訶子:性澀,能「收脫止瀉」,針對久瀉滑脫之標,防止氣隨津泄。
    • 黃芩:輕用4分,既可防升散過度化熱,又能清瀉痢後殘留濕熱,為「未病先防」之妙筆。

方劑特色與原理
此方 「補中寓升,升中藏斂」,補氣藥配伍風藥(升、柴)以激發氣機上升,佐以訶子固澀防氣散,黃芩清熱防化火,構成攻補兼施、標本同治之結構。全方緊扣「虛→陷→脫」病機,通過補氣升陽、調血固澀,恢復中焦升降之樞,使下陷之陽氣得復,脫肛自收。

傳統服藥法


升麻1錢,柴胡1錢,人參1錢,黃耆1錢,當歸頭8分,白朮8分,黃芩4分,訶子4分,甘草4分,川芎6分。
上(口父)咀。水2鐘,煎1鐘,食遠溫服。

注意事項及副作用


  • 本方具有升陽舉氣、固脫止瀉的功效,適合元氣太虛,或久病瀉痢所致脫肛不上者使用。
  • 本方不宜長期服用,以免導致氣血上亢。
  • 本方有升高血壓的可能,高血壓患者慎用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。

相關疾病


脫肛

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升陽舉氣湯, 出處:《杏苑》卷七。 組成:升麻1錢,柴胡1錢,人參1錢,黃耆1錢,當歸頭8分,白朮8分,黃芩4分,訶子4分,甘草4分,川芎6分。 主治:元氣太虛,或久病瀉痢所致脫肛不上者。

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