方劑組成解釋
補正散中加入人參,主要基於以下兩點:
- 補氣益血: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。補正散主治脾胃虛弱,氣血不足,導致的倦怠乏力、食慾不振、面色蒼白等症狀。人參能補益脾胃之氣,促進脾胃功能,增加食慾,並能補益氣血,改善面色,緩解乏力等症狀。
- 扶正祛邪: 補正散方劑中,除了人參之外,還包含黃芪、白朮等補氣藥物,以及茯苓、陳皮等健脾藥物。人參與這些藥物合用,能夠加強補氣健脾的作用,提高機體抵抗力,扶正祛邪,幫助患者恢復健康。
補正散方劑中含有黃耆,主要原因有二:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。補正散用於治療氣虛乏力、表虛易感、自汗盜汗等症,而黃耆能補益正氣,固護肌表,使機體抵抗力增強,達到治療目的。
- 協調其他藥物: 方中其他藥物如茯苓、甘草等,偏於清熱利濕、和中益氣,黃耆加入則起到補氣升陽的作用,與其他藥物相輔相成,使藥效更加協調平衡。
補正散中加入柴胡,主要是利用其疏肝解鬱、升陽舉陷的功效。
柴胡味苦辛,性微寒,歸肝、膽經。其能疏解肝氣鬱結,調節肝脾氣機,使氣機得以升降順暢。補正散用於脾胃氣虛,肝氣鬱結所致的脘腹脹滿、食慾不振、噯氣、便溏等症。柴胡的加入,有助於疏解肝氣鬱結,使脾胃氣機得以恢復,進而改善消化功能,達到健脾和胃的功效。
補正散中包含半夏,主要是為了化痰止嘔。
半夏性溫,味辛,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。補正散方中,加入半夏,主要針對脾胃虛弱、痰濕內阻所致的胸悶氣短、嘔吐反胃等症狀。
半夏與補正散中的其他藥物,如茯苓、白朮等,協同作用,共同起到健脾益氣、燥濕化痰、降逆止嘔的效果。
補正散中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩和藥性、解毒的作用。補正散方中各味藥性偏寒涼,加入甘草能起到緩和藥性,避免寒涼之性太過傷脾胃,更利於人體吸收藥效。
- 增強藥效: 甘草與其他藥材配伍,能增強其功效。例如,甘草與黃芪配伍,能增強黃芪補氣益氣的作用;甘草與茯苓配伍,能增強茯苓健脾利溼的作用。甘草在補正散中起到協同作用,使藥效更佳。
補正散中包含當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,調經止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。補正散以補益氣血、調和營衛為目的,當歸的補血活血作用可促進血液循環,改善氣血不足的情況,同時也能緩解經期不順、腹痛等症狀。
- 潤腸通便,養血潤燥: 當歸還具有潤腸通便、養血潤燥的作用。補正散中常加入其他具有燥性藥材,如黃芪、白朮等,當歸可以平衡這些藥材的燥性,避免其過度耗傷津液,維持身體的正常代謝功能。
補正散中加入陳皮,主要是利用其理氣健脾、燥濕化痰的功效,以達到以下目的:
- 健脾和胃,促進消化吸收: 陳皮味辛性溫,能理氣健脾,促進脾胃運化,改善食慾不振、消化不良等症狀。
- 燥濕化痰,止咳平喘: 陳皮具有燥濕化痰的功效,能清除肺部痰濕,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
補正散中加入陳皮,可與其他藥材協同作用,加強補脾益氣、健脾化濕的療效,使方劑更加全面有效。
補正散中包含白朮,主要源於其補脾健脾、燥濕利水之效。
白朮味甘性溫,入脾胃經,能補脾氣,健脾胃,增強脾胃運化功能,使水濕運化正常。同時,白朮能燥濕利水,對於脾虛濕困所致的腹瀉、水腫等症狀具有較好的療效。補正散主要用於治療脾虛濕困、氣血不足之證,白朮的加入可增強補脾健脾、燥濕利水之力,進而達到補中益氣、健脾利水的目的。
補正散中包含神麴,主要出於以下兩點原因:
- 健脾消食: 神麴爲麥麴菌發酵的產物,具有健脾消食之功。補正散以健脾消食、理氣化溼爲主,而神麴可助其更好地發揮功效,改善脾胃虛弱、消化不良等問題。
- 活血化瘀: 神麴亦具活血化瘀之效,可改善氣血運行不暢,緩解疼痛。補正散常用於治療多種病症,其中不少涉及氣血瘀滯,而神麴的活血化瘀作用能協同其他藥物,促進整體療效。
補正散中加入黃芩,主要有以下兩點原因:
- 清熱瀉火:黃芩味苦寒,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。補正散的主要功效為補脾益氣、健脾化濕,而黃芩可以起到清熱解毒的作用,防止補益過度導致內熱上炎。
- 瀉火解毒:補正散中常會加入一些溫燥之品,如肉桂、附子等,黃芩可以起到瀉火解毒的作用,防止這些溫燥之品過於燥熱,避免對人體造成損害。
總之,黃芩在補正散中的作用是平衡藥性,避免補益過度,使藥物更安全有效。
補正散中加入山楂,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。補正散方中常有積滯、食滯等症狀,加入山楂可幫助消食導滯,促進脾胃運化,改善消化不良。
- 活血化瘀: 山楂亦有活血化瘀的作用,可改善瘀血阻滯,促進血液循環。補正散常用於治療氣血不足、經絡不通等病症,山楂的活血化瘀作用可輔助其他藥材,促進氣血運行,改善症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
補正散方劑分析
傳統古代功效主治
補正散主治「人素虛寒,中風寒邪氣者」,指患者本身體質虛弱(氣血不足),陽氣不振而兼有寒象,復感外來風寒邪氣,呈現正虛邪實之證。其作用以扶助正氣為主,佐以疏解表邪,適用於外感風寒且內傷氣虛的複雜病機。
組成邏輯推理與治療原理
補氣固本組
- 人參、黃耆:大補元氣,提振脾肺之氣,增強衛外抗邪能力。
- 白朮、甘草:健脾益氣,助人參、黃耆鞏固中焦,杜絕內虛之源。
- 當歸:養血活血,配合補氣藥達成「氣血雙補」,改善素體虛弱。
疏邪解表組
- 柴胡:透達少陽半表半裡之邪,兼能升舉陽氣。
- 黃芩:清少陽鬱熱,與柴胡搭配(取小柴胡湯之意),和解表裡。
調和脾胃組
- 半夏、陳皮:化痰燥溼,理氣和中,防止補藥滋膩礙胃。
- 山楂、神麴:消食導滯,助脾胃運化,尤其適合虛寒體質兼食積者。
協調機制
- 全方以「扶正祛邪」為核心,補氣藥為主導(人參、黃耆、白朮占總量近半),輔以少量解表(柴胡)、清熱(黃芩)、消導(山楂、神麴)之品,體現「補中寓散」的特點,避免單純發汗進一步耗傷正氣。
功效推論
此方推測可達以下效果:
- 益氣解表:改善氣虛外感者的惡寒、乏力、反覆感冒。
- 調和肝脾:透過柴胡、黃芩疏肝,陳皮、半夏理脾,緩解虛寒體質的脘悶、食欲不振。
- 標本兼治:既針對風寒表邪,又透過補氣血調理根本體質,符合張仲景「治風先治血,血行風自滅」之思路。
適用延伸
若患者虛寒明顯,可加乾薑、桂枝增溫通之力;若表寒重,可酌加防風、荊芥。然此方設計偏於緩補,對急性表證需調整配伍比例。
傳統服藥法
人參3錢,黃耆3錢,柴胡2錢,半夏1錢,甘草1錢,當歸3錢,陳皮1錢,白朮3錢,6曲5分,黃芩5分,山楂5粒。
水煎服。
注意事項及副作用
補正散是一首具有補氣、散寒、化痰功效的中藥方劑,但由於其具有一定的補益作用,因此不宜長期服用。如果有其他疾病,應在醫師指導下服用補正散。
相關疾病
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補正散, 出處:《石室秘錄》卷一。 組成:人參3錢,黃耆3錢,柴胡2錢,半夏1錢,甘草1錢,當歸3錢,陳皮1錢,白朮3錢,六曲5分,黃芩5分,山楂5粒。 主治:人素虛寒,中風寒邪氣者。
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