犢鼻
可灸

犢鼻

Dubi

最後更新 2023-08-12

基本資訊

犢鼻

ST35

英文名稱Dubi

位置膝部,屈膝時,髕骨與髕韌帶外側凹陷處

所屬經絡足陽明胃經

別名外膝眼

可灸

最後更新日:2023-08-12

穴名與解剖位置

穴名介紹

「犢」的意思是指小牛、脾土,「鼻」的意思是指牽牛而行的上捫之處。「犢鼻」的意思是說此處穴位的地部脾土微粒被流過的胃經經水帶走。 「外」,外部。「膝」,膝部。「眼」,凹陷之處。「外膝眼」名意指本穴為膝外凹陷處。

解剖位置

  • 位於膝蓋前方,髌骨(即膝蓋蓋骨)與大腿骨和小腿骨連接處的外側邊緣。
  • 在此穴位周圍,有著豐富的血管網絡,包括膝關節動脈和靜脈網。
  • 此外,還分布有腓腸外側皮神經以及來自腓總神經的分支,這些神經負責膝關節的部分感覺。

穴道介紹

膝蓋下面內側和外側各有一個窩,其中外側的窩就是胃經上的犢鼻穴。「犢島」 的深意就是最有力量的,也是氣血最盛的,所以犢鼻穴是一個強壯身體的穴位。

犢鼻穴主治各種膝蓋、腿部疼痛,各種風濕、類風濕性關節炎、膝骨性關節炎、外傷等各種膝關節痛患者,都可以運用「犢鼻穴」。下肢麻痺、下肢癱瘓、腳氣、水腫、膝腳無力,不能久站時也可運用此穴道。

在冬天的時候,許多人膽經、胃經氣血不足,因此會膝蓋痛,可以用溫熱吹風機吹「犢鼻穴」,會有明顯改善。

膝蓋是筋之府,人體的筋都在這兒匯聚。膝蓋是人體的一個動力源,所以我們一定要打通犢鼻穴.讓膝蓋保持強壯,這樣人就不容易衰老。

老年人 「引血下行三部曲」:第一步是推腹,把新鮮血液先引導到腹部上去。第二步是脆膝,把氣血引到膝蓋上去。第三步是金雞獨立,把氣血引到腳上去。照此三部曲做下去,氣血就全引下去了,而全身得血液偦環就通暢了。

操作要點與配伍

針刺方法

針尖略向內側斜刺0.8~1.5寸。 

穴道配伍

犢鼻穴,位於膝蓋外側,股骨外上髁下緣,脛骨粗隆上緣之間的凹陷處。其經絡屬胃經,具有疏通經絡、活血化瘀、消腫止痛的功效。以下分析其常見配伍:

一、犢鼻穴配足三里穴:溫經活絡,治療膝及膝下病

  • 原理:犢鼻穴為胃經穴位,足三里為胃經原穴,具有補益脾胃、調和氣血的功效。兩穴相配,可加強胃經的氣血運行,溫通經絡,改善膝關節及膝下肢體的氣血循環,從而緩解疼痛、麻木等症狀。 膝及膝下病症多因寒邪阻滯經絡、氣血瘀滯所致,此配伍能溫經散寒,活血通絡,達到治療效果。

二、犢鼻穴配梁丘穴:緩解治療膝關節炎

  • 原理:梁丘穴位於大腿外側,與犢鼻穴同屬胃經,且都與膝關節的活動密切相關。梁丘穴具有疏通經絡、舒筋活絡的作用。兩穴相配,可協同作用,加強疏通膝關節周圍經絡,改善局部氣血循環,減輕炎症反應,從而緩解膝關節炎的疼痛和腫脹。

三、犢鼻穴與腳氣配伍 (環跳、太沖、太白)

  • 原理:此配伍應用於腳氣(痛風或下肢水腫等),從不同角度入手:環跳穴疏通腿部經絡,主要針對下肢氣血運行不暢;犢鼻穴則針對膝下及腿部腫痛;太沖穴為肝經原穴,疏肝理氣,降肝火,因肝火旺盛可導致水腫;太白穴為脾經原穴,健脾利濕,因脾虛濕盛也可導致腳氣。 此配伍通過多個穴位協同作用,從疏通經絡、理氣化濕、清熱解毒等多方面入手,綜合治療腳氣。

艾灸刮痧

艾灸犢鼻穴方法:

  1. 準備:
    • 艾條:選擇質量好的艾條,以溫和灸法為主,可使用艾絨條或艾柱。
    • 灸具:可選用艾灸盒、艾灸罐等。
  2. 定位:
    • 找到犢鼻穴的位置,膝部,屈膝時,髕骨與髕韌帶外側凹陷處。
  3. 施灸:
    • 將艾條點燃,以溫和灸法,將艾條置於穴位上方約1-2釐米處,以溫熱感為宜,避免過度灼熱。
    • 每次灸10-15分鐘,每天可灸1-2次。
  4. 注意事項:
    • 施灸時,要避免過度灼熱,以免燙傷。
    • 孕婦、經期婦女、皮膚過敏者慎用。
    • 灸後要保持局部清潔,避免感染。

遠紅外線加熱犢鼻穴方法:

  1. 準備:
    • 遠紅外線加熱設備:可使用神燈等。
  2. 定位:
    • 找到犢鼻穴的位置,膝部,屈膝時,髕骨與髕韌帶外側凹陷處。
  3. 加熱:
    • 將遠紅外線加熱設備對準穴位,以溫熱感為宜,避免過度灼熱。
    • 每次加熱10-15分鐘,每天可加熱1-2次。
  4. 注意事項:
    • 加熱時,要避免過度灼熱,以免燙傷。
    • 如有任何不適,請立即停止加熱。
    • 避免長時間使用,以免造成皮膚乾燥。

按摩推拿

犢鼻穴按摩方法:

  1. 姿勢準備: 雙手手掌向下,輕放於膝蓋上。
  2. 定位: 中指指腹對準髕骨與髕韌帶外側凹陷處。
  3. 按壓方式: 以中指指腹垂直用力揉按穴道,力度適中。
  4. 按摩時間: 每次1-3分鐘即可。

教學影片

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  • 類風濕性關節炎
  • 膝蓋痛
  • 手肘外側痛

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「巨虛上廉,足陽明與大腸合,在三里下三寸,刺入八分,灸三壯。(氣穴論注云:在犢鼻下六寸,足陽明脈氣所發。)」

  • 「犢鼻,在膝下胻上俠解大筋中,足陽明脈氣所發,刺入六分,灸三壯。」

針灸聚英明朝 · 高武 · 足陽明胃經
  • 「犢鼻 膝臏下。䯒骨上。俠解大筋陷中。形如牛鼻。故名。素注。針六分。銅人。針三分。灸三壯。素問。刺犢鼻出液為跛。主膝中痛不仁。難跪起。腳氣。膝臏腫。膝臏腫潰者。不可治。不潰可治。若犢鼻堅硬。不便攻。先洗熨。微刺之愈。」

  • 「三里 膝下三寸。䯒骨外廉大筋內宛宛中。兩筋肉分間。舉足取之。極重按之。則趺上動脈止矣。又云。犢鼻下三寸。足陽明胃脈所入為合。土。素注。刺一寸。留一呼。灸三壯。銅人。灸三壯。針五分。明堂。針八分。留十呼。瀉七吸。日灸七壯止百壯。素注。刺一寸。千金。灸五百壯。少亦一二百壯。主胃中寒。心腹脹滿。腸鳴。臟氣虛憊。真氣不足。腹痛食不下。大便不通。心悶不已。卒心痛。腹有逆氣上攻。腰痛不得俯仰。小腸氣。水氣蠱毒。鬼擊。痃癖。四肢滿。膝䯒痠痛。目不明。產婦血暈。不省人事。秦承祖云。諸病皆治。華佗云。主五勞羸瘦。七傷虛乏。胸中瘀血。乳癰。千金翼云。主腹中寒。脹滿。腸中雷鳴。氣上衝胸。喘不能久立。腹痛。胸腹中瘀血。小腹脹皮腫。陰氣不足。小腹堅。傷寒熱不已。熱病汗不出。喜嘔口苦。壯熱。身反折。口噤鼓頷。腫痛不可回顧。顧而有所見。喜悲上下求之。口噼。乳腫。喉痹不能言。胃氣不足。久泄利。食不化。脅下支滿。不能久立。膝痿寒熱。中消穀苦飢。腹熱身煩。狂言。乳癰。喜噫。惡聞食臭。狂歌妄笑。恐怒大罵。霍亂。遺失失氣。陽厥。悽悽惡寒。頭眩。小便不利。喜噦。腳氣。外臺秘要云。人年三十以上。若不灸三里。令人氣上衝目。東垣曰。飲食失節。及勞役形質。陰火乘於坤土之中。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 足陽明胃經左右三十穴
  • 「上廉二穴。一名上巨虛。在三里下三寸。當舉足取之。灸三壯。針三分。甄權云、治臟氣不足。偏風腰腿手足不仁。灸隨年為壯。明云、巨虛上廉在三里下三寸。兩筋兩骨罅陷宛宛中。針八分。得氣即瀉。灸大良。日七七壯。下云、三壯。素注、在三里下三寸。又云、在膝犢鼻下䯒外廉六寸。手陽明亦有上廉。此乃足上廉也。」

  • 「手有三里。此亦曰三里。蓋足三里也。銅人云、在膝下三寸。明堂素問注皆同。人多不能求其穴。每以大拇指次指圈其膝蓋。以中指住處為穴。或以最小指住處為穴。皆不得真穴所在也。予按明堂有膝眼四穴。蓋在膝頭骨下兩旁陷中也。又按銅人等經有犢鼻穴。蓋在膝臏下骭俠罅大筋中也。又按銅人有膝關二穴。蓋在犢鼻下二寸陷中也。而新校正素問注巨虛下廉云三里在犢鼻下三寸。則是犢鼻之下三寸。方是三里。不可便從膝頭下去三寸為三里穴也。若如今人之取穴。恐失之太高矣。(千云:灸至五百壯。少亦一二百壯。)」

  • 「犢鼻二穴。在膝臏下骭俠解(明堂作罅。)大筋中。治膝中痛不仁。難跪起。膝臏腫潰者。不可治。不潰者可療。若犢鼻堅硬。勿便攻。先以洗熨。即微刺之愈。明云、針三分。灸三壯。」

  • 「按素問刺禁云、刺膝臏出液為跛。犢鼻在膝臏下骭。用針者不可輕也。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.148
  • 「正坐屈膝約90°。在膝部,髕骨與髕韌帶外側凹陷中。」

  • 「稍向髕韌帶內方斜刺0.5~1.2寸;可灸。」

  • 「配梁丘、陽陵泉,有舒經活絡的作用,主治膝關節炎;配陽陵泉、委中、承山,有行氣活血的作用,主治齲骨脂肪墊勞損。」

新世紀中醫藥院校教材 — 經絡腧穴學沈雪勇 · P.96
  • 「屈膝,在膝部,髕骨與髕韌帶外側凹陷中。」

  • 「屈膝90°,向後內斜刺1.0~1.5寸。」

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.72
  • 「向後內斜刺0.8~1.5寸;可灸。」

中國針灸學P.185
  • 「屈膝,在髕骨下緣,髕韌帶外側凹陷中。」

  • 「直刺0.7~1.0寸。可灸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.300
  • 「接,指小牛;鼻,含凹陷之意。本穴在髕韌帶外側凹陷中,有如牛犢鼻孔,故名。」

  • 「屈膝,在膝部髕骨與髕韌帶外側凹陷中。」

  • 「消腫止痛,通經活絡。」

  • 「向後內斜刺0.8~1.5寸;可負。」

  • 「配梁丘、陽陵泉、膝眼、膝陽關、委中,治膝關節痛;配陽陵泉、委中、承山、委陽、陰陵泉,治髕骨脂肪墊勞損。」

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