《臨證指南醫案》~ 卷六 (4)
卷六 (4)
1. 脾癉
某，無形氣傷。熱邪蘊結。不飢不食。豈血分膩滯可投。口甘一症。內經稱為脾癉。中焦困不轉運可知。（中虛伏熱）
某，口甜。是脾胃伏熱未清。宜用溫膽湯法。
口甘一症。內經謂之脾癉。此甘。非甘美之甘。癉即熱之謂也。人之飲食入胃。賴脾真以運之。命陽以腐之。譬猶造酒蒸釀者然。倘一有不和。肥甘之疾頓發。五液清華。失其本來之真味。則淫淫之甜味。上泛不已也。胸脘必痞。口舌必膩。不飢不食之由。從此至矣。內經設一蘭草湯。
其味辛。足以散結。其氣清。足以化濁。除陳解鬱。利水和營。為奇方之祖也。夾暑夾涇之候。每兼是患。以此為君。參以苦辛之勝。配合瀉心等法。又如胃虛谷少之人。亦有是症。又當宗大半夏湯。及六君子法。遠甘益辛可也。（邵新甫）
脾癉症。經言因數食甘肥所致。蓋甘性緩。肥性膩。使脾氣遏郁。致有口甘內熱中滿之患。故云治之以蘭。除陳氣也。陳氣者。即甘肥釀成陳腐之氣也。夫蘭草即為佩蘭。俗名為省頭草。婦人插於髻中。以闢發中油穢之氣。其形似馬蘭而高大。其氣香。其味辛。其性涼。亦與馬蘭相類。
用以醒脾氣。滌甘肥也。今二案中。雖未曾用。然用人參以助正氣。余用苦辛寒以開氣泄熱。枳實以理氣滯。亦祖蘭草之意。即所謂除陳氣也。此症久延。即化燥熱。轉為消渴。故前賢有膏粱無厭發癰疽。熱燥所致。淡薄不堪生腫脹。寒濕而然之論。余於甘肥生內熱一症。悟出治胃寒之一法。
若貧人淡薄茹素。不因外邪。亦非冷飲停滯。其本質有胃寒症者。人皆用良薑丁香蓽茇吳萸乾薑附子等以溫之。不知辛熱剛燥能散氣。徒使胃中陽氣。逼而外泄。故初用似效。繼用則無功。莫若漸以甘肥投之。或稍佐鹹溫。或佐酸溫。凝養胃陽。使胃脂胃氣日厚。此所謂藥補不如食補也。
又有腎陽胃陽兼虛者。曾見久服鹿角膠而愈。即此意也。未識高明者以為然否。（華岫云）
2. 瘧
孫，陰氣先傷。陽氣獨發。猶是伏暑內動。當與金匱癉瘧同例。（癉瘧）
施，發熱身痛。咳喘。暑濕外因。內阻氣分。有似寒慄。皆肺病也。
又，微寒多熱。舌心干。渴飲脘不爽。此屬癉瘧。治在肺經。
程，陰氣先傷。陽氣獨發。有癉熱無寒之慮。
鮮生地，知母，麥冬，竹葉心，滑石
唐，未病。形容先瘦。既病。暮熱早涼。猶然行動安舒。未必真正重病傷寒也。但八九日。病來小愈。驟食粉團腥面。當宗食谷發熱。損谷則愈。仲景未嘗立方。此腹痛洞瀉。食滯阻其腸胃。大腑不司變化。究其病根。論幼科體具純陽。瘦損於病前。亦陽亢為消爍。仲景謂癉瘧者。
單熱不寒。本條云。陰氣孤絕。陽氣獨發。熱灼煩冤。令人消爍肌肉。亦不設方。但云以飲食消息之。嘉言主以甘寒生津可愈。重後天胃氣耳。洞瀉既頻。津液更傷。苦寒多餌。熱仍不已。暮夜昏譫。自言胸中格拒。腹中不和。此皆病輕藥重。致陰陽二氣之殘憊。法當停藥與谷。
諒進甘酸。解其煩渴。方有斟酌。
又，鼻煤。唇裂舌腐。頻與芩連。熱不肯已。此病本輕。藥重於攻擊。致流行之氣。結閉不行。郁遏不通。其熱愈甚。上則不嗜飲。不納食。小溲頗利便必管痛。三焦皆閉。神昏瘛瘲有諸。
連翹心（三錢），鮮石菖蒲汁（一錢半），川貝母（三錢），杏仁（二十粒），射干（二分），竹葉（一錢半）
又，自停狠藥。日有向愈之機。胃困則痞悶不欲食。今雖未加餐。已知甘美。皆醒之漸也。童真無下虛之理。溲溺欲出。尿管必痛。良由肺津胃汁。因苦辛燥熱烈氣味。劫奪枯槁。腸中無以運行。庸醫睹此。必以分利。所謂泉源既竭。當滋其化源。九竅不和。都屬胃病。
麥門冬（二錢），甜杏仁（四錢），甜水開痞（三錢），蔗漿（一木杓）
張，舌赤。煩汗不寐。肢體忽冷。乃稚年癉瘧。暑邪深入所致。
杏仁，滑石，竹葉，西瓜翠衣，知母，花粉
某，風溫陽瘧。（溫瘧）
丁，脈右數。左小弱。面明。夏秋伏暑。寒露後發。微寒多熱。嘔逆。身痛。蓋素有痰火。暑必挾濕。病自肺經而起。致氣不宣化。不飢不食。頻溺短縮。乃熱在氣分。當與溫瘧同例。忌葛柴足六經藥。桂枝白虎湯加半夏。
胡，按仲景云。脈如平人。但熱無寒。骨節煩疼。微嘔而渴者。病名溫瘧。桂枝白虎湯主之。桂枝白虎湯。
蓋今年夏秋久熱。口鼻吸暑。其初暑邪輕小。不致病發。秋深氣涼外束。裡熱欲出。與衛營二氣交行。邪與二氣遇觸。斯為熱起。臨解必有微汗者。氣邪兩泄。然邪不盡。則混處氣血中矣。故聖人立法。以石膏辛寒。清氣分之伏熱。佐入桂枝。辛甘溫之輕揚。引導涼藥以通營衛。
兼知母專理陽明獨勝之熱。而手太陰肺。亦得秋金肅降之司。甘草粳米和胃陰以生津。此一舉兼備。方下自注云。一劑知。二劑已。知者。謂病已知其對症。已者。中病當愈之稱耳。
鄧，寒少熱多。胸中痞脹。溫邪未解。謾言止截。
又，照前方去半夏薑汁加鱉甲。
吳，間日寒熱。目黃口渴。溫邪兼雨濕外薄為瘧。
滑石，杏仁，白蔻仁，淡黃芩，半夏，鬱金
又，脈數。舌紅口渴。熱邪已入血分。
竹葉，石膏，生地，丹皮，知母，青蒿梗
又，飲食不節。腹中不和。瘧邪攻胃。
鮮首烏，烏梅肉，生鱉甲，黃芩，丹皮，草果，知母，送保和丸二錢
朱，舌黃煩渴。身痛。心腹中熱躁。暑熱不解為瘧。經言暑脈自虛。皆受從前疲藥之累瘁。（暑瘧）
石膏，知母，生甘草，炒粳米，麥冬，竹葉
何，勞倦傷氣。遺泄傷陰。暑邪變瘧。熾則煩冤最盛。分解使邪勢輕。參朮耆附。皆固閉邪氣也。
草果仁，知母，淡黃芩，川貝母，青蒿，花粉
馮，暑傷氣分。上焦先受。河間法至精至妙。後醫未讀其書。焉能治病臻效。邪深則瘧來日遲。氣結必胸中混濛如痞。無形之熱。漸蒸有形之痰。此消導發散。都是劫津。無能去邪矣。
石膏，杏仁，半夏，厚朴，知母，竹葉
黃，脈數。目眥黃。舌心乾白黃胎。口中黏膩。脘中痞悶。不思納穀。由於途次暑風客邪內侵募原。營衛不和。致發瘧疾。夫暑必兼濕。濕也。熱也。皆氣也氣與邪搏。則清濁交混。升降自阻。古稱濕遏必熱自生矣。聖帝論病。本乎四氣。其論藥方。推氣味。理必苦降辛通。斯熱氣痞結可開。消導攻滯。香燥泄氣。置暑熱致病之因於不治。不識何解。
又，苦降能驅熱除濕。辛通能開氣宣濁。已經見效。當減其制。仍祖其意。
胡，間日瘧。痰多脘悶。汗多心熱。伏暑內熾。忌與風寒表藥。
滑石，黃芩，厚朴，杏仁，通草，白蔻，半夏，栝蔞皮，知母
又，黃芩，草果，知母，半夏，生白芍，烏梅
汪（氏），微冷熱多。舌白。脘悶嘔惡。暑穢過募原為瘧。
杏仁，鬱金，滑石，厚朴，黃芩，炒半夏，白蔻，橘紅
某，舌白脘悶。寒起四末。渴喜熱飲。此濕邪內蘊。脾陽不主宣達。而成濕瘧。（濕瘧）
厚朴（一錢半），杏仁（一錢半），草果仁（一錢），半夏（一錢半），茯苓（三錢），廣皮白（一錢半）
某（二五），瘧止。面浮漸及脘腹。
某，間瘧。寒熱俱微。此屬濕瘧。
杏仁（三錢），厚朴（一錢），桂枝木（五分），飛滑石（三錢），草果（八分），炒半夏（一錢半），茯苓皮（三錢），綿茵陳（一錢半）
牛（四八），寒來喜飲熱湯。發熱後反不渴。間瘧已四十日。今雖止。不飢不思食。五味入口皆變。初病舌白乾嘔。濕邪中於太陰脾絡。濕鬱氣滯。喜熱飲暫通其鬱。邪蒸濕中生熱。六腑熱灼。津不運行。至大便硬秘。此為氣痹濕結。當薄味緩調。令氣分清肅。與脾約似同。但仲景氣血兼治。此病卻專傷氣分。
炒黃半夏，生益智仁，綿茵陳，廣皮，厚朴，茯苓
又，瘧止。舌白。不飢。大便旬日不通。此皆留邪堵塞經腑隧道之流行。久延必致腹脹癥瘕。
杏仁，白蔻仁，半夏，厚朴，生香附汁，廣皮，茯苓皮，接服半硫丸二錢
某，脈右弦左弱。留邪未盡。大便黏稀。最防轉痢。較七八日前。勢減一二。但去疾務盡。苦辛寒逐其蘊伏。而通利小便。亦不可少。
草果，知母，厚朴，茯苓，木通，滑石
曹，身痛。舌白口渴。自利。此濕溫客氣為瘧。不可亂投柴葛。仲景有濕家忌汗之律。（濕熱）
飛滑石，杏仁，鬱金，淡黃芩，白蔻仁，防己
又，濕甚為熱。心痛。舌白便溏。治在氣分。
竹葉心，麥冬，鬱金，菖蒲，飛滑石，橘紅，化服牛黃丸
又，心下觸手而痛。自利。舌白煩躁。都是濕熱阻氣分。議開內閉。用瀉心湯。
川連，淡黃芩，乾薑，半夏，人參，枳實
又，神氣稍清。痛處漸下至臍。濕傷在氣。熱結在血。吐咯帶血。猶是上行為逆。熱病瘀留。必從下出為順。
川連，黃芩，乾薑，半夏，人參，枳實，白芍，炒楂肉
費，舌白渴飲。身痛嘔惡。大便不爽。診脈濡小。乃暑濕從口鼻入。濕甚生熱。四末擾中。瘧發脘痞脹痹。當以苦辛寒清上徹邪。不可謂遺泄而病。輒與溫補助邪。
黃芩，知母，白蔻，鬱金，蔞皮，厚朴，杏仁，半夏，薑汁，石膏
又，脈濡。口渴。餘熱尚熾。
人參，知母，石膏，竹葉，甘草，麥冬
又，熱緩。不欲食。津液受爍。當和胃生津。
人參，五味，知母，橘紅，炒白芍，半夏曲
張，瘡家濕瘧。忌用表散。蒼朮白虎湯加草果。
曹，寒從背起。汗泄甚。面無淖澤。舌色仍白。邪未盡。正先怯心虛痙震。恐亡陽厥脫。議用仲景救逆法加參。（陽虛）
又，舌絳口渴。汗泄。瘧來日晏。寒熱過多。身中陰氣大傷。剛補勿進。議以何人飲。
人參，何首烏
孫，陽虛之體。伏暑成瘧。涼藥只宜少用。身麻屬氣虛。用生薑瀉心法。
半夏，生薑汁，茯苓，炙甘草，南棗肉
沈，陽微復瘧。
範（五三），勞瘧入陰。夏月陽氣發泄。仍然勞苦經營。以致再來不愈。用藥以辛甘溫理陽為正。但未易驟效耳。
方，寒甚於背。陽脈衰也。
吳（六一），背寒。舌白粉胎。知飢食無味。此為無陽。溫中下以托邪。
又，照方去茯苓加人參炙草生薑。
程，寒熱經月不止。屬氣弱留邪。以益氣升陽。補中益氣湯
又，生鹿茸，鹿角霜，人參，歸身，茯苓，炙草，生薑
某（氏），建中法甚安。知營衛二氣交餒。夫太陽行身之背。瘧發背冷。不由四肢。是少陰之陽不營太陽。此汗大泄不已矣。孰謂非柴葛傷陽之咎歟。議用桂枝加熟附子湯。人參桂枝加熟附子。
華（氏），二十歲。天癸始通。面黃汗泄。內熱外冷。先天既薄。瘧傷不復。內經謂陽維為病。苦寒熱。綱維無以振頓。四肢骨節疼痛通。八脈以和補。調經可以卻病。
顧（氏），進護陽方法。諸症已減。寒熱未止。乃久病陽虛。脈絡未充。尚宜通補為法。
又，經邪不盡。寒熱未止。緣瘧久營衛氣傷。脈絡中空乏。屢進補法。僅能填塞絡中空隙。不能驅除蘊伏之邪。擬進養營法。取其養正邪自卻之意。
人參，當歸，杞子，生白芍，茯神，桂心，炙草，遠志，煨姜，南棗
袁（嫗），脈弦緩。寒戰甚則嘔吐噫氣。腹鳴溏泄。是足太陰脾寒也。且苦辛寒屢用不效。俱不對病。反傷脾胃。
人參，半夏，草果仁，生薑，新會皮，醋炒青皮
又，靈樞經云。中氣不足。溲便為變。況老年人驚恐憂勞。深夜不得安寐。遂致寒戰瘧發。當以病因而體貼諦視。其為內傷實屬七八。見瘧通套。已屬非法。若云肺瘧。則秋涼不發。何傳及於冬令小雪。當以勞瘧稱之。夫勞必傷陽氣。宜乎四末先冷。瘧邪傷中。為嘔惡腹鳴矣。用露姜飲。
又，陽陷入陰。必目瞑欲寐。寒則肉腠筋骨皆疼。其籓籬護衛太怯。杳不知飢。焉得思谷。老年人須血氣充溢。使邪不敢陷伏。古賢有取升陽法。
嫩毛鹿角，人參，當歸，桂枝，炙甘草
又，前議勞傷陽氣。當知內損邪陷之理。凡女人天癸既絕之後。其陰經空乏。豈但營衛造偏之寒熱而已。故溫脾胃。及露姜治中宮營虛。但畏寒不知熱為牝瘧。蓋牝為陰。身體重者。亦是陰象。此辛甘理陽。鹿茸自督脈以煦提。非比姜附但走氣分之剛暴。驅邪益虛。卻在營分。
奇經曰。陽維脈為病發寒熱也。
鹿茸，鹿角霜，人參，當歸，潯桂，茯苓，炙草
又，正氣和營瘧戰已止。當小其制。
人參，鹿茸，當歸，炒杞子，沙苑，茯苓，炙草
某，瘧後。脾腎陽虛。便溏畏寒。肢體疲倦。當防腫脹。
附子，白朮，茯苓，澤瀉，苡仁，生薑，大棗
某，陰瘧已亂汗多。
桂枝，牡蠣，生黃耆，炙草，歸身，五味，煨姜，大棗
某，脈沉。舌白。呃忒。時時煩躁。向系陽虛痰飲。瘧發三次即止。此邪窒不能宣越。並非邪去病解。今已變病。陰冱痰濁阻塞於中。致上下氣機不相維續。症勢險篤。舍通陽一法。無方可擬。必得中陽流運。瘧症復作。庶有愈機。
淡附子（一錢半），生草果仁（錢半），生白芍（三錢），茯苓（三錢），生厚朴（一錢），薑汁（五分）
一劑，此冷香真武合劑。
某，伏暑冒涼發瘧。以羌防蘇蔥。辛溫大汗。汗多。衛陽大傷。胃津亦被劫干。致渴飲。心煩無寐。
診脈左弱右促。目微黃。嗜酒必中虛谷少。易於聚濕蘊熱。勿謂陽傷驟補。仿內經辛散太過。當食甘以緩之。（胃陽虛濕聚）
大麥仁，炙草，炒麥冬，生白芍，茯神，南棗
又，藥不對症。先傷胃口。宗內經辛苦急。急食甘以緩之。仲景謂之胃減。有不飢不欲食之患。議用金匱麥門冬湯。蘇胃汁以開痰飲。仍佐甘藥。取其不損陰陽耳。金匱麥門冬湯。去棗米。
加茯神糯稻根鬚。
又，脈右大。間日寒熱。目眥微黃身痛。此平素酒濕。挾時邪流行經脈使然。前因辛溫大汗。所以暫養胃口。今脈症既定。仍從瘧門調治。
草果，知母，人參，枳實，黃芩，半夏，薑汁，
項，瘧已過月。形脈俱衰。平素陽虛。虛則邪難解散。腹脹是太陰見症。治從脾胃。（脾胃陽虛）
人參（一錢），半夏（二錢），生於術（二錢），茯苓（二錢），草果仁（二錢），淡姜（一錢）
陳，邪伏於裡。積久而發。道路已遠。未能日有寒熱。汗出不解。攻表無謂。平昔肛垂骱痛。必有濕痰阻隧。舌白不喜飲。治在太陰陽明。
炒半夏，厚朴，草果，知母，薑汁，杏仁
某，遺泄損陰。瘧熱再傷陰。聲嘶火升。乃水源不充。易怒神躁。水不涵木之象。用何人飲。佐清陰火。（陰虛）
制首烏，人參，天冬，麥冬，知母，茯苓
某（氏），瘧已半年。今但微熱無汗。身弱自乳。血去傷陰。此頭痛是陽氣浮越。心痛如飢。晡熱。都是陰虛成勞。若不斷乳。經去不至為乾血。則服藥亦無用。
生地（三錢），阿膠（一錢半），生白芍（一錢），炙黑甘草（四分），麥冬（一錢半），火麻仁（一錢），粗桂枝木（三分）
某，瘧後。心悸氣怯。便後有血。是熱入傷陰。用固本丸加首烏阿膠。
人參，生地，熟地，天冬，麥冬，制首烏，阿膠
某，陰液消亡。小溲短赤。皆瘧熱所傷。不飢不納。陰藥勿以過膩。甘涼養胃為穩。
人參，生地，天冬，麥冬，川斛，蔗漿，另服資生丸
鄭，自來陰虛有遺泄。瘧邪更傷其陰。寐多盜汗。身動氣促。總是根本積弱。不主斂攝。此養陰一定成法。（陰虛熱伏血分）
張，脈數。瘧來日遲。舌乾渴飲。積勞悒鬱。內傷居多。致邪氣乘虛。漸劫陰氣。熱邪墜於陰。熱來小溲頻數。故汗多不解。議清陰分之熱。以救津液。
活鱉甲，知母，草果，鮮生地，炒桃仁，花粉
翁，脈左弦。暮熱早涼。汗解。渴飲。治在少陽。
青蒿，桑葉，丹皮，花粉，鱉甲，知母
沈（十九），用力失血。無非陽乘攻絡。瘧熱再傷真陰。肌消食減。自述夏暑汗泄。頭巔脹大。都是陰虛陽升。清火皆苦寒。未必能和身中之陽也。
鱉甲，生白芍，天冬，首烏，炙草，茯神
某（氏），瘧熱傷陰。小溲淋痛。
生地，鱉甲，丹皮，知母，茯苓，澤瀉
朱（十五），瘧久後。陰傷溺血。炒焦六味加龜甲黃柏。
吳（十四），陰瘧後。內熱。清骨散
項，陽氣最薄。暑入為瘧。先由肺病。桂枝白虎湯。氣分以通營衛為正治。今中焦痞阻。冷飲不適。熱邪宜清。胃陽亦須扶護。用半夏瀉心法。（熱邪痞結）
半夏，川連，薑汁，茯苓，人參，枳實
王，汗出不解。心下有形。自按則痛。語言氣窒不爽。瘧來鼻準先寒。邪結在上。當開肺痹。醫見瘧治瘧。焉得中病。（熱邪痞結肺痹）
桂枝，杏仁，炙草，茯苓，乾薑，五味
又，汗少喘緩。肺病宛然。獨心下痞結不通。猶自微痛。非關誤下結胸。陷胸等法未妥。況舌白渴飲。邪在氣分。仿仲景耎堅開痞。
生牡蠣，黃芩，川桂枝，薑汁，花粉，炒黑蜀漆，
又，照前方去花粉加知母草果。
又，鱉甲煎丸（一百八十粒）
王，舌白。不大渴。寒戰後熱。神躁欲昏。而心胸飽悶更甚。瘧系客邪。先由四肢以擾中宮。痰嗽嘔逆。顯是肺胃體虛。邪聚閉塞不通。故神昏煩悶鬱蒸。汗泄得以暫解。營衛之邪未清。寒熱漫延無已。此和補未必中竅。按經設法為宜。
白蔻仁，大杏仁，焦半夏，薑汁，黃芩，淡竹葉
又，寒熱。瘧邪交會中宮。邪聚必脹悶嘔逆。邪散則安舒。當心胸之間。並無停食之地。夫不正之氣為邪。穢濁瀰漫。原非形質可以攻消。苟非芳香。何以開其蒙閉之穢濁。欲少望見效。舍此捷徑。無成法可遵。道中知否耶。牛黃丸二服。
樂（二九），熱多昏譫。舌邊赤。舌心黃。煩渴。脈弱。是心經熱瘧。醫投發散消導。津劫液涸。痙厥至矣。（心經瘧）
犀角，竹葉，連翹，玄參，麥冬，銀花
陳，前方復瘧昏迷。此皆陽氣上冒。救逆湯去姜加芍。
又，鎮逆厥止。議養心脾營陰。乃病後治法。
人參，炙草，杞子，桂圓，炒白芍，棗仁，茯神，遠志
某（四三），舌白渴飲。咳嗽。寒從背起。此屬肺瘧。（肺瘧），桂枝白虎湯加杏仁。
範，脈寸大。汗出口渴。伏邪因新涼而發。間日瘧來。議治手太陰。
淡竹葉，大杏仁，滑石，花粉，淡黃芩，橘紅
金（氏），肺瘧脘痞。
黃芩，白蔻仁，杏仁，橘紅，青蒿梗，白芍
張（嫗），暑風入肺成瘧。
淡黃芩，杏仁，滑石，橘紅，青蒿梗，連翹
陳（六歲），冷暖不調。夜熱多汗。咳嗽。忌葷腥油膩。可免疳勞。溫邪如瘧。當治手太陰。
竹葉心，麥冬，粳米，飛滑石，知母，炙草
柳，暑濕都傷氣分。不渴多嘔。寒起四肢。熱聚心胸。乃太陰瘧也。仍宜苦辛。或佐宣解裡熱之郁。（脾瘧）
川連，黃芩，炒半夏，枳實，白芍，薑汁
煩躁甚。另用牛黃丸一丸。
某，寒起嘔痰。熱久不渴。多煩。中焦之邪。仍以太陰脾法。
草果，知母，生薑，烏梅，炒半夏，桂枝木
早服鱉甲煎方。
葛，瘧久。舌白泄瀉。太陰脾傷。肌肉微浮。宜補中卻邪。大忌消克發散。
人參，草果，白芍，茯苓，煨老薑，炙草
王，脈濡。不渴。嘔痰不飢。是太陰脾瘧。當辛溫以理中焦之陽。
生於術，半夏，草果，紫厚朴，茯苓，薑汁
又，太陰脾瘧。必有寒濕凝阻其運動之陽。所防久虛變幻。浮腫腹脹。人參未能多用。權以生術代之。但與絡方少遜。佐以通藥則無礙。
生於術，桂枝木，炒常山，茯苓，生鹿角，生薑汁
某（二二），寒起四末。渴喜熱飲。屬脾瘧狀。先當溫散。
杏仁，厚朴，草果仁，知母，生薑，半夏
金，既成間日寒熱瘧。嘔吐痰涎。其瘧邪大犯脾胃。故不飢不食。脈仍虛。舌白。治在太陰。不必攻表。
人參，半夏，草果，橘紅，黃芩，知母，薑汁，
沈（十歲），脈濡。寒熱。瘧日遲。腹微滿。四肢不暖。是太陰脾瘧。用露姜飲以升陽。
人參（一錢），生薑（一錢），露一宿。溫暖服。
華，用劫藥瘧止。新沐瘧來。陽弱失衛。外邪直侵入里。證以瘧來不得汗。邪不從外解大著。（厥陰瘧）
川桂枝，炮黑川烏，生白朮，炒黑蜀漆，全蠍，厚朴
王（五二），暑濕傷氣。瘧久傷陰。食谷煩熱愈加。邪未盡也。病已一月。不飢不飽。大便秘阻。仍有潮熱。全是津液暗傷。胃口不得甦醒。甘寒清熱。佐以酸味。胃氣稍振。清補可投。（胃陰虛）
麥冬，干首烏，烏梅肉，知母，火麻仁，生白芍
高，陰虛。溫瘧雖止。而腰獨痛。先理陽明胃陰。俾得安穀。再商治腎。
周，舌白。脈小。暑邪成瘧。麻黃劫汗傷陽。遂變痙症。今痰咸有血。右脅痛引背部。不知飢飽。當先理胃津。
大沙參，桑葉，麥冬，茯神，生扁豆，苡仁，
楊，高年瘧。熱劫胃汁。遂不飢不飽。不食不便。渴不嗜飲。味變酸濁。藥能變胃方蘇。（胃逆不降）
人參，川連，枳實，牡蠣，淡乾薑，生薑
徐，脈數。左寸大。關弦。瘧後食大葷太早。胃氣受傷。不得下降。致痞悶噁心。痰多唇燥。大便不利。俱是腑氣不宣之象。擬進溫膽湯法。以和胃氣。
炒焦竹茹，炒焦半夏，草果仁，生枳實，杏仁，橘紅，金斛，花粉
黃，瘧後不飢。咽即吐。此脘膈痰與氣阻。胃不降。則不受納。仿溫膽湯意。佐以苦味降逆。
鮮竹茹，枳實，炒半夏，茯苓，橘紅，川連，苦杏仁，鬱金汁
李，不飢。口湧甜水。瘧邪未清。肝胃不和。（肝胃）
川連，乾薑，枳實，栝蔞仁，半夏，廣皮白，薑汁
又，口湧甜水。脾癉。
川連，黃芩，厚朴，半夏，生乾薑，廣皮
煎送脾約丸。
又，橘半枳朮丸。
金，寒自背起。沖氣由臍下而升。清涎上湧嘔吐。遂飢不能食。此瘧邪深藏厥陰。邪動必犯陽明。舌白形寒。寒勝。都主胃陽之虛。然徒補鈍守無益。
人參，半夏，廣皮白，薑汁，川椒，烏梅，附子，生乾薑
方，先厥而瘧。蛔蟲下出。嘔逆腹鳴。脘痞窒塞。此厥陰瘧疾。勿得亂治。
川連，淡乾薑，薑汁，川桂枝，生白芍，烏梅肉，黃芩，秋露水煎藥
又，陽微寒勝。瘧久不已理胃陽以壯中宮使四末之邪。不令徒犯脾胃。
人參，炒半夏，生薑，烏梅，草果，炒常山
秋露水煎。
又，辛酸兩和肝胃。已效。
人參，草果，生薑，生白芍，烏梅，炙鱉甲
吳，體豐色白。陽氣本虛。夏秋伏暑。挾痰飲為瘧。寒熱夜作。邪已入陰。冷汗頻出。陽氣益傷。今診得脈小無力。舌白。虛象已著。恐延厥脫之慮。擬進救逆湯法。
人參，龍骨，牡蠣，炙草，桂枝木，炒蜀漆，煨姜，南棗
又，閩產。陽氣偏泄。今年久熱傷元。初瘧發散。不能去病。便是再劫胃陽。致邪入厥陰。昏冒大汗。思肝腎同屬下焦。厥陽挾內風冒厥。吐涎沫膠痰。陽明胃中。久寒熱戕擾。空虛若谷。風自內生。閱醫藥不分經辨症。但以稱虛道實。宜乎鮮有厥效。議用仲景安胃泄肝一法。
人參，川椒，烏梅，附子，乾薑，桂枝，川連，生牡蠣，生白芍
又，諸症略減。寒熱未止。尚宜實陽明。泄厥陰為法。
人參，炒半夏，淡乾薑，桂枝木，茯苓，生牡蠣
又，天暴冷。陽傷泄瀉。脈得左手似數而堅。口微渴。舌仍白。陰液既虧。飲水自救。非熱熾也。議通塞兩用。冀其寒熱再緩。
人參，淡附子，桂枝木，茯苓，生牡蠣，炒黑蜀漆
蔡，惡進穀食。舌乾齦脹。不飢不知味。寤多寐少。皆由瘧汗嘔逆。都令諸陽交升。胃氣不降。則不食。陽不下潛則無寐。肝風內震。則火升心熱。法當和胃陽。平肝氣。肝平胃醒。必谷進能寢矣。
知母，北沙參，麥冬，新會皮，烏梅肉，新谷露（沖）
金（七五），強截瘧疾。里邪痞結。心下水飲。皆嘔吐無餘。病在胃口之上。老年陽衰。防其呃厥。舍瀉心之外無專方。
人參，枳實，乾薑，半夏，川連，黃芩
又，舌白。氣衝心痛。噯噫味酸。嘔吐涎沫。皆胃虛肝乘。仿仲景胃中虛。客氣上逆。可與旋覆花代赭石湯。
旋覆花，代赭石，人參，半夏，茯苓，薑汁，粳米
又，諸恙向安。寢食頗逸。平昔肝木易動。左脈較右脈弦長。味變酸木侮土。秋前宜慎。
人參，半夏，茯苓，廣皮，生穀芽，生白芍
馬，瘧半月不止。左脅下已有瘧母。寒熱時。必氣痞嘔逆。乃肝邪乘胃。有邪陷厥陰之象。擬進瀉心法。
川連，黃芩，乾薑，半夏，人參，枳實
陳（氏），瘧母。是瘧邪入絡。與血氣扭結。必凝然不動。今述遇冷勞怒。沖氣至脘。痛必嘔逆。必三日氣降痛緩。而後水飲得入。此厥逆之氣。由肝入胃。衝脈不和。則經水不調。
韓（二七），瘧不止。欲吐。
炒半夏（一錢半），厚朴（一錢），青皮（一錢），炒焦知母（一錢半），草果仁（一錢），橘紅（一錢）
臨服調入薑汁一錢。
吳，背寒。瘧來漸晏。邪有入陰之意。此伏邪不肯解散。都因久積煩勞。未病先虛也。飲水少腹如墜。脘中痞結不舒。中焦屢受邪迫。陽氣先已餒弱。議兩和太陰陽明法。（脾胃）
草果，知母，半夏，厚朴，薑汁，烏梅，黃芩，花粉
又，進兩和陰陽。寒熱已止。診脈右濡。明是氣衰。宜和胃生津。使餘邪不攻自解。
人參，知母，炙鱉甲，生白芍，烏梅肉，大麥仁，炒丹皮
又，脈左數。舌絳暮渴。
炒麥冬，人參，首烏，白芍，丹皮，茯神，另更衣丸二錢
陸（六十），口湧清涎。不飢不食。寒熱邪氣。交會中焦。脾胃日困。
半夏，薑汁，茯苓，厚朴，炒常山，草果，烏梅
又，大半夏湯加草果烏梅。
凌（十三），瘧久。脾胃氣傷。不食倦怠。半年不肯復元。論理必用參朮益氣。但貧窘豈能久用。然久延不蘇。倘腹滿浮腫。便難調治。白朮膏加砂仁末。
某（三一），瘧邪由四末以擾中宮。脾胃受傷無疑。但寒暑更遷。病邪既久。臟腑真氣自衰。兩年來納穀不運。漸覺衰微。不耐風冷之侵。並無凝痰聚氣見症。此必胸中宗氣自餒。致清陽不司轉運。當以仲景苓桂朮甘湯。
吳，瘧已復瘧。溺濁淋痛。稚年脾瘧。食物不慎。色黃。腹膨有滯。脾胃愈衰。東垣云。中氣不足。溲便乃變。初秋交冬。迭加反復。久則五疳勞瘵。當慎於食物。令脾胃氣靈可效。宗脾胃論。升降疏補法。
祝，此勞傷陽氣。更感冷熱不正之氣。身熱無汗。肢冷腹熱。自利。舌灰白。微嘔。顯然太陰受病。
診脈小右濡。不飢。入夜昏譫語。但如寐。不加狂躁。論脾為柔臟。體陰用陽。治法雖多。從未及病。當遵前輩冷香縮脾遺意。
人參，益智仁，茯苓，新會皮，生厚朴，苡仁，木瓜，砂仁
又，脈右弦。來去不齊。左小耎弱。舌邊紅。舌心白黃微縐。鼻冷四肢冷。熱時微渴。不飢不思食。前議太陰脾臟受病。瘧邪從四末乘中。必脾胃受病。鼻準四肢皆冷。是陽氣微弱。因病再傷。竟日不暖。但形肉消爍。不敢剛劫攻邪。以宣通脾胃之陽。在陰伏邪。無發散清熱之理。
人參，草果，炒半夏，生薑，茯苓，新會皮，蒸烏梅肉
二帖後加附子。後又加牡蠣。
吳（十七），瘧傷脾胃。腹中不和。脈右澀。食入脹甚。前方通調氣血。佐以泄木。服之積滯既下。痛隨利減。仍宜制木安土。不可作陽虛溫補治。
生於術，川連，椒目，麥芽，雞肫皮，廣皮，厚朴，炒山楂
陳（四六），瘧邪由四末以擾中。皆陽明厥陰界域。陽明衰。則厥陰來乘。津液少。斯內風必動。昔賢以麻屬氣虛。木是濕痰敗血。今戊亥頻熱。行走淋汗。顯然液虛。陽動風生。脂液不得灌溉肢末。
非濕痰氣分之恙。（肝風）
冬桑葉（九蒸），熟首烏，黑芝麻，柏子仁，茯神，當歸，杞子，菊花炭，蜜丸
李，脈左弦。嘔吐。發熱後。脘中痞悶不爽。宜慎口腹。清肅上中二焦。不致再延成瘧。進苦辛法。（痞）
杏仁，鬱金，山梔，豆豉，白蔻，枳殼
孫，高年發瘧。寒熱夜作。胸悶不欲食。煩渴熱頻。最慮其邪陷為厥。進陽旦法。
桂枝，黃芩，花粉，生白芍，生左牡蠣，煨姜，南棗
姬，瘧脈沉澀。中脘痞結。此屬裡症。用瀉心法。
半夏，川連，橘紅，枳實，黃芩，生薑汁
又，脈沉。右關大。瘧未止。寒熱子後作。煩渴。中悶不欲食。
醋炒半夏，杏仁，黃芩，花粉，草果，生薑
陸，瘧截。虛氣痞結。成身痛。
桂枝，炒焦半夏，薑汁，廣皮白，當歸，茯苓
錢（氏），暑熱傷氣成瘧。胸痞結。嘔吐痰沫。皆熱氣之結。前醫瀉心法極是。
人參汁，枳實汁，黃連，黃芩，炒半夏，杏仁，厚朴，薑汁
汪，此濕熱與水穀交蒸。全在氣分。嘗得三焦分消清解。既成間日瘧疾。邪正互爭。原無大害。初誤於混指傷寒六經。再謬於參朮守補。致邪瀰漫。神昏喘急。譫妄痙搐。皆邪無出路。內閉則外脫。求其協熱下利。已不可得。診脈細澀。按腹膨滿。夫痞滿屬氣。燥實在血。今洞利後而加腹滿。諸氣皆結。豈非閉塞而然。潰敗決裂至此。難望挽救。
細葉菖蒲根汁（二錢），草果仁（五分），茯苓皮（三錢），紫厚朴（一錢），綿茵陳（三錢），辰砂益元散（五錢），連翹心（一錢半），金銀花（三錢）
另用牛黃丸一服用涼開水緩緩以茶匙挑化服。
潘（氏），伏邪發熱。厥後成瘧。間日一至。咳嗽痰多。噁心中痞。其邪在肺胃之絡。擬進苦辛輕劑。
杏仁，黃芩，半夏，橘紅，白蔻，花粉
程（氏），脈右大。寒熱微嘔。脘痞不納。四末瘧邪交於中宮。當苦辛泄降。酸苦泄熱。邪勢再減二三。必從清補可愈。
川連，炒半夏，薑汁，黃芩，知母，草果，炒厚朴，烏梅肉
毛（氏），用玉女煎。寒熱未已。渴飲仍然。嘔惡已減。周身皆痛。診脈兩手俱數。舌色灰白邊赤。汗泄不解。擬用酸苦泄其在裡熱邪。務以瘧止。再調體質。
黃芩，黃連，草果，白芍，烏梅，知母
用秋露水煎藥。
又，寒熱由四末以擾中宮。胃口最當其戕害。熱悶不飢。胃傷邪留。清熱利痰。固為要法。但有年氣弱。兼之病經匝月。清邪之中。必佐輔正。議用半夏瀉心法。
人參，半夏，黃連，黃芩，枳實，薑汁，
方，勞瘧再發。（勞瘧）
人參，草果，生薑，烏梅，秋露水煎。
又，補中益氣湯加草果知母薑棗。
陳，絡虛則痛。陽微則脹。左脅有瘧母。邪留正傷。此勞瘧。
人參，當歸，肉桂，焦術，炙草，茯苓，廣皮，生薑，南棗
四劑後。用五苓散一服。
某，勞瘧畏寒。下虛不納。六味加肉桂五味。
某，瘧未止。熱陷下痢。中痞不欲食。（瘧兼熱痢）
人參，川連，黃芩，生白芍，廣皮，炒當歸，炒山楂，乾薑，枳實，銀花
又，瘧後勞復。
人參，當歸，白芍，棗仁，茯神，廣皮，生薑，南棗
範（三三），脈小澀。病起瘧後。食物不和。仍誦讀煩勞。遂至左肋。連及少腹。常有厥起。或攻胃脘。或聚腹中。凝著䐜脹。古語云。瘧不離乎肝膽。亦猶咳不離乎肺也。蓋肝得邪助。木勢張揚。中土必然受侮。本氣自怯。運納之權自減。清陽既少展舒。濁陰日踞。漸為痞滿。
上年溫養辛甘久進。未見病去。其治體之法。諒不能卻。自述靜處病加。煩動小安。其為氣血久阻為郁。議用通絡法。以病根由瘧久。邪留絡中耳。（氣血凝絡）
紫降香，桃仁，小香附，淡姜渣，神麯，雞肫皮，南山楂，韭根汁法丸
高，瘧發既多邪入於絡。絡屬血分。汗下未能逐邪。仲景制鱉甲煎丸一法。搜剔絡中留伏之邪。五六日必效。
早午暮各服七粒。
某，瘧邪經月不解。邪已入絡。絡聚血。邪攻則血下。究竟寒熱煩渴。目黃舌膩。溺赤短少。全是里邪未清。凡腥葷宜禁。蔬食不助邪壅。閱醫藥柴葛攻表。消導通便。與瘧無與。用仲景鱉甲煎丸。早十粒。午十粒。黃昏十粒。開水送。
費，瘧邪迫傷津液。胃減不飢。腸燥便紅。左脅微堅。有似瘧母結聚。當宣絡熱。以肅餘邪。
生地，知母，丹皮，麻仁，生鱉甲，
某（氏），瘧邪內陷。變成陰瘧。久延成勞。務以月經通爽。不致邪劫乾血。
生鱉甲（一兩），桃仁（三錢），炒丹皮（一錢），穿山甲（三錢），楂肉（一錢半），生香附（一錢半）
顧，左脅有瘧母。乃氣血交結之故。治宜通絡。（瘧母）
鱉甲，桃仁，金鈴子，牡蠣，丹皮，夏枯草
江，遠客。水土各別。胃受食物未和。更遭嗔怒動肝。木犯胃土。瘧傷。脅中有形瘕聚。三年宿恙。氣血暗消。但久必入血。湯藥焉能取效。宜用緩法。以疏通其絡。若不追拔。致陽結陰枯。釀成噎膈難治矣。
生鱉甲，桃仁，麝香，䗪蟲，韭白根粉，歸鬚，郁李仁，冬葵子，熬膏
吳（二四），瘧反復。左脅瘧母。
生鱉甲，生牡蠣，炒桃仁，當歸鬚，炒延胡，柴胡梢，桂枝木，炒楂肉，青皮
某，夏秋濕熱瘧痢。正虛邪留。混入血絡。結成癥瘕瘧母。夫濕氣熱氣。本屬無形。醫治非法。血脈蘊邪。故寒熱間發。仲景立法。務在緩攻。急則變為中滿。慎之。兼服鱉甲煎丸。
知母，草果，半夏，黃芩，烏梅，生薑，
秋露水煎。
金（十一），經年老瘧。左脅已結瘧母。邪已入絡。與氣血膠結成形。區區表裡解散之藥。焉得入絡通血脈。攻堅壘。佐以辛香。是絡病大旨。
生牡蠣（三錢），歸鬚（二錢），桃仁（二錢），桂枝（五分），炒蜀漆（一錢），公丁香（三粒）
某（三八），少陰三瘧已久。當升陽溫經。（三日瘧陽虛）
鹿茸，熟附子，人參，粗桂枝，當歸，炒黑蜀漆
呂（二四），陰瘧一年方止。羸瘦妨食。食入不運。不飲湯水。四肢無力。診脈微弱不鼓。屢進六君益氣無效。當溫里通陽。從火生土意。
人參，熟附子，生益智，茯神，白芍，生薑
吳（四一），三瘧愈後反復。寒多有汗。勞則陽泄致瘧。議護陽卻邪。
川桂枝，熟附子，生於術，炙草，生薑，南棗肉
某，陰瘧汗多。下焦冷。用升陽法。
人參，鹿茸，桂枝木，當歸，炙甘草，生薑，大棗
陸（四七），邪深留陰。三日始有瘧發。但熱來必神昏譫妄。是膻中震動所致。議定未病兩日。日進清心牛黃丸一服。試看後期。瘧至何如。（邪擾心營）
蔡（氏），三日瘧。一年有餘。勞則欲發內熱。素有結痞。今長大攻走不定。氣逆欲嘔酸。經閉四載。當厥陰陽明同治。（肝胃）
半夏，川連，乾薑，吳萸，茯苓，桂枝，白芍，川椒，烏梅
蔡（五三），三瘧。不飢不納。噁心。渴喜熱飲。診脈沉細。脾陽困頓。不能送邪外出。治以四獸飲。（脾陽虛）
沈（五二），三瘧。腹脹。不渴嘔水。邪在脾胃之絡。溫疏里邪。勿用表散。
草果，粗桂枝，生薑，厚朴，炒蜀漆，茯苓
又，溫脾通胃得效。
生於術，淡附子，川桂枝，炒黑蜀漆，厚朴，生薑
某（四五），三瘧經年。至今復受濕邪。及發日來。舌白脘悶。渴喜熱飲。當溫太陰。
杏仁，草果，知母，桂枝，半夏，生薑，厚朴，烏梅
詹（二九），三瘧。脾發。用露姜法。寒止熱盛。加入烏梅五分。取其酸味以和陰。謂其瘧久。陰亦傷耳。
胡，陰瘧。滯傷脾胃。用苦辛溫得效。瘧未已。腹脹便泄。議理中陽。
人參，益智，木香，茯苓，厚朴，廣皮，生薑
錢（三五），遇勞。瘧發數年。初起即三陰。此傷損已在臟陰之絡。最難速效。甘溫益氣。久進益氣湯。
某（四三），三瘧早截。中陽窒塞。脘脹不運。背寒肢冷。
草果仁，杏仁，半夏，茯苓，桂枝，厚朴，廣皮，生薑
某，脈濡。面黃舌白。脘中格拒。湯水皆嘔。三日瘧一至。據色脈診。乃足太陰陽微飲結。當以溫藥和之。
半夏，蓽茇，丁香柄，草蔻，厚朴，薑汁
李，初病勞倦晡熱。投東垣益氣湯。未嘗背謬。而得湯反劇。聞穀氣穢。間日瘧來。渴思涼飲。此必暑邪內伏。致營衛周流與邪觸著。為寒熱分爭矣。故甘溫益氣。升舉脾臟氣血。與暑熱異岐。胃中熱灼。陽土愈燥。上脘不納。腸結便閉。其初在經在氣。其久入絡入血。由陽入陰。
間日延為三瘧。奇脈蹺維。皆被邪傷。內經謂陽維為病。苦寒熱也。維為一身綱維。故由四末寒凜而起。但仍是脈絡為病。故參耆朮附。不能固陽以益其虛。歸桂地芍無能養營以卻邪矣。昔軒岐有刺瘧之旨。深慮邪與氣血混成一所。汗吐下無能分其邪耳。後漢張仲景。推廣聖經蘊奧。
謂瘧邪經月不解。勢必邪結血中有癥瘕瘧母之累瘁。制方鱉甲煎丸。方中大意。取用蟲蟻有四。意謂飛者升。走者降。靈動迅速追拔沉混氣血之邪。蓋散之不解。邪非在表。攻之不驅。邪非著里。補正卻邪。正邪並樹無益。故聖人另闢手眼。以搜剔絡中混處之邪。治經千百。
歷有明驗。服十二日乾支一周。倘未全功。當以升其八脈之氣。由至陰返於陽位。無有不告安之理。（氣血凝絡）
某，陰瘧兩月。或輕或重。左脅按之痠痛。邪伏厥陰血絡。恐結瘧母。議通絡以逐邪。用仲景鱉甲煎丸。每早服三十粒。當寒熱日勿用。
昌（二四），三瘧皆邪入陰絡。故汗下為忌。經年瘧罷。癥瘕瘧母。仍聚季脅。邪攻血氣之結。攻逐瘀聚。升降以通陰陽。乃仲景成法。但診脈細微。食減神衰。攻法再施。恐擾中滿。前與溫補通陽頗安。然守中之補。姑緩為宜。（瘧母）
人參，當歸，淡附子，淡乾薑，茯苓，肉桂，鱉甲膠丸
諸瘧由伏邪而成。非旦夕之因為患也。六淫之氣。惟燥不能為害。而新涼收束。實屬有關考之聖訓。獨手三陽。手厥陰。卻無其症名。醫者當辨其六氣中。所傷何氣。六經中病涉何經。若小柴胡專主少陽。豈能兼括也。夫溫瘧癉瘧。痰食瘴癘諸瘧。皆有成方。予不復贅。但此症春月及冬時間有。
惟夏秋暑濕為患者居多。暑必挾濕。專傷氣分。第一要分別其上焦中焦之因。暑濕二氣何者為重。若暑熱重者。專究上焦肺臟清氣。瘧來時。必熱重而寒微。唇舌必絳赤。煩渴而喜涼飲。飲多無痞滿之患。其脈色自有陽勝之候。當宗桂枝白虎法。及天水散。加辛涼之品為治。
若濕邪重者。當議中焦脾胃陽氣。瘧來時。雖則熱勢蒸燔。舌必有黏膩之苔。渴喜暖湯。胸脘覺痞脹嘔惡。其脈色。自有陽氣不舒之情狀。當宗正氣散。及大棗去甘草。加杏蔻生薑之類主之。必要陽勝於陰。而後配和陽之劑。日後方無貽累。倘症象兩兼。則兩法兼之可也。
大凡是症。若邪氣輕而正不甚虛者。寒熱相等。而作止有時。邪氣重而正氣怯者寒熱模糊。來勢必混而不分。又云邪淺則一日一發。邪稍深則間日一發。邪最深則三日一發。古稱為三陰大瘧。以肝脾腎三臟之見症為要領。其補瀉寒溫。亦不離仲景治三陰之法為根蒂。可知陽經輕淺之方。
治之無益也。所云移早則邪達於陽。移晏則邪陷於陰。陰陽勝復。於此可參。若久而不已。必有他症之虞。太陰之虛浮脹滿。有通補之理中法。開腑之五苓湯。少陰之痿弱成勞。有滋陰之復脈湯。溫養之升奇法。厥陰之厥逆吐蛔。及邪結為瘧母。有烏梅丸。與鱉甲煎法。又如心經瘧久。
勢必動及其營。則為煩渴見紅之累。肺經瘧久。理必傷及其津。則為胃秘腸痹之候。一則涼陰為主。一則清降為宜。然而瘧之名目不一。而瘧之兼症甚多。若不達權通變。而安能一一盡善。即如暑濕格拒三焦。而嘔逆不納者。宗半夏瀉心法。穢濁矇蔽膻中。而清靈昧甚者。用補氣。
心陽暴脫。有龍蠣之救逆。胃虛嘔呃。有旋覆代赭之成方。如表散和解。通陽補氣。滋陰化營。搜邪入絡。動藥劫截。辛酸兩和。營氣並補。及陽瘧之後養胃陰。陰瘧之後理脾陽等法。已全備矣。彙集諸家。融通無拘。所謂用藥如用兵。先生不愧良工之名也。（邵新甫）
徐評，皆依樣畫葫蘆之談。
又評，古聖凡一病必有一主方。如瘧疾小柴胡湯主方也。瘧象不同。總以此方加減。或有別症。則不用原方亦可。蓋不用柴胡湯而亦可愈者。固有此理。若以為瘧而斷不可用柴胡。則亂道矣。余向聞此老治瘧。禁用柴胡。耳食之人。相傳以為秘法。相戒不用。余以為此乃妄人傳說。
此老決不至此。今閱此案。無一方用柴胡。乃知此語信然。則此老之離經叛道。真出人意表者矣。夫柴胡湯少陽經之主方。凡寒熱往來之症。非此不可。而仲景用柴胡之處最多。傷寒論云。凡傷寒之柴胡症有數論。但見一症便是。不必悉具。其推崇柴胡如此。乃此老偏與聖人相背。
獨不用柴胡。譬之太陽症。獨不許用桂枝。陽明症獨不許用葛根。此必無知妄人。豈有老名醫而有此等議論者。真天下之怪事也。