辰砂益元散

辰砂益元散

CHEN SHA YI YUAN SAN | 更多圖表

出處典籍:《種痘新書》卷十一

熱性指數

1

寒性指數

22

熱/寒比例

極寒 (0.04)

複方歸經比例

脾經 14%
心經 14%
肺經 12%
胃經 12%
膀胱經 11%
腎經 10%
小腸經 7%
大腸經 6%
肝經 6%
膽經 3%
脾經
心經
肺經
胃經
膀胱經
腎經
小腸經
大腸經
肝經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

辰砂益元散中加入滑石,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕:滑石性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、解暑止渴的功效。辰砂益元散主治心腎不交,陰虛火旺所致的失眠多夢、心煩易怒、口乾舌燥等症狀。滑石可清熱瀉火,利濕化痰,輔助辰砂益元散清熱降火,改善心腎不交的症狀。
  2. 利水滲濕:滑石能利水滲濕,促進體內濕邪的排出。心腎不交,陰虛火旺往往伴隨濕熱內蘊,滑石能利水滲濕,有助於清除體內濕熱,改善症狀。

因此,辰砂益元散中加入滑石,有助於清熱利濕,利水滲濕,協同其他藥物更好地治療心腎不交,陰虛火旺所致的相關症狀。

辰砂益元散中含有甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性:辰砂益元散中多用峻猛藥物,甘草性平和,能緩和藥性,避免藥物過於燥烈,降低副作用。
  2. 增強藥效:甘草能增強藥物對人體的吸收利用,並能與其他藥物相互作用,達到更好的治療效果。此外,甘草還有解毒、止咳、抗炎等功效,可輔助治療本方所針對的疾病。

辰砂益元散中包含硃砂,主要原因有二:

一、 鎮心安神:硃砂性寒,入心經,能鎮心安神,平肝熄風。對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,有顯著療效。辰砂益元散中加入硃砂,旨在通過其鎮靜作用,改善患者的精神狀態。

二、 化瘀止痛:硃砂亦有活血化瘀之效,能通經絡、止痛,用於瘀血阻滯所致的疼痛。辰砂益元散中加入硃砂,意在幫助患者緩解因瘀血引起的疼痛不適,促進血液循環。

辰砂益元散中包含木通,主要原因有二:

一、 通利水道,消腫止痛: 木通性寒,味甘,入膀胱經,具有利水通淋、消腫止痛的功效。辰砂益元散主治腎虛水腫、小便不利等症,木通可助其利水通淋,排除體內水濕,緩解水腫症狀。

二、 清熱解毒,散瘀止痛: 木通亦具有清熱解毒之效,可協助辰砂益元散清熱解毒,緩解因腎虛引發的發熱、疼痛等症狀。

綜上所述,木通在辰砂益元散中扮演著通利水道、消腫止痛和清熱解毒的多重角色,是方劑中不可或缺的重要組成部分。

辰砂益元散中加入車前草,主要考量其利水滲濕、清熱解毒之效。

車前草性寒味甘,入肺、肝、腎經。其利水滲濕作用能有助於排除體內濕氣,並促進腎臟排泄功能。而清熱解毒作用則能清熱解毒,消炎止痛,對於辰砂益元散中其他藥材所造成的燥熱,起到緩解作用,避免藥物對身體造成過度刺激。

此外,車前草也具有明目之效,對於辰砂益元散中其他藥材所可能造成的視力影響,起到一定的保護作用。

辰砂益元散中加入黃連,主要原因如下:

  1. 清熱解毒: 黃連味苦性寒,具有清熱解毒、瀉火除煩的功效,可抑制心火亢盛、肝火上炎所致的煩躁不安、心悸失眠等症狀,與方劑中辰砂、磁石等鎮心安神之品相輔相成,達到清熱安神的效果。
  2. 抑制肝陽上亢: 辰砂益元散主要用於治療肝陽上亢所致的心悸失眠、頭暈目眩等症狀,而黃連可抑制肝陽上亢,防止其擾亂心神,達到平肝潛陽的作用,與方劑其他藥物協同作用,共奏降肝火、安神定志之效。

中藥方證辨證推理


主治功效


辰砂益元散傳統古代功效主治分析

此方主治「麻疹退後,餘熱未盡,熱乘於心」所致的煩躁、狂言妄語、神志不清等證。麻疹屬溫病範疇,病後餘熱多因熱邪未澈或陰液耗傷,而熱邪上擾心神,故見日夜煩躁、言語錯亂。其病機核心為「熱擾心神」,兼見濕熱或心火熾盛,符合中醫「熱入心包」或「心經鬱熱」之病理特徵。

燈心湯送服具引藥下行、清心利尿之效,助諸藥清心火而導濕熱從小便出。


組成邏輯推理與治療原理

  1. 滑石(飛過)六兩

    • 滑石質重滑利,清熱解暑、利水通淋,為君藥。
    • 「飛過」製法使其質地更輕細,增強滲濕清熱之效,專攻濕熱壅滯。
  2. 甘草一兩

    • 甘緩和中,調和滑石寒滑之性,防其傷胃,亦能清熱解毒。
    • 與滑石合為「六一散」基礎結構,清暑利濕兼顧脾胃。
  3. 辰砂(朱砂)五錢

    • 重鎮安神,清心火而定驚狂,針對「熱乘於心」之煩躁譫語。
    • 乳成灰塵後更易吸收,直達心經以鎮攝浮越之火。
  4. 木通五錢、車前五錢

    • 二者均利水通淋,導心火與濕熱從小便出(「導赤」思路)。
    • 木通善清心火,車前子偏滲濕熱,協同滑石強化瀉熱通路。
  5. 黃連二錢

    • 苦寒直折心火,與辰砂共治狂言妄語,為「熱擾心神」設專藥。
    • 量輕防過寒傷正,但配合利水藥使火邪有去路。

全方配伍邏輯

  • 清熱利濕為主:滑石、木通、車前子通利三焦,使濕熱從小便而解,切斷熱邪膠結之勢。
  • 鎮心瀉火為輔:辰砂鎮心安神,黃連清心除煩,直接針對神志症狀。
  • 攻邪不傷正:甘草調和諸藥,六一散基底兼顧護胃。

此方體現「瀉心火、利濕熱、安神明」三法並用,符合中醫「給邪以出路」與「標本兼治」原則,尤其適用於濕熱夾雜、心火亢盛之證候。

傳統服藥法


滑石(飛過)6兩,甘草1兩,辰砂5錢,木通5錢,車前5錢,黃連2錢。
另將辰砂乳成灰塵,再與諸藥末合研勻。
燈心湯送下。

注意事項及副作用


  • 本方適用於麻疹退後,餘熱未盡,熱乘於心,導致患者日夜煩躁,狂言妄語,人事不清者。
  • 本方不宜長期服用。
  • 本方有滑腸作用,服藥期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

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相同名稱方劑


辰砂益元散, 出處:《種痘新書》卷十一。 組成:滑石(飛過)6兩,甘草1兩,辰砂5錢,木通5錢,車前5錢,黃連2錢。 主治:麻退之後,餘熱未盡,熱乘於心,日夜煩躁,狂言妄語,人事不清者。

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