常山的傳統功效
1. 治瘧
常山，歷來以其獨特的治瘧功效而聞名於世。多部古代醫學典籍對其療效及使用方法都有詳細記載，但同時也強調其藥性峻猛，使用需謹慎。
《神農本草經》最早記載常山可治「傷寒寒熱，溫瘧，胸中痰結吐逆」，奠定了其治療瘧疾的基礎。《名醫別錄》則擴展其應用範圍，提及可治水腫、惡寒等症。後世醫家對常山治瘧的機理和用法進行了更深入的探討。
《本草綱目》指出，常山與蜀漆同具有「劫痰截瘧」之功，但需在先發散表邪及提出陽分之後使用，方能「神效立見」。李時珍更進一步指出，瘧疾類型繁多，包括六經瘧、五臟瘧等，需根據陰陽虛實辨證論治，不能一概而論。此外，他還詳細說明瞭常山與其他藥物配伍的功效，例如，與甘草同用則會引起嘔吐，與大黃同用則會促進排便，並指出其藥性與不同臟腑的關係。楊士瀛則認為常山能有效治療瘧疾患者常伴有的痰涎黃水積聚，並建議佐以行血藥物以提高療效。
《本草正義》則從病機角度分析常山治瘧的原理，認為瘧疾的發生與痰濕積滯密切相關，「無痰不成瘧，無積不成瘧」。常山能「開痰逐水，滌濕化積」，從根本上解決病因，與只治標的柴胡相比，更能達到「治其本」的效果。
《藥品化義》則側重於常山配伍用藥，指出其性升上，生用易致嘔吐，建議酒制或配伍檳榔、知母、貝母等藥物以緩和其藥性，提高療效。
總體而言，古籍對常山治瘧的功效多持肯定態度，但同時也強調其藥性峻猛，需謹慎使用，並根據不同病症和患者體質，合理配伍，才能發揮其最佳療效。 各家醫書對其使用劑量、配伍用藥以及辨證施治都有不同的見解，需根據病人的具體情況，由專業醫生判斷使用。
- 《神農本草經》:「主傷寒寒熱，溫瘧，胸中痰結吐逆。 」
- 《藥性論》:「治諸瘧，吐痰涎，去寒熱，項下瘤癭。 」
- 《醫學入門》:「治瘧母及腹中積聚，邪氣痞結堅症。 」
2. 清熱解毒
常山，作為一味具有清熱解毒功效的中藥單方，其作用在古代醫籍中多有記載，但其使用也需謹慎。 諸多醫書對其藥性及使用時機有著不同的論述，其核心功效皆圍繞著「清熱解毒」，尤其在治療瘧疾方面表現突出。
《神農本草經》記載常山主治「傷寒寒熱，溫瘧，胸中痰結吐逆」，已點明其清熱解毒、祛痰止嘔的功效。 《名醫別錄》則更進一步，提及其可療「水脹，灑灑惡寒，鼠瘻」，暗示其在處理水濕、寒邪方面的作用。 《藥性論》更直接指出其能「治諸瘧，吐痰涎，去寒熱」，強調了其在瘧疾治療中的重要性，並指出其具有祛除痰涎，清熱解毒的作用。
然而，古人對常山藥性的認識也存在一些分歧。 《本草衍義》認為常山「性暴悍，善驅逐，能傷其真氣」，強調其藥性峻猛，非虛弱體質所能承受。 《本草綱目》則更詳細地闡述了常山的功效和使用注意事項。李時珍指出常山「有劫痰截瘧之功」，但需在「發散表邪及提出陽分之後」使用，並根據瘧疾的類型（陰陽虛實）辨證施治。 書中還提到常山與其他藥物配伍，能達到不同的治療效果，例如與甘草同用則會導致嘔吐，與大黃同用則會瀉下，充分說明其藥性峻烈，需謹慎運用。
《本草正義》則從病機角度闡述了常山治療瘧疾的機理，認為瘧疾的產生多與痰濕積滯有關，「無痰不成瘧」，而常山「能疏通在內之蘊結，抉其根株」，從根本上解決病因。 這也說明瞭常山的清熱解毒作用，並非單純地清除熱邪，而是通過祛除痰濕，從而達到治療瘧疾的目的。 綜上所述，常山清熱解毒的功效，體現在其祛除痰濕、寒熱邪氣，以及治療瘧疾等方面，但其藥性峻猛，使用時需嚴格遵醫囑，不可妄用。
3. 湧吐
常山，其湧吐功效在古代醫籍中多有記載，並因其峻猛之性備受爭議。其作用機理，主要圍繞著其「驅逐」和「開結」特性展開。
《本草衍義補遺》明確指出常山「性暴悍，善驅逐，能傷其真氣」，強調其使用需謹慎，虛弱者不宜服用。這點得到了其他醫籍的印證，例如《本草綱目》指出常山「生用則上行必吐」，說明其湧吐作用與炮製方法密切相關。酒蒸炒熟可減輕其峻猛之性，減少嘔吐反應。 《本草通玄》也提到，常山發吐主要與用量和炮製方法有關，少量使用且炮製得當，則不致於嘔吐。
《本草綱目》更進一步闡述了常山湧吐的機制。楊士瀛認為，瘧疾患者多有痰涎積聚，常山能「吐痰逐水」，水在不同部位，其作用方式也不同，在上焦則能吐之，在脅下則能破結而下水。 《藥品化義》則認為常山能「宣可去壅，善開結痰」，凡痰滯於經絡者，都能被其從下湧上而排出。 其湧吐作用，並非單純的催吐，而是藉由其驅逐痰飲、開通經絡來達到治病目的。
《本草正義》則從更深層次分析常山治瘧的機理，指出常山的作用在於「開痰逐水、滌濕化積」，治的是瘧疾的本源——痰濕積滯，而非僅僅是表面的寒熱症狀。這與其他醫籍中提到常山能治「傷寒寒熱」、「胸中痰結吐逆」等症狀相呼應。
綜上所述，常山單方的湧吐功效與其驅逐痰飲、開通經絡的特性密切相關，但其峻猛之性也要求醫師必須謹慎使用，根據患者體質、病症以及藥物炮製方法，合理地運用此藥物的特性。
4. 驅蟲殺蟲
常山，作為一味歷史悠久的中藥，其驅蟲殺蟲功效雖非其主要應用，但從古代醫籍中仍可窺見端倪。其驅蟲作用並非直接殺滅蟲體，而是透過其獨特的藥性，間接達到驅蟲目的。
《神農本草經》記載常山能治「傷寒寒熱，溫瘧，胸中痰結吐逆」。《名醫別錄》則提及其療效包括「水脹，灑灑惡寒，鼠瘻」。這些症狀，部分與寄生蟲感染相關，例如水脹可能由寄生蟲感染引起，而「鼠瘻」則是一種因寄生蟲感染引起的皮膚病變。這暗示著常山可能具備驅除某些寄生蟲的能力。
《本草綱目》更詳細地闡述了常山的作用機制。李時珍認為常山「劫痰截瘧」，而瘧疾的成因，古人認為與痰濕積滯密切相關。常山能「驅逐痰水」，而這些痰濕，可能也包含了因寄生蟲感染而產生的代謝廢物或蟲體本身。 文中也提到常山可透過不同的配伍來調整其作用部位，例如與檳榔、草果等配伍可「入脾」，這暗示著它可能影響消化系統，間接清除寄生蟲。
《藥品化義》則強調常山「善開結痰」，認為痰滯於經絡會導致疾病，而常山能將其「從下湧上」，這也間接包含了排出蟲體或蟲體代謝物。
綜上所述，古代醫籍並未直接將常山列為驅蟲藥，但其在治療與寄生蟲感染相關疾病的記載，以及其驅除痰濕、開結通絡的藥理作用，暗示著常山可能具備間接驅蟲的功效。 然而，其藥性峻猛，使用需謹慎，需參考專業醫師意見。
常山的現代功效
1. 抗發炎
常山，性味苦寒，具有清熱除濕、活血化瘀、止咳化痰之效。其中主要成分常山鹼，更被研究證實具有抗發炎作用。
常山鹼能抑制炎症反應，減少發炎細胞的浸潤及激素釋放。此外，常山鹼亦可調節免疫功能，增加免疫細胞活性，抑制免疫系統過度反應。
2. 預防心血管疾病
常山之預防心血管疾病， 乃其成分常山鹼所致，具降血壓、 降血脂、抗凝血之效。常山鹼可擴張血管，降血壓，減輕心臟負擔， 降低心血管疾病之發生。且常山鹼亦可降血脂，減少膽固醇沉積， 防動脈粥樣硬化。此外，常山鹼更能抑制血小板凝聚，降血液黏稠度，有效降低心血管疾病之風險。
3. 防癌抗腫瘤
常山含常山鹼，可干擾腫瘤細胞生長增殖，促進凋亡，抑制腫瘤生長。常山鹼影響細胞週期調節和分裂，抑制腫瘤細胞生長。常山鹼增加人體免疫力，抑制腫瘤轉移，提高化療療效，對腫瘤治療具輔助作用。常山鹼對胃癌、肺癌、肝癌、大腸癌等多種癌症均有抗腫瘤作用。
常山的運用方法與用量
內服：煎湯， 5-10g；或入丸、散。
常山的炮製
- 常山：揀去雜質，以水略浸泡後撈出，潤透，切片，曬乾。酒常山：取常山片用黃酒拌勻，稍悶潤，置鍋內用文火炒至略呈黃色，取出放涼。(每常山片100斤用黃酒10-20斤)醋常山：取常山片用米醋拌炒如上法。(每常山片100斤用米醋10-20斤)
- 《雷公炮炙論》：凡使常山，春採根葉，酒浸一宿，至明漉出，日乾，熬搗。
- 《醫學入門》：常山生用令人大吐，酒浸一日蒸熟或炒，或醋浸煮熟，則化痞而不吐。
注意事項及副作用
常山注意事項
- 正氣虛弱、久病體弱者忌服：常山耗氣，會加劇正氣虛弱者的症狀。
- 老人、久病者慎用：常山有損耗元氣之虞，老人及久病者易受影響。
- 畏玉札：玉札為中藥名，其性涼，與常山的溫熱性相沖。
- 忌蔥：蔥辛散溫燥，會減弱常山的溫散效果。
- 忌雞肉：雞肉助火生痰，與常山清熱化痰的功效相悖。
- 非瘴氣、老痰積飲所致的瘧疾勿用：常山主要治療由瘴氣、老痰積飲引起的瘧疾，其他種類的瘧疾無效。
- 用量不宜過多，孕婦慎用：常山會引起噁心、嘔吐，用量過多會加大副作用。孕婦應避免使用，以免刺激子宮收縮。
- 高血壓患者慎用：常山具有降壓作用，可能會加重高血壓患者的病情。
- 消化道疾病患者慎用：常山對腸道有刺激性，消化道疾病患者容易出現胃腸不適。
常山相關的方劑
常山可治療的相關疾病
常山含有的化學成分
傘形花內酯（Umbelliferone）, 常山素（dichrin）, 鈣（calcium）, 香草酸（vanillicacid）
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