常山的傳統功效
1. 治瘧
《本草綱目》和《神農本草經》書中提及常山,有此治療功效,常山治療瘧疾,臨床上往往配合半夏、陳皮同用,以防止 發生噁心嘔吐等症的反應。
常山水提液和醇提液對雞瘧(P. Gallinaceum)有顯著療效。常山葉(蜀漆)的抗瘧效價為根的5倍但不能防止復發。常山全鹼的抗瘧效價約為奎寧的26倍,常山鹼甲、乙、丙對雞瘧的效價分別為奎寧的1、100和150倍。
常山鹼乙對鴨瘧(P.Lophurae)的療效為奎寧的100倍。常山鹼丙對金絲雀瘧(P. Relictum)、猴瘧(P. Cynomolgi)也都有效。常山鹼乙對雞瘧、鼠瘧、猴瘧都有一定的抗瘧作用。
治山嵐瘴瘧,寒熱往來,或二日三日一發:常山(銼)、厚樸(去粗皮,生薑汁炙熟)各一兩,草豆蔻(去皮),肉豆蔻(去殼)各兩枚,烏梅(和核)七枚,檳榔(銼)、甘草(炙)各半兩。上七味,粗搗篩,每服二錢匕,水一盞,煎至六分,去滓,候冷,未發前服,如熱吃即吐。(《聖濟總錄》常山飲)
- 《神農本草經》:「主傷寒寒熱,溫瘧,胸中痰結吐逆。 」
- 《藥性論》:「治諸瘧,吐痰涎,去寒熱,項下瘤癭。 」
- 《醫學入門》:「治瘧母及腹中積聚,邪氣痞結堅症。 」
2. 清熱解毒
常山具有清熱解毒、利尿通淋、祛風除濕等功效。常山主要用於治療肝炎、膽囊炎、腎炎、風濕病、癰腫瘡毒等疾病。 常山的主要成分是常山鹼,具有抗炎、抗菌、解熱等作用。此外,常山還含有多種生物鹼和揮發油,具有利尿、降壓、舒筋活絡的功效。 常山具有退熱作用,主要是因為含有常山鹼,可阻止會製造「不好」的Th17細胞的蛋白質生成。
3. 湧吐
常山其主要成分為常山鹼乙,能刺激胃腸的迷走與交感神經末梢,導致催吐作用。
《本草綱目》記載:「常山,吐痰飲,消胸中結氣。」故常山常被用於治療胸中有痰飲積聚之症。
4. 驅蟲殺蟲
常山具有驅蟲殺蟲的功效,在實驗中發現常山對氯嗤敏感株或耐氯哇株症疾原蟲均有良好效果,可以使症原蟲代謝中的重要酶-穀氨酸脫氫酶 (GLDH) 活力消失。
另外,常山鹼乙在體外對溶組織阿米巴原蟲有抑制作用,效力較鹽酸依米丁強一倍。對大鼠腸阿米巴原蟲,常山鹼乙口服的最小有效劑量為每日1.0mg/kg,連用6天,效力大於依米丁,治療指數也比依米丁大一倍。
常山的現代功效
1. 抗發炎
常山,性味苦寒,具有清熱除濕、活血化瘀、止咳化痰之效。其中主要成分常山鹼,更被研究證實具有抗發炎作用。
常山鹼能抑制炎症反應,減少發炎細胞的浸潤及激素釋放。此外,常山鹼亦可調節免疫功能,增加免疫細胞活性,抑制免疫系統過度反應。
2. 預防心血管疾病
常山之預防心血管疾病, 乃其成分常山鹼所致,具降血壓、 降血脂、抗凝血之效。常山鹼可擴張血管,降血壓,減輕心臟負擔, 降低心血管疾病之發生。且常山鹼亦可降血脂,減少膽固醇沉積, 防動脈粥樣硬化。此外,常山鹼更能抑制血小板凝聚,降血液黏稠度,有效降低心血管疾病之風險。
3. 預防腫瘤或抗癌
常山含常山鹼,可干擾腫瘤細胞生長增殖,促進凋亡,抑制腫瘤生長。常山鹼影響細胞週期調節和分裂,抑制腫瘤細胞生長。常山鹼增加人體免疫力,抑制腫瘤轉移,提高化療療效,對腫瘤治療具輔助作用。常山鹼對胃癌、肺癌、肝癌、大腸癌等多種癌症均有抗腫瘤作用。
常山的運用方法與用量
內服:煎湯, 5-10g;或入丸、散。
常山的炮製
- 常山:揀去雜質,以水略浸泡後撈出,潤透,切片,曬乾。酒常山:取常山片用黃酒拌勻,稍悶潤,置鍋內用文火炒至略呈黃色,取出放涼。(每常山片100斤用黃酒10-20斤)醋常山:取常山片用米醋拌炒如上法。(每常山片100斤用米醋10-20斤)
- 《雷公炮炙論》:凡使常山,春採根葉,酒浸一宿,至明漉出,日乾,熬搗。
- 《醫學入門》:常山生用令人大吐,酒浸一日蒸熟或炒,或醋浸煮熟,則化痞而不吐。
注意事項及副作用
- 古書提及:正氣虛弱,久病體弱者忌服。
- 《雷公炮炙論》:勿令老人、久病服之,切忌也。
- 《本草經集注》:畏玉札。
- 《藥性論》:忌蔥。
- 《本草蒙筌》:忌雞肉。
- 《本草經疏》:瘧非由於瘴氣及老痰積飲所致者勿用。
- 常山會引起噁心、嘔吐,所以用量不宜過多,孕婦要慎用常山
- 孕婦禁用:常山具有刺激子宮收縮的作用,可能對胎兒產生不良影響,孕婦應避免使用。
- 高血壓患者:常山具有降低血壓的作用,如果已經患有高血壓,使用常山可能會加重病情。
- 消化道疾病患者:常山具有刺激腸道的作用,容易引起胃腸不適,對於患有消化道疾病的人群應慎用。
常山相關的方劑
常山可治療的相關疾病
常山含有的化學成分
傘形花內酯(Umbelliferone), 常山素(dichrin), 鈣(calcium), 香草酸(vanillicacid)
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