方劑組成解釋
「吐瘧妙方」中包含「常山」，主要原因有二：
- 常山性寒，善解瘧疾：常山為常用中藥，具有清熱解毒、截瘧止痢的功效。其寒性強，能有效抑制瘧疾的發作，並能清熱解毒，緩解瘧疾發作時伴隨的發熱、寒戰等症狀。
- 常山配伍其他藥材，增強療效：「吐瘧妙方」中常山與其他藥材配伍，如「白芷」、「蒼朮」等，可協同作用，進一步增強療效。例如，白芷能散風寒、止痛，蒼朮能燥濕健脾，與常山共同作用，可更有效地驅除瘧疾。
中藥方證辨證推理
主治功效
《吐瘧妙方》傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方專治「瘧疾」，古稱「瘧」。瘧疾以寒熱往來、發作有時為特徵，傳統認為瘧邪伏於半表半裏，或與痰濕交結。本方以「吐法」截瘧，服後須臾催吐，使邪氣隨吐而解，屬「因勢利導」之治法。
二、組成與邏輯推理
千歲（藟木）
- 性味與作用：藟木為藤本植物，古代記載其氣味辛烈，具催吐、行氣、解毒之效。極細末用之意在速效，辛散之性可開泄鬱結，通過嘔吐驅逐膈上痰濕及瘧邪。
- 用量配伍：重用二錢為君藥，主導吐勢，符合「其高者因而越之」的治則。
常山
- 性味與作用：苦辛性寒，為截瘧要藥，專除痰濕積聚。現代已知其含常山鹼，可直接抗瘧原蟲。本方取其細末一錢，既助藟木催吐，又直攻伏遏之瘧邪。
- 協同邏輯：常山本有小毒，易致嘔逆，與藟木相配，強化吐勢，瘧邪隨痰涎吐出而截斷發作。
三、治療原理推演
此方以「吐法」為核心，結合截瘧專藥，其機理可分三層：
- 祛邪通路：瘧邪多夾痰濕，停滯胸膈。嘔吐能直接清除膈上痰濁，斷邪氣依附。
- 氣機通暢：辛散藥物激發陽氣升騰，打破瘧疾寒熱交爭之僵局，使營衛復常。
- 標本兼顧：吐法雖峻，但配常山針對瘧疾本因，避開單純攻伐之弊。
結語：此方體現古人「急則治標」思維，通過吐法速效截瘧，然須精準掌握時機（發病前服用），藉吐以調動正氣抗邪，屬「以劇治急」之範例。
傳統服藥法
千歲（藟木）（極細末）2錢許，常山（細末1錢）。
調和。發日早晨冷水頓服，須臾而吐乃截。
注意事項及副作用
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相關疾病
瘧疾
相同名稱方劑
吐瘧妙方， 出處：《續名家方選》。 組成：千歲（藟木）（極細末）2錢許，常山（細末1錢）。 主治：瘧。
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