二聖丸

二聖丸傳統古代功效主治分析
此方劑主治「諸瘧，不拘遠近、大小」，意指針對各類瘧疾（如間日瘧、三日瘧等），無論新久輕重皆可應用。瘧疾在傳統中醫理論中，多歸因於「瘧邪伏於半表半裏」或「痰濕瘀阻」，症見寒熱往來、頭痛煩渴等。本方以祛瘧截瘧為核心，結合行氣、破結、透邪之力，尤其強調夜間至凌晨（五更）的服藥時機，契合瘧疾發作規律，意在截斷病邪。

組成邏輯推理與治療原理

1. 恆山（常山）雞心

   • 為傳統截瘧要藥，其性上行，能湧吐痰涎、開泄瘧邪。《神農本草經》載其「主傷寒寒熱，熱發溫瘧」。現代研究亦證實其含常山鹼，具抗瘧活性。
   • 「雞心」可能強調取用藥材特定部位，以增強藥效（如心部偏走血分，助透邪伏之瘧）。

2. 檳榔（生研）

   • 生用取其峻烈之性，破氣行滯、消痰逐水。《本草綱目》言其「治瘧瘴痎瘧」，尤擅降氣導滯，與常山協同，一升一降，調暢氣機，使瘧邪無所依附。
   • 現代藥理支持其檳榔鹼成分能抑制瘧原蟲，兼驅蟲之效。

3. 鯪鯉甲（穿山甲，煨焦）

   • 煨焦後減其腥膩，增入血分之力，擅搜剔絡中伏邪、散瘀通絡。《醫學衷中參西錄》謂其「凡血凝血聚為病，皆能開之」。
   • 針對瘧久入絡、痰瘀互結者，穿透瘧邪巢穴，助常山、檳榔徹底逐邪。

4. 雞骨

   • 或取其「以骨走骨」之象，引藥深入陰分（瘧邪伏藏之處），且雞屬巽木，應風象，或能祛風透邪。古代亦用雞骨占卜治瘧（如《肘後方》），可能含民俗醫理。

配伍與劑型特點

• 糯粉糊丸：糯米甘溫補中，緩和其他藥峻烈之性，護胃氣。
• 黃丹為衣：黃丹（鉛丹）性沉，可鎮驚墜痰，古法用以「截瘧」；外用亦能殺蟲，可能強化身中藥物對瘧原蟲的抑制作用。
• 冷酒送服：酒行藥勢，助藥力速達病所；冷服或防瘧熱相激，符合「治熱以寒藥，佐以熱服」的反佐思路。

整體治療原理
本方以「截瘧祛邪」為主軸，結合：

1. 常山-檳榔：升降並施，調氣機以開痰濕瘀滯。
2. 穿山甲-雞骨：深入血絡搜邪，破除瘧邪巢穴。
3. 黃丹衣-冷酒：強化藥效直達病位，標本兼顧。

全方體現「截斷逆轉」思路，既針對瘧疾共性（伏邪、痰濕、氣滯），又透過特殊服法（五更時分）順應人體陰陽氣機轉樞，增強療效。

雞骨1兩，恆山雞心1兩，檳榔1兩（生研），鯪鯉甲（煨焦）1兩半。
上為末，糯粉糊為丸，如綠豆大，黃丹為衣。
每服30-50丸，臥時冷酒送下，五更再服。

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