鱉甲散

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出處典籍:《博濟》卷一

熱性指數

5

寒性指數

28

複方歸經比例

肝經 21%
胃經 14%
脾經 9%
肺經 9%
心包經 9%
三焦經 9%
腎經 7%
心經 4%
小腸經 4%
膽經 4%
大腸經 4%
肝經
胃經
脾經
肺經
心包經
三焦經
腎經
心經
小腸經
膽經
大腸經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

鱉甲散中包含鱉甲,主要源於其藥性與功效。

鱉甲性寒,味鹹,入肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潛陽、軟堅散結之功效。其富含膠原蛋白、蛋白質、氨基酸等營養成分,能有效滋陰潤燥、修復組織,對於治療熱病、陰虛內熱、肝腎陰虛等病症有顯著效果。

因此,鱉甲散中加入鱉甲,旨在利用其清熱解毒、滋陰潛陽的藥效,配合其他藥材,達到治療疾病的目的。

鱉甲散乃清代名醫王清任所創,其組成中包含常山,乃因其寒性峻烈,可解毒散結,用以治療熱毒熾盛、血瘀腫痛之症。常山苦寒,善於清熱解毒,並可活血化瘀,與方中鱉甲、地榆等藥材相配伍,共奏清熱解毒、活血止痛之效。

然而,常山毒性較大,需謹慎使用,不可單獨服用,需遵醫囑,在專業醫師指導下使用。

鱉甲散中包含大黃,主要原因有二:

  1. 清熱解毒:大黃性寒,味苦,具有瀉熱、解毒之功效。鱉甲散主治熱毒壅盛所致的各種瘡瘍腫毒,而大黃可清熱解毒,消腫止痛,配合其他藥物共同達到治療效果。
  2. 促進排膿:大黃能通便泄熱,並能促進血液循環,加速膿液排出,有助於瘡瘍腫毒的消退。鱉甲散中加入大黃,可輔助其他藥物,加速病竈的消散。

鱉甲散中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 鱉甲性寒,甘草性甘平,二者配伍,可緩解鱉甲的寒性,避免其過度寒涼而傷及脾胃。
  2. 增強療效: 甘草味甘,能益氣和中,與鱉甲共用,可增強其清熱解毒、涼血消腫的功效,使藥力更為平和有效。

因此,甘草在鱉甲散中起著重要的調和和增效作用,使藥物更具安全性和療效。

鱉甲散中加入柴胡,主要原因有二:

  1. 疏肝解鬱,和解表裡:柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有疏肝解鬱、和解表裡的功效。鱉甲散主治肝鬱氣滯、血瘀經閉,而柴胡可疏肝解鬱,調和氣血,促進血液循環,有助於改善經閉症狀。
  2. 配合鱉甲,清熱解毒:鱉甲性寒,味甘鹹,歸肝、腎經,具有清熱解毒、滋陰降火之效。柴胡的疏肝解鬱作用,可以輔助鱉甲清熱解毒,達到更好的治療效果。

因此,鱉甲散中加入柴胡,能有效發揮疏肝解鬱、清熱解毒的功效,達到治療肝鬱氣滯、血瘀經閉的目的。

鱉甲散中加入石膏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火:石膏性寒,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴之效。鱉甲亦性寒,能清熱解毒。二者合用,可加強清熱瀉火之力,適用於熱病高熱煩躁、神志不清、口渴引飲、痰熱壅肺等症狀。
  2. 滋陰降火:鱉甲入肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。石膏則可以清熱瀉火,防止熱邪傷陰。二者合用,可滋陰降火,適用於陰虛火旺、潮熱盜汗、口乾舌燥等症狀。

主治功效


鱉甲散

中藥方劑「鱉甲散」,主要成分包括鱉甲、常山、大黃、甘草、柴胡、石膏,主治功效為胸口、手心、腳心感到灼熱,食慾減少,看起來像勞累過度。

鱉甲

鱉甲具有滋陰、補氣、清熱瀉火、平肝息風、降氣、清虛熱、調經等功效。它味鹹、甘,性寒,歸肝、腎經。

常山

常山具有治瘧、湧吐、驅蟲殺蟲和清熱解毒等傳統代功效。其中,常山及其生物鹼對各種瘧原蟲都有顯著的抗瘧作用,可治療瘧疾;常山具有催吐作用,可治療胸中有痰飲積聚之症;常山具有驅蟲殺蟲的功效,對蛔蟲、糞線蟲、鉤蟲等寄生蟲都有較好的驅蟲效果;常山具有清熱解毒、利尿通淋、祛風除濕等功效,可治療肝炎、膽囊炎、腎炎、風濕病、癰腫瘡毒等疾病。

大黃

大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。

甘草

甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。

柴胡

中藥的傳統代功效,包括:

  1. 散風熱、發汗解表:

    • 柴胡能改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀。
    • 可治療寒熱往來的半表半里之熱,寒熱往來熱象包括弛張熱與間歇熱。
  2. 止咳化痰:

    • 柴胡具有較強的鎮咳作用。
  3. 平肝息風:

    • 柴胡能疏散肝鬱之氣,改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩,並能益氣清熱、調和血氣,緩解口苦口乾等症狀。
  4. 補陽:

    • 柴胡能升陽舉陷,可治陽氣下陷之疾,如久瀉脫肛。
  5. 清熱瀉火:

    • 柴胡味辛苦,氣微寒,芳香疏泄,尤善於疏散少陽半表半裡之邪,為治療少陽證之要藥。
  6. 疏肝解鬱:

    • 柴胡性微寒,味微苦,歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。

石膏

石膏性寒味甘,具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛的功效。它能清泄肺胃之熱,用於治療熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛等症;也能止咳平喘,治療邪熱鬱肺、氣急喘促、咳嗽痰稠、發熱口渴等症。此外,石膏還能化腐生肌,用於治療瘡瘍潰爛、濕疹浸淫、水火燙傷等。不過,使用石膏應諮詢合格中醫師,根據具體情況辨證論治,以免出現不良反應。

總結

鱉甲散中藥方劑組成包括鱉甲、常山、大黃、甘草、柴胡、石膏。主治功效為胸口、手心、腳心感到灼熱,食慾減少,看起來像勞累過度。在使用中藥方劑進行治療時,應諮詢合格中醫師,根據具體情況辨證論治,以免出現不良反應。

傳統服藥法


銀柴胡1錢半,胡連1錢,秦艽1錢,鱉甲(醋炙)1錢,地骨1錢,青蒿1錢,知母1錢,甘草5分,當歸8兩,白芍8兩,生地8兩。
嗽,加阿膠、麥冬、五味。

注意事項及副作用


  • 本方具有清熱解毒、涼血止血的功效,主要用於治療五心煩熱、飲食減少、狀似勞氣等症狀。
  • 本方中鱉甲、常山、大黃、甘草、柴胡、石膏等中藥均具有一定的毒性,使用時應注意用量。
  • 本方不宜長期服用,以免引起副作用。

相關疾病


手心腳心發熱幼兒手足心熱氣喘子宮肌瘤肺結核胰臟炎瘧疾神經性厭食症子宮崩漏膀胱炎胃潰瘍乳房腺體瘤原發性高血壓胃及十二指腸炎百日咳低血壓慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫慢性腎衰竭

相同名稱方劑


鱉甲散, 出處:《雞峰》卷十一。 組成:鱉甲1兩半,訶黎勒皮1兩。 主治:痞氣。心腹堅脹,飲食不消。

鱉甲散, 出處:《博濟》卷一。 組成:鱉甲1兩半(醋炙),常山1兩(生),大黃1兩(炮),甘草3分(半生半熟),柴胡1兩(去蘆,焙),石膏1兩。 主治:五心煩熱,飲食減少,狀似勞氣。

鱉甲散, 出處:《活人書》卷十七。 組成:升麻半兩,前胡(去蘆)半兩,烏梅(去核)半兩,枳實(麸炒,去白)半兩,犀角(鎊)半兩,黃芩半兩,生地黃(切)2合,甘草1分(炙),鱉甲(去裙,米醋炙赤黃,杵碎用)半兩。 主治:傷寒8-9日不癒,名曰壞傷寒,諸藥不能治者。

鱉甲散, 出處:《普濟方》卷二三六引《衛生家寶》。 組成:鱉甲(醋炙)1兩,黃耆1兩,赤茯苓1兩,常山(醋煮)1兩,柴胡(醋浸1宿,焙乾)1兩,茯苓1兩,當歸(去蘆)1兩,乾漆(炒青煙爲上)1兩,白朮1兩,生熟地黃1兩,石膏1兩,甘草半兩(蜜炙)。 主治:男子、婦人骨蒸勞疾。

鱉甲散, 出處:《傳家秘寶》卷下。 組成:鱉甲2兩(醋炙),京三棱(炮)1兩,茯苓1兩,人參2兩(去蘆頭),大黃3分(煨),黑附子(去皮臍)1兩,枳殼(去白)1兩,牛膝1兩,半夏半兩(去粗皮),羌活1兩,檳榔1兩,乾地黃1兩(米炒),厚朴(去皮,薑制)1兩,五味子1兩,木香1兩,當歸(炒)1兩,白朮1兩,芍藥1兩,肉豆蔻1兩,沉香1兩。 主治:五臟虛勞氣攻註,四肢無力,手足疼痛,日漸瘦弱,心下氣滿,不思飲食。

鱉甲散, 出處:《理傷續斷方》。 組成:肉桂4兩,川芎4兩,白芷4兩,秦艽4兩,鱉甲4兩(醋炙3次,令赤色),紫菀4兩(淨洗,焙乾),麻黃4兩(不去節),羌活4兩(一雲獨活),當歸4兩(去尾),乾薑4兩,橘皮4兩,蒼朮1斤(焙),天台烏藥7兩,紫蘇4兩(不過火),桔梗3斤半(焙),烏藥7兩,柴胡7兩,川烏半個(炮)。 主治:五勞七傷,四時傷寒風疾,渾身憎寒壯熱,骨節煩疼,咳嗽痰涎,酒色傷憊,四肢倦怠;及山嵐瘴瘧,一切積氣,心腹膨脹,嘔吐泄瀉。

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