基本資訊
方劑組成解釋
柴胡
1 / 6七聖戳瘧散中包含柴胡，主要是因為柴胡具有疏肝解鬱、退熱解表、升陽舉陷的功效，對於瘧疾的治療具有以下作用：
- 疏肝解鬱，調節氣機：瘧疾發作常伴有肝氣鬱結、氣機不暢，柴胡能疏肝解鬱，調暢氣機，有利於病邪的消散。
- 退熱解表，清熱解毒：柴胡能清熱解表，對於瘧疾發作時的高熱症狀有較好的緩解作用，同時也具有清熱解毒的作用，可以抑制瘧原蟲的滋生。
綜上所述，柴胡在七聖戳瘧散中起到了疏肝解鬱、退熱解表、升陽舉陷的功效，對於瘧疾的治療具有重要作用。
黃芩
2 / 6七聖戳瘧散中加入黃芩，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒：黃芩味苦寒，性寒涼，入肺、胃、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。瘧疾發病過程中，常伴有發熱、頭痛、惡寒等症狀，而黃芩可以清熱瀉火，解毒消炎，緩解瘧疾發作時的熱毒症狀。
- 抗瘧作用：黃芩具有抗瘧作用，其有效成分黃芩素和黃芩苷能抑制瘧原蟲的生長和繁殖，從而減輕瘧疾的病情。
因此，七聖戳瘧散中加入黃芩，能夠有效地清熱解毒，抑制瘧原蟲，達到治療瘧疾的目的。
知母
3 / 6七聖戳瘧散中加入知母，主要有以下兩方面原因：
一、 清熱瀉火：知母性寒，味苦，入肺、胃、腎經，具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。瘧疾發作時，常伴有發熱、煩躁不安等熱症，知母可清熱瀉火，緩解患者的症狀。
二、 滋陰降火：知母兼具滋陰降火的功效，可以滋養肺腎陰液，抑制熱邪的蔓延。瘧疾發作時，患者常伴有陰虛內熱，知母可以滋陰降火，調節陰陽平衡，有助於緩解病情。
常山
4 / 6七聖戳瘧散中包含常山，主要原因有二：
- 清熱解毒，截瘧止痢： 常山味苦寒，具有清熱解毒、截瘧止痢之效，可針對瘧疾患者的發熱、寒熱交替、腹痛泄瀉等症狀。
- 配伍增效： 常山與其他藥材如青蒿、草果、檳榔等相配伍，可加強其清熱解毒、截瘧止痢的功效，並能協調藥性，提高療效。
因此，七聖戳瘧散中包含常山，是為了有效治療瘧疾，並促進藥效的發揮。
草果
5 / 6七聖戳瘧散中加入草果，主要基於以下兩點原因：
- 溫中散寒，驅除瘧邪：瘧疾常伴有寒邪入侵，草果性溫，具有溫中散寒之效，可驅除寒邪，緩解瘧疾發作時的寒熱交替症狀。
- 行氣化濕，消食導滯：草果味辛，有行氣化濕之功，能促進脾胃運化，消食導滯，改善因脾胃虛弱而導致的瘧疾症狀。
草果與其他藥材配伍，共同發揮溫中散寒、行氣化濕、消食導滯等作用，有助於治療瘧疾。
烏梅
6 / 6七聖戳瘧散中加入烏梅，主要基於以下兩點原因：
1. 酸澀收斂，止瀉止痢：瘧疾常伴有發熱、腹瀉等症狀。烏梅性酸澀，入肝、脾經，具有收斂止瀉、止痢的作用，可緩解瘧疾患者的腹瀉症狀，有助於恢復脾胃功能。
2. 斂肺止咳，清熱解毒：瘧疾發作時，患者常有咳嗽、痰多等症狀。烏梅具有斂肺止咳、清熱解毒的功效，可以緩解咳嗽症狀，並清除體內熱毒，有助於恢復患者的健康。
因此，七聖戳瘧散中加入烏梅，可以有效緩解瘧疾患者的腹瀉、咳嗽等症狀，提高治療效果。
柴胡
滑鼠移入查看詳情
柴胡
黃芩
滑鼠移入查看詳情
黃芩
知母
滑鼠移入查看詳情
知母
常山
滑鼠移入查看詳情
常山
草果
滑鼠移入查看詳情
草果
烏梅
滑鼠移入查看詳情
烏梅
中藥方證辨證推理
1. 從病因辨證分析：
- 瘧疾的病機： 瘧疾在中醫學中屬於「瘧病」範疇。其病因複雜，主要與感受外邪有關，尤其是暑濕之邪（或濕熱之邪）侵襲人體。病邪入裡，阻滯氣機，導致氣血運行不暢，發為寒熱往來的症狀。久病則易傷正氣，耗傷陰液，病情纏綿難癒。
- 為何「瘧久不退轉甚者」？ 瘧久不退，說明正氣已虛，邪氣深伏。此時，病機可能由單純的外感轉為邪伏募原，正虛邪戀。正氣不足則無力祛邪，邪氣深伏則難以清除，故病情反覆，甚至加重。
2. 方劑組成的中醫藥理分析：
七聖戳瘧散的配伍，體現了疏邪外出、清熱解毒、扶正祛邪的治療原則。
- 柴胡： 是重要的解表藥，能疏散少陽邪熱，升舉清陽之氣。 瘧疾過程中，少陽樞機不利是常見的病理變化。柴胡能疏暢氣機，使邪氣得以透達。
- 黃芩： 具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。 可以清解暑濕、濕熱之邪，尤其針對熱邪入裡的狀況。
- 知母： 具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。 瘧久易耗傷陰液，知母在清熱的同時兼顧滋陰，防止過於苦寒傷正。
- 常山： 是傳統的截瘧藥，具有湧吐痰涎，截瘧殺蟲的功效。 能直接作用於瘧邪，使其排出體外。 但常山性猛烈，易傷正氣，故需配伍其他藥物以減輕其毒副作用。
- 草果： 具有燥濕散寒、截瘧化痰的功效。 瘧疾的病機往往與濕邪有關，草果能燥濕化痰，改善體內濕濁停滯的狀況。 也能制約常山的毒副作用。
- 烏梅： 具有斂肺澀腸、生津止渴、澀精安蛔的功效。 在本方中，烏梅的主要作用是酸收斂邪。 瘧久正虛，邪氣易於外散，烏梅能收斂正氣，防止邪氣外竄，使藥力集中於祛邪。
3. 治療原理總結：
七聖戳瘧散通過以下幾個方面發揮治療作用：
- 疏散邪熱，解毒透邪： 柴胡、黃芩配伍，疏散少陽邪熱，清解濕熱之毒，使邪氣得以從表而出。
- 截瘧殺蟲，祛邪外出： 常山是截瘧專藥，能直接殺滅瘧原蟲，草果輔助祛邪化痰。
- 扶正祛邪，防止邪氣外散： 知母滋陰，烏梅斂邪，既能防止苦寒傷正，又能收斂正氣，防止邪氣外散，使藥力集中於祛邪。
4. 注意事項：
- 本方主要針對「瘧久不退轉甚者」，體現了中醫「辨證論治」的精神。 應根據患者的具體病情，由中醫師診斷後決定是否適用。
- 常山具有一定的毒性，使用時應注意劑量和配伍，並在醫師指導下服用。
- 服藥期間應注意飲食清淡，避免辛辣刺激之品，以利於藥效發揮。
總之，七聖戳瘧散是一個針對瘧疾後期，正虛邪戀的複雜病情的處方。 其配伍精當，既能疏散邪熱，截瘧殺蟲，又能扶正祛邪，收斂正氣，使藥力集中於祛邪，從而達到治療瘧久不退的目的。
相同名稱方劑
七聖戳瘧散，出處：《胎産心法》卷上。組成：柴胡1錢5分，黃芩1錢，知母1錢，常山8分（白酒煮乾，炒紫色，再用白朮煎水煮透更妙），草果仁5分，烏梅2枚。主治：截瘧。主治：瘧久不退轉甚者。
主治功效
七聖戳瘧散之分析
一、傳統古代功效主治
此方專治「瘧久不退轉甚者」，即瘧疾日久未癒，病情反覆加重之證。古代醫家認為，瘧疾乃因「瘧邪伏於半表半裡」，與正氣相爭，導致寒熱往來。若久瘧不癒，多與正氣虛弱、邪氣深入，或痰濕瘀阻有關。本方結合疏解、清熱、化痰、截瘧等法，旨在截斷瘧邪、調和營衛，適用於頑固性瘧疾。
二、組成邏輯與治療原理
君藥：柴胡、常山
- 柴胡（1錢5分）：入少陽經，疏解半表半裡之邪，《傷寒論》以小柴胡湯治瘧疾寒熱往來，此處取其透邪外達、調和陰陽之功。
- 常山（8分）：為截瘧要藥，古人云「無常山不治瘧」，其性猛烈，能祛痰破結，直搗瘧邪巢穴。以白酒煮炒後減其毒性，再以白朮煎水煮透，既能制其嘔逆之弊，又可增強健脾化濕之效。
臣藥：黃芩、知母
- 黃芩（1錢）：清泄少陽鬱熱，與柴胡協同和解表裡，針對瘧疾熱象。
- 知母（1錢）：滋陰清熱，防瘧久耗傷陰液，兼制常山、草果之燥性。
佐藥：草果仁、烏梅
- 草果仁（5分）：辛香化濁，燥濕辟穢，《瘟疫論》用以開達膜原，此處助常山化痰截瘧，兼醒脾胃。
- 烏梅（2枚）：酸收斂陰，一則防柴胡、常山升散太過，二則生津緩和瘧疾傷津之弊，且能安蛔（若兼蟲積）。
配伍特點與煎服法
- 水酒各半煎：酒性辛散，助藥力通行經絡，引藥直達病所；水煎則緩和藥性。
- 露一宿：取夜間寒涼之氣，降火解毒，亦合「截瘧先攔藥勢」之理。
- 去炙甘草：因常山與甘草同用易致嘔吐，此為臨證經驗調整，體現用藥靈活。
三、整體治療原理
本方以「和解少陽、化痰截瘧」為核心，針對瘧邪久伏、痰熱交結之病機：
- 透邪外達：柴胡、黃芩和解少陽，調暢氣機。
- 直擊瘧邪：常山、草果燥濕化痰，截斷瘧疾發作。
- 護正防弊：知母、烏梅清熱生津，防溫燥傷陰；白朮煎制常山，兼顧脾胃。
諸藥協同，共奏截瘧之效，適用於正虛邪戀、痰濕內阻之久瘧證。
傳統服藥法
柴胡1錢5分，黃芩1錢，知母1錢，常山8分（白酒煮乾，炒紫色，再用白朮煎水煮透更妙），草果仁5分，烏梅2枚。
截瘧。
水、酒各半煎，露1宿。臨發日五更溫服。
忌生冷、雞魚、麵食。
原方有炙甘草，予恐常山合之而作吐，故去之。
注意事項及副作用
本方適用於瘧疾久不退轉，症見發熱、寒熱往來、頭痛、身痛、惡寒、無汗、口渴、舌紅、苔薄、脈數等。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...