如神鱉甲湯

神鱉甲湯中包含鱉甲，乃因鱉甲具備多種藥性，與方劑的治療目的相契合。

首先，鱉甲性寒，入肝、腎經，具有清熱解毒、滋陰潛陽、軟堅散結的功效。其清熱解毒之性，有助於清除體內熱毒，緩解因熱毒所致的各種症狀；滋陰潛陽之性，可滋養陰液，抑制陽氣過盛，對於陰虛火旺、虛熱煩躁等症狀有益；軟堅散結之性，則可軟化堅硬的腫塊，有助於治療各種腫瘤。

其次，鱉甲富含膠質，可滋補氣血，增強免疫力。對於體虛乏力、氣血不足、免疫力低下者，有一定的補益作用。

綜上所述，神鱉甲湯中加入鱉甲，可發揮其清熱解毒、滋陰潛陽、軟堅散結等功效，與方劑的整體治療目的相符。

神鱉甲湯中包含常山，主要基於以下兩點原因：

1. 抑制寒濕： 常山性寒，味苦，善於清熱解毒，驅散寒濕。神鱉甲湯主治寒濕阻滯，導致的腹痛、腹瀉、肢體沉重等症狀。常山能有效祛除寒濕，配合其他藥物，達到溫陽散寒、化瘀止痛的功效。

2. 消除瘀血： 常山亦具活血化瘀的作用，能促進血液循環，改善局部組織的血液供應，有利於消除瘀血，緩解疼痛。神鱉甲湯中常山與其他活血化瘀藥物搭配，共同發揮療效。

神鱉甲湯中加入烏梅，主要有兩大原因：

一、收斂固澀：烏梅性酸斂，入肝脾經，可收斂浮游之氣，固澀止瀉。神鱉甲湯主治久瀉不止，尤其脾腎虛弱、滑脫不止者，烏梅可收斂腸胃，固澀止瀉，配合其他藥物，共同達到療效。

二、生津止渴：烏梅甘酸，能生津止渴，潤燥解暑。神鱉甲湯中，若患者伴有口乾舌燥、津液不足等症狀，烏梅可生津解渴，緩解不適，提升療效。

總之，烏梅在神鱉甲湯中發揮著收斂固澀、生津止渴的作用，與其他藥物相互配合，共同達到治療效果。

神鱉甲湯中加入桂枝，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽散寒： 桂枝性溫，味辛甘，具有溫經散寒、通絡止痛的功效。神鱉甲湯主治寒凝血瘀，症見肢體麻木、疼痛，桂枝可溫通經絡，驅散寒邪，促進血液循環，緩解疼痛。
2. 調和營衛： 桂枝入營入衛，能調節營衛氣血，使營衛調和。神鱉甲湯中含有鱉甲，其性寒，入血分，有滋陰清熱、補腎強筋之效，而桂枝則可調和鱉甲的寒性，避免其過於寒涼而損傷陽氣。

綜上所述，桂枝在神鱉甲湯中發揮著溫陽散寒、調和營衛的作用，與其他藥物相輔相成，共同達到治療寒凝血瘀的功效。

神鱉甲湯中使用柴胡，主要源於其疏肝解鬱、和解少陽之功效。

柴胡味苦辛，性微寒，歸肝、膽經。其性善於疏散，可解肝鬱之氣，並調節肝膽氣機，使氣血流通，達到和解少陽之目的。神鱉甲湯主要用於治療肝鬱氣滯、胸脅脹痛、食慾不振等症狀，而柴胡恰好可以疏解肝鬱、調節氣機，與其他藥物配合，達到治病目的。

神鱉甲湯中使用知母，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，滋陰降燥： 知母性寒，味苦，入肺、腎經，具有清熱瀉火、滋陰降燥的功效。神鱉甲湯常用於治療熱病傷陰、煩躁不安、口渴咽乾等症，知母能清瀉內熱，滋養陰津，緩解熱證帶來的不適。
2. 配合鱉甲，增強藥效： 鱉甲性寒，味甘鹹，入肝、腎經，亦有清熱涼血、滋陰軟堅的功效。知母與鱉甲相配，一寒一甘，相互協調，增強藥效，達到清熱瀉火，滋陰軟堅的功效，更有效地治療熱病傷陰、血瘀癥瘕等病症。

神鱉甲湯中加入牡蠣，主要基於以下兩點原因：

• 滋陰潛陽，軟堅散結： 牡蠣性寒鹹，入肝、腎經，具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。對於肝腎陰虛，陽氣上浮，導致甲狀腺腫大、乳房腫塊等症狀，牡蠣能有效緩解。
• 清熱化痰，鎮心安神： 牡蠣還具清熱化痰、鎮心安神的作用。對於痰熱內擾，心神不寧，失眠多夢等症狀，牡蠣能起到清熱降火、安神定志的功效。

因此，神鱉甲湯中加入牡蠣，不僅能滋陰潛陽，軟堅散結，還能清熱化痰，鎮心安神，達到治療疾病的效果。