方劑組成解釋
千金湯的組成中包含青蒿，主要因為青蒿具有以下兩點特性：
- 清熱解暑：青蒿性寒，味苦，入肝、膽經，具有清熱解暑、涼血止血、截瘧止痢的功效。千金湯主治暑熱傷津、發熱口渴、煩躁不安、小便短赤等症狀，青蒿可以有效清熱解暑，緩解患者的暑熱症狀。
- 疏散風熱：青蒿除了清熱解暑之外，還具有疏散風熱的功效。千金湯中加入青蒿，可以幫助患者疏散體內風熱，緩解發熱、頭痛等症狀。
因此，千金湯中加入青蒿，可以有效清熱解暑，疏散風熱，達到治療暑熱傷津等症狀的目的。
千金湯中包含柴胡，主要源於柴胡的疏肝解鬱、升陽解表之效，與方劑整體功效相契合。
首先，柴胡能疏肝解鬱，調暢氣機，對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹痞滿等症狀有良好療效。千金湯主治肝鬱氣滯、寒熱往來等症，柴胡的疏肝解鬱作用能有效改善肝氣鬱結所致的諸多不適。
其次，柴胡具有一定的升陽解表之效，可助陽氣升發，祛除外邪。千金湯中常配伍其他解表藥物，如葛根、薄荷等，柴胡的升陽解表作用可加強解表功效，促進機體恢復。
綜上所述，柴胡在千金湯中的應用，充分體現了中藥配伍的精妙，有效提升了方劑的整體療效。
千金湯中包含秦艽，主要基於以下兩點：
- 疏散風寒，祛除濕邪: 秦艽性苦寒，能疏散風寒，兼具除濕之功。千金湯以散寒祛濕為主，秦艽可協同其他藥物，更有效地解除風寒溼邪引起的諸症，如關節疼痛、肢體麻木等。
- 緩解筋骨疼痛: 秦艽能舒筋活絡，緩解筋骨疼痛，而千金湯常用於治療風寒濕痺所致的關節疼痛、肌肉痠痛等症。秦艽的加入能夠增強方劑的止痛功效，幫助患者更快地恢復健康。
千金湯中加入柳枝，主要基於以下原因：
- 清熱解毒，利濕止痛： 柳枝性寒，味苦，入肝經，具有清熱解毒、利濕止痛的功效。千金湯主要用於治療濕熱蘊結所致的發熱、口渴、小便不利、腹痛、濕疹等症狀，柳枝可配合其他藥材，起到清熱解毒、利濕止痛的效果。
- 活血化瘀，消腫止痛： 柳枝還具有活血化瘀、消腫止痛的作用。千金湯中加入柳枝，可配合其他活血化瘀藥物，共同促進血液循環，改善局部組織的血液循環，減輕腫痛。
千金湯中加入茯神，主要基於以下兩點原因：
- 安神定志：茯神味甘性平，入心經，具有安神定志、寧心益智的功效。千金湯用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症，茯神可起到鎮靜安神的作用，緩解患者的精神症狀。
- 健脾益氣：茯神同時具有健脾益氣的功效，能夠補益脾胃，增強機體抵抗力。千金湯中常搭配其他補氣健脾的藥物，如人參、黃芪等，茯神可輔助增強脾胃功能，提高藥物療效。
千金湯中包含麻黃，主要原因在於其發汗解表之功效。麻黃性溫，味辛，入肺經，能宣肺散寒，發汗解表，且兼具利水消腫之效。千金湯主治風寒表證，症見發熱惡寒，無汗頭痛，鼻塞流涕，脈浮緊等。麻黃在此方劑中起到驅散風寒，促進汗出的作用，有助於迅速緩解表證，達到治癒效果。此外，麻黃亦可疏通經絡，促進血液循環，進一步加強解表之效。
千金湯中添加肉桂，主要基於以下兩點原因：
- 溫陽散寒： 肉桂性熱，味辛甘，入心、腎經，具有溫陽散寒之功效。千金湯主要用於治療寒邪客於陽明，症見發熱惡寒、頭痛身痛、脘腹冷痛、大便溏泄等。肉桂溫陽散寒，可驅散寒邪，緩解寒凝所致的症狀。
- 助陽化氣： 肉桂具有溫補腎陽、助陽化氣的作用。對於陽虛寒凝所致的陽氣不足，肉桂可以溫補腎陽，促進陽氣生髮，提高機體抵抗力，幫助恢復健康。
總而言之，肉桂在千金湯中起著溫陽散寒、助陽化氣的作用，有助於治療寒邪客於陽明引起的諸多症狀。
千金湯中加入知母，主要源於其清熱瀉火、滋陰潤燥的藥性。
知母味苦寒，入肺、腎經，善於清肺熱、降腎火，尤其對於因熱邪傷陰、肺燥津傷所致的咳嗽、咽痛、口渴等症，具有良好的療效。千金湯主要治療熱病後期或燥邪傷肺所致的陰虛內熱症狀，如發熱、咳嗽、口乾舌燥等。知母的加入，既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥，與其他藥材協同作用，達到清熱生津、潤肺止咳的效果，使患者的病情得到緩解。
千金湯中包含茯苓，主要原因有二：
- 利水滲濕: 茯苓性平味甘，入脾、腎經，具有利水滲濕的功效。千金湯用於治療水濕停滯、脾虛不運所致的症狀，如水腫、腹脹、小便不利等，茯苓可協助利水消腫，改善水濕停滯的病症。
- 健脾益氣: 茯苓兼具健脾益氣之效，可增強脾胃運化水濕的能力，避免水濕再度停滯。千金湯中常配伍其他健脾藥物，如白朮、甘草等，共同發揮健脾益氣、利水滲濕的功效，使治療效果更加顯著。
千金湯中加入鱉甲，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒： 鱉甲味甘鹹寒，入肝經，具有清熱解毒、涼血止血的功效。千金湯主治溫熱病，症見高熱煩躁、神昏譫語、口渴引飲、舌紅苔黃、脈數等，鱉甲可清熱解毒，降溫退熱，緩解患者的熱毒症狀。
- 滋陰潛陽： 鱉甲還具有滋陰潛陽的作用，可抑制陽氣過盛，防止熱邪耗傷陰液。千金湯中常配合滋陰藥物，如生地黃、玄參等，共同達到滋陰清熱的效果。
鱉甲的加入，使得千金湯的清熱解毒、滋陰潛陽之功更加顯著，更能有效地治療溫熱病。
千金湯中包含枳殼，主要有以下兩大原因：
- 疏肝理氣，行氣止痛：枳殼味苦辛，性寒，入肝、脾經，具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。千金湯常用於治療肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、消化不良等症狀，枳殼能幫助疏解肝氣，使氣機流通，從而緩解疼痛和脹滿。
- 降逆止嘔，消食導滯：枳殼還能降逆止嘔，消食導滯，對於肝氣犯胃所致的噁心嘔吐、食積不化等症狀也有治療作用。千金湯中加入枳殼，可促進胃腸蠕動，幫助消化吸收，緩解消化不良。
千金湯中包含常山，主要原因如下：
- 溫陽散寒，祛除寒邪: 常山性溫，味苦，具有溫陽散寒、解表散寒之效。千金湯用於治療寒邪侵襲，陽氣不足所致的寒熱往來、發熱惡寒等症狀，常山可溫陽散寒，驅散寒邪，改善寒熱往來症狀。
- 清熱解毒，止痢止痛: 常山亦具清熱解毒之效，可治療寒熱往來伴隨的腹痛、腹瀉等症狀。其可清熱解毒，止痢止痛，緩解寒熱往來所帶來的腸胃不適。
總而言之，常山在千金湯中的作用為溫陽散寒、清熱解毒，協同其他藥物共同改善寒熱往來、腹痛、腹瀉等症狀。
千金湯為一經典中藥方劑，其組成成分包括了天靈蓋。天靈蓋，在中醫藥材中，指的是鹿或牛等動物頭骨上部的一塊骨片，因其形狀特徵而得名。在千金湯的配方中加入天靈蓋，主要是基於傳統中醫學對於此藥材性味歸經及功效的理解。根據《本草綱目》記載，天靈蓋性溫味甘、咸，具有補腎壯陽、固精止瀉之效，適用於治療虛損、腰膝酸軟、遺精早洩等症狀。千金湯作為一個綜合性的補益方劑，旨在調理人體整體機能，強化體質，故採用天靈蓋可增強該方劑在補腎方面的療效，從而達到扶正祛邪、延年益壽的目的。然而，現代應用時應注意選用合規來源的藥材，並遵循醫師指導使用。
千金湯中包含檳榔，主要原因如下：
- 驅蟲消積：檳榔性溫，味辛，入脾、胃經，能驅除腸道寄生蟲，消積化滯。千金湯多用於治療食積不消、腹脹腹痛等症，檳榔有助於促進消化，清除積滯，達到治療目的。
- 降逆止嘔：檳榔具有降逆止嘔的作用，可緩解因食積、胃氣上逆引起的噁心嘔吐。千金湯中常與其他具有降逆止嘔作用的藥物配伍，加強療效。
主治功效
中藥方劑「 千金湯 」淺談
中藥方劑「千金湯」，源自唐代名醫孫思邈所著的《千金方》，為一味治療屍疰、鬼疰、一切勞疾的經典方劑。方中諸藥，各司其職，相互協調，共同發揮祛邪扶正、扶正祛邪的功效。
麻黃 性辛溫，具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。其中，發汗解表是麻黃的主要功效，常用於治療風寒感冒等表證疾病；利水消腫可治療風寒表實證所致之水腫、小便不利；止咳平喘則用於治療外邪侵襲、肺氣不暢所致之喉癢咳嗽、咯痰不爽、或咳嗽緊迫、胸悶、氣喘等症；此外，麻黃還能散風寒，常用於治療風寒感冒等表證疾病。
鱉甲 具有滋陰、補氣、清熱瀉火、平肝息風、降氣、清虛熱、調經等功效。它味鹹、甘，性寒，歸肝、腎經。滋陰可以增強造血功能，補益氣血，改善體質和增強體力。清熱瀉火可以清除體內熱毒，緩解因熱引起的疾病。平肝息風可以滋陰潛陽，益精凝神，適用於肝風內動，肝陽上亢所致的眩暈、頭痛、抽搐、痙攣、驚厥等症。此外，鱉甲還有降氣、清虛熱、調經等功效。
檳榔 性苦能破滯，辛能散邪，具有驅蟲殺蟲、降氣除煩、消食化積、利水消腫等功效。它可以殺滅絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、繞蟲、薑片蟲等多種寄生蟲；祛除胃腸濕氣，調氣機而降；除煩解悶，祛除胸腹滿悶之氣；行胃腸之氣，消積、行滯；利水消腫，行氣通便，截瘧。檳榔常與其他中藥配伍使用，以增強藥效，治療各種疾病。
柴胡 具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。柴胡能改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀。可治療寒熱往來的半表半里之熱，寒熱往來熱象包括弛張熱與間歇熱。柴胡具有較強的鎮咳作用。柴胡能疏散肝鬱之氣，改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩，並能益氣清熱、調和血氣，緩解口苦口乾等症狀。柴胡能升陽舉陷，可治陽氣下陷之疾，如久瀉脫肛。柴胡味辛苦，氣微寒，芳香疏泄，尤善於疏散少陽半表半裡之邪，為治療少陽證之要藥。柴胡性微寒，味微苦，歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。
茯苓 性平，味甘淡，歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出，幫助排除體內多餘的水分，適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕，適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎，適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃，適用於脾虛諸證，虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血，適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神，適用於失眠、多夢等症。
茯神 性甘、平，歸心、脾經，具有安神定驚、健脾益胃、利水滲濕等功效。茯神常被用於治療失眠，驚悸，心神不寧等症狀；也可改善脾胃虛弱，食少便溏，腹脹等症狀；此外，茯神還能利尿消腫，改善水腫脹滿，小便不利等症狀。
秦艽 具有清熱瀉火、祛風除濕、清熱利尿和強筋骨的功效。清熱瀉火的功效主要表現在能夠清虛熱、瀉火之功，尤其擅長清骨蒸潮熱，是治療陰骨蒸潮熱的常用藥。祛風除濕的功效則體現在祛除體內風濕之邪，疏通經絡，使氣血運行通暢，以及清熱祛濕，使濕熱之邪從體內排出。清熱利尿的功效是通過清熱滋陰，使虛熱之邪得以緩解而實現，活血化瘀、溫經散寒皆可強筋骨，強筋骨為其要義。
青蒿 為中藥中具有清虛熱、清熱瀉火、治瘧疾、解毒、清熱解毒、驅蟲殺蟲等功效。青蒿性寒、味苦，入肝、膽經。其中，清熱瀉火是青蒿的主要功效之一，可清透陰分伏熱、退虛熱、除骨蒸，治療溫病、暑熱、骨蒸勞熱等病。此外，青蒿也具有解毒功能，可降低內毒素誘導的組織病理損傷，降低內毒素血漿濃度，並降低內毒素休克致死率。在驅蟲殺蟲方面，青蒿所含青蒿素及其他有效成分，對多種寄生蟲，如瘧原蟲、蛔蟲、鉤蟲等，具有明顯的殺滅作用。
肉桂 性溫，味辛甘，歸心、肝、腎經。具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。對陽虛體弱、手足冰涼、陽痿宮冷、經血不暢、痛經、血瘀、血栓性疾病、寒痹腰痛、胸痹、陰疽、心腹冷癰、寒疝作痛、閉經、痛經、月經不調、陰道濕熱、脾胃虛寒、陽虛畏寒、腹痛吐瀉、月經不調、血虛萎黃、心腹冷痛等症具有良好的療效。
枳殼 具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。它能理氣寬中，行滯消脹，主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化；其性寒，故不適用於脾胃虛寒、腹瀉洩瀉者。枳殼也能止咳化痰，主治咳嗽痰多、喘息氣促；消食化積，主治食積不消、腹脹腹痛；降氣，主治胃氣上逆、嘔吐呃逆。此外，枳殼還具有破氣、行氣、消痞、散結、除痰、止痛、緩瀉等功效。在臨牀上，枳殼常與其他中藥配伍使用，以增強療效。
知母 性寒、味苦，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。用於治療熱病煩渴、骨蒸勞熱、肺熱咳嗽、大便燥結、小便不利、陰虛發熱、骨蒸勞熱、肺虛燥咳、消渴、腸燥便祕、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥、肺熱咳嗽、陰虛燥咳、痰黃粘稠、乾咳少痰、胎熱、胎毒、流產等症。知母還具有抗菌作用，對各種桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等革蘭氏陽性菌均有較強抗菌作用。
常山 具有治瘧、湧吐、驅蟲殺蟲和清熱解毒等傳統代功效。其中，常山及其生物鹼對各種瘧原蟲都有顯著的抗瘧作用，可治療瘧疾；常山
傳統服藥法
青蒿（酒浸1宿，焙）1兩，柴胡（去苗）1兩，秦艽（童便浸1宿，焙）1兩，柳枝1兩，桃枝1兩，茯神（去木）1兩，麻黃（去根節）1兩，桂（去粗皮）1兩，知母（切，焙）1兩，白茯苓（去黑皮）1兩，鱉甲（去裙襕，醋炙）1兩，枳殼（去瓤，麩炒）1兩，常山1兩，天靈蓋1枚（童便、酒共和浸，炙），檳榔（銼）半兩。
上為粗末。
每服5錢，水1盞半，童便半盞，加薤白5寸，豉5粒，同煎至1盞，去滓熱服。10服後，十指甲中生毛為候。或青白色者不治。
注意事項及副作用
千金湯具有發汗解表、清熱解毒、利水消腫的功效，孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
千金湯， 出處：《普濟方》卷三六六。 組成：桂心。 主治：小兒失音不語。
千金湯， 出處：《普濟方》卷六十三引《楊氏家藏方》。 組成：陳皮半兩，升麻半兩，射乾1兩。 主治：咽喉腫痛。
千金湯， 出處：《千金》卷五。 組成：蜀椒6铢，左顧牡蠣6铢（碎）。 主治：小兒暴驚啼絕死，或有人從外來，邪氣所逐，令兒得疾。
千金湯， 出處：《普濟方》卷二三八。 組成：青蒿（酒浸1宿，焙）1兩，柴胡（去苗）1兩，秦艽（童便浸1宿，焙）1兩，柳枝1兩，桃枝1兩，茯神（去木）1兩，麻黃（去根節）1兩，桂（去粗皮）1兩，知母（切，焙）1兩，白茯苓（去黑皮）1兩，鱉甲（去裙襕，醋炙）1兩，枳殼（去瓤，麸炒）1兩，常山1兩，天靈蓋1枚（童便、酒共和浸，炙），檳榔（銼）半兩。 主治：屍疰，鬼疰，一切勞疾。
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