基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

烏梅
1 / 15烏梅五補丸中包含烏梅,主要是因為烏梅具有以下功效:
- 斂肺止咳: 烏梅味酸性收斂,能收斂肺氣,止咳化痰,對於肺虛咳嗽、久咳不止等症狀有顯著療效。
- 生津止渴: 烏梅性寒,入肺經,能生津止渴,對於熱病傷津、口渴咽乾等症狀有緩解作用。
烏梅與五補丸中的其他藥材相配伍,能夠發揮協同作用,達到補虛斂肺、滋陰生津的功效。

肉蓯蓉
2 / 15烏梅五補丸中加入肉蓯蓉,主要是因為其具有以下兩方面的功效:
一、 補腎益精: 肉蓯蓉性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽、益精填髓的功效,能有效改善腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩、精少不育等症狀,與烏梅五補丸中的補腎功效相輔相成。
二、 潤腸通便: 肉蓯蓉還具有潤腸通便的作用,可以改善因腎虛導致的便祕,與烏梅五補丸中的滋陰潤燥功效相協調,使補而不燥,更利於整體療效的發揮。

黃耆
3 / 15烏梅五補丸中加入黃耆,乃因其補氣之效,與方劑整體補益作用相輔相成。
烏梅五補丸以烏梅收斂止瀉,五味子、山藥、芡實、蓮子補脾固腎,而黃耆則補氣升陽,助脾胃運化,提升整體補益效果。
黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,能補中益氣,固表止汗,託毒生肌,且與方中其他藥材相配伍,能增強補脾益腎、固澀止瀉之效,使補益效果更加顯著。

柴胡
4 / 15烏梅五補丸中加入柴胡,是為了緩解脾胃氣滯,提升藥效。
烏梅五補丸主治脾胃虛寒,氣血不足,導致的食慾不振、體虛乏力等症狀。但脾胃虛寒者往往伴隨氣滯,導致消化功能更差。
柴胡具有疏肝解鬱、和解少陽之功效,能疏通肝氣,使氣機運行通暢,進而促進脾胃運化,提高藥物吸收率,更好地發揮補益脾胃的功效。
因此,烏梅五補丸中加入柴胡,不僅能補脾胃,還能緩解氣滯,協調臟腑,達到更好的治療效果。

人參
5 / 15烏梅五補丸中加入人參,主要基於以下兩點:
- 補氣益脾:人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益脾、生津止渴之效。烏梅性酸,味澀,入肝、肺、脾經,具有收斂止瀉、生津止渴之效。兩者結合,可補氣益脾,兼顧收斂止瀉,對於脾胃虛弱、氣血不足者尤為適用。
- 扶正祛邪:人參能扶正固本,增強機體抵抗力,有助於抵禦外邪入侵。烏梅則能收斂止瀉,祛除腸道濕熱。兩者合用,可扶正祛邪,增強體質,改善消化不良、腹瀉等症狀。

常山
6 / 15烏梅五補丸中包含「常山」,主要原因在於其溫中散寒,止瀉止痛的功效。常山性溫,味苦,歸脾、胃經,能溫暖脾胃,驅除寒邪,並可止瀉止痛。烏梅五補丸主要用於脾胃虛寒,腹痛泄瀉,且常山與方中其他藥物如烏梅、山藥、肉桂等,能起到協同作用,共同達到溫補脾胃,固澀止瀉的效果。因此,常山在烏梅五補丸中扮演著重要的角色,幫助藥物發揮最佳的療效。

桃仁
7 / 15烏梅五補丸中包含桃仁,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀:桃仁性味苦甘,入心、肺、脾經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。烏梅五補丸以補脾胃為主,但若脾胃虛弱導致氣血運行不暢,便會影響藥效的發揮。桃仁加入其中,可以促進氣血運行,改善脾胃功能,增強藥效。
- 潤腸通便:烏梅五補丸常用於脾胃虛弱、氣血不足的患者,但此類患者也容易出現便祕症狀。桃仁具有潤腸通便的作用,可以緩解便祕,改善患者的整體狀況,使其更好地吸收藥物的有效成分。

升麻
8 / 15烏梅五補丸中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
- 升陽益氣,健脾和胃: 烏梅五補丸以補益脾腎為主,但脾胃虛弱則難以吸收藥效。升麻性味辛涼,具有升陽益氣、健脾和胃之功,可改善脾胃運化功能,幫助藥物更好地吸收利用。
- 疏散風邪,清熱解毒: 五補丸補益之餘,亦有清熱解毒之效。升麻入肺經,可疏散風邪,清熱解毒,與其他藥物配合,可更有效地消除體內病邪,達到標本兼治之效。
因此,烏梅五補丸中加入升麻,可謂是藥效相輔相成,互相促進,起到更好的治療效果。

當歸
9 / 15烏梅五補丸中加入當歸,主要考量以下兩點:
一、補血養血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。烏梅五補丸主要用於治療氣血兩虛、面色蒼白、頭暈乏力等症狀,而當歸的補血作用可以改善血液循環,提升患者的氣色和體力。
二、調和藥性:烏梅五補丸中包含多種藥材,藥性偏寒涼,而當歸性溫,可以起到調和藥性的作用,避免藥性過於寒涼,對脾胃造成負擔。同時,當歸還能促進其他藥材的吸收和發揮作用,提高藥效。

赤茯苓
10 / 15烏梅五補丸中加入赤茯苓,主要有以下兩個原因:
- 健脾化濕:赤茯苓具有健脾利濕、寧心安神的功效。烏梅五補丸補益脾腎,但脾虛濕盛則易阻礙藥物吸收,赤茯苓可助其健脾化濕,增強藥效。
- 燥濕止瀉:烏梅五補丸補氣養血,但脾虛濕困則易導致脾胃失調,出現腹瀉等症狀。赤茯苓入脾經,可燥濕止瀉,與烏梅相輔相成,協同止瀉固澀。

麝香
11 / 15烏梅五補丸中含有麝香,主要原因如下:
1. 溫陽散寒,開竅醒神: 麝香性溫,氣味芳香,具有開竅醒神、通經活絡、散寒止痛的功效。烏梅五補丸主治脾腎陽虛,寒凝氣滯,導致的脘腹冷痛、肢冷畏寒、面色蒼白、神疲乏力等症狀。麝香可溫陽散寒,振奮心陽,改善因陽氣不足引起的寒凝氣滯。
2. 促進藥效吸收,增強藥力: 麝香具有開竅透骨、行氣活血的作用,能促進其他藥物的吸收,增強藥效。在烏梅五補丸中,麝香可助其他藥物更好地發揮溫補脾腎、散寒止痛的功效,提升藥效,改善症狀。

肉桂
12 / 15烏梅五補丸中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
1. 暖脾胃,助藥力: 烏梅性寒,五味子、山茱萸等藥材亦屬寒涼之性,容易損傷脾胃陽氣。肉桂性熱,味辛,入脾、腎經,可溫陽散寒,助脾胃運化,增強藥效,避免寒涼之性損傷脾胃。
2. 溫腎陽,補腎氣: 五補丸旨在補腎氣,而肉桂性溫,可溫腎陽,補腎虛,與其他補腎藥材相輔相成,提升補腎效果,防止寒邪侵襲腎陽,使補腎之功更加完備。

生地黃
13 / 15烏梅五補丸中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、養血生津之效。烏梅五補丸旨在補益氣血,而生地黃的滋陰功效可與烏梅、山茱萸等補陽藥材相配合,避免補陽過度而傷陰,達到陰陽平衡,使補益效果更佳。
- 緩解燥熱: 烏梅五補丸中含有山茱萸、肉桂等溫熱藥材,容易導致燥熱,生地黃的涼性可有效緩解藥性燥熱,防止藥物對人體造成負面影響。

淡豆豉
14 / 15烏梅五補丸中加入淡豆豉,主要有兩大原因:
- 解毒化濕:淡豆豉性微寒,味甘,能解表散熱,清熱解毒,利濕化痰。烏梅五補丸以補氣血為主,加入淡豆豉可解補藥之膩,避免藥性過於溫燥,引發上火等副作用。
- 調和脾胃:淡豆豉能健脾和胃,促進消化,有助於補氣血藥物的吸收和利用,提高藥效。同時,淡豆豉也能緩解烏梅等酸性藥材對脾胃的刺激,避免出現胃痛等副作用。
因此,淡豆豉在烏梅五補丸中起到解毒化濕、調和脾胃的作用,使藥效更佳,副作用更少。

甘草
15 / 15烏梅五補丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 烏梅五補丸以烏梅為主藥,性酸收斂,可斂肺止咳、生津止渴,但其性偏寒,容易損傷脾胃。而甘草性甘溫,可緩解烏梅的寒性,並健脾益氣,避免其寒性過於強烈,對脾胃造成負擔。
- 增強藥效: 甘草味甘,入脾、肺經,具有補脾益氣、緩和藥性、調和諸藥的作用。在烏梅五補丸中,甘草可增強烏梅的收斂止咳作用,同時也能增強其他藥物的療效,使藥效更加協調,達到更好的治療效果。

烏梅
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烏梅

肉蓯蓉
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肉蓯蓉

黃耆
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黃耆

柴胡
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柴胡

人參
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人參

常山
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常山

桃仁
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桃仁

升麻
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升麻

當歸
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當歸

赤茯苓
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赤茯苓

麝香
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麝香

肉桂
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肉桂

生地黃
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生地黃

淡豆豉
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淡豆豉

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
從中醫病因辨證角度分析烏梅五補丸的治療原理
烏梅五補丸針對的病症是「勞瘧,屢服藥不癒,經年羸劣,狀如勞疾」。從中醫病因辨證的角度來看,此病症的發生與發展,可以分析如下:
病因辨證分析:
- 外感六淫(邪氣留戀): 「瘧」本身就是一種與外感邪氣密切相關的疾病。雖然經年不癒,但最初的病因很可能就是外感邪氣,主要是暑濕或風寒濕等邪氣侵襲人體,導致正邪交爭,邪氣鬱滯於半表半裡,反覆發作。久病不癒,說明邪氣並未完全祛除,仍然潛伏在體內,消耗正氣。
- 內傷七情(氣機鬱滯): 長期患病,且屢服藥不癒,病人容易產生憂思、鬱怒等負面情緒,導致肝氣鬱結,氣機不暢。柴胡的疏肝解鬱作用,正是針對這一病因。肝氣不舒,影響脾胃運化,進一步導致氣血生化不足。
- 飲食不節(脾胃虧虛): 長期患病,脾胃功能容易受到影響,出現飲食不節的問題。或因疾病影響食慾,或因脾胃虛弱難以運化。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾胃虧虛則氣血不足,進一步加重虛弱的狀態。
- 勞逸失度(正氣虧虛): 「經年羸劣,狀如勞疾」,說明患者長期處於虛弱狀態,可能與勞逸失度有關。過勞傷氣,過逸則氣血運行不暢。長期病痛折磨,亦會導致正氣虧虛。
烏梅五補丸治療原理分析:
烏梅五補丸的組方,正是針對上述病因進行治療,體現了扶正祛邪,標本兼顧的治療原則。
祛邪:
- 常山: 具有祛痰截瘧的作用,針對病症的根本原因——瘧邪而設,直接驅除體內潛伏的邪氣。但常山性峻烈,易傷正氣,因此需要其他藥物輔助。
- 柴胡、升麻: 具有疏肝解鬱,透邪外出的作用,可以解除氣機鬱滯,協助邪氣從體表透出。
扶正:
- 人參、黃耆: 大補元氣,益氣健脾,針對氣虛體弱的根本問題。人參大補五臟之氣,黃耆補氣升陽,二者合用可以強健脾胃,增強機體抵抗力。
- 當歸、生地黃: 補血養血,改善氣血不足的狀態。當歸補血活血,生地黃滋陰潤燥,二者合用可以滋養血脈,使氣血充盈。
- 肉蓯蓉、肉桂: 溫腎助陽,提高機體機能。肉蓯蓉溫潤補腎陽,肉桂溫經散寒,兩者合用可以溫補腎陽,改善虛寒體質。
佐藥:
- 赤茯苓: 利水滲濕,排除體內濕邪。
- 桃仁: 活血化瘀,改善氣血瘀滯。長期病患容易出現氣血瘀滯,桃仁可以活血化瘀,疏通經絡。
- 淡豆豉: 解表宣肺,協助祛邪。
- 烏梅: 收斂止澀,防止正氣過度耗散,並且可以制約常山峻烈的藥性。
- 甘草: 調和諸藥,使藥效更好地發揮。
引經報使:
- 蔥白、薤白: 辛溫發散,有助於發汗解表,引藥入經。
總結:
烏梅五補丸的治療原理是基於對「勞瘧」病因病機的全面辨證。它不僅針對瘧邪本身進行祛除,更重要的是通過補益氣血、溫腎助陽、疏肝解鬱等多種手段,全面提升機體的抵抗力,從根本上解決問題。體現了中醫“正氣存內,邪不可干”的治療思想。因此,它不僅能治療「勞瘧」,更能改善體質,使患者擺脫長期的虛弱狀態。其組方體現了中醫辨證論治的精髓,是扶正祛邪,標本兼顧的典範。
相同名稱方劑
烏梅五補丸,出處:《聖濟總錄》卷三十五。組成:烏梅肉(熬)2兩,肉蓯蓉(去皺皮,酒浸,切,焙)2兩,黃耆(銼)2兩,桂(去粗皮)2兩,生乾地黃(焙)1兩,柴胡(去苗)1兩,人參1兩,常山1兩,桃仁(去皮尖雙仁,炒,研)1兩,升麻1兩,當歸(切,焙)1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,甘草(炙,銼)1兩半,豉心1合(炒),麝香(别研)半兩。主治:勞瘧,屢服藥不癒,經年羸劣,狀如勞疾。
主治功效
烏梅五補丸主治功效分析
主治: 勞瘧,屢服藥不癒,經年羸劣,狀如勞疾。
方劑組成與功效:
- 烏梅: 收斂止瀉、化痰止咳。
- 肉蓯蓉: 滋陰壯陽、固精強腰。
- 黃耆: 益氣健脾、提高免疫力。
- 肉桂: 溫經散寒、調理脾胃。
- 生地黃: 養血潤燥、降火解毒。
- 柴胡: 疏肝解鬱、和胃消食。
- 人參: 大補元氣、增強體力。
- 常山: 殺蟲滅蟎、治療腸道寄生蟲病。
- 桃仁: 活血化瘀、緩解疼痛。
- 升麻: 發汗透疹、利咽開音。
- 當歸: 補血活血、調經止痛。
- 赤茯苓: 利水消腫、安神定志。
- 甘草: 調節免疫、抗炎鎮痛。
- 淡豆豉: 解表退熱、宣肺平喘。
加減: 蔥白、薤白,皆為辛溫發散之品,有助於發汗解表。
治療原理:
根據《聖濟總錄》的記載,烏梅五補丸用於治療「勞瘧,屢服藥不癒,經年羸劣,狀如勞疾。」 此方劑的治療原理可以從以下幾個方面來理解:
- 扶正祛邪: 勞瘧日久,正氣虧虛,邪氣留戀。方中人參、黃耆大補元氣,增強體力,提高免疫力,以扶助正氣;常山可驅除瘧邪;柴胡、升麻疏肝解鬱,透邪外出;烏梅收斂,防止邪氣過度耗散,兼有制約常山之意。
- 補益氣血: 經年羸劣,氣血兩虛。方中當歸、生地黃補血養血;人參、黃耆益氣健脾,氣血互生,使氣血充足。
- 溫陽散寒: 肉桂溫經散寒,助陽化氣。肉蓯蓉滋陰壯陽,與肉桂相配,陰陽雙補。
- 活血化瘀: 桃仁活血化瘀,有助於改善氣血運行,緩解疼痛。
- 利水滲濕: 赤茯苓利水消腫,有助於排除體內濕邪。
- 調和諸藥: 甘草調和諸藥,使藥效更好地發揮。
- 引經報使: 蔥白、薤白辛溫發散,既可增強發汗解表之力,又可引藥入經,直達病所。
綜上所述,烏梅五補丸以扶正為主,兼顧祛邪,通過補益氣血、溫陽散寒、活血化瘀、利水滲濕等方法,達到治療勞瘧的目的。其組方精妙,配伍嚴謹,體現了中醫辨證論治的思想。
傳統服藥法
烏梅肉(熬)2兩,肉蓯蓉(去皺皮,酒浸,切,焙)2兩,黃耆(銼)2兩,桂(去粗皮)2兩,生乾地黃(焙)1兩,柴胡(去苗)1兩,人參1兩,常山1兩,桃仁(去皮尖雙仁,炒,研)1兩,升麻1兩,當歸(切,焙)1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,甘草(炙,銼)1兩半,豉心1合(炒),麝香(別研)半兩。
上藥除研考外,搗羅為末,入麝香、桃仁合研勻,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服20丸,空心酒送下。加至30丸。
注意事項及副作用
烏梅五補丸是一張補氣養血、健脾益腎的方劑,但由於其中含有烏梅、肉蓯蓉、黃耆、肉桂、生地黃、柴胡、人參、常山、桃仁、升麻、當歸、赤茯苓、甘草等多種中藥,因此在服用時需要注意以下幾點:
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