- 英文名稱:Polygonum multiflorum Thunb. Radix Polygoni Multiflori Fleeceflower Root, Black-Haired Mr. He, Radix polygoni multiflori
- 別名:馬肝石,小獨根,夜交藤根,田豬頭,赤斂,紅內消,何相公,山首烏,山奴,赤首烏,山哥,鐵稱陀,山精,陳知白,血娃娃,藥首烏,山翁,首烏,黃花汙根,地精,山伯,黃花烏根,亦斂,瘡帚
- 藥品來源:蓼科多年生纏繞草本植物何首烏的塊根
- 道地藥材:山西, 河北, 甘肅, 陝西, 雲南, 四川, 廣東, 廣西, 山東, 河南, 安徽, 江蘇, 浙江, 江西, 湖南, 湖北, 貴州, 福建, 台灣, 華東地區, 中南地區
- 生長環境:路邊, 山坡, 草坡, 灌木叢, 石隙
- 現代中藥典籍摘錄(請登入點選開啟閱讀)中國藥典中藥大辭典中華本草
最後更新日:2024-11-18
何首烏的傳統功效
1. 補益肝腎
何首烏,其補益肝腎之功效歷來受到醫家重視。眾多古代醫籍對其功效與作用機理都有不同角度的闡述。
《本草綱目》認為何首烏「白者入氣分,赤者入血分」,其「氣溫味苦澀,苦補腎,溫補肝」,能「收斂精氣」,因此可「養血益肝,固精益腎,健筋骨,烏發」。李時珍更將其功效推崇至「功在地黃、天門冬諸藥之上」,認為其能使氣血調和,從而改善風虛、癰腫、瘰癧等病症。 《本草綱目拾遺》亦持相同觀點。
然而,《本草匯言》則提出不同看法,認為何首烏的補精益血、延年益壽之說不可盡信,其功效更多體現在收澀止瀉,治療瘰癧、癰腫等方面。 《本草經讀》更進一步指出,何首烏主要功效並不在於滋陰補腎,而是其獨特的收澀之性,能治療久瘧、久痢等病症。作者認為,何首烏能直入少陽經,以其雄厚之氣折邪,以其澀味堵邪,對於久病之邪氣有獨特的療效,但對於初起之病則不宜使用。
《重慶堂隨筆》將何首烏比作當歸,認為其內調氣血,外散瘡癰,但強調其並無甚大的滋補之力,不能完全代替熟地黃。 《本草正義》則認為何首烏「專入肝腎,補養真陰」,其溫和的藥性與下焦封藏之理相符,能「填益精氣」,具有陰陽平衡的作用,與偏於陰凝的地黃有所不同,並能通過補陰來治療肝風。
綜上所述,古籍對何首烏功效的認識存在一定的差異,既有強調其補益肝腎、養血烏髮的觀點,也有強調其收澀止瀉、治療特定疾病的觀點。 這些不同的觀點反映了古代醫家對何首烏作用機理的不同理解,也提示我們應根據具體病情,合理運用此藥。
- 《滇南本草》:「澀精,堅腎氣,止赤白便濁,縮小便,入血分,消痰毒。治赤白癜風,瘡疥頑癬,皮膚瘙癢。截瘧,治痰瘧。 」
- 《本草綱目拾遺》:「何首烏,白者入氣分,赤者入血分。腎主閉藏,肝主疏洩,此物氣溫味苦澀,苦補腎,溫補肝,能收斂精氣,所以能養血益肝,固精益腎,健筋骨,烏發,為滋補良藥,不寒不燥,功在地黃、天門冬諸藥之上。氣血太和,則風虛、癰腫、瘰癧諸疾可知(除)矣。 」
- 《本草求真》:「何首烏,諸書皆言滋水補腎,黑髮輕身,備極贊賞,與地黃功力相似。獨馮兆張辯論甚晰,其言首烏苦澀微溫,陰不甚滯,陽不甚燥,得天地中和之氣。熟地、首烏,雖俱補陰,然地黃蒸雖至黑,則專入腎而滋天一之真水矣,其兼補肝腎者,因滋腎而旁及也。首烏入通於肝,為陰中之陽藥,故專入肝經以為益血祛風之用,其兼補腎者,亦因補肝而兼及也。一為峻補先天真陰之藥,故其功可立救孤陽亢烈之危;一系調補後天營血之需,以為常服,長養精神,卻病調元之餌。先天、後天之陰不同,奏功之緩急輕重,亦有大異也。況補血之中,尚有化陽之力,豈若地黃功專滋水,氣薄味厚,而為濁中濁者,堅強骨髓之用乎?斯言論極透辟,直冠先賢未有,不可忽視。 」
2. 通便
何首烏其通便功效在古代醫籍中多有記載,但其機理與適用情況則存在不同觀點。
《本草綱目》及《本草綱目拾遺》認為何首烏「氣溫味苦澀,苦補腎,溫補肝,能收斂精氣」,並認為其功效超越地黃、天門冬。此處雖未直接提及通便,但從「氣血太和」可推測,何首烏調節氣血,間接改善便祕。
然而,《本草匯言》則持較為謹慎的態度。它指出何首烏「性善收澀」,雖然能「痢洩者可止」,卻不適合元陽不固、中氣衰陷等導致的洩瀉。此觀點提示何首烏的通便作用並非絕對,需根據病因辨證施治。
《本草經讀》更進一步闡述何首烏治療久痢的機理,認為其「味最苦而澀,苦以堅其腎,澀以固其脫」,並強調需根據病情寒熱,佐以溫涼藥物同用。這說明何首烏通便並非單純瀉下,而是針對特定病理狀態,調整臟腑功能,從而達到通便效果。
《重慶堂隨筆》則將何首烏歸為「血中氣藥」,認為其「並滑大腸」,但並非強力的滋補藥物。 《本經逢原》更明確指出,生何首烏能通便,「以其滋水之性最速,不及封藏,即隨之而下洩也」,並與熟何首烏的功效作區分。
綜上所述,古籍對何首烏通便功效的描述存在一定差異,有的強調其收斂作用,有的則側重其調整氣血、臟腑功能的特性。其通便作用並非普遍適用於所有便祕類型,需結合患者的具體病情及體質,謹慎運用。 何首烏通便的機理可能與其調節水液代謝、疏通腸道、以及對特定病理狀態的幹預相關,但其詳細機制仍需現代藥理學進一步研究闡明。
3. 強筋骨
何首烏其強筋骨之效,歷代醫家多有論述,但見解卻有所差異。本文將結合《本草綱目》、《本草匯言》、《本草經讀》、《重慶堂隨筆》、《本草正義》等古籍記載,探討其功效機理。
《本草綱目》認為何首烏「能養血益肝,固精益腎,健筋骨」,並將其功效置於地黃、天門冬之上,認為其溫和不寒不燥,可使氣血調和,從而改善筋骨問題。此說法強調何首烏整體的滋補作用,通過改善氣血以達到強筋骨的目的。
然而,《本草匯言》則持較為謹慎的態度。雖然承認何首烏能治「蘇腿足軟風」,但認為其性善收澀,適用於精滑、痢洩等症狀,對於元陽不固、中氣衰陷等情況則不適用,應以甘溫之劑調理。此觀點更側重何首烏的收斂作用,而非單純的滋補。
《本草經讀》一書中,作者更進一步指出,何首烏治療久瘧久痢的機理,在於其能「直入少陽之經」,以其雄厚之氣和澀味來祛邪止瀉。此說法與滋補強筋骨的觀點略有不同,更強調其針對特定病症的功效。
《重慶堂隨筆》則將何首烏與當歸作比較,認為二者皆為婦科要藥,但當歸偏於血分風寒,何首烏則偏於血分風熱,其強筋骨的功效並非來自於強烈的滋補作用。
《本草正義》則認為何首烏「專入肝腎,補養真陰」,通過填益精氣,達到陰陽平衡,從而間接改善筋骨問題。此觀點與《本草綱目》的觀點較為接近,但更強調其陰陽平衡的作用。
綜上所述,歷代醫家對何首烏強筋骨功效的理解存在多樣性。有些強調其滋補作用,有些則更重視其收斂、祛邪作用,甚至將其功效與治療特定病症聯繫起來。其作用機理可能並非單一,而是多方面共同作用的結果,需要結合患者的具體情況,辨證施治。
- 《藥品化義》:「益肝,斂血,滋陰。治腰膝軟弱,筋骨酸痛,截虛瘧,止腎瀉,除崩漏,解帶下。 」
4. 活絡止痛
何首烏其活絡止痛的功效在古代醫籍中多有記載,但其機理和適用範圍則有不同見解。
《本草綱目》認為何首烏「養血益肝,固精益腎,健筋骨」,並指出「氣血太和,則風虛、癰腫、瘰癧諸疾可知(除)矣」。此處暗示何首烏通過補益肝腎,調節氣血,從而達到緩解疼痛的目的。 《開寶本草》更直接提及何首烏能「止心痛」,說明其在治療疼痛方面已有臨牀應用。
然而,《本草匯言》對何首烏的補益作用持保留態度,認為其「性善收澀」,更適合治療「痢洩」、「久瘧虛氣散漫」等疾病,而非元陽不固、中氣衰陷等虛弱證候。這點與《本草經讀》的觀點相呼應,《本草經讀》強調何首烏「妙在直入少陽之經」,善治久瘧久痢,並指出其應根據病情寒熱,配伍不同的藥物。 這說明何首烏的活絡止痛作用並非單純的滋補,而是與其收澀、疏通經絡的特性密切相關。
《重慶堂隨筆》則將何首烏歸為「血中氣藥」,認為其功效近似當歸,但偏治血分風熱之疾。 《本草正義》則強調何首烏「專入肝腎,補養真陰」,並認為其能「瀉肝風」,但需注意此處的「瀉」並非瀉下,而是通過補益肝腎陰血,使肝風得以平息。
綜上所述,古籍對何首烏活絡止痛功效的理解存在差異,部分醫家著重其補益作用,部分醫家更強調其收澀、疏通經絡的特性,以及在治療特定疾病,例如久瘧、久痢等方面的應用。其活絡止痛的機理可能與其補益肝腎、調節氣血、疏通經絡等多方面作用相關,但其使用需根據病情辨證施治,不能一概而論。
- 《本草述鉤元》:「治中風,頭痛,行痹,鶴膝風,癇證,黃疸。 」
5. 解毒
何首烏的解毒功效,在古代醫籍中多有記載,但其解毒機理及適用範圍,歷代醫家見解不一。
《開寶本草》記載何首烏能“治瘰癧,消癰腫,療頭面風瘡,五痔”,指出其具備消散瘡瘍腫毒的功效。《本草匯言》則更進一步說明何首烏的解毒作用並非單純的補益,而是通過其“性善收澀”的特性來達到目的。例如,它能止痢洩,截久瘧,正是利用其收斂作用,遏制邪氣的散漫。 這與《本草經讀》中所述的何首烏能治久瘧久痢的觀點相符,文中提到其“氣甚雄,雄則足以折瘧邪之勢;其味甚澀,澀則足以堵瘧邪之路”,說明何首烏解毒是通過其強勁的藥力,直接作用於病邪,並阻斷其傳播途徑。
然而,《本草匯言》也指出,對於元陽不固、中氣衰陷等虛弱體質所致的病症,不宜使用何首烏,以免寒毒損胃。 《重慶堂隨筆》則將何首烏的解毒功效與當歸作比較,認為二者皆能調氣血,但作用對象有所不同,何首烏偏於血分風熱之疾。
總而言之,古代醫籍中關於何首烏解毒功效的記載,側重於其對瘡瘍腫毒、久瘧久痢等疾病的治療效果,其機理主要與其收斂、止瀉以及較強藥力相關。 但不同醫家對於其適用範圍及使用禁忌的認識也存在差異,需謹慎參考。 需注意的是,以上僅為古代醫籍記載的分析,不構成任何醫療建議。
- 《開寶本草》:「主瘰癧,消癰腫,療頭面風瘡,五痔,止心痛,益血氣,鬢,悅顏色,亦治婦人產後及帶下諸疾。 」
6. 益精
何首烏其益精功效在古代醫籍中多有記載,但其作用機理及適用範圍卻存在不同觀點。
《本草綱目》及《本草綱目拾遺》皆認為何首烏「能收斂精氣,所以能…固精益腎」。其「氣溫味苦澀,苦補腎,溫補肝」,認為其補益作用強於地黃、天門冬等藥。此觀點強調何首烏的溫補作用,能提升腎肝功能,從而達到固精益腎的效果。
然而,《本草匯言》則持較為謹慎的態度。其認為何首烏雖有「補精益血」之說,但並非所有精滑、遺精等症狀都適用。作者更指出,對於元陽不固、中氣衰陷等情況,應選用甘溫培補之劑,而非何首烏這種苦澀寒涼之物。此觀點突顯了何首烏藥性的寒涼特點,以及其應用範圍的侷限性。
《本草經讀》更進一步指出,何首烏的功效並非單純的滋陰補腎、益精髓,而是通過其苦澀收斂之性,治療久瘧、久痢等耗傷精氣的疾病。其認為何首烏能「直入少陽之經」,藉其雄厚之氣和澀滯之味,收斂散漫之氣,以達到治療目的。此觀點說明何首烏的益精作用,並非直接補益,而是通過調節臟腑功能,間接達到固精止洩的效果。
《本草正義》則認為何首烏「能填益精氣」,並指出其作用機理是「補養真陰」,通過陰陽平衡來達到益精的目的,而非單純的陰寒滋補。此觀點強調何首烏的溫和特性,以及其在陰陽調和中的作用。
總而言之,古籍對何首烏益精功效的闡述,並非絕對一致。其作用機理可能並非直接補益精氣,而是通過溫補肝腎、收斂固澀、調節氣血等多種途徑,間接達到益精的目的。其適用症狀也需根據病機和患者體質,謹慎選擇。
7. 祛風除濕
何首烏,歷代醫家對其功效多有論述,其中祛風除濕亦為其重要作用之一。從古代醫籍記載來看,其祛風除濕機理並非單純的瀉風除濕,而是與其整體的補益功效密切相關。
《本草綱目》認為何首烏「氣溫味苦澀,苦補腎,溫補肝,能收斂精氣」,認為其能養血益肝,使氣血調和,從而達到祛除風虛、癰腫、瘰癧等症的目的。此處的祛風除濕,並非直接作用於風濕邪氣,而是通過整體的氣血調和,達到標本兼治的效果。 氣血充盈,則正氣旺盛,自然能抵禦外邪侵襲。
《本草匯言》則指出何首烏「性善收澀」,能治瘰癧、消癰腫等,並提到其可用於久瘧虛氣散漫者。此處強調何首烏的收斂作用,對於因氣虛、陽虛導致的風濕痹痛,通過收斂固攝,避免邪氣的進一步侵犯,起到間接的祛風除濕作用。 值得注意的是,該書也提醒,對於元陽不固、中氣衰陷等虛症,不宜單用何首烏,需配合溫補之藥。
《本草經讀》更進一步闡述何首烏治療久瘧、久痢的機理,認為其能「直入少陽之經」,以其雄厚的藥力「折瘧邪之勢」,以澀味「堵瘧邪之路」。 久痢則因土氣久陷,需依靠何首烏的生發之氣。此處顯示何首烏祛風除濕,不只是收斂,也包含了疏通經絡、調整氣機的作用。 根據病症寒熱的不同,可搭配不同藥物,增強療效。
總之,古代醫籍中關於何首烏祛風除濕的記載,並非單一指向其直接驅散風濕邪氣的作用,而是通過補益肝腎、調和氣血、收斂固攝等多重途徑,間接達到祛風除濕的目的。其作用機理複雜,需結合患者的具體症狀和體質,才能更好地發揮其療效。 不同醫家對其功效的理解和側重點也有所不同,需要全面理解,才能更好地應用於臨牀。
8. 補氣
何首烏,在歷代本草典籍中,其功效記載眾說紛紜,關於其補氣作用,更需仔細梳理。部分文獻強調其補益作用,但也有不少論述質疑其補氣的直接性,甚至認為其補益功效多為間接或誇大。
《本草綱目》及《本草綱目拾遺》皆記載何首烏「白者入氣分,赤者入血分」,認為其氣溫味苦澀,能補腎益肝,收斂精氣,最終達到氣血調和的目的。 此處的「補氣」,應理解為通過補腎肝,間接調和氣血,而非直接作用於肺脾之氣。 其「氣血太和,則風虛、癰腫、瘰癧諸疾可知(除)矣」的論述,也佐證了此點。
然而,《本草匯言》則持較為謹慎的態度。其認為何首烏「性善收澀」,對於精滑、痢洩、久瘧等虛氣散漫的症狀有效,是因為其收斂作用,而非直接補益元氣。 其更明確指出,對於元陽不固、中氣衰陷等症,應使用甘溫培補之劑,而非何首烏這種苦澀之物。
《本草經讀》更進一步指出,何首烏在治療久瘧久痢上的療效,並非來自於其補氣,而是其能「直入少陽之經」,以其雄厚之氣折瘧邪之勢,以其澀味堵瘧邪之路。 其認為將何首烏視為滋陰補腎、益氣血的說法是「耳食之誤」。
《重慶堂隨筆》則將何首烏定位為「血中氣藥」,認為其內調氣血,但「無甚滋補之力」,與當歸功能略有差異。
綜上所述,歷代醫家對於何首烏的補氣功效存在分歧。部分文獻認為其通過補腎益肝,間接達到氣血調和,而非直接補益肺脾之氣;而其他文獻則強調其收斂止瀉、治療虛症的作用,並非直接的補氣功效。 因此,理解何首烏的補氣作用,需結合其整體功效以及具體病症,不可單純理解為直接的補益之品。
9. 補血
何首烏其補血功效在古代醫籍中多有記載,但論述角度與側重各有不同。
《本草綱目》及《本草綱目拾遺》認為何首烏「赤者入血分」,其味苦澀,能「養血益肝」。其溫和的藥性,更勝於地黃、天門冬等藥物,能使氣血調和,從而改善多種疾病。此觀點著重於何首烏整體的滋補作用,認為其補血是通過整體調和氣血達成的。
然而,《本草匯言》則持較為謹慎的態度。該書認為何首烏的補精益血之說不可盡信,其功效更多體現在收澀止瀉,治療久瘧、虛氣等方面。此觀點側重於何首烏的收斂作用,而非直接的補血功效。
《重慶堂隨筆》將何首烏與當歸相比,認為二者皆為婦科要藥,但作用略有區別:當歸香竄,治血分風寒;何首烏不香,治血分風熱。此觀點更側重於何首烏在特定病症中的應用,而非其普遍的補血作用。
《本草求真》則深入分析了何首烏與熟地黃的區別,認為何首烏「入通於肝,為陰中之陽藥」,其補血作用是通過益肝祛風來實現的,與熟地黃專注滋腎的補血方式不同。此觀點從藥物性質和作用機理的角度,對何首烏的補血功效進行了更深入的分析。
綜上所述,古代醫家對何首烏補血功效的認識存在一定差異。有些醫家強調其整體滋補、調和氣血的作用,有些則更重視其收斂止瀉的功效,也有一些醫家從藥物性質和作用機理的角度分析其補血機制。 這些不同的觀點反映了古代醫學對藥物功效理解的豐富性和多樣性,也提醒我們在應用何首烏時,應結合具體病情和體質進行判斷。
何首烏的現代功效
1. 提升免疫力
何首烏可增強老年動物免疫功能,能對抗老年小鼠胸腺萎縮,延緩其退化。此外,何首烏醇提取物及水提取物可促進胸腺細胞增生,延緩大鼠胸腺老年性退化。此外,何首烏還能使腹腔淋巴結、腎上腺及脾臟等重量增加。何首烏對脾臟T淋巴細胞增殖反應的增強作用比對脾臟B淋巴細胞增殖反應的增強作用更明顯。而對內分泌系統功能也有促進作用,可使小鼠腎上腺重量明顯增加,還有類似腎上腺皮質功能作用,對老年大鼠的甲狀腺功能有一定興奮作用。
2. 降血脂
何首烏乃益精血之良藥,研究證實何首烏及其提取物具有顯著的降血脂和抗動脈粥樣硬化作用。
對高脂血症大鼠,每日灌胃首烏4g/kg,連續10日,能顯著降低大鼠血清總膽固醇(TC)及血清甘油三酯(TG)的含量。
另有實驗證明,對家兔高脂血症及動脈粥樣硬化模型,首烏灌胃7日,不僅能降低TC含量,還能減輕動脈粥樣硬化斑塊形成。
3. 保肝利膽
何首烏含二苯烯成分,對大鼠脂肪肝、肝功能損害、肝臟過氧化脂質含量升高、血清轉氨酶升高等具有明顯對抗作用,並可降低血清滸離脂肪酸及肝臟過氧化脂質含量。何首烏還能抑制大鼠肝微粒體脂質過氧化,增加肝糖原,並抗肝脂蓄積,降低四氯化碳引起的肝腫大。
4. 抗氧化
《開寶本草》記載,何首烏能「益氣血,黑熙鬢,悅顏色,久服長筋骨,益精髓,延年不老」。現代研究則證明其抗衰老是因具「抗脂質過氧化」能力。以何首烏水煎濃縮液可增強SOD活性,而炮製過的何首烏也有提高小鼠全血及腦組織SOD活性,降低組織與血中過氧化脂質含量的作用。
5. 抗菌抗病毒
何首烏炮製品對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、福氏痢疾桿菌、宋內氏痢疾桿菌、傷寒桿菌901、副傷寒桿菌B、白喉桿菌、乙型溶血性鏈球菌等細菌具抑制作用,亦可抑制人型結核桿菌。此外,何首烏對流感病毒亦有抑製作用。
6. 降血糖
何首烏,味甘苦,性微溫,歸肝、腎經。具有滋補肝腎、益氣養血、強筋健骨之效。現代研究發現,何首烏中的黃酮類化合物和三萜皁苷等成分具有降血糖作用。
何首烏的運用方法與用量
內服:煎場,10~20g;熬膏、浸酒或入丸、散。外用:適量,煎水洗、研末撒或調塗。
何首烏的炮製
- 生首烏:揀去雜質,洗淨,用水泡至八成透,撈出,潤至內外濕度均勻,切片或切成方塊,曬乾。
- 取何首烏塊倒入盆內,用黑豆汁與黃酒拌勻,置罐內或適宜容器內,密閉,坐水鍋中,隔水燉至汁液吸盡,取出,曬乾。(每何首烏塊100斤,用黑豆10斤,黃酒25斤。黑豆汁制法:取黑豆10斤,加水煮約4小時,熬汁約15斤,豆渣再加水煮約3小時,熬汁約10斤,兩次共熬汁約25斤)。
注意事項及副作用
何首烏注意事項重點
- 大便溏瀉及有濕痰者不宜。
- 忌食豬、羊肉血。(《何首烏錄》)
- 忌食鐵。(《開寶本草》)
- 忌食茯苓,得牛膝則下行。(《醫學入門》)
- 忌食蔥、蒜。(《綱目》)
- 腹瀉者禁用。
- 陰虛火旺者慎用。
- 高血壓患者慎用。
何首烏相關的方劑
何首烏可治療的相關疾病
何首烏含有的化學成分
大黃酸(Rhein), 大黃酚(Chrysophanol), 右旋兒茶精(Catechin)
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