何首烏煎丸

何首烏煎丸之傳統古代功效主治

此方劑據古籍所載，主治「一切風攻，手足沉重，皮膚不仁，遍身麻木，風勞氣疾」，其功效核心在於祛風通絡、補益肝腎，兼顧調和氣血。具體而言：

1. 風邪攻襲：風為百病之長，善行數變，此方針對風邪侵襲筋骨肌肉所致之痺症，如手足沉重、活動不利。
2. 皮膚不仁、遍身麻木：風痰阻絡，氣血不榮肌表，此方通過化痰通絡、活血益氣以改善肌膚感知異常。
3. 風勞氣疾：泛指因風邪久羈、氣血耗損所致虛勞兼風證，方中補瀉兼施，既祛外風，又養內虛。

組成邏輯與治療原理分析

1. 君藥：何首烏（制）

• 制何首烏（與黑豆共製）主入肝腎，黑豆協同增強其補益精血、烏鬚髮、強筋骨之效。其性微溫不燥，能填精益髓，改善風勞氣疾之本虛。
• 制後減其滑瀉之性，專注補養，契合「益血脈，助陽氣」之功，奠定全方補虛基礎。

2. 臣藥：牛膝

• 酒浸牛膝善下行，通經活絡，引藥入肝腎，強筋骨而利關節，針對「手足沉重」之標症。
• 與何首烏協同，一補一通，調和筋骨氣血，助陽氣升發。

3. 佐藥：天南星

• 炮南星燥濕化痰、祛風解痙，專攻「風痰阻絡」所致皮膚麻木、不仁。其性雖辛烈，然炮製後毒性大減，保留祛風痰之力，為治風痺要藥。

4. 佐使藥：菖蒲

• 菖蒲氣味芳香，開竅化痰、醒脾化濕，助南星宣通經絡，兼能醒神益智，調暢氣機以助血行。

5. 輔助配伍：酒醋熬丸

• 酒行藥勢、通血脈，加強祛風活血之效；醋收斂緩急，防諸藥辛散過度，兩者合熬使藥性緩釋，兼顧攻補之力。

治療原理綜論

此方以「補肝腎、祛風痰、通經絡」為核心：

• 補益方面：何首烏、牛膝填精養血，壯筋骨而固本，針對內虛風動。
• 祛邪方面：南星、菖蒲化痰開竅，直接化解外風夾痰之病理產物，改善麻木不仁。
• 製劑特色：酒醋熬丸，既引藥入經，又調和諸藥峻性，使祛風不傷正，補虛不滯邪。

全方適用於肝腎不足兼風痰阻絡之證，呈現虛實夾雜者，體現「標本兼顧」之法，尤重「風痰與血虛」並治的辨證思維。

何首烏（洗淨，以竹刀刮去黑皮，切）1斤（與淨黑豆一斤，同用新汲水浸一宿，炊以豆爛為度，取出曬乾），牛膝（去苗，酒浸，切，焙）半兩，天南星（炮，去皮臍）4兩，菖蒲（緊小者，去皮毛）4兩。
補壯筋骨，烏潤髭鬓，益血脈，助陽氣。
上為末，以酒4升，醋2升，慢火熬，用竹篦子不住手攪，候將藥杵和丸，如梧桐子大。
每服30丸，空心、食前溫酒送下。

本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。