益氣湯

益氣湯

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熱性指數

14

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

脾經 22%
肺經 19%
心經 14%
胃經 12%
腎經 8%
三焦經 6%
肝經 6%
大腸經 3%
心包經 3%
膽經 3%
脾經
肺經
心經
胃經
腎經
三焦經
肝經
大腸經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

益氣湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血: 人參為補氣藥中上品,具有補氣益血、生津止渴之效。益氣湯針對氣虛所致的乏力、氣短、面色蒼白等症狀,而人參能補益元氣,使氣血充盈,從而緩解這些症狀。
  2. 扶正固本: 益氣湯常用於體虛者,人參則具有扶正固本的作用,能增強機體抵抗力,增強免疫功能,幫助患者恢復元氣,提高抗病能力。

益氣湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。益氣湯中往往包含多種藥材,性質各不相同,甘草能起到調和各藥材之間的藥性,使藥效更協調、更穏定。
  2. 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的功效,與益氣湯中其他補氣藥材,如人參、黃芪等,相輔相成,共同達到補益氣血、增強體質的效果。

益氣湯中包含黃耆,主要原因如下:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。益氣湯以補氣為目的,而黃耆是補氣藥的首選,能增強人體正氣,抵禦外邪侵襲。
  2. 提升藥效: 黃耆與益氣湯其他藥材如當歸、人參等,具有協同作用,能互相增強藥效,共同達到補氣益血、扶正祛邪的目的。

益氣湯中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

1. 補益心氣,固護元氣: 五味子味酸甘,性溫,入心、肺、腎經,具有益氣固精、斂肺止咳、生津止渴的功效。益氣湯主要用於氣虛乏力、心悸氣短、頭暈目眩等症,五味子能補益心氣,固護元氣,增強人體抵抗力,與其他藥材相輔相成,加強益氣效果。

2. 收斂固澀,防止氣虛外泄: 五味子具有收斂固澀的作用,能防止氣虛外泄,使補益效果更佳。益氣湯中的其他藥材如人參、黃芪等,也具有補氣作用,但同時也易導致氣虛外泄,五味子的收斂作用,可以有效防止這種情況發生,使補益效果更持久。

益氣湯中包含柴胡,主要原因有二:

  1. 疏肝解鬱,和胃止嘔: 柴胡性微寒,味苦辛,入肝膽經,具有疏肝解鬱、和胃止嘔之功效。益氣湯常用於脾胃氣虛、肝鬱氣滯所致的症狀,而柴胡可以解除肝鬱,促進脾胃氣機升降,達到和胃止嘔的效果。
  2. 升舉陽氣,扶正祛邪: 柴胡兼具升舉陽氣之效,能協助益氣湯中的其他藥材,補益脾胃,提升機體正氣,進一步抵抗邪氣,促進疾病康復。

益氣湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解氣虛所致的症狀: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效,可緩解氣虛所致的面色蒼白、心悸氣短、自汗盜汗等症狀。益氣湯主治氣虛乏力、面色蒼白、自汗盜汗等症狀,白芍的加入可協同補氣藥物,達到更佳的治療效果。
  2. 制約補氣藥物的燥性: 益氣湯中含有補氣藥物如人參、黃芪,這些藥物性偏燥,容易耗傷陰血。白芍性微寒,可緩解補氣藥物的燥性,防止藥物對人體造成負擔。

總體而言,白芍的加入,不僅有助於緩解氣虛症狀,還能調節補氣藥物的燥性,使益氣湯的功效更全面,更安全。

益氣湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:

  1. 溫中散寒: 生薑性溫,具有溫中散寒的功效,可助益氣湯溫補脾胃,緩解因脾胃虛寒所致的氣短乏力、食慾不振等症狀。
  2. 解表止嘔: 生薑還具有解表止嘔的作用,可配合益氣湯中其他藥材,幫助緩解因脾胃虛寒導致的頭暈、噁心、嘔吐等症狀。

生薑的加入,不僅增強了益氣湯的溫補效果,更能提升其治療脾胃虛寒所致諸症的療效。

益氣湯中包含大棗,主要原因如下:

  1. 補益脾氣: 大棗味甘性溫,入脾經,具有補中益氣、養血安神之效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,益氣湯以補益脾氣為根本,而大棗恰能起到健脾益氣的作用,增強脾胃運化功能,為氣血生化奠定基礎。
  2. 調和藥性: 大棗甘溫平和,能調和藥性,緩解其他藥材的燥烈之性,使藥性更為平和,避免對人體造成刺激或副作用,提高藥效的安全性。

總之,大棗在益氣湯中起著補益脾氣、調和藥性的作用,為藥方整體療效的發揮提供了重要保障。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑【益氣湯】的傳統古代功效主治為「兩手發麻,困倦嗜卧」,此症狀多與氣血運行不暢、經絡阻塞或風濕阻絡相關。

一、方劑組成與功效分析

  1. 茴香(1錢)
    性溫味辛,歸肝、腎、脾、胃經,能溫中散寒、理氣止痛,尤擅調理下焦氣滯。
    邏輯應用:此處用於疏解寒凝氣滯所致的肢體麻木。

  2. 木香(1錢)
    辛溫香燥,歸脾、胃、大腸經,功能行氣止痛、健脾消食,善通三焦氣機。
    邏輯應用:配伍茴香加強理氣作用,促進氣血運行。

  3. 全蠍(1錢)
    辛平有毒,歸肝經,擅長祛風通絡、解痙止痛,為治風邪阻絡要藥。
    邏輯應用:針對「發麻」症狀,透達經絡風邪。

  4. 玄胡(1錢,即延胡索)
    辛溫,歸肝、脾經,活血行氣止痛,專治氣滯血瘀之痛。
    邏輯應用:改善氣血瘀阻引起的麻木與疲倦。

  5. 陳皮(1錢)
    苦辛溫,歸脾、肺經,理氣健脾、燥濕化痰。
    邏輯應用:輔助調和中焦,助氣機升降。

  6. 石菖蒲(1錢)
    辛溫,歸心、胃經,開竅醒神、化濕和胃。
    邏輯應用:緩解「嗜卧」之困倦,兼化痰通絡。

  7. 羌活(5分)
    辛溫,歸膀胱、腎經,祛風濕、止痹痛,善走上肢。
    邏輯應用:直接針對「兩手發麻」,祛除經絡風濕。

  8. 僵蠶(5分)
    辛鹹平,歸肝、肺經,祛風定驚、化痰散結。
    邏輯應用:協同全蠍熄風通絡,化解痰瘀阻滯。

  9. 川芎(5分)
    辛溫,歸肝、膽、心包經,活血行氣、祛風止痛。
    邏輯應用:為血中氣藥,推動氣血貫通四肢。

  10. 蟬蛻(5分)
    甘寒,歸肺、肝經,疏風散熱、解痙透疹。
    邏輯應用:輕清之性助全蠍、僵蠶祛風邪。

  11. 穿山甲(1錢)
    鹹涼,歸肝、胃經,活血消癥、通經下乳,擅透達經絡。
    邏輯應用:破瘀通絡,直達病所,解除深層痹阻。

  12. 甘草(1錢5分)
    甘平,歸十二經,補脾益氣、調和諸藥。
    邏輯應用:制約全蠍、穿山甲之峻性,兼補中氣。


二、組方邏輯與治療原理

此方以 「理氣活血、祛風通絡」 為主軸:

  1. 行氣解滯:茴香、木香、陳皮疏通三焦氣機,解決氣滯問題。
  2. 活血通絡:玄胡、川芎、穿山甲破瘀通經,改善血行不暢。
  3. 祛風除濕:羌活、全蠍、僵蠶、蟬蛻搜剔風邪,緩解麻木。
  4. 醒神開竅:石菖蒲化濕醒脾,針對嗜卧困倦。

整體協同作用

  • 氣行則血行,血行則風滅。方中理氣藥(茴香、木香)與活血藥(川芎、玄胡)相配,共奏通絡之效。
  • 蟲類藥(全蠍、僵蠶、蟬蛻、穿山甲)深入經絡,祛除伏風痰瘀,尤適於久病入絡之肢體麻木。
  • 酒煎服可增強藥力宣散,助藥性上達肢末。

適應病症推論
此方所治「兩手發麻」可能與 氣血兩虛兼風痰阻絡 有關,或因勞倦傷脾、氣機不暢,加上風濕外襲,導致氣血不能濡養肢體。方名「益氣」非單純補氣,而是通過調暢氣機、祛除病理因素(風、痰、瘀),間接恢復正氣功能。

傳統服藥法


茴香1錢,木香1錢,全蠍1錢,玄胡1錢,陳皮1錢,石菖蒲1錢,羌活5分,僵蠶5分,川芎5分,蟬蛻5分,穿山甲1錢,甘草1錢5分。
酒煎服。

注意事項及副作用


  • 益氣湯具有補氣昇陽、和營止痛的功效,適合氣虛體弱、兩手發麻、困倦嗜卧等症狀患者服用。
  • 益氣湯不宜長期服用,以免引起上火、口乾舌燥等症狀。
  • 益氣湯不宜與溫補性中藥同用,以免引起藥物相克。

相關疾病


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相同名稱方劑


益氣湯, 出處:《傅青主男女科·男科》。 組成:人參1錢,甘草1錢,黃耆2錢,五味子30粒,柴胡7分,白芍7分,薑3片,棗2枚。 主治:兩手發麻,困倦嗜卧。

益氣湯, 出處:《嵩崖尊生》卷六。 組成:茴香1錢,木香1錢,全蠍1錢,玄胡1錢,陳皮1錢,石菖蒲1錢,羌活5分,僵蠶5分,川芎5分,蟬蛻5分,穿山甲1錢,甘草1錢5分。 主治:因大氣得之,氣閉耳聾者。

益氣湯, 出處:《胎産秘書》卷下。 組成:人參3錢,白朮3錢,當歸3錢,川芎8分,茯苓1錢5分,陳皮4分,厚朴4分,蘇梗5分,炙甘5分,腹皮6分,木香2分(磨),蘿蔔子3分,木通5分。 主治:産後誤用耗氣藥,以致臌脹。

益氣湯, 出處:《雜症會心錄》卷下。 組成:黃耆1錢5分(蜜水炒),人參1錢,白朮1錢(炒),當歸1錢,麥冬1錢,炙甘草5分,藿香1錢,五味子10粒。 主治:鼻痛過於解散,其始流清涕者,繼成濁涕,漸而腥穢黃赤間雜,皆由滲開腦戶,日積月累而致尪羸。

益氣湯, 出處:《外台》卷十六引《删繁方》。 組成:半夏1升(洗,四破),宿薑8兩,芎藭3兩,細辛3兩,附子(炮)3兩,玄參3兩,當歸3兩,桂心2兩,甘草(炙)2兩,茯苓2兩,杏仁60枚(去2仁皮尖,碎)。 主治:脈極。虛寒則咳,咳則心痛,喉中介介如哽,甚則咽腫喉痹。

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