《保命歌括》~ 卷之十六 (2)
卷之十六 (2)
1. 治疝諸方
丹溪加減二陳湯丸，治七疝多用熱藥而獲效者，即《內經》從治之法耳。須用寒涼之藥監製之，不可純用大熱之劑，加烏頭、附子之類，令人久服多服必變劇，不可治矣。但以本方加枳實、橘核、梔仁並炒，長流水煎，入薑汁，食前熱辣飲之。後有加減法。
瘀血作痛者，加玄胡索、桃仁泥。
如睪丸痛甚者，加荔枝（炒）、乳香、沒藥，為細末，入湯內調服。
如木腎腫大如升斗者，去甘草，加海藻、昆布、荔枝（炒）、茴香（炒）、川楝子，共為末，作丸服。
又方，治食積與瘀血成痛者，用
為末，順流水入薑汁作湯調服。
又方，治陽明經受濕熱，傳入太陽，惡寒發熱，小腹連毛髮結核，悶痛不可忍者，用
梔仁，桃仁，枳核（各炒），山楂（等分）
為末於砂缽內，入薑汁，用順流水蕩起，煎熱服。
辨疑血疝，予考小腸多氣少血之經，心氣鬱結，則腑受邪，肝氣一盛則子亦盛矣。故二氣攻入小腸膀胱而痛者，但手捫之可忍，殊不知皮膜漸寬，其氣愈熾。服藥不能避忌，年遠根深蒂固，斯難治矣。予每用五苓散加行氣之藥，獲效者多。故治小便出邪之法，知者鮮矣。
丹溪治肥人腫疝作痛，發熱惡寒者，五苓散加茴香煎服，如神。
元戎治疝氣卒痛，小便澀者，五苓散加川楝子，為末，米飲調服。
《青囊》治偏墜，五苓散去桂，加牽牛、吳茱萸（湯泡，炒），如脹，加枳殼（炒）；痛，加八角茴香等分，煎服。
金匱烏頭煎，治寒疝繞臍痛，若發則自汗出手足逆冷，其脈沉弦。
烏頭（大者，五枚，炮去皮）
上㕮咀，以水三升，煮取一升，去烏頭，入蜜二升，煎令水氣盡，取二升，強人服七合，弱人服五合。不瘥，明日再服，不可一日頓服。
其寒疝腹中痛逆冷，手足不仁，若身疼痛灸刺，諸藥不能治抵當者，以桂枝湯（方見傷寒）煎成五合，解開烏頭煎五合，共一升，名烏頭桂枝湯。初服二合，不治，即服三合。又不治，復加至五合。其治者，如醉狀，得吐者，為中病。
當歸生薑羊肉湯，治寒疝腹中痛，及脅痛裡急者。
上三味，以水八升，煮取三升，溫服七合，日三服。
若寒多者，加生薑成一升，再加水五升，煮取三升二合。
三因蔥白散，治一切冷痛，疝痛疼。
川芎，當歸，枳殼（炒），官桂，青皮，乾薑，厚朴（炒），茴香（炒），茯苓，白芍，川楝子，麥櫱（炒），神麯（炒），三稜（煨），木香，莪朮（煨），熟地黃，人參（各等分）
每服五錢，蔥白二寸，水煎，鹽少許，空心服。
東垣丁香楝實丸，治男子七疝，痛不可忍，婦人瘕聚帶下。皆任脈所主陰經也，乃腎肝受病，故治同法。
當歸，附子（炮），茴香（炒），川楝子（各二兩）
上㕮咀，用好無灰酒三升同煮，干為度，焙乾，作細末。每藥末一兩，入丁香、木香各半錢，玄胡索五錢，全蠍十三個，共為細末，與前藥末和勻，酒糊為丸，如梧桐子大，每服三十丸加一二百丸，空心溫酒下。
茱萸內消丸，治腎經虛弱，膀胱為邪氣所搏致成寒疝，陰㿗偏大。
山茱萸（去核），陳皮，吳茱萸（炒），馬蘭花，木香，肉桂，川楝子（去核），舶上茴香（炒），青皮，破故紙（炒，各等分）
上為末，酒糊丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心溫酒下。
加味茱萸內消丸，治腎虛為邪所襲，留伏作痛，陰㿗偏大，或生濕瘡，出膿水。
吳茱萸（半酒半醋浸一宿，焙乾），舶上茴香（鹽炒），山茱萸（去核），馬蘭花（醋洗，焙），川楝子（取肉），官桂，玄胡索（略炒），黑牽牛（炒，取頭末），橘紅，青皮，海藻（洗去咸⿰石㕣，各一兩），桃仁（浸，去皮尖），白蒺藜（炒，去粗），木香（各半兩）
上為末，酒面稀糊為丸，如梧桐子大，每服四十丸，食前溫酒鹽湯下。
四神丸，治腎冷，水疝脹痛。
吳茱萸（用酒醋浸，同上制），大香附（杵淨，各一兩），蓽澄茄，木香（各半兩）
上為末，粳糊丸，梧桐大，每服七十丸，用五苓散，入連根蔥白一寸，燈蕊七莖，煎湯下。
茴香楝實丸，治水疝，痛不可忍，及小腸氣痛。
川楝子（炒），茴香（炒），山茱萸（去核），食茱萸（炒），青皮，吳茱萸（炒），陳皮，芫花（醋炒，減半），馬蘭花（各等分）
上為末，醋糊丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心溫酒下。
奪命丹，治水疝，腎腫硬，日漸長，陰間濕癢，抓成瘡者。
吳茱萸（四制用酒、醋、鹽湯、童便各浸一宿，一斤），澤瀉（焙乾，二兩）
上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心鹽湯下。
安腎丸，治腎虛不足，膀胱虛冷，致成水疝。
川烏（炒），辣桂（各二兩），茯苓，石斛（酒炒），白朮，白蒺藜（炒，去刺），巴戟肉，蓯蓉（酒洗，焙），萆薢，山藥，破故紙（炒），桃仁（炒，去皮尖，各六兩）
上為細末，煉蜜丸，如梧桐子大，每服五七十丸，空心鹽湯下。
蒼朮難名丹，治無陽氣衰，脾精不禁，或出白物如精，隨便而下。
蒼朮（擦去粗皮，一斤，米泔浸一夜，焙乾），舶上茴香（炒），川楝肉（各三兩），川烏（炮），破故紙（炒），白茯苓，龍骨（另研，各二兩）
上為細末，酒糊丸，如梧桐子大，硃砂為衣。每服五十丸，空心鹽湯下。
導水丸，治濕熱內郁，發為筋疝。
大黃，黃芩（條實者，各二兩），牽牛（頭末），白滑石（各四兩）
上為細末，水丸如梧桐子大，每服四、五十丸，用導赤散（木通、生地黃、甘草梢子等分）煎湯送下。
雙解湯，治血疝，內蘊熱氣，外挾寒邪，精血交滯，腫結疼痛。
辣桂，川大黃（生），白芍藥，澤瀉，牽牛（炒，取頭末），桃仁（去皮，炒，各等分），甘草（節，減半）
各㕮咀為末，每服五錢，姜五片，食前煎服，日兩服。先小便快，熱從小便出，後大便利，皆是稠毒。
四聖散，治血疝、便毒及腸癰，神效。
生黃瓜蔞（去皮，一枚），粉草（末，四錢），沒藥（末，三錢），乳香（末，一錢）
上件，用好紅酒二大碗，慢火煎至一盞，分作兩服，兩日服盡。
大便順，導惡物妙。若干瓜蔞，則用兩枚。
復元通氣湯，治氣疝作痛。
舶上茴香（炒），穿山甲（蛤粉炒胖），木香（各一兩半），玄胡索，白醜（頭末），炙草，陳皮（去白，各一兩），乳香（末），當歸（一兩半），沒藥（末，各半兩）
上為細末，每服二錢，空心熱酒調下。
加減木香流氣飲，治氣疝不消。
木香，青皮（不去穰），香附（醋浸），白芷，甘草（減半），陳皮，莪朮（煨），三稜（煨），川楝肉，茴香（炒），枳實（炒），山楂肉，半夏，茯苓，蘇葉，檳榔，白朮，肉桂，木通，厚朴（炒），川芎，當歸，石菖蒲，大腹皮（各等分）
共為細末，每服一二錢，食前溫酒調服，日三服。
清膈丸，治因濕熱氣滯。
黃芩，黃連（炒，各五錢），香附（二兩半），蒼朮（制，二兩）
上為細末，新取紅熟瓜蔞（去皮和子搗爛），和藥丸，如綠豆大，每服三五十丸，白湯下。
金匱蜘蛛散，治陰狐疝氣，偏有大小，時上時下。
大蜘蛛（炙焦，十四枚），辣桂（半兩）
上為細末，米飲和服八分，日再服，蜜丸亦可。
丹溪治疝方（名朮附湯），治㿗疝，一名木腎。
蒼朮，香附（各鹽炒），黃柏（酒炒，以上為君），青皮（去白），玄胡索，益智，桃仁（以上為臣），茴香（鹽炒），附子（炮），炙草（以上為使）
上㕮咀，每服五錢，順流水煎服。
加味守效丸，治㿗疝要藥，不痛者，此丹溪方法也。
南星，山楂，蒼朮（各二兩），白芷，半夏（制），枳實（炒），神麯（炒，各一兩），海藻（半兩），昆布（半兩），玄明粉，吳茱萸，加青皮，荔枝核（各一兩）
上為末，別取神麯糊丸，空心酒下。
經驗馬蘭花丸，治七疝㿗氣及婦人陰㿗墜下，小兒偏墜，皆效。
馬蘭花（酒炒），川楝肉，橘核，海藻，海帶，昆布（三味各用鹽酒炒），桃仁（去皮，各一兩），木通，厚朴（制），枳實（炒），肉桂，玄胡索，木香，檳榔（各半兩）
脈沉細，手足逆冷者，加川烏（炮），各五錢。
上為細末，酒糊丸，如梧桐子大，每服五、七十丸，或酒或姜鹽湯下。
橘核丸，治男子木腎、婦人陰㿗。
橘核（炒），南星（炮），半夏（洗），黃柏（酒炒），蒼朮（鹽炒），山楂肉，白芷，神麯（炒），滑石，昆布，吳茱萸（酒、醋分浸，各等分），婦人加當歸，川芎
上為末，酒糊丸，如梧桐子大，空心鹽湯下五七十丸。
東垣補肝湯，治男子前陰如水，女子陰㿗，皆腎肝虛也。
黃耆（七分），人參，葛根，白茯苓（各三分），升麻（四分），柴胡，羌活，當歸身，黃柏（炒），連翹，澤瀉，蒼朮（炒），炒曲，知母，防風，陳皮（各二分），豬苓（四分），炙草（半錢）
上㕮咀，水二盞，煎一盞，空心稍熱服。
加味香蘇散，治小腸氣，腎核脹痛。
蒼朮，香附，陳皮，川楝肉（各二錢），甘草（五分），蘇葉（一錢半）
作一服，酒、水各一盞，連須蔥白五根，煎服。
五葉湯，治疝痛立效。
上五味，不拘多少，煎湯浴洗。
川楝丸，治外腎脹大麻木痛硬，及小腸氣偏墜等症。
川楝子（四十九粒，不蛀者，分七制，取肉，一分），茴香（二錢半，同炒，留茴；一分），破故紙（二錢，同炒，留故紙；一分），黑醜（二錢半，同炒，留醜；一分），鹽（一錢，同炒，留鹽；一分），斑貓（十四個，同炒，去貓；一分），巴豆（十四個，兩斷，同炒，去豆；又一分），川蘿蔔子（二錢半，同炒，去蘿蔔不用），舶上茴香（炒，半兩），木香，辣桂（各二錢半）
上川楝子並所留藥，與後三味各為細末，酒調稀糊為丸，梧桐子大，每服三十丸，食前鹽酒下。積日計功。
金鈴子（即川楝子）散，治膀胱小腸氣，外腎腫痛。
大川楝子用湯浸去皮，七個切作薄片，以巴豆三十五，去皮，每粒作兩、三段，夾炒，候巴豆色焦，去巴不用，舶上茴香（等分），木香（減半）
共為細末，每服二錢，酒水各半碗，連根蔥白二寸，煎汁，食前調下。
荔枝散，治疝氣，陰核腫大，痛不可忍。
荔枝核（十四枚，新者，燒存性），沉香，木香，青鹽（炒），八角茴香（炒），食鹽（炒，各一錢），川楝肉，小茴香（炒，各二錢）
上為細末，酒調服二錢，一服痛住，甚妙。
治疝氣效。
補腎湯，治脾腎俱虛，疝氣入腹，小腹絞痛，胸隔痞塞。
人參，茯苓，黃耆，附子（炮），白朮（各一錢），沉香（四分），木瓜（一錢五分），羌活（五分），炙草，川芎（各二分），紫蘇（三分）
水二盞，姜三片，棗二枚，煎一盅，食前服。
家傳芎歸湯，治諸疝神效。
川芎，當歸尾，青皮（不去穰），木香，山楂，山梔仁（炒），木通，川楝子，小茴香，豬苓，澤瀉（各等分）
上㕮咀，用流水煎，空心服。
鹽煎散，治小腸氣吊腹中，成陣刺痛，痛引腰脊。
益智仁，白芷，乾薑（炮），茴香（炒），烏藥，甘草（炙），香附（各一錢），檳榔，麻黃（去節），川芎，枳殼（炒，各五分，青皮）
上分作二服，每服入鹽少許，水煎，食前服。
加味失笑散，治小腸氣痛上衝心者。
上為細末，每服二錢，酒、水各半盞，煎七分，食前服。
胡蘆巴丸，治小腸氣，蟠腸氣，奔豚疝氣，偏墜陰腫，小便有形如卵，上下來去，痛不可忍，或絞結繞臍，攻刺嘔吐者。
胡蘆巴（炒），川楝子（蒸，去皮、核，焙，各四錢），川烏（炮，去皮臍），巴戟肉（各一錢半），茴香（炒，三錢），吳茱萸（半酒半醋浸一宿，焙，二錢半），牽牛（炒，取頭末，二錢）
上為細末，酒面稀糊丸，如梧桐子大，每二十丸，空心溫酒下。
龍膽瀉肝湯，治陰部時復濕癢及臊臭。
柴胡，澤瀉（各一錢），車前子，木通（各五分），生地黃，當歸尾，龍膽草（各五分）
上㕮咀，水三大盞，煎至一盞，去粗，空心宿食消盡帶熱服，更以美膳壓之。
柴胡勝濕湯，治外腎冷，兩髀樞陰痿，陰濕癢臊臭。
生甘草，酒黃柏（各一錢），柴胡，當歸尾，龍膽草，麻黃根，羌活，茯苓，漢防己（各五分），紅花（少許），五味子（三粒），升麻，澤瀉（各七分半）
上作一服，水三盞，煎至一盞，去粗，食前服。忌酒、雞、面、房事。
爐甘石散，治陰汗濕汗及陰莖、陰囊潰爛。
上為末，先以蜂房、大腹皮煎湯溫洗，後拭乾上藥。