蟠蔥散

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熱性指數

24

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.80)

複方歸經比例

脾經 24%
胃經 19%
肝經 17%
心經 12%
肺經 12%
腎經 9%
膽經 2%
大腸經 2%
脾經
胃經
肝經
心經
肺經
腎經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

蟠蔥散中加入延胡索,主要基於其活血化瘀的功效。

延胡索性味苦、辛,歸肝、脾經。其功效為活血止痛,行氣解鬱,對於跌打損傷、瘀血腫痛、經閉腹痛等症狀具有良好的療效。

蟠蔥散作為治療血瘀氣滯的方劑,其主要組成藥物均具有活血化瘀、行氣止痛的作用。延胡索的加入,可進一步增強方劑的活血化瘀之力,促進瘀血消散,達到治病的效果。

蟠蔥散中包含蒼朮,主要由於蒼朮具備以下兩點功效,與方劑的整體作用相輔相成:

  1. 燥濕化痰:蒼朮味辛性溫,能燥濕化痰,對於濕痰阻滯所致的咳嗽、胸悶、痰多等症狀有良好的改善作用。蟠蔥散用於治療痰濕壅肺所致的咳嗽,蒼朮的燥濕化痰作用正好可以針對病因,達到祛痰止咳的效果。
  2. 健脾利濕:蒼朮同時具有健脾利濕的功效,能促進脾胃運化,利水消腫。蟠蔥散中可能還含有其他健脾利濕的藥材,蒼朮的加入可以加強整體的利水效果,從根本上改善痰濕內阻的病理狀態。

蟠蔥散方中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。蟠蔥散中可能含有較為辛辣、燥熱的藥材,甘草可中和這些藥性,使藥物更為平和,減少對人體的刺激。
  2. 增強療效:甘草本身也具有止咳化痰、解毒消炎等功效,與其他藥材配合使用,可增強整體療效。例如,甘草與蔥白、杏仁等藥材搭配,可有效緩解風寒咳嗽。

蟠蔥散中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕之功效,可協助排除體內多餘水分,改善水腫、痰濕等症狀。蟠蔥散多用於治療濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒,茯苓可利水滲濕,幫助消腫止痛。
  2. 健脾益氣:茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於恢復機體的抵抗力。蟠蔥散中加入茯苓,不僅可以利水消腫,更能增強患者的體質,促進瘡瘍癒合。

蟠蔥散中加入莪朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 破瘀消積: 莪朮具有破血行氣、消積止痛的功效,可有效解決因氣血瘀滯、痰濕阻滯所致的胸悶、腹脹、消化不良等症狀。蟠蔥散本身主治胸中痰積、氣逆喘咳,而莪朮的破瘀消積作用,能促進痰液排出,緩解氣逆喘咳,提高療效。
  2. 活血化瘀: 莪朮還具有活血化瘀的功效,能改善氣血循環,促進局部組織的修復。蟠蔥散中加入莪朮,可以增強其活血化瘀作用,更有效地治療因氣血瘀滯所致的各種病症。

蟠蔥散中包含三稜,主要基於其破血消癥、行氣止痛的功效。

三稜性溫,味苦辛,入肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。其破血消癥,可有效化解血瘀,消散積聚於體內之癥塊。行氣止痛,則可疏通經絡,緩解疼痛。蟠蔥散主要用於治療血瘀阻滯所致的癥瘕積聚、腹痛、經閉等症,三稜的加入,可有效改善血瘀阻滯,達到散結止痛的目的。

蟠蔥散中加入青皮,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其疏肝理氣之功效,可緩解肝氣鬱結所致的胸脇脹痛、脘腹疼痛等症狀,與蟠蔥散中其他藥材共同作用,達到行氣止痛的效果。
  2. 消食化積,健脾和胃:青皮兼具消食化積、健脾和胃的功效,可改善脾胃不和、食積不消等症狀,有助於提高機體消化吸收能力,配合其他藥材共同調理脾胃功能。

蟠蔥散中加入丁香樹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中降逆,止嘔止瀉: 丁香樹皮性溫,味辛,具有溫中降逆、止嘔止瀉的功效。蟠蔥散用於治療脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的嘔吐、腹瀉等症,丁香樹皮可溫暖脾胃,驅散寒邪,有助於緩解嘔吐、腹瀉等症狀。
  2. 行氣止痛,消腫止痛: 丁香樹皮還有行氣止痛、消腫止痛的功效。蟠蔥散中加入丁香樹皮,可以改善胃腸氣滯、疼痛等症狀,有助於整體療效的提升。

蟠蔥散方劑中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛:砂仁性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣止痛的功效。其辛溫之性,能溫中散寒,理氣止痛,對於寒邪凝滯、氣機阻滯所致的腹痛、胃痛等症狀,具有良好的緩解作用。
  2. 健脾開胃:砂仁還具有健脾開胃的作用,可以促進消化,增進食慾。對於脾胃虛弱、消化不良所致的食慾不振、脘腹脹滿等症狀,也能起到一定的改善作用。

因此,蟠蔥散方劑中加入砂仁,可以起到行氣止痛、健脾開胃的功效,從而達到治療相關疾病的目的。

蟠蔥散中含有檳榔,主要基於以下兩點原因:

  1. 驅蟲止瀉:檳榔味辛、苦,性溫,具有驅蟲、消積、止瀉的功效。蟠蔥散中加入檳榔,主要針對寄生蟲引起的腹痛、腹瀉等症狀,能有效驅除蟲積,止瀉止痛。
  2. 健脾和胃:檳榔亦有健脾和胃之效,能促進消化,增進食慾。對於因脾胃虛弱、消化不良導致的腹瀉,加入檳榔能起到輔助作用,幫助恢復脾胃功能,改善消化吸收。

總而言之,蟠蔥散中加入檳榔,是為了發揮其驅蟲止瀉、健脾和胃的功效,以達到治療相關疾病的目的。

蟠蔥散方中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫陽散寒:肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫陽散寒、活血通經的功效。蟠蔥散多用於治療寒凝血瘀所致的病症,如痛經、腹痛、肢體冰冷等,肉桂的溫陽散寒之性可溫經散寒,促進血液循環,緩解疼痛。
  2. 助藥力:肉桂性辛熱,能促進其他藥物有效成分的吸收和利用,增強藥效。蟠蔥散中可能含有其他寒涼藥物,肉桂的溫性可調和藥性,避免寒涼藥物過於寒涼,造成副作用。

蟠蔥散中加入乾薑,主要是為了溫中散寒,止痛

乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止痛、回陽通脈的作用。其溫暖脾胃,散寒止痛,可有效緩解因寒邪入侵脾胃所致的胃脘疼痛、腹痛、腹瀉等症狀。

此外,乾薑還能促進血液循環,改善局部供血,進一步緩解疼痛。在蟠蔥散中,乾薑與其他藥材協同作用,共同發揮溫中散寒、止痛的功效,達到治療目的。

主治功效


蟠蔥散主治功效分析

主治:脾胃虛冷,氣滯血瘀諸證

蟠蔥散的主要功效是溫中散寒,行氣活血,消積止痛。主要用於治療脾胃虛冷,氣機阻滯,血瘀不行所致的各種疼痛及相關症狀,涵蓋內外婦兒等多科病證。具體包括:

  • 脾胃虛冷,攻築心腹,連脅肋刺痛,胸膈痞悶,背膊連項拘急疼痛,不思飲食,時或嘔逆,霍亂轉筋,腹冷洩瀉:這是蟠蔥散最主要的適應症,多篇古文均有記載。如《仁齋直指方論》、《奇效良方》、《世醫得效方》、《雜病廣要》等均明確指出蟠蔥散可治療「男子婦人脾胃虛冷,氣滯不行,攻刺心腹,痛連胸脅」等症狀。
  • 膀胱氣刺,小腸及外腎腫痛:這屬於中醫疝氣的範疇。《奇效良方》、《世醫得效方》、《雜病廣要》等均提到蟠蔥散可治療「膀胱小腸腎氣」疼痛。《外科理例》則記載了用蟠蔥散治療陰疝(寒疝)的醫案。
  • 婦人血氣攻刺,癥瘕塊硬,帶下赤白,或發寒熱,胎前産後惡血不止,臍腹疼痛:這屬於婦科疾病的範疇。《仁齋直指方論》、《世醫得效方》、《証治準繩‧女科》、《女科切要》等均提到蟠蔥散可治療「婦人血氣刺痛」及癥瘕。《竹林女科證治》則提到蟠蔥散可用於治療產後寒氣入腹,臍下脹痛。
  • 其它:《証治準繩‧幼科》和《保嬰撮要》記載了蟠蔥散治療小兒肛門作癢、陰莖作癢、小便澄白等症狀的醫案,提示蟠蔥散可能還有一定的驅蟲作用。

治療原理

蟠蔥散的治療原理主要體現在以下幾個方面:

1. 溫中散寒,回陽救逆

方中肉桂、幹薑為君藥,溫中散寒,回陽救逆,直補脾胃之陽,祛除在裏之寒邪。吳茱萸(部分醫案中加用)溫中散寒,降逆止痛,增強溫中散寒之力。脾胃得溫,則寒邪得散,陽氣得復,諸般虛寒症狀可解。

2. 行氣活血,消積止痛

方中延胡索活血行氣止痛;蒼朮燥濕健脾,消食除滿;青皮疏肝解鬱,行氣消食;莪朮、三稜破癥消積,行氣止痛;檳榔消食行氣,殺蟲除積;砂仁開胃消食,化溼醒脾。諸藥合用,共奏行氣活血,消積止痛之功,使氣機通暢,血脈流通,積滯得消,疼痛得止。

3. 利水滲溼,健脾安神

方中茯苓利水滲溼,健脾安神,可以消除體內的水濕,增強脾胃運化功能,並有一定的安神作用。

4. 調和諸藥,補中益氣

方中甘草調和諸藥,補中益氣,既能緩解諸藥的燥烈之性,又能增強脾胃功能,扶助正氣。

5. 辛溫行散,透邪外出

方中諸藥多為辛溫之品,具有辛溫行散的作用,可以將體內的寒邪、氣滯、血瘀等病邪透達於外,從而達到治療目的。

6. 煎服法特殊

蟠蔥散的煎服方法特殊,要求用連根蔥白煎湯服用,蔥白辛溫發散,通陽散寒,既能增強方劑的溫散之力,又能引藥入經,直達病所。

總結

蟠蔥散以溫中散寒為核心,兼顧行氣活血、消積止痛、利水滲溼、健脾安神等多方面作用,是一個針對脾胃虛冷、氣滯血瘀諸證的有效方劑。其組方嚴謹,配伍精當,煎服法特殊,體現了中醫辨證論治、扶正祛邪、標本兼治的治療原則。

傳統服藥法


延胡索3兩,蒼朮(米泔浸1宿,去皮)半斤,甘草(爁)半斤,茯苓(白者,去皮)6兩,蓬莪朮6兩,三稜(煨)6兩,青皮(去白)6兩,丁皮4兩,縮砂(去皮)4兩,檳擯榔4兩,肉桂(去粗皮)2兩,乾薑(炮)2兩。
上為末。
每服2錢,水1盞,加連根蔥白1莖,煎7分,空心、食前稍熱服。

注意事項及副作用


本方具有溫中散寒、行氣止痛的功效,可用於治療脾胃虛冷、攻築心腹、連脅肋刺痛、胸膈痞悶、背膊連項拘急疼痛,不思飲食,時或嘔逆,霍亂轉筋,腹冷泄瀉,膀胱氣刺,小腸及外腎腫痛;及婦人血氣攻刺,癥瘕塊硬,帶下赤白,或發寒熱,胎前産後惡血不止,臍腹疼痛,一切虛冷,不思飲食等症。但本方性溫,有溫燥之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


食慾不振上吐下瀉子宮內膜異位症陰道炎子宮肌瘤胰臟炎霍亂腹股溝疝氣白帶細菌性食物中毒口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)子宮頸惡性腫瘤(子宮頸癌)血液和造血器官疾病嘔吐子宮頸炎大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現睪丸疼痛腫脹

相同名稱方劑


蟠蔥散, 出處:《醫級》卷七。 組成:蔥1握。 主治:寒犯三陰,腹痛,脈絕肢冷。

蟠蔥散, 出處:《醫學傳燈》卷下。 組成:蒼朮、三棱、砂仁、丁香、肉桂、炮薑、玄胡、白茯苓、甘草、蔥白。 主治:原有疝氣,反縮入內,聚於少腹,疼痛異常者;陰寒夾食,積聚不通。

蟠蔥散, 出處:《局方》卷三(續添諸局經驗秘方)。 組成:延胡索3兩,蒼朮(米泔浸1宿,去皮)半斤,甘草(爁)半斤,茯苓(白者,去皮)6兩,蓬莪朮6兩,三棱(煨)6兩,青皮(去白)6兩,丁皮4兩,縮砂(去皮)4兩,檳榔4兩,肉桂(去粗皮)2兩,乾薑(炮)2兩。 主治:脾胃虛冷,攻築心腹,連脅肋刺痛,胸膈痞悶,背膊連項拘急疼痛,不思飲食,時或嘔逆,霍亂轉筋,腹冷泄瀉,膀胱氣刺,小腸及外腎腫痛;及婦人血氣攻刺,癥瘕塊硬,帶下赤白,或發寒熱,胎前産後惡血不止,臍腹疼痛,一切虛冷,不思飲食。

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