九味蟠蔥散

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熱性指數

28

寒性指數

5

熱/寒比例

極熱 (5.60)

複方歸經比例

脾經 20%
肺經 17%
胃經 16%
心經 15%
腎經 13%
肝經 12%
膀胱經 2%
大腸經 2%
脾經
肺經
胃經
心經
腎經
肝經
膀胱經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

九味蟠蔥散中加入延胡索,主要是針對其活血化瘀、行氣止痛的功效。

延胡索性溫,入肝經,可疏肝解鬱,行氣止痛。其活血化瘀的功效,有助於改善氣血循環,緩解因氣滯血瘀導致的疼痛。此外,延胡索還能調和氣血,使氣血流通,進而達到治療疾病的效果。

因此,九味蟠蔥散中加入延胡索,可發揮其活血化瘀、行氣止痛的作用,進而達到治療疾病的目的。

九味蟠蔥散中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

1. 溫陽散寒,助陽化氣: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、助陽化氣、引火歸元之功效。對於陽虛寒凝所致的脾胃虛寒、脘腹冷痛、肢冷畏寒等症,肉桂可起到溫陽散寒、促進脾胃運化、改善肢體循環的作用。

2. 調和藥性,增強功效: 肉桂與方中其他藥物如白朮、茯苓等相配,可以起到調和藥性、增強功效的作用。例如,肉桂與白朮配伍,可增強白朮健脾益氣之功;與茯苓配伍,可增強茯苓健脾滲溼之功。

九味蟠蔥散中添加乾薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,助陽化氣:乾薑性溫,味辛,入脾、胃、肺經,具有溫中散寒、助陽化氣的功效。方中若有寒邪凝滯、脾胃虛寒、陽氣不足等症,則可藉助乾薑的溫暖之力,驅散寒邪,溫暖脾胃,促進陽氣生發,從而改善症狀。
  2. 調和藥性,增強療效:乾薑亦可與其他藥物相配伍,起到調和藥性、增強療效的作用。例如,若方中含有寒涼之品,則可加入乾薑以緩解其寒涼之性,避免寒涼傷陽。此外,乾薑還能促進其他藥物的吸收和利用,提高整體療效。

九味蟠蔥散中包含丁香,主要有以下兩點原因:

  1. 溫中降逆,止嘔止瀉:丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中降逆、止嘔止瀉之效。九味蟠蔥散主要針對脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的嘔吐、腹痛、腹瀉等症,丁香可溫中散寒,調理脾胃,有助於緩解這些症狀。
  2. 芳香闢穢,除腥解毒:丁香氣味芳香,具有闢穢除腥的功效,可改善藥物本身的苦寒之味,並可輔助其他藥物增強療效。同時,丁香也有一定的解毒作用,有助於減輕藥物毒性,提高藥效安全性。

九味蟠蔥散方中含有茯苓,主要基於以下原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。方中其他藥材如蒼朮、白朮等也具有健脾利濕作用,茯苓的加入可增強整體利濕效果,使脾胃運化正常,濕邪得以消除。
  2. 和中開胃: 茯苓能促進胃液分泌,增強消化功能,對於脾胃虛弱、食慾不振者有良好的改善作用。 九味蟠蔥散主治脾胃虛弱、食少納呆、脘腹脹滿等症,茯苓的加入有助於增強療效。

九味蟠蔥散中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:

1. 調和藥性: 九味蟠蔥散藥性偏寒涼,甘草性甘溫,具有緩和藥性、調和脾胃的作用,可防止寒涼之藥損傷脾胃,增強藥效。

2. 增強功效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、解毒生津等功效,與其他藥材相配合,可以增強清熱解毒、消腫止痛等功效,使藥效更加全面。

九味蟠蔥散中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕健脾:蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕健脾之效。九味蟠蔥散用於治療脾虛濕困所致的脘腹脹滿、食慾不振、消化不良等症狀,蒼朮能燥脾濕,健脾胃,促進消化,改善食慾。
  2. 祛風止痛:蒼朮亦能祛風止痛。九味蟠蔥散中,蒼朮可配合其他藥物,如川芎、白芷等,共同發揮祛風止痛的作用,緩解頭風、頭痛、肢體麻木等症狀。

九味蟠蔥散中包含檳榔,主要有以下兩點原因:

  1. 驅蟲作用: 檳榔具有驅蟲功效,可殺死腸道寄生蟲,如蛔蟲、蟯蟲等。九味蟠蔥散常用於治療小兒疳積、腹脹、腹痛等症狀,這些症狀可能與腸道寄生蟲感染有關。
  2. 消積化滯: 檳榔味苦性溫,可消食積、化痰滯,有助於改善消化不良、食慾不振等症狀。九味蟠蔥散中其他藥材如山楂、麥芽等也具有消食化滯的作用,與檳榔相輔相成,共同增強療效。

九味蟠蔥散中加入羌活,主要考慮其以下兩個功效:

  1. 祛風散寒:羌活味辛性溫,具有發散風寒、止痛止癢的功效。九味蟠蔥散主治風寒濕邪引起的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀,羌活能有效驅散體內風寒,達到止痛止癢的效果。
  2. 通絡止痛:羌活能通經絡、活血止痛,對於風寒濕邪引起的四肢疼痛、麻木等症狀,能有效緩解疼痛,改善患者的活動能力。

因此,九味蟠蔥散中加入羌活,可以有效發揮其祛風散寒、通絡止痛的功效,協同其他藥物共同達到治療目的。

主治功效


九味蟠蔥散主治功效與治療原理分析

主治功效:

根據古文記載,九味蟠蔥散主治「疝因風寒濕氣,睾丸腫痛」。結合現代中藥學對其組成的分析,該方劑還可延伸至治療因風寒濕邪侵襲,導致的氣血瘀滯、經絡不通所引起的睾丸腫脹疼痛等相關症狀。

治療原理:

九味蟠蔥散的治療原理,主要體現在以下幾個方面:

  1. 溫陽散寒,祛除寒濕: 方中肉桂、乾薑、丁香等藥材,具有溫陽散寒的功效,可以溫暖下焦,祛除侵襲的寒濕之邪。這是針對「疝因風寒濕氣」的病機而設。

  2. 行氣活血,通絡止痛: 延胡索、檳榔等藥材,具有行氣活血、通絡止痛的作用。針對睾丸腫痛的症狀,這些藥物可以疏通經絡,促進氣血運行,從而緩解疼痛。

  3. 燥濕健脾,利水消腫: 蒼朮、茯苓等藥材,具有燥濕健脾、利水消腫的功效。這有助於消除濕邪,減輕睾丸的腫脹。

  4. 調和諸藥,緩急止痛: 甘草具有調和諸藥,緩急止痛的功效,使全方藥性更加協調,並能增強止痛效果。

古文佐證分析:

  • 「疝急作痛者。用黃柏酒炒為君。醋炒青皮、延胡索、益智、桃仁為臣。蒼朮、香附、茴香俱鹽水炒為佐。附子、甘草為使。研末作湯。服後一痛過。更不再作。」 這段文字說明了九味蟠蔥散具有較強的止痛效果。

  • 「治疝因風寒濕氣。睪丸腫痛。」 這是對九味蟠蔥散主治的明確記載。

  • 「為散。每服五錢。入連須蔥白二莖。水煎。食前熱服。取微汗效。不愈。再服。」 說明了九味蟠蔥散的服用方法,並強調了溫服和取微汗的重要性。

  • 「腹脹便秘。有食積梗痛。去羌活加三稜、蓬朮、縮砂仁。」 這是針對兼有食積的患者,進行了加減用藥。

總結:

九味蟠蔥散以溫陽散寒、行氣活血、燥濕健脾為主要治療原則,通過多種藥材的協同作用,達到祛除寒濕、疏通經絡、消腫止痛的目的,從而治療因風寒濕氣所致的睾丸腫痛等症狀。

傳統服藥法


延胡索1兩,肉桂5錢,乾薑(炮)2錢,丁香1錢,茯苓6錢,甘草(炙)3錢,蒼朮(泔浸,炒)3錢,檳榔3錢,羌活3錢。
腹脹便秘,有食積梗痛,去羌活、加三稜、蓬朮、縮砂仁。
散寒開結。
上為散。
每服5錢,加連須蔥白2莖,水煎,食前熱服。取微汗效,不愈再服。

注意事項及副作用


本方具有散寒除濕、通經活絡的功效,可用於治療疝因風寒濕氣,睾丸腫痛。但孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。

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睪丸疼痛腫脹

相同名稱方劑


九味蟠蔥散, 出處:《張氏醫通》卷十四。 組成:延胡索1兩,肉桂5錢,乾薑(炮)2錢,丁香1錢,茯苓6錢,甘草(炙)3錢,蒼朮(泔浸,炒)3錢,檳榔3錢,羌活3錢。 主治:散寒開結。主治:疝因風寒濕氣,睾丸腫痛。

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