橘核，在古代醫籍中記載具有顯著的止痛功效，尤其針對下腹部及腰部疼痛。其止痛機理主要體現在疏肝理氣、溫腎散寒兩個方面。

《日華子諸家本草》指出橘核「味苦溫而下氣」，能入腎與膀胱，用於治療陰寒所致的疼痛，例如疝氣。疝氣常伴隨劇烈疼痛，而橘核的溫性正好可以溫通經絡，緩解寒邪引起的疼痛。此外，《日華子本草》更直接記載其能「治腰痛，膀胱氣，腎疼」，佐以酒服，效果更佳，說明橘核對於腰部及膀胱相關的疼痛有療效。

《本草匯言》則詳細描述了橘核的應用：它能「疏肝、散逆氣、下寒疝之藥」，針對因肝氣鬱滯、氣機逆亂引起的腹部疼痛，以及寒邪凝滯導致的疝氣疼痛均有療效。文中所述的“陰疝腫疼，或囊子冷如冰、硬如石，下墜如數十斤之重”，更突顯橘核在治療寒邪凝滯引起的劇烈疼痛上的作用。 婦人因氣滯血瘀導致的小腹疼痛，腰胯重滯等症狀，也可透過橘核的溫經散寒、疏肝理氣作用而緩解。

《本草綱目》提及橘核能治「小腸疝氣及陰核腫痛」，進一步肯定其在治療下腹部疼痛方面的功效。《本草備要》則強調其「行肝氣，消腫散毒」的特性，也間接說明瞭其止痛作用與疏通氣血、消除腫脹的關係。總體而言，古籍記載顯示橘核的止痛功效主要體現在溫腎散寒、疏肝理氣，針對因寒邪或氣滯引起的腹部、腰部疼痛有較好療效。