方劑組成解釋
川楝散中包含橘核,主要因其具有以下功效:
1. 行氣止痛: 橘核味苦、辛,性溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、消積化滯的功效。對於肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的脘腹疼痛、脅肋脹滿等症狀,橘核可起到疏肝理氣、行氣止痛的作用。
2. 疏肝解鬱: 川楝散主要用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛、消化不良等症狀。橘核的疏肝解鬱功效可協同川楝子、枳殼等藥物,共同達到疏肝理氣、行氣止痛的效果。
川楝散中包含川楝子,主要原因如下:
- 疏肝理氣: 川楝子味苦性寒,具有疏肝理氣、止痛消積的功效。川楝散主治肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的脅肋脹痛、胃脘疼痛、消化不良等症,而川楝子可有效疏解肝氣、緩解疼痛,配合其他藥物達到整體療效。
- 殺蟲止痛: 川楝子亦具有殺蟲止痛的功效,對於蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲引起的腹痛、腹脹、食慾不振等症,川楝子能有效驅蟲止痛,提高藥方整體療效。
川楝散中加入山楂,主要基於以下兩點原因:
一、消食化積:山楂性微溫,味酸甘,入脾胃經,具有消食化積、行氣止痛的功效。川楝散主要針對肝鬱氣滯、脾胃不和所致的脘腹疼痛、食積不化等症,山楂可助其消食導滯,使藥效更顯著。
二、行氣止痛:山楂能行氣散瘀,促進氣血運行,有助於緩解肝鬱氣滯所致的疼痛。川楝散中加入山楂,可起到行氣止痛的作用,增強藥效,更有效地緩解患者的疼痛症狀。
川楝散中加入香附,主要基於以下兩點:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛之效。川楝散以川楝子為主藥,擅長消積止痛,但對於肝氣鬱結所致的腹痛效果有限。香附的加入,可以協同川楝子,疏肝解鬱,理氣止痛,使療效更為全面。
- 行氣消積,助消化:香附兼具行氣消積之效,可以促進腸胃蠕動,幫助消化,緩解腹部脹滿、消化不良等症狀。川楝散的組成中,多以燥性藥物為主,加入香附可以調和藥性,避免燥性過強,有利於脾胃功能的恢復。
川楝散中加入青皮,主要因其疏肝理氣,行氣止痛的功效。青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能促進肝氣疏泄,解除肝鬱氣滯,並能理氣止痛,緩解胸脅脹痛、脘腹脹痛等症狀。
川楝散主治肝鬱氣滯、脾胃不和所致的脘腹脹痛、脅肋脹滿、食慾不振等症。青皮與其他藥物如川楝子、延胡索等協同作用,可更有效地疏肝理氣、行氣止痛,達到治療目的。
川楝散中加入吳茱萸,主要有以下兩點原因:
- 相輔相成,增強療效: 川楝散主治肝氣鬱結,脾胃不和所致的脘腹疼痛、噯氣、納呆等症。吳茱萸味辛性溫,具有溫中散寒、理氣止痛之效,可助川楝散溫中散寒,更有效地緩解肝氣鬱結所致的疼痛。
- 寒熱並用,調和脾胃: 川楝散中含有寒涼的川楝子,而吳茱萸性溫,二者寒熱並用,可以起到溫寒相濟、調和脾胃的作用。這對於治療肝氣鬱結導致的脾胃失調、消化不良等症具有重要意義。
川楝散中加入延胡索,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:延胡索味辛、苦,性溫,入肝經,具有行氣止痛的功效。川楝散主要用於治療肝氣鬱結所致的脅肋疼痛、脘腹脹痛、消化不良等症,延胡索能夠疏肝理氣,緩解肝鬱,從而達到止痛的效果。
- 活血化瘀:延胡索還具有活血化瘀的功效,能夠促進血液循環,改善局部微循環,有利於消除瘀血,緩解疼痛。川楝散中加入延胡索,可以增強活血化瘀的作用,更有效地緩解疼痛症狀。
川楝散中包含茴香,主要有以下兩點原因:
- 消脹止痛:茴香性溫,味辛,具有理氣止痛、溫中散寒的功效。川楝散主要用於治療肝氣鬱滯、脾胃不和所致的脘腹脹痛,而茴香能溫中散寒、理氣止痛,與川楝子、枳殼等藥物配合,能有效緩解腹痛、脹滿等症狀。
- 行氣導滯:茴香能行氣導滯,促進腸胃蠕動,有助於消化不良和積食所致的腹痛、腹脹。川楝散中加入茴香,既能增強理氣止痛的效果,又能促進消化,達到更好的療效。
川楝散中包含梔子,主要原因有二:
一、清熱瀉火:梔子味苦寒,性涼,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。方中加入梔子,可輔助川楝子、枳殼等藥材,共同起到清熱瀉火、止痛止癢的作用,緩解肝膽濕熱引起的腹痛、脅痛、黃疸等症狀。
二、緩解肝火上炎:梔子善於清泄肝火,而川楝散所治病症中,常伴有肝火上炎,如口苦咽乾、目赤腫痛等症狀。加入梔子,可清肝瀉火,降火消炎,達到整體緩解病症的效果。
川楝散中包含蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 蒼朮性溫燥,能燥濕化痰,而川楝散主治肝鬱脾虛,濕熱內蘊所致的脅肋脹痛、脘腹痞滿、噁心嘔吐等症狀。蒼朮可幫助燥濕化痰,疏肝理氣,緩解肝鬱脾虛所致的溼熱內蘊,使氣機暢通,達到止痛止嘔的效果。
- 健脾燥濕: 蒼朮還具有健脾燥濕的功效,能改善脾胃運化功能,增強消化吸收能力。川楝散中常配伍一些清熱解毒、理氣止痛的藥物,如川楝子、枳殼等,這些藥物可能影響脾胃功能,蒼朮的加入可以幫助健脾燥濕,協調藥物作用,提升療效。
主治功效
川楝散
川楝散,由橘核、川楝子、山楂、香附、青皮、吳茱萸、延胡索、茴香、梔子和蒼朮組成,具有理氣、止痛功效,在臨牀上主治各種疝氣。
藥方組成與功效
蒼朮:
- 辛溫,歸脾、胃經,具有芳香化濕、燥濕健脾、溫裡溫中、補腎、散風寒、利水滲濕、清肝明目等功效。
- 適用於脾虛濕盛、水腫、泄瀉痢疾等症狀。
川楝子:
- 辛溫,歸肝、膽、小腸經,具有舒肝行氣止痛、驅蟲功效。
- 適用於胸脅、腹脹痛,疝痛,蟲積腹痛等症狀。
青皮:
- 辛、溫、微苦,入肝、脾、胃經,具有理氣行氣、活血化瘀、疏肝解鬱、消食化積、降氣等功效。
- 適用於肝鬱氣滯、經痛、跌打損傷等症狀。
山楂:
- 酸、甘、溫,入脾、胃經,具有消食化積、理氣行氣、活血化瘀、降氣、清熱利尿、安神等功效。
- 適用於食滯積、腹脹痛、胸悶、嘔吐、腹瀉、血瘀經閉、產後血滯疼痛、小便不利等症狀。
吳茱萸:
- 辛、苦、熱,入脾、胃、肝、腎經,具有補陽、止瀉、止嘔、理氣行氣、溫裡溫中功效。
- 適用於陽虛泄瀉、嘔吐、腹痛、手足厥冷等症狀。
香附:
- 辛、苦、降,入脾、胃經,具有理氣解鬱、疏肝理氣、調經止痛、散結消痞功效。
- 適用於肝氣鬱結引起的胸脅脹滿、脘腹疼痛、食慾不振、月經不調、痛經等症狀。
茴香:
- 辛、溫,入脾、胃、肝、腎四經,具有溫裡溫中、理氣行氣、驅蟲殺蟲、補腎壯陽、疏肝解鬱、活絡止痛、健脾益氣等功效。
- 適用於消化不良、脘腹脹滿、噁心嘔吐、泄瀉腹痛、寒疝腹痛、睾丸偏墜、少腹冷痛、陽痿、早洩、遺精、肝氣鬱滯、脅肋疼痛、腰痛、小腸氣等症狀。
延胡索:
- 辛、溫,歸肝、腎經,具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、活絡止痛之功效。
- 適用於婦女痛經、產後瘀滯腹痛、各種疼痛證候等症狀。
梔子:
- 苦、寒,入心、肝、肺經,具有清熱、瀉火、涼血、止血等功效。
- 適用於暑熱煩渴、心煩失眠、心悸、黃疸、泄瀉吐血等症狀。
總結
川楝散,在臨牀上主治各種疝氣,具有理氣、止痛功效。本方由橘核、川楝子、山楂、香附、青皮、吳茱萸、延胡索、茴香、梔子和蒼朮等藥組成,各藥配伍作用,共同發揮理氣、止痛的治療效果。
傳統服藥法
橘核(炒)1錢半,川楝肉1錢半,山楂1錢半,香附(炒)1錢,青皮(醋炒)1錢,吳茱萸1錢,玄胡索1錢,小茴香(炒)1錢,山梔子(炒黑)1錢,蒼朮1錢。
濕勝,加荔枝核(炒)1錢。
定痛。
上銼。
加生薑3片,水煎,食前服。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
川楝散, 出處:《幼幼新書》卷三十一引《玉訣》。 組成:川楝子肉、馬蘭花、舶上茴香各等分。 主治:疝。
川楝散, 出處:《普濟方》卷二四七引《經效良方》。 組成:川楝子1兩(每個切作4片),青皮(湯浸去白,切,焙乾)1兩,木香2兩,舶上茴香1兩,巴豆50枚(去殼,不出油)。 主治:小腸氣,膀胱氣,痛不可忍。
川楝散, 出處:《濟陽綱目》卷七十六。 組成:橘核(炒)1錢半,川楝肉1錢半,山楂1錢半,香附(炒)1錢,青皮(醋炒)1錢,吳茱萸1錢,玄胡索1錢,小茴香(炒)1錢,山梔子(炒黑)1錢,蒼朮1錢。 主治:定痛。主治:諸疝。
川楝散, 出處:《局方》卷五(寶慶新增方)。 組成:川楝子(蒸,去皮核)4兩,破故紙(炒)4兩,茴香(炒)4兩,乾薑(炮)1兩,葫蘆巴(酒浸,炒)3兩,附子(炮,去皮臍)1兩半。 主治:膀胱小腸氣痛,臍下撮疼,上衝心腹,面色萎黃,腳下隱痛,四肢倦怠,不思飲食,夜多旋溺,外腎瘙癢。
川楝散, 出處:《直指》卷十八。 組成:川楝子(不蛀者)49個(先切7個,取肉,以茴香2錢半,慢火同炒,并留茴香;又切7個,以破故紙2錢半同炒,并留破故紙;又切7個,以黑牽牛2錢半同炒,并留牽牛;又切7個,以鹽1錢同炒,并留鹽,又切7個,以斑蝥14個去翅同炒,去斑蝥不用;又切7個,以巴豆肉14個作兩斷同炒,去巴豆不用;又切7個,以蘿蔔子2錢半同炒,去蘿蔔子不用,外更别入),茴香(炒)半兩,青木香半兩,辣桂2錢半,南木香2錢半。 主治:膀胱小腸氣,木腎,諸疝通用;外腎脹大、麻木、痛硬及奔豚疝氣偏墜。
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