荔枝橘核湯

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熱性指數

12

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.33)

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 18%
肝經 15%
胃經 15%
心經 12%
大腸經 6%
腎經 6%
膀胱經 3%
脾經
肺經
肝經
胃經
心經
大腸經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

荔枝橘核湯中加入橘核,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣止痛: 橘核味苦、性平,入肝、脾經,具有行氣止痛、消積化滯之效。荔枝性溫熱,易導致濕熱內蘊,引起胸悶、腹痛、胃脘脹滿等症狀。橘核理氣化滯,有助於疏通氣機,緩解由荔枝所致的胃腸不適。
  2. 化痰止咳: 橘核亦具有化痰止咳之效。荔枝食用過多,容易出現痰多咳嗽等症狀。橘核配合其他藥材,可化痰止咳,改善由荔枝所引起的呼吸道症狀。

荔枝橘核湯中加入桃仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀:桃仁性味苦甘,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、破血消癥之效。橘核則有理氣止痛、消積化痰之功。二者合用,可促進血液循環,改善血瘀狀態,達到通絡止痛的效果。
  2. 改善血脈阻滯:荔枝核性味甘平,入心、肝經,具有理氣止痛、活血化瘀之功。與桃仁、橘核相伍,可有效改善血脈阻滯,緩解胸悶氣短、心悸不寧等症狀。

荔枝橘核湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 荔枝橘核湯以荔枝核、橘核為主藥,具有行氣止痛、化痰散結之效。甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解藥性偏寒或偏燥的副作用,使藥效更加和緩,減少對人體的刺激。
  2. 增強藥效: 甘草具有解毒、抗炎、增強免疫力的作用,能與荔枝核、橘核相互協同,加強其行氣止痛、化痰散結的功效,提高治療效果。

總而言之,甘草在荔枝橘核湯中起著調和藥性、增強藥效的關鍵作用,使藥效更佳,副作用更小。

荔枝橘核湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 荔枝橘核湯主治水濕停滯所致的咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀。茯苓具有利水滲濕之功,能將體內過多的水濕排出,有助於改善水濕停滯所致的症狀。
  2. 健脾益氣: 茯苓還具健脾益氣之功效,能增強脾胃功能,促進水濕代謝,進一步緩解水濕停滯所致的症狀。

因此,荔枝橘核湯中加入茯苓,既能利水滲濕,又能健脾益氣,有助於提高藥效,達到更好的治療效果。

荔枝橘核湯中加入白朮,主要是為了健脾益氣、燥濕利水。

荔枝性溫燥,橘核偏寒,容易傷脾胃,導致脾胃虛弱,氣虛乏力、水濕停滯等問題。白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效,可補益脾胃,促進水濕代謝,改善由荔枝橘核引發的脾胃虛弱、水濕停滯等症狀,使藥性更平和,協調藥效,達到更好的治療效果。

荔枝橘核湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣消積:枳殼味苦辛,性微寒,入肝、脾經,具有行氣解鬱、消食化積的功效。荔枝橘核湯主要針對脾胃氣滯、食積不消等症狀,枳殼可幫助理氣消積,促進食物消化吸收,緩解胃脘脹滿、腹痛等不適。
  2. 降逆止嘔:枳殼還具有降逆止嘔的作用,可緩解因胃氣上逆引起的嘔吐、噁心等症狀。荔枝橘核湯中常會加入一些具有化痰止咳作用的藥材,枳殼的降逆止嘔作用可以協同其他藥材,共同達到止嘔化痰的效果。

荔枝橘核湯中加入山楂,主要有以下兩點原因:

  1. 消食化積:荔枝橘核湯主治食積不化、脘腹脹滿等症。山楂味酸甘,性微溫,具有消食化積、行氣止痛的功效,能有效改善食積停滯所引起的諸症,與方中其他藥物相輔相成,共同達到消食化積的功效。
  2. 活血化瘀:山楂還具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部血液循環不良,有助於消除瘀血,配合方中其他藥物,共同達到活血化瘀的目的。

荔枝橘核湯中包含延胡索,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血止痛:延胡索性溫,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。荔枝橘核湯主要用於治療婦女月經不調、痛經等症狀,延胡索可以促進血液循環,緩解經期疼痛,改善痛經症狀。
  2. 疏肝解鬱:延胡索還具有疏肝解鬱的作用,可緩解肝氣鬱結導致的胸脅脹痛、情緒抑鬱等症狀。荔枝橘核湯中加入延胡索,能夠幫助調理肝氣,舒緩情緒,改善女性經期綜合徵的症狀。

主治功效


荔枝橘核湯主治功效分析

主治

㿉疝、狐疝、疝瘕,症見囊丸腫大、頑痹不仁、少腹冤熱而痛、小腹悶痛、小便不利等。

病機

古文資料顯示,荔枝橘核湯主治的病症與肝、脾、腎、膀胱、小腸等臟腑經絡有關。主要病機可歸納為:

  1. 肝經濕熱,氣滯血瘀:「肝脈滑甚為㿉疝」、「足陽明之筋,病㿉疝,腹筋急」、「言肝木乘胃」等語提示本方證與肝經濕熱有關。肝主疏泄,其經脈繞陰器,肝經濕熱下注,氣機不暢,血行受阻,導致囊丸腫大、疼痛等症狀。
  2. 脾失健運,濕熱下注:「脾傳之腎,病名疝瘕」、「脾脈微大為疝氣」等語提示本方證與脾失健運有關。脾虛則運化失職,水濕內停,與熱邪相結,下注膀胱、小腸,可導致少腹痛、小便不利等症狀。
  3. 腎氣不足,寒凝氣滯:「腎脈滑甚為㿉癃」提示本方證與腎氣不足有關。腎陽不足,不能溫煦膀胱,寒邪凝滯於下焦,氣機不暢,可導致小便不利、少腹冷痛等症狀。

治療原理

荔枝橘核湯的組成為:荔枝、橘核、桃仁、甘草、茯苓、白朮、枳殼、山楂、延胡索。

本方以疏肝理氣、活血化瘀、健脾利濕為主要治則。

  • 橘核、荔枝: 為君藥,入肝經,具有良好的疏肝理氣、散結止痛作用。其中,橘核尤其擅長治療疝氣疼痛;荔枝行氣散結,溫經止痛。
  • 桃仁、延胡索: 為臣藥,活血化瘀、通經止痛。桃仁能破血逐瘀,消癥散結;延胡索既能活血,又能行氣,止痛效果顯著。
  • 枳殼: 行氣寬中,消脹除滿,與橘核、荔枝相配,增強疏肝理氣、消腫止痛之功。
  • 茯苓、白朮: 健脾利濕,助脾運化水濕,消除濕熱下注之源。
  • 山楂: 消食化積,活血化瘀,助桃仁、延胡索活血散結。
  • 甘草: 調和諸藥,緩急止痛。

諸藥合用,共奏疏肝理氣、活血化瘀、健脾利濕之功,使氣機通暢,血瘀得散,濕熱得清,則疝氣諸症自愈。

總結

荔枝橘核湯針對㿉疝、狐疝、疝瘕等病症,以疏肝理氣、活血化瘀、健脾利濕為法,配伍精當,療效確切。古代醫家通過對病機的精準把握和藥物的巧妙運用,為後世留下了寶貴的治療經驗。

注意事項及副作用


荔枝橘核湯有活血化瘀的作用,孕婦慎用。

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荔枝橘核湯, 出處:《雜病源流犀燭》卷十一。 組成:荔枝、橘核、桃仁、甘草、茯苓、白朮、枳殼、山楂、延胡索。 主治:(疒貴)疝。

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