方劑組成解釋
加味四君子湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 益氣補脾:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾養胃之效。四君子湯本身以補脾益氣為主,加入人參可增強其補益效果,更能扶正固本,改善氣虛體弱、脾胃不和等症狀。
- 提高藥效:人參能提高其他藥材的藥效,起到協同作用。例如,人參與茯苓、白朮、甘草共同作用,更能健脾益氣,化濕利水,達到更好的療效。
加味四君子湯中添加白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉固精的功效。四君子湯本身偏於溫補脾胃,加入白朮可增強其健脾益氣的作用,更有效地改善脾胃虛弱所致的乏力、食慾不振、腹脹等症狀。
- 燥濕健脾:白朮還具有燥濕利水的作用,可以祛除脾胃濕氣,改善脾胃運化功能。對於脾胃虛弱兼有濕氣者,白朮可以起到健脾燥濕的雙重作用,提高療效。
加味四君子湯中加入茯苓,主要是針對脾胃虛弱、水濕停滯的情況。
茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之功效。其利水滲濕作用,可幫助脾胃運化水濕,改善水腫、腹脹等症狀;其健脾寧心作用,則可補益脾氣,提升脾胃消化吸收功能,改善食慾不振、精神疲乏等。
因此,在加味四君子湯中加入茯苓,能夠加強補脾益氣、利水滲濕的效果,更全面地改善脾胃虛弱、水濕停滯的病症。
加味四君子湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:四君子湯由人參、白朮、茯苓、甘草四味藥組成,甘草味甘性平,能調和諸藥,使其藥性協調,避免藥物相剋,更好地發揮藥效。
- 補脾益氣:甘草性溫,入脾、肺經,能補中益氣,緩和四君子湯中其他藥物的燥性,避免燥傷脾胃,同時也能增強補氣作用,使補益效果更佳。
「加味四君子湯」中加入柴胡,主要原因為:
- 疏肝解鬱: 柴胡具有疏肝解鬱、升陽舉陷的功效,可針對肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、食慾不振等症狀。四君子湯原本以補脾益氣為主,加入柴胡,可針對肝脾不和的患者,使氣機流通,達到調理脾胃、增進食慾的效果。
- 升陽解表: 柴胡亦有升陽解表之效,可針對氣虛表寒,伴有惡寒發熱、頭昏頭痛等症狀的患者,起到解表散寒的作用。在加味四君子湯中,柴胡可與其他藥物相配合,達到扶正祛邪的效果。
加味四君子湯中加入枳殼,主要基於以下兩個原因:
- 理氣行滯:枳殼味苦性寒,具有行氣消積、化痰止咳的功效。四君子湯偏於補益脾胃,而枳殼的加入可使藥性更趨平和,避免補而不達、滯氣礙脾之弊,促進藥物更好地被吸收利用。
- 健脾助消化:四君子湯補益脾胃,但對於脾胃虛弱、消化不良者,僅補益不足,需加入枳殼理氣行滯,促進脾胃運化,有助於改善食慾不振、脘腹脹滿等症狀,增強補益效果。
主治功效
加味四君子湯:中醫古方,調養脾胃之良藥
中藥方劑「加味四君子湯」,由人參、白朮、茯苓、甘草、柴胡、枳殼等六味藥材組成,具有補氣健脾、舒肝理氣、清熱化濕等功效,主治脾胃虛弱、食慾不振、腹脹腹瀉、胸脅脹滿、口乾口渴等症狀。
人參味甘、性微溫,歸脾、肺經,具有補氣健脾、益氣生津、安神益智等功效。
白朮味甘、性溫,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、固表止汗等功效。
茯苓味甘、性平,歸脾、胃、心經,具有健脾益氣、利水滲濕、清熱化痰等功效。
甘草味甘、性平,歸脾、肺、心經,具有補氣健脾、清熱解毒、止咳化痰、潤肺生津等功效。
柴胡味苦、性微寒,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、清熱退黃、止咳化痰等功效。
枳殼味苦、性寒,歸脾、胃、大腸經,具有理氣消脹、破氣行滯、降逆止嘔等功效。
證屬脾胃虛弱、食慾不振、腹脹腹瀉、胸脅脹滿、口乾口渴者,可服用本方以調理脾胃,增強消化吸收功能,緩解腹脹腹瀉等症狀。
本方亦可適用於肝氣鬱結、胸脅脹滿、口苦口乾者,以疏肝理氣,緩解肝氣鬱結之症。
本方具有清熱化濕之功,故亦可適用於濕熱蘊結、小便不利、口瘡舌苔黃膩者,以清熱化濕,利水消腫。
總體而言,加味四君子湯方劑是中醫治療脾胃虛弱、食慾不振、腹脹腹瀉、胸脅脹滿、口乾口渴等症狀的常用方劑,具有補氣健脾、舒肝理氣、清熱化濕等功效。在服用本方時,應在醫生指導下根據自身情況調整藥量,並注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,以利於藥效的發揮。
傳統服藥法
人參、茯苓、白朮、甘草(炙)、黃耆、白扁豆(蒸)各等分。上為末。
每服2錢匕,湯點服。
注意事項及副作用
加味四君子湯具有益氣健脾、和胃降逆的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
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加味四君子湯, 出處:《東醫寶鑑·內景篇》卷四引《得效》。 組成:四君子湯加肉豆蔻(煨)1錢,訶子(炮)1錢。 主治:氣虛泄瀉。
加味四君子湯, 出處:《得效》卷六。 組成:人參、白朮、白茯苓、川芎、黃耆、甘草、罂粟殼(去蒂萼穰,切,蜜炒)各等分。 主治:久患痢疾,服藥巳多,而疾不癒者。
加味四君子湯, 出處:《赤水玄珠》卷十六。 組成:人參2錢,白朮2錢,茯苓2錢,甘草(炙)1錢,芍藥1錢,良薑1錢。 主治:霍亂轉筋吐瀉,腹中痛,體重,脈沉而細。
加味四君子湯, 出處:《辨證錄》卷九。 組成:人參3錢,白朮5錢,茯苓3錢,甘草1分,柴胡1錢,枳殼5分。 主治:忍饑受餓,腹中空虛,時遇天氣不正,時寒時熱,遂至胸膈悶塞,宛如結胸者。
加味四君子湯, 出處:《辨證錄》卷七。 組成:人參2兩,白朮2兩,肉桂3錢,北五味子3錢,茯苓1兩,甘草3錢。 主治:濕熱作痢,數日之後,腹不疼痛,如膿如血,陣陣自下,手足厥冷,元氣欲脫者。
加味四君子湯, 出處:《不知醫必要》卷一。 組成:黨參(去蘆,米炒)1錢5分,茯苓1錢5分,羌活1錢5分,獨活1錢5分,白朮(淨)2錢,牛膝(鹽水炒)1錢,當歸1錢,炙草7分。 主治:鶴膝風陽虛症。
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