肥兒散

肥兒散

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熱性指數

13

寒性指數

3

熱/寒比例

(4.33)

複方歸經比例

脾經 26%
胃經 21%
肺經 17%
腎經 13%
心經 8%
小腸經 4%
膀胱經 4%
肝經 4%
脾經
胃經
肺經
腎經
心經
小腸經
膀胱經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

肥兒散中加入雞內金,主要基於其以下兩點功效:

1. 消食化積: 雞內金性味甘平,入脾胃經,具有消食化積、健脾開胃的功效。肥兒多因飲食積滯,脾胃失健,導致肥胖,雞內金可助其消食積滯,改善脾胃功能,從而減輕肥胖。

2. 促進消化: 雞內金含有蛋白酶,可促進蛋白質的消化吸收,有助於將食物中的營養物質充分利用,減少脂肪堆積,達到減肥的效果。

肥兒散中加入白朮,主要源於其健脾益氣、燥濕利水之功效。

白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,能健脾益氣,增強脾胃運化功能,促進營養吸收。肥兒散多用於脾虛濕盛、消化不良、體質虛弱的兒童,白朮能增強脾胃功能,改善消化吸收,促進兒童生長發育。

此外,白朮還有燥濕利水之效,可去除體內濕氣,改善肥胖兒童的水腫、腹脹等症狀。因此,白朮在肥兒散中發揮著健脾益氣、燥濕利水,促進兒童健康成長的作用。

肥兒散方中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,具有健脾利濕的功效。肥胖兒童常伴有脾虛濕盛,導致食慾不振、消化不良,茯苓能健脾益氣,利水滲濕,改善脾胃功能,促進消化吸收,減少肥胖的發生。
  2. 清熱降火:肥胖兒童也易出現內熱,表現為口渴、便祕等症狀。茯苓能清熱降火,去除體內積熱,有助於改善肥胖兒童的體質,促進代謝,減少脂肪堆積。

肥兒散方中加入山藥,主要考量其以下兩點功效:

  1. 健脾益氣: 山藥味甘性平,入脾、肺、腎經,具有健脾益氣、補腎固精的功效。孩童脾胃虛弱,常導致營養不良,而山藥能補脾胃之氣,增強脾胃消化吸收功能,促進孩子生長發育。
  2. 滋陰養血: 山藥富含黏液蛋白,能滋陰養血,改善因脾虛導致的氣血不足,有助於孩子面色紅潤、身體健康。

肥兒散中加入山楂,主要是利用其消食化積、降脂減肥的功效。

山楂味酸甘,性微溫,歸脾、胃經。其所含的脂肪酶、果膠等成分,能幫助消化,促進脂肪分解,降低血脂,減輕肥胖。此外,山楂還具有開胃消食、活血化瘀的功效,有助於改善兒童食慾不振、消化不良等問題,達到減肥的目的。

肥兒散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性及副作用的作用。肥兒散中可能包含一些性寒或性燥的藥材,甘草的加入能使藥性更平和,避免對兒童造成過大的刺激。
  2. 增強脾胃功能: 甘草具有健脾益氣、緩解脾胃虛弱的功效。肥兒散通常用於治療兒童脾胃虛弱、營養不良等問題,甘草的加入能增強脾胃的消化吸收功能,促進兒童的生長發育。

中藥方證辨證推理


主治功效


肥兒散為傳統中藥方劑,主要針對小兒脾胃虛弱所致之消化系統疾患。以下從古籍功效與組方邏輯兩方面分析:

一、傳統功效主治解析
此方見載於多部兒科典籍,其核心病機為「脾虛夾積」。脾胃為後天之本,小兒「脾常不足」,易因乳食不節損傷運化功能,形成「虛中夾實」之證。所謂「嘔吐腹瀉」乃脾失升清、胃失和降之象;「停食傷乳」為宿食積滯、乳食不化之標實表現。全方以健脾助運為主,佐以消導,契合《幼科發揮》「調脾胃者,醫中之王道也」之治則。

二、組方邏輯與治療原理

  1. 君藥配伍:健脾益氣

    • 君子仁(當為使君子,疑古籍傳抄之誤):健脾殺蟲,針對蟲積傷脾
    • 白朮(炒):燥濕健脾,增強運化之力
    • 茯苓:利水滲濕,輔助脾土運化水穀
      此三味共奏「補脾虛」之效,重建中焦運轉樞紐。
  2. 臣藥協同:消積導滯

    • 雞內金(炒):消食化積,尤擅消解頑固食滯
    • 山楂(焦):專消肉食油膩之積,焦化後增健脾之性
      二者針對「積滯」病標,體現「消中寓補」思路。
  3. 佐使調和:奠定藥基

    • 山藥:平補脾肺腎,防燥利過度傷陰
    • 甘草:調和諸藥,甘緩和中
      此配伍暗合「脾喜燥惡濕,得甘則補」之理,同時制約消導藥之峻性。

三、治療機轉推論
全方體現「運、消、補」三法並行:

  • 運脾氣:通過白朮、茯苓恢復脾臟升清降濁功能
  • 消食積:藉雞內金、山楂導下腸胃陳腐積滯
  • 補脾虛:以山藥、甘草滋養已傷之脾陰脾氣
    尤妙在用炒製法(白朮、山楂等)增強溫運之性,符合錢乙「小兒五臟六腑成而未全……易虛易實」之體質特點,使消不傷正、補不滯邪。

此方結構嚴謹,標本兼顧,不僅針對小兒消化不良之急症,更著眼於調理脾胃功能以固其本,體現中醫「治未病」之預防思想。

傳統服藥法


君子仁16兩,雞內金(炒)16兩,白朮(炒)16兩,茯苓16兩,山藥16兩,山楂(焦)16兩,甘草16兩。
理脾和胃,消積化滯。
上為細末,過羅。
每服2分5,1日2次,溫開大送下。3歲以上者加倍
忌生冷、油膩。

注意事項及副作用


本方具有一定的活血作用,孕婦慎用。

相關疾病


消化不良慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現噁心反胃

相同名稱方劑


肥兒散, 出處:《北京市中藥成方選集》。 組成:君子仁16兩,雞內金(炒)16兩,白朮(炒)16兩,茯苓16兩,山藥16兩,山楂(焦)16兩,甘草16兩。 主治:理脾和胃,消積化滯。主治:脾胃虛弱,嘔吐腹瀉,停食傷乳,消化不良。

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