下津壽泉

《幼科證治大全》~ 八二，鶴膝

1. 八二，鶴膝

小兒稟受不足。氣血不充。故肌肉瘦薄。骨節呈露狀如鶴膝。抑亦腎虛得之。腎虛則精髓內耗。層革不榮。易為邪氣所襲。日就枯悴。其殆鶴膝之節乎。

【醫統】加味地黃丸，治小兒鶴膝。

熟地（四兩），山茱萸，山藥（各二兩），澤瀉（一兩），牡丹皮，茯苓（各半兩），鹿茸（酥炙），牛膝（各三錢）

上為末。麵糊丸。如黍米大。三歲兒已上。與十五丸。一方加當歸。

【局方】大防風湯，治鶴膝風。腫痛不消。或潰而不斂。

牛膝（酒炒），附子（炮），甘草（各一錢），白朮，羌活，人參，防風（各二錢），杜仲，川芎，肉桂，黃耆，熟地黃，芍藥（炒各一錢半）

上水煎。量兒大小用之。

白話文：

[八二，鶴膝]

小孩因為先天稟賦不足，氣血未能充分供應，所以肌肉顯得瘦弱，骨骼關節突出，看起來像鶴的膝蓋。這也可能是因為腎虛導致的，腎虛會使體內精華消耗，無法滋養身體，容易被外邪侵襲，身體日益憔悴。這可能是鶴膝的症狀吧。

根據《醫統》的記載，加味地黃丸可以治療小兒鶴膝。

藥材包括：熟地（160克），山茱萸，山藥（各80克），澤瀉（40克），牡丹皮，茯苓（各20克），鹿茸（酥油炙過），牛膝（各9克）

將這些藥材研磨成粉末，用麵糊做成黍米大小的丸子。三歲以上的小孩，一次可服用15顆。另有一個配方會加入當歸。

《局方》中的大防風湯，可用於治療鶴膝風，即關節腫痛不退，或者傷口潰爛久久不能癒合。

藥材包括：牛膝（酒炒），附子（炮製過），甘草（各3克），白朮，羌活，人參，防風（各6克），杜仲，川芎，肉桂，黃耆，熟地黃，芍藥（炒過，各4.5克）

用水煎煮，根據小孩年齡大小調整用量。