《幼科證治大全》~ 三八，泄瀉
三八，泄瀉
1. 三八，泄瀉
泄瀉乃脾胃顓病。凡飲食寒熱三者不調。此為內因。必致泄瀉。又經所論春傷風。復飧泄。夏傷暑。秋傷濕。皆為外因。亦致泄瀉。醫者。當於各類求之。毋徒用一止瀉之方。而云概可施治。此則誤兒。豈淺云耳。若不治本。則瀉皆止。暫而復瀉。耽誤久脾胃益虛。變生他證。良醫莫救。
【局方】藿香正氣散，中濕泄瀉。腸鳴。肚腹脹痛。
【醫統】六神湯，治脾虛吐瀉。不進飲食。
黃耆（炙），扁豆（炒），人參，白朮，茯苓，粉草（炙各等分），加藿香亦可
上入薑棗。水前服。或作末。薑棗湯調服。
【醫統】人參安胃散（出東垣方），治暑熱傷乳。損其脾胃。吐瀉。久恐成慢風。
人參（二錢），黃耆（四錢），生甘草，炙甘草（各一錢），芍藥（二錢），茯苓，陳皮，黃連（各二錢）
上水煎。
【醫林】錢氏白朮散，治小兒冷瀉。臟腑冷。洞瀉如水。
人參，白朮，茯苓，甘草，木香，藿香，葛根
長澤氏曰。小兒脾胃虛寒。而兼發熱。惡寒。泄瀉者。理中湯。大溫難輕用。補中益氣湯之峻補。未適當。於此時必投之。謂之中治也。
【活幼】加減五苓散，治小兒暑月水瀉。小便赤澀。或全不小便者。
赤茯苓，豬苓，澤瀉（各一錢），木瓜（五分），白朮（六分），木通（八分），車前子（略炒四分）
上入燈心一圍。水二鍾。煎一鍾。入鹽少許。令藥微有鹹味。飢時服之。小便自利。其瀉立止。
【回春】五苓散，小兒傷食作瀉。腹脹。四肢浮腫。小便不利。加木香。用之而愈。
【回春】益元散，小兒水瀉殊效。
滑石（六兩），甘草（一兩），加白朮（一兩）
上為極末。米湯下。一錢許。
【直訣】五味異功散，治小兒脾胃虛冷。腸鳴腹痛。自利不思飲食。按薛氏曰。小兒食積瀉。飲食已消。而泄瀉未止。此脾胃氣傷宜此。
【醫述】參朮薑桂飲，小兒久瀉。面色赤。身熱口渴。屬脾胃極虛。陽氣外散者。此方主之。俗概為有餘邪熱。用寒涼之藥。則殺人者。不為不多矣。
人參（五分），白朮（炒六分），乾薑（炒），桂，茯苓，扁豆（薑汁炒），山藥（炒各六分），陳皮，甘草（各四分）
上入薑棗。水煎服。
【醫統】藿香散，治小兒脾胃不調。作瀉。青黃黑白。乳食不消。糞中有如雞子清。兼瀉如水。其證腹痛微熱。
陳皮，藿香，枳殼（炒），厚朴（制），甘草（各等分）
上為末。紫蘇湯調下。或米湯下。亦可。如黃白色。木瓜湯下。如瀉止。棗湯下。大能和胃進食。
【百問】參苓白朮散，治脾胃虛弱。泄瀉不止。及大病後。以此養胃。
人參，白朮，茯苓，甘草（炙），白扁豆，山藥，砂仁，蓮肉，薏苡仁，桔梗（各一兩）
上為末。每服五分。棗湯米湯送下。
【醫統】香橘餅，治積瀉、冷瀉、傷食泄瀉。
木香，青皮，陳皮（各二錢半），厚朴，神麯，麥芽（各半兩）
上為末。煉蜜丸餅。或米湯下。
【醫統】胃苓湯，治泄瀉。脾胃不和。傷食瀉。
豬苓，澤瀉，白朮，茯苓，厚朴，陳皮，甘草（各等分）
上為末。每服二錢。燈心陳米煎湯調服。
【錢氏】益黃散，小兒不能食乳。瀉褐色。身冷無陽也。宜此。
陳皮（十兩），青皮，訶子（各五兩），丁香（一兩），甘草
上細末。白湯調下。
【準繩】田氏云。便青者。因驚風內藏脾氣不和。宜白朮湯。
【丹溪】瀉青。亦是寒。宜用蘇合香丸。平胃散。各等分蜜湯調服。
【中藏經】白朮圓，治小兒白瀉。
白朮，當歸，芍藥，木香（減半）
上等分為末。煉蜜丸。如綠豆大。每服十丸。十五丸。米飲下。
【濟世】一方，治小兒久瀉。用山藥炒為末。不拘多少。入粥內食之。立愈。
白話文：
[三八，腹瀉]
腹瀉是脾胃疾病的一種表現。飲食過冷或過熱，或是飲食不節制，都是導致腹瀉的內部原因。此外，根據古籍記載，春季受風寒，夏季受暑熱，秋季受濕氣，這些外部因素也會引起腹瀉。醫生在治療時，應全面考量病因，不能僅僅使用一種止瀉藥方，就認為可以適用所有情況，這樣會誤導患者。如果沒有針對根本原因治療，腹瀉即使暫時停止，不久後又會復發，長期下來脾胃功能會更虛弱，可能引發其他疾病，即使是良醫也難以救治。
以下是一些古代醫書中記載的治療腹瀉的藥方：
- 局方的「藿香正氣散」，用於治療濕氣引起的腹瀉，腸鳴，腹部脹痛。
- 醫統的「六神湯」，治療脾虛引起的嘔吐與腹瀉，以及食慾不振。
- 人參安胃散，治療暑熱傷及脾胃，導致的嘔吐與腹瀉。
- 錢氏白朮散，治療小兒寒性腹瀉，腹部冰冷，如水般瀉下。
- 加減五苓散，治療小兒暑月水瀉，小便赤澀，或完全沒有小便。
- 益元散，對小兒水瀉有特殊療效。
- 五味異功散，治療小兒脾胃虛冷，腸鳴腹痛，食慾不佳。
- 參朮薑桂飲，治療小兒長期腹瀉，面色紅赤，身體熱且口渴，屬於脾胃極度虛弱，陽氣外散的情況。
- 藿香散，治療小兒脾胃失調，腹瀉，乳食消化不良，糞便中有如雞蛋清狀物，腹瀉如水，伴有腹部疼痛和微熱。
- 參苓白朮散，治療脾胃虛弱，腹瀉不止，以及大病後恢復期，可用於養胃。
- 香橘餅，治療積瀉、冷瀉、傷食引起的腹瀉。
- 胃苓湯，治療腹瀉，脾胃不和，飲食傷害引起的腹瀉。
- 益黃散，治療小兒無法吃奶，腹瀉呈褐色，身體冰冷，缺乏陽氣。
- 田氏提到，若排泄物呈青色，可能是由於驚風影響了脾氣，建議使用白朮湯。
- 瀉青也是寒性的表現，可以使用蘇合香丸和平胃散，以蜜湯調服。
- 白朮圓，治療小兒白色腹瀉。
- 有一個濟世的偏方，治療小兒長期腹瀉，可以將山藥炒製成粉末，不限量地加入粥中食用，據說可以立即痊癒。