《幼科證治大全》~ 一○六，麻疹 (3)
一○六，麻疹 (3)
1. 一○六，麻疹
甘草，桔梗
上水煎服。加玄參、牛蒡子、連翹。
【保赤】利咽解毒湯。
山豆根（一錢），麥門（一錢），牛蒡子（炒七分），玄參（七分），桔梗（七分），防風（五分），甘草（二分）
上水煎服。
【玉案】玄桔湯，治痧症。咽喉腫痛。
玄參，桔梗，牛蒡子，連翹，天花粉，甘草，淡竹葉（七片）
上生薑。水煎服。
【保元】清金降火湯，治麻疹後。熱乘肺金。聲啞不出。或咳或喘。
蘇梗，陳皮，黃連，黃芩（酒炒），山梔子（炒），石膏，玄參，貝母，瓜蔞，天門冬，麥門冬，當歸，生地，茯苓，桑白皮，杏仁，白芍，甘草
上生薑。水煎服。
【保元】一方，小兒疹後。咳嗽腹脹。喘急。煩躁。泄瀉。聲啞。唇口青黑。
黃連，黃芩，連翹，玄參，知母，桔梗，杏仁，白芍，麻黃，牛子，葛根，陳皮，厚朴，甘草
上水煎服。
【回春】防風通聖散，麻疹已出。大小便閉。
防風，川芎，當歸，白芍，連翹，薄荷，麻黃（各四分），石膏，桔梗，黃芩（各八分），白朮，山梔，荊芥（各三分），滑石（二錢），芒硝（四分），甘草（一錢），大黃（四分）
上水煎服。
【壽世】白虎解毒湯，麻疹已出。譫語煩躁作渴者。
石膏，知母，黃連，黃芩，黃柏，梔子，甘草
上水煎服。
【壽世】犀角解毒湯，麻疹已出。大便下血。或小便下血。吐血衄血。或二便閉澀。瘡疹稠密。熱渴赤痛等症。
犀角（一錢升麻代之），生地（五分），牡丹（一錢），赤芍（一錢），黃連，黃芩，黃柏，梔子
上水煎服。吐血衄血。加炒山梔。童便和服。
【入門】疹子沒。復餘熱內攻。循衣摸床。譫言妄語。神昏喪志者死。如熱輕餘毒未除。必先見諸氣色。雖預防之。始終以升麻葛根湯為主。或消毒飲。黃連解毒湯。隨症選用。乃忌魚腥蔥蒜之物。
【入門】麻疹始終雜症。皆熱熾也。初起已沒。及一切雜症。與痘毒大同。但始終藥宜清涼。雖然麻愛清涼。痘愛溫。不易常道。虛則補。實則瀉。醫家治法。故治麻亦有血虛而用四物湯。氣虛而用四君子湯。天寒傷冷。則溫中理中之藥。一時之權也。
【家藏】龜溪道三先生曰。疹後微熱不止者。錢氏曰。白朮散。
【醫鑑】麻疹正出之時。雖不進飲食者。但得麻疹淡紅潤澤。真正不為害也。蓋熱毒未解。內蘊實熱。自不必食也。退後若不食。當隨用四物湯。加砂仁。神麯、一二帖。決能食矣。如胃氣弱者。忌少下地黃也。
白話文：
一○六，麻疹
幾種不同處方用於治療麻疹及其併發症：
第一種處方：甘草和桔梗水煎服，可加玄參、牛蒡子、連翹。
第二種處方（保赤利咽解毒湯）：山豆根、麥門冬、炒牛蒡子、玄參、桔梗、防風、甘草水煎服。
第三種處方（玉案玄桔湯）：玄參、桔梗、牛蒡子、連翹、天花粉、甘草、淡竹葉加生薑水煎服，用於治療痧症、咽喉腫痛。
第四種處方（保元清金降火湯）：蘇梗、陳皮、黃連、酒炒黃芩、炒山梔子、石膏、玄參、貝母、瓜蔞、天門冬、麥門冬、當歸、生地、茯苓、桑白皮、杏仁、白芍、甘草加生薑水煎服，用於治療麻疹後熱邪犯肺，導致聲音嘶啞、咳嗽或喘息。
第五種處方（保元一方）：黃連、黃芩、連翹、玄參、知母、桔梗、杏仁、白芍、麻黃、牛蒡子、葛根、陳皮、厚朴、甘草水煎服，用於治療小兒麻疹後咳嗽、腹脹、喘息、煩躁、腹瀉、聲音嘶啞、唇口青黑等症狀。
第六種處方（回春防風通聖散）：防風、川芎、當歸、白芍、連翹、薄荷、麻黃、石膏、桔梗、黃芩、白朮、山梔、荊芥、滑石、芒硝、甘草、大黃水煎服，用於治療麻疹出疹後大小便不通。
第七種處方（壽世白虎解毒湯）：石膏、知母、黃連、黃芩、黃柏、梔子、甘草水煎服，用於治療麻疹出疹後神志不清、煩躁、口渴。
第八種處方（壽世犀角解毒湯）：犀角（可用升麻代替）、生地、牡丹、赤芍、黃連、黃芩、黃柏、梔子水煎服，用於治療麻疹出疹後大便或小便出血、吐血、鼻出血、大小便不通、疹子密集、口渴、皮膚發紅疼痛等症狀。吐血、鼻出血者加炒山梔，並用童尿送服。
第九種處方：麻疹出疹後仍有餘熱內攻，出現摸床、胡言亂語、神志不清等症狀者，預後不良。若餘熱輕微，毒素未清，則需觀察氣色，主要使用升麻葛根湯或消毒飲、黃連解毒湯等，並忌食魚腥、蔥蒜等食物。
第十種處方：麻疹的各種併發症都是由於熱盛所致，治療原則應以清熱為主。麻疹與痘瘡的治療雖有不同，但都需清熱。虛者補之，實者瀉之。治療麻疹也可能因血虛而使用四物湯，氣虛而使用四君子湯，天寒傷冷則使用溫中理中藥物。
第十一種處方：麻疹痊癒後仍有輕微發熱者，可服用白朮散。
第十二種處方：麻疹出疹期，即使不吃東西，只要疹子顏色淡紅潤澤，就無大礙，因為這是熱毒未解，體內積熱的表現。麻疹退卻後若不吃東西，可服用四物湯加砂仁、神麴等。胃氣虛弱者忌用生地黃。