《幼科證治大全》~ 一○六，麻疹 (2)
一○六，麻疹 (2)
1. 一○六，麻疹
陳皮，厚朴，蒼朮，茯苓，牛子，澤瀉，木通
上姜水煎。
【濟世】四苓散，治麻疹泄瀉。須分新久。新瀉熱瀉宜之。
豬苓，澤瀉，白朮，茯苓
上加木通。水煎服。
按醫鑑曰。疹症寒瀉者。十中無一。如有傷食傷冷。不得已以理中湯。一服而止。
【保赤】升麻澤瀉湯，治麻疹自利。
豬苓，澤瀉，滑石，赤茯苓，甘草，黃連，升麻
上各等分。水煎服。
【保赤】平胃散，治麻疹出之時。泄瀉者。
蒼朮，厚朴，甘草，陳皮
上各等分。水煎服。或為末。調服亦可。
按疹出之時。自利不止。或瀉稀水頻數者。最為惡候。但要看其疹。若遍身稠密太盛。或紫色。或紅色甚者。則又不妨。蓋毒在大腸。非泄則鬱遏而不解。惟用平胃散加葛根連翹以解之而已。疹一發透。依期收去。自然瀉止。若疹已收。而瀉尤不止者。疹必未盡。再用前藥。
加連翹、黃連、牛蒡子、木通、澤瀉、以分利之。若用訶子、肉蔻等澀滯之藥。則變腹脹、痞滿、喘急、不治之症矣。
【醫鑑】一方，小兒疹後。赤白痢疾。
黃連，甘草，杏仁，桔梗，木通，厚朴，澤瀉
上各等分。燈草水煎服。如下墜。加枳殼。
【保赤】黃芩芍藥湯，治麻症滯下者。
條芩（三錢），白芍，升麻（各二錢），甘草（一錢）
上水煎服。
【保赤】三黃丸，治麻後。赤白痢。裡急後重。身實者。
黃芩（蒸），黃連（炒），大黃（蒸過）
上各等分。為末糊丸。如梧桐子大。二三丸。白湯下。量大小虛實加減。
【保赤】香連丸，治症同前。身虛者。以此和之。
黃連（一兩），吳茱萸（五兩）
上用少水拌勻。頓滾水內。半日取出。炒乾揀去茱萸不用。加木香三兩。不見火。共為細末。醋糊丸。米湯下。量大小加減。
按黃連苦寒。直折心家之火。恐其大寒之性。凝而不行。故以茱萸之辛溫。制之。木香以通利三焦。氣行而火降矣。且能監製黃連。此方也。一冷一熱。寒因熱用。最得制方之妙。
【保赤】黃芩湯，治麻後赤白痢。
黃芩（炒），黃連（炒），當歸（酒洗），川芎，人參，木香，青皮（炒），枳殼（炒），檳榔，甘草
上各等分。水煎好。再加益元散。調服。
按疹出之時。曾作瀉痢。未經清解。至疹退之後。變為休息痢。不問赤白。裡急後重。晝夜無度頻並者。此餘毒在大腸也。須分虛實治之。實者三黃丸利之。虛者香連丸和之。後用黃芩湯。養血行氣為治。河間曰。養血而下利自止。行氣而後重自除。誠哉斯言也。鑑之。
【濟世】導赤散，治麻疹已出。譫語小便閉者。
生地，木通，甘草，淡竹葉
上水煎。
按此方清利心小腸之熱良劑。
【保赤】甘桔湯，疹出之時。咽喉腫痛。不能飲食者。此毒火怫鬱。而上薰咽喉也。以此湯。
白話文：
一○六、麻疹
治療麻疹的處方及說明：
治療麻疹瀉瀉的方劑：
需區分麻疹瀉瀉的新舊。如果是新發的熱瀉，可以使用四苓散：豬苓、澤瀉、白朮、茯苓，再加木通，水煎服。 醫書記載，麻疹寒瀉的案例很少。若因傷食或受寒導致瀉瀉，不得已可服用理中湯，但只服用一次即可。
治療麻疹自利的方劑：升麻澤瀉湯（豬苓、澤瀉、滑石、赤茯苓、甘草、黃連、升麻，等分，水煎服）。
治療麻疹出疹期間瀉瀉的方劑：平胃散（蒼朮、厚朴、甘草、陳皮，等分，水煎服或研末調服）。若疹出時瀉瀉不止，或瀉稀水頻數，為惡候，但需觀察疹子的情況。若疹子遍身稠密、顏色深紫或鮮紅，則無妨，因為毒邪在腸道，不瀉則鬱結不解。此時可使用平胃散加葛根、連翹。疹子發透後，依次收斂，瀉瀉自然會停止。若疹子已收斂，但瀉瀉不止，則表示疹子未完全消退，需再次服用上述藥物，並加入連翹、黃連、牛蒡子、木通、澤瀉以利水通便。切勿使用訶子、肉蔻等收澀藥物，否則會導致腹脹、痞滿、喘急等危重症狀。
治療麻疹後赤白痢疾的方劑：
一個方劑：黃連、甘草、杏仁、桔梗、木通、厚朴、澤瀉（等分，燈草水煎服，如有下墜感，加枳殼）。
治療麻疹滯下的方劑：黃芩芍藥湯（黃芩三錢、白芍二錢、升麻二錢、甘草一錢，水煎服）。
治療麻疹後赤白痢疾，裡急後重，身體實證的方劑：三黃丸（黃芩（蒸）、黃連（炒）、大黃（蒸），等分，製成梧桐子大小的丸藥，白湯服用，劑量依據虛實加減）。
治療麻疹後赤白痢疾，裡急後重，身體虛證的方劑：香連丸（黃連一兩、吳茱萸五兩，少水拌勻，放入滾水中煮半日，取出炒乾，揀去茱萸不用，加木香三兩，不用火拌勻，研成細末，醋糊為丸，米湯服用，劑量依據虛實加減）。黃連苦寒，能瀉心火，但怕其寒性凝滯，故用辛溫的吳茱萸制約，木香通利三焦，使氣機通暢，火邪下降，又能制約黃連，此方寒熱並用，是制方妙法。
治療麻疹後赤白痢疾的方劑：黃芩湯（黃芩（炒）、黃連（炒）、當歸（酒洗）、川芎、人參、木香、青皮（炒）、枳殼（炒）、檳榔、甘草，等分，水煎後，再加入益元散調服）。麻疹出疹期間曾瀉痢，未經調理，疹退後變成休息痢，不論赤白，裡急後重，晝夜不止，是餘毒在大腸，需區分虛實治療，實證用三黃丸，虛證用香連丸，之後服用黃芩湯，養血行氣。醫書記載：養血則下痢自止，行氣則後重自除。
治療麻疹已出，譫語，小便閉塞的方劑：
導赤散：生地、木通、甘草、淡竹葉（水煎服）。此方能清利心小腸之熱。
治療麻疹出疹期間，咽喉腫痛，不能飲食的方劑：
甘桔湯：（此方說明毒火鬱結，上薰咽喉）