《幼科證治大全》~ 七九，黃疸
七九，黃疸
1. 七九，黃疸
錢氏曰。凡小兒身皮自皆黃者。黃病也。身痛髆皆強。大小便澀。一身皆黃。面目指爪皆黃。小便如屋塵色。著物皆如黃深。此黃疸也。二證多病於大病後。又有一證。生下百日。及半年。不因病後身微黃者。胃熱也。大人亦同。又有面黃腹大食土渴者。脾疳也。又有自生而身黃者。
胎疸也。經云。諸疸皆屬於熱。色深黃者。是也。若淡黃者兼白。胃怯胃不和也。丹溪云。不必分五。同是濕熱。如𨠭曲相似。此理甚明也。全嬰方論云。夫發黃者。皆由寒濕之氣。蘊結於脾胃。蒸發而成也。陽明病無汗。小便不利。心中熱壅。必發黃。巢氏曰。小兒百日半歲。
白話文：
錢氏說，凡是小孩全身皮膚都發黃，就是黃病。身體疼痛，四肢僵硬，大小便不順暢，全身發黃，臉色、手指、指甲都呈黃色，小便像屋塵一樣，沾染的衣物也像黃泥一樣，這就是黃疸。這兩種症狀大多發生在大病之後。還有一種情況，新生兒出生後一百天或半年，沒有生病卻全身微微發黃，這是胃熱。大人也一樣。還有一種情況是臉色發黃、肚子大、吃土、口渴，這是脾疳。還有一種是從出生就發黃，這是胎疸。經書上說，所有黃疸都屬於熱證，顏色深黃的，就是這個道理。如果顏色淡黃，還伴有白色，這是胃氣虛弱、脾胃不和造成的。丹溪說，不必分五種黃疸，都是濕熱引起的，就像不同種類的黃連一樣，道理很清楚。全嬰方論說，小孩發黃，都是因為寒濕之氣積聚在脾胃，蒸發而成的。陽明病不發汗，小便不順暢，心中熱氣鬱結，就會發黃。巢氏說，小孩出生後一百天或半年，就會出現黃疸。
非傷寒疸病。而身微黃者。亦是脾胃熱。不可灸火。灸之則熱甚。此是將息過度。所為微薄其衣。欲與除熱丸散。投之自歇。不得妄與湯劑及灸。為害不淺淺也。
【家傳】藿香正氣散，小兒黃疸。腹脹不食者。有神驗也。
加茵陳。
【醫統】茯苓滲濕湯，治小兒黃疸。寒熱嘔吐。渴欲飲水。身面俱黃。小便不利。不得安臥。不思飲食。
茯苓（五分），澤瀉（三分），茵陳（六分），豬苓（二錢），黃芩，黃連，梔子，防己，白朮，蒼朮，陳皮，青皮，枳殼（各一錢）
白話文：
如果出現不是傷寒引起的黃疸，但身體微微發黃，這表示脾胃有熱，不能用灸法，灸了反而會加重熱症。這是因為過度休息，穿衣過薄造成的。應該服用除熱丸散，服下就會自己好轉，不要亂用湯劑或灸法，否則後果嚴重。
家傳偏方：藿香正氣散，治療小兒黃疸，肚子脹、不愛吃飯，效果很好。可以加茵陳。
醫統方：茯苓滲濕湯，治療小兒黃疸，寒熱交替、嘔吐、口渴想喝水、全身發黃、小便不利、睡不好、不想吃東西。 茯苓五分，澤瀉三分，茵陳六分，豬苓二錢，黃芩、黃連、梔子、防己、白朮、蒼朮、陳皮、青皮、枳殼各一錢。
上水煎。徐徐溫服。龔氏壽世曰。如小便不通。加木通。如傷食不思飲食。加砂仁、神麯、麥芽。
【直訣】瀉黃散，治小兒黃疸。屬脾胃實熱者。
藿香，甘草（各七錢半），山梔（一兩），石膏（五錢），防風（二兩）
上水前服。小兒旬日內。先兩目發黃。漸及遍身。用之而痊。
【醫統】加減瀉黃散，此藥退脾土。復腎水。降心火。
白話文：
將藥材用水煎煮，慢慢溫熱服用。龔氏在《壽世》中說，如果小便不通，可以加入木通；如果傷食不思飲食，可以加入砂仁、神麴和麥芽。
瀉黃散用來治療小兒黃疸，適用於脾胃實熱者。
方劑包含藿香、甘草各七錢半，山梔一兩，石膏五錢，防風二兩。
將藥材用水煎煮後服用。小兒在十天內，先出現兩眼發黃，逐漸蔓延至全身。服用此藥後即可痊癒。
加減瀉黃散可以退脾土、復腎水、降心火。
黃連，茵陳（各五分），黃蘗，黃芩，茯苓，山梔（各三分），澤瀉（二分）
上水煎服。
【圖經】一方，治小兒四歲發黃。
王瓜生搗絞汁。三合與飲。不過三飲已。
【子母】一方，治小兒患黃。
搗韭根汁。滴兒鼻中。如大豆許。
【薛氏】錢氏白朮散，小兒病後。身目皆黃。或肢體黃胖者。脾氣虧損。而真藏為病。半井秘傳。一本加茵陳。小兒黃疸。用之有奇效云云。
【醫統】梔子蘗皮湯，治小兒身黃。發熱。
梔子（十枚），甘草（炙一兩），黃蘗（一兩）
白話文：
黃連、茵陳各五分，黃蘗、黃芩、茯苓、山梔各三分，澤瀉二分，用水煎服。這個方子可以治療四歲小孩發黃。另外，王瓜生搗絞汁，每次三合，與飲水服用，不超過三次即可。也有方子用搗碎的韭根汁滴入小孩鼻中，如大豆大小即可。還有方子是用白朮散，適合小孩病後身體和眼睛都發黃，或者肢體發黃肥胖，脾氣虧損，真氣受損的情況，可以加茵陳，對小孩黃疸有奇效。另外，梔子蘗皮湯，可以治療小孩全身發黃，發熱，需要用到梔子十枚，甘草一兩（炙），黃蘗一兩。
上水煎服。
【丹溪】一方，治小兒吐瀉黃疸。
三稜，莪朮，青皮，陳皮，神麯，麥芽，黃連，甘草，白朮，茯苓（各等分為末）
上每服一錢。溫湯調服。傷乳者。麥芽湯調。時氣用紫蘇湯。發熱者。薄荷湯。茵陳五苓散。沸湯調服。
【薛氏】越麴丸，小兒因母食鬱。飽脹咽酸。而患遍身皆黃。用此治其母。以瀉黃散。治其子並愈。
白話文：
將藥材用水煎煮後服用。
丹溪先生的這個方子，可以治療小兒嘔吐、腹瀉和黃疸。
將三稜、莪朮、青皮、陳皮、神曲、麥芽、黃連、甘草、白朮、茯苓等藥材，各取等量研磨成粉末。
每次服用一錢，用溫水調和服用。如果孩子是因乳汁過多而導致的疾病，則可用麥芽湯調和。如果遇到季節性疾病，則可用紫蘇湯。如果孩子發熱，則可用薄荷湯。也可以用茵陳五苓散，用沸水調和服用。
薛氏先生的越麴丸，專門用來治療因母親飲食不節導致的小兒飽脹、咽喉酸痛和全身發黃。用這個方子治療母親，再用黃散治療孩子，就能雙雙治癒。
蒼朮，神麯，香附子，山楂，山梔，川芎，麥芽
上為末。水調神麯糊丸。桐子大。每服二三十丸。白滾湯下。
【子母】一方，治小兒忽發黃。面目皮肉並黃。搗生栝蔞根。取汁二合。蜜一大匙。二味暖相和。分作二服。與服之。
【綱目】犀角散，治小兒黃疸。一身盡黃。
犀角（一兩），茵陳，乾葛，升麻，龍膽草，生地黃（各半兩），寒水石（四錢）
白話文：
蒼朮、神麴、香附子、山楂、山梔、川芎、麥芽研磨成粉末，用水調和神麴糊成丸子，大小如桐子。每次服用二十到三十粒，用熱水送服。
另一方藥物，用於治療小兒突然發黃，面部和皮膚都發黃。將生栝蔞根搗碎取汁二合，加入蜂蜜一大匙，溫和混合，分兩次服用。
犀角散，用於治療小兒黃疸，全身發黃。犀角一兩，茵陳、乾葛、升麻、龍膽草各半兩，寒水石四錢。
上水煎服。一方治小兒忽發黃。面目皮肉盡干黃。以乾葛汁和蜜調服。袖珍方。無干葛。用瓜蔞。
【總微論】一方，治小兒黃疸。
胡黃連，川黃連（各一兩）
上末用王瓜一個。去瓤留蓋。入藥在內。合定麵裹煨熟。去面搗丸。綠豆大。每量大小。溫水下。
白話文：
將藥材用上水煎煮服用。還有一種方法治療小兒突然發黃，臉和身體的皮膚都發黃乾燥，可以用乾葛汁加蜂蜜調和服用。如果沒有乾葛，可以用瓜蔞代替。
這個方子主治小兒黃疸。
用胡黃連和川黃連各一兩，研磨成粉末。用一個王瓜，去掉瓜瓤，留下瓜蓋，將藥粉放入瓜內，用麵糊封住，煨熟後去麵糊，搗成綠豆大小的丸子，每次服用適量，溫水送服。