《幼科證治大全》~ 三一，腹脹
三一，腹脹
1. 三一，腹脹
夫腹脹。由脾胃虛氣攻作也。亦有實者。必悶亂喘滿。可下之。不喘滿者。虛也。不可下。若誤下。致脾虛生大變。謹之謹之。
【直訣】搨氣丸，治小兒虛脹。如腹大者。加蘿蔔子。名褐丸子。
胡椒（一兩），蠍尾（去毒半兩）
上細末麵糊為丸。如粟米大。每服五七丸。至一二十丸。陳米飲下。一方有木香一錢。薛氏曰。按前症屬脾肺虛。水氣泛而喘急。浮腫。必兼溫補脾土。以生肺金。而氣自運行矣。但前藥性屬辛熱。雖能祛散寒邪。而恐真氣反傷。不可過劑。
白話文：
腹脹的原因
一般來說，腹脹是由脾胃虛弱、氣機不暢所引起。但也可能是有實證，也就是說，腹脹伴隨胸悶、呼吸急促、腹滿等症狀，這時可以服用瀉藥。如果沒有胸悶、呼吸急促、腹滿等症狀，就是虛證，不適合服用瀉藥。如果誤服瀉藥，會導致脾胃更加虛弱，甚至引起嚴重的病變，務必謹慎。
直訣
搨氣丸，用於治療小兒虛證引起的腹脹。如果腹部特別大，可以加一些蘿蔔子，稱為褐丸子。
藥方
胡椒（一兩），蠍尾（去毒半兩）
將以上藥材研磨成細末，用麵糊製成丸子，大小如粟米。每次服用五到七丸，最多服用一二十丸，用陳米湯送服。
其他藥方
另一個藥方中加入了木香一錢。
薛氏注釋：
根據前文所述的症狀，屬於脾肺虛弱，水氣上泛導致喘急、浮腫。因此，必須同時溫補脾土，以滋養肺金，氣機才能運行順暢。但上述藥方藥性偏辛熱，雖然能祛散寒邪，但過量服用可能會損傷正氣，不可過度使用。
【正傳】消積丸，小兒腹中有食積結糞。小便黃。微喘脈伏而實。時欲飲水能食者。用之。可下之。
丁香（九個），縮砂（十二個），烏梅肉（三個）
上為末。麵糊為丸。如黍米大。三歲已上。三五丸。已下一二丸。溫水下。
【家傳】藿香正氣散，治小兒宿食不消。腹脹滿悶。
【回春】消脹散，治小兒腹脹。
蘿蔔子（炒），蘇梗，乾葛，陳皮，枳殼（各等分），甘草（少許）
白話文：
【正傳】
消積丸，適用於小兒腹中積食、大便乾燥、小便發黃、呼吸略微急促、脈象沉伏有力、偶爾想喝水、能吃東西的情況。服用此丸可以幫助排泄。
配方
丁香（九粒）、縮砂（十二粒）、烏梅肉（三粒）
製法
將以上藥材研磨成粉末，用麵糊製成丸子，大小如黍米粒。
用法
三歲以上兒童每次服用三至五粒，三歲以下兒童每次服用一至二粒，溫水送服。
【家傳】
藿香正氣散，用於治療小兒宿食不消、腹脹滿悶的情況。
【回春】
消脹散，用於治療小兒腹脹。
配方
蘿蔔子（炒）、蘇梗、乾葛、陳皮、枳殼（各等分）、甘草（少許）
上水煎服。食少者加白朮。
【薛鎧】小兒傷食。腹脹胸滿。有痰用異功散。而痊後復傷食。腹脹兼痛。或用下劑。痛雖止。而脹益甚。更加氣喘。此脾益傷而肺益虛也。用六君子湯。加桔梗。調補而愈。
【薛鎧】補中益氣湯，小兒停食。服通利之劑。作嘔腹脹。此脾胃傷用之。
【本事】調中丸，治小兒久傷脾胃腹脹。
乾薑，橘紅，白朮，茯苓，木香，砂仁，官桂，良薑
白話文：
煎水服用。食慾不佳者加白朮。
薛鎧說，小孩傷食，肚子脹、胸悶，有痰，可用異功散治療。但痊癒後又傷食，肚子脹痛，甚至用瀉藥治療，疼痛雖止，但肚子更脹，還喘不過氣，這是脾胃受損，肺氣虛弱。可以用六君子湯加桔梗來調理，可以治癒。
薛鎧還說，補中益氣湯用於小孩停食，服用通利藥物後嘔吐腹脹，這是脾胃受損。
本事記載，調中丸用於治療小孩長期傷脾胃導致腹脹。
乾薑、橘紅、白朮、茯苓、木香、砂仁、官桂、良薑。
上細末糊丸。如麻子大。每服三十丸。食後熟水服。
【無擇】肥兒丸，治小兒病。多因缺乳。吃食太早所致。或因久患臟腑胃虛蟲動。日漸羸瘦。腹大不能行。發豎發熱無精神。
黃連，神麯，麥芽（炒半兩），木香（二錢），檳榔（三個），使君子，肉豆蔻（麵裹煨各半兩）
上為末。糊為丸。如梧桐子。每二三丸。熟水吞下。
【綱目】十全丹，丁奚者。腹大、頸小、黃瘦是也。此方主之。
白話文：
將藥材研磨成細末，做成像麻子般大小的丸子。每次服用三十顆，飯後用溫水送服。
這個藥方叫做「肥兒丸」，專治小兒疾病。很多孩子生病都是因為奶水不足，或是過早吃食導致的。也有可能是因為長期患病，導致臟腑虛弱，脾胃虛弱，蟲積作祟，日漸消瘦，肚子大得走不動路，頭髮豎起，發燒沒精神。
藥方使用黃連、神麴、麥芽（炒半兩）、木香（二錢）、檳榔（三個）、使君子、肉豆蔻（麵粉包裹煨熟，各半兩）。
將所有藥材研磨成粉末，用糊做成丸子，大小像梧桐子一樣。每次服用二到三顆，用溫水吞服。
這個藥方叫做「十全丹」，出自《本草綱目》，專治肚子大、脖子小、黃瘦的病症。
【丹溪】寄子年五歲。痘後肚急。
白朮（一錢），陳皮，木通（各五分），犀角，川芎，白芷，蘇梗，甘草（炙各三分）
上水煎服。
白話文：
丹溪醫書記載：一個名叫寄子的孩子，五歲時，患過天花後肚子疼痛。
處方：白朮一錢，陳皮、木通各五分，犀角、川芎、白芷、蘇梗、甘草（炙）各三分。
用法：將以上藥材用水煎煮服用。