《幼科證治大全》~ 三二，傷食
三二，傷食
1. 三二，傷食
夫小兒傷食。皆因乳哺不節。過食生冷堅硬之物。脾胃不能克化。積滯中脘。外為風寒所搏。或因夜臥失蓋。以致頭痛身熱。面黃目胞微腫。腹痛脅脹。足冷肚熱。喜睡神昏。不思飲食。或惡食。或噁心。或嘔或噦。或口噯酸氣。或大便敗卵臭。或氣短痞悶。或胃口作痛。或心下痞滿。
按之則痛。葛氏曰。乳者。奶者。哺者。食也。乳後不可與食。食後不可與乳。緣小兒脾胃怯弱。乳食易傷。難以消化。初得成積。久則成癖、成疳。變為百病。可不慎乎。
【醫鑑】萬億丸，治小兒乳食。生冷所傷。發熱肚脹諸症。
白話文：
嬰幼兒傷食，通常是因為餵食不節制，過食生冷堅硬的食物，導致脾胃無法消化，食物積滯在胃脘。又可能因為受風寒侵襲，或者夜間睡覺沒有蓋好，進而引發頭痛、發燒、面色發黃、眼皮微腫、腹痛、脅肋脹滿、腳冷肚子熱、嗜睡昏沉、不願吃飯，甚至厭食、噁心、嘔吐、呃逆、口裡發出酸味、大便惡臭、呼吸短促、胸悶、胃痛、心窩脹滿等症狀，按壓腹部還會感到疼痛。
葛洪在《抱朴子》中提到，乳是指母乳，哺是指餵食。餵奶之後不應立即餵食，餵食之後也不應立即餵奶。因為嬰兒脾胃虛弱，乳汁和食物容易損傷脾胃，難以消化。剛開始積食，時間久了就會變成脾胃虛弱的毛病，甚至發展成疳積，進而引起各種疾病。所以照顧嬰兒時一定要謹慎小心。
針對嬰兒因餵食不當，吃生冷食物導致發熱、肚子脹等症狀，可以使用萬億丸治療。
硃砂，巴豆，寒食麵
上先將硃砂研爛。即將巴豆同研極細。卻以寒食麵好酒打成糕入藥中。仍同研百餘下。再揉和為丸。如黍米大。二三丸。清茶下。泉按此藥峻利。中氣不足之兒。勿與之。
【保元】太和散，治小兒內傷乳食。肚腹脹痛。外感風寒。頭痛發熱。
紫蘇，陳皮，香附子，麥芽，蒼朮，川芎，枳殼，山楂，神麯，甘草，羌活
白話文：
將硃砂磨成粉末，再把巴豆也一起磨成極細的粉末，然後用寒食麵和好酒混合成糕狀，加入藥粉中，繼續研磨一百多次，再揉成丸子，大小像黍米一樣，每次服用兩三丸，用清茶送服。需要注意的是，此藥性峻烈，體虛脾胃虛弱的兒童不宜服用。
太和散主要用於治療小兒內傷乳食，肚子脹痛，外感風寒，頭痛發熱等症狀，藥方包括紫蘇、陳皮、香附子、麥芽、蒼朮、川芎、枳殼、山楂、神麯、甘草、羌活。
上入生薑。水煎服。
【回春】消食丸（又名消乳丸），治宿食不消。
砂仁，陳皮，三稜（炒），神麯，麥芽（各五錢），香附（一兩），白朮（炒五錢）
上為末。麵糊為丸。如麻子大。食後白湯下。綱目曰。湯氏方無白朮也。
【濟世】消食散，治小兒傷食腹痛。
山楂，神麯，砂仁，麥芽，白朮，陳皮，青皮，甘草（炙）
白話文：
生薑，用水煎煮服用。
消食丸（又名消乳丸），用於治療宿食不消。
砂仁、陳皮、三稜（炒）、神麴、麥芽（各五錢）、香附（一兩）、白朮（炒五錢）
將以上藥材研磨成粉末，用麵糊做成丸子，大小如麻子。飯後用白湯送服。本草綱目記載，湯氏方中沒有白朮。
消食散，用於治療小兒傷食腹痛。
山楂、神麴、砂仁、麥芽、白朮、陳皮、青皮、甘草（炙）
上入生薑。水煎服。
【局方】不換金正氣散，東井先生曰。小兒內傷生冷濕面等。寒熱吐瀉腹痛者。此方主之。依本方加山楂、神麯。而最可也。
【直訣】清中解鬱湯，治脾胃虛弱。飲食停滯。鬱熱生痰。或身熱赤暈。
白朮，茯苓，山梔，山楂，神麯，陳皮，麥芽，川芎，桔梗，甘草
上水煎服。
【直訣】六君子湯，治小兒傷食。嘔吐發熱面赤。依本方。加升麻、柴胡。
白話文：
將生薑加水煎服。不換金正氣散可用於治療小兒因吃生冷食物導致的內傷，出現寒熱、吐瀉、腹痛等症狀。可加山楂、神麴效果更好。清中解鬱湯則適用於治療脾胃虛弱、飲食積滯、鬱熱生痰，或出現發熱、臉紅等症狀。藥方包括白朮、茯苓、山梔、山楂、神麴、陳皮、麥芽、川芎、桔梗、甘草，加水煎服。六君子湯則用於治療小兒傷食、嘔吐、發熱、臉紅，可在原方中加升麻、柴胡。
【局方】八解散，玄治翁曰。小兒傷食。嘔吐腹痛。用之有奇效也。
【保元】消食餅，小兒時常傷食。皮黃肌瘦。肚大腹脹。用此焦餅令常食之。
蓮肉，山藥（炒），茯苓，芡實，神麯（炒），麥芽（炒），扁豆（炒），山楂（各等分）
上為末。每四兩。入白麵一斤。水同和烙焦餅用。
【醫鑑】啟脾丸，此藥消食。止泄止吐。消疳消黃。消脹。定腹痛。益元氣。健脾胃。
人參，白朮（炒），茯苓，山藥，蓮肉（各一兩），山楂，陳皮，澤瀉，甘草（炙各五錢）
白話文：
八解散方是玄治翁所用，專治小兒傷食，出現嘔吐腹痛的症状，效果奇佳。
消食餅是保元方，適用於經常傷食的小兒，症状包括皮膚發黃、消瘦、肚子大且脹。將焦餅作為常食。
藥方如下：蓮肉、炒山藥、茯苓、芡實、炒神麴、炒麥芽、炒扁豆、山楂（各等分），研磨成粉末，每四兩加入白麵一斤，用水混合後烙制成焦餅。
啟脾丸是醫鑑方，具有消食、止泄止吐、消疳消黃、消脹、定腹痛、益元氣、健脾胃的功效。
藥方如下：人參、炒白朮、茯苓、山藥、蓮肉（各一兩）、山楂、陳皮、澤瀉、炙甘草（各五錢）。
上為末。煉蜜為丸。如綠豆大。每三四十丸。空心米湯送下。小兒常患傷食諸疾。服之立愈。
【保元】保嬰丸，健脾胃。進飲食。消積滯。殺疳蟲。長肌肉。乃保嬰第一方也。（方見疳門）
白話文：
將藥材煉成蜜丸，大小如綠豆，每次服用三四十丸，空腹以米湯送服。這方適用於小兒經常患有的傷食諸疾，服用後可立即痊癒。
保元丸是專門針對小兒的藥方，可以健脾胃，促進食慾，消食積滯，殺滅疳蟲，增進肌肉生長。可謂是保嬰的首選良方。