《幼科證治大全》~ 五三，赤遊丹毒 (1)
五三，赤遊丹毒 (1)
1. 五三，赤遊丹毒
小兒丹毒赤遊腫者。蓋熱毒客於腠理。搏於血氣。發於外皮上。赤如丹砂。熱毒與血相擊。而風乘之。所以赤腫遊走遍身也。此由乳母食酒面煎炙等物過度。與夫烘衣與兒。不候冷即著。多成此疾。
【醫林】犀角解毒丹，治小兒赤白丹瘤。壯熱性躁。
睡臥不安。胸膈痞悶。咽喉腫痛。通身丹毒。
牛蒡子（炒半兩），荊芥（半兩），防風，甘草（各二錢），犀角（一錢半）
白話文：
小孩子得了丹毒，皮膚紅腫，而且會蔓延。這是因為熱毒侵入肌膚，與血液相搏，在皮膚表面發作，呈現紅色，像丹砂一樣。熱毒和血液相撞，又受到風的助長，所以紅腫會在全身遊走。這是因為母親經常吃酒、煎烤食物等，過度溫熱的食物，或是用熱烘的衣服給孩子穿，沒有等衣服冷卻就穿上，導致孩子容易得這種病。
治療這個病可以用犀角解毒丹，針對小兒患有赤白丹瘤、發燒、焦躁不安、睡不好、胸悶、咽喉腫痛、全身丹毒等症狀。方劑包含炒牛蒡子、荊芥、防風、甘草以及犀角。
上入竹葉水煎服。一云如無犀角。以升麻代之。一方有黃芩。
【醫統】防風升麻湯，治小兒丹瘤赤腫。
防風，升麻，山梔子，麥門，木通，甘草（各一錢）
上入竹葉。水煎服。
【直訣】白玉散，治丹瘤。
白土（二錢五分），寒水石（五錢）
上為細末。醋或清水。調傅之。
白話文：
治療小孩丹瘤（一種皮膚病）時，可以用防風、升麻、山梔子、麥門冬、木通、甘草各一錢，加上竹葉一起用水煎服。如果沒有犀角，可以用升麻代替。還有一種方子會加入黃芩。另外，白玉散可以治療丹瘤，用白土二錢五分、寒水石五錢研磨成細末，用醋或清水調和塗抹患處。
【醫統】升麻散，治五種丹毒。
升麻，鬱金，桔梗，甘草，葛根，天花粉（各等分）
上為末。薄荷湯入蜜少許調下。按醫林無升麻。而名之牛黃散也。
【薛氏】四物湯，加連翹、山梔。小兒頻浴。或著烘衣而發丹者。宜此。
【薛氏】四君子湯，加柴胡、神麯。因飲食發熱而發丹。
白話文：
《醫統》記載的升麻散，可以治療五種丹毒。它的配方是升麻、鬱金、桔梗、甘草、葛根、天花粉等量，研磨成粉末，用薄荷湯調和，加入少許蜂蜜服用。不過，醫林中沒有升麻，所以也叫做牛黃散。
薛氏則認為，四物湯加上連翹、山梔，適用於小兒頻繁洗澡或穿著濕衣服而引起的丹毒；而四君子湯加上柴胡、神麴，則適用於因飲食過熱而引起的丹毒。
【玉案】防犀飲，治丹疹遍身。如灑珠。
防己（三錢），朴硝，犀角，黃芩，黃耆，升麻（各八分）
澹竹葉十五片。煎服。按此湯氏所制也。名之防己散矣。曰大抵丹毒。雖有多種。病源一也。有赤丹毒。遍身癢者。或女子十五六。而脈未通者。多發丹疹。皆由有風毒乘之。宜服此藥。
【醫林】一方，治發丹。
青黛，土朱
上為末。井水入蜜。調敷。
【綱目】張三太尉女十五歲。病此。諸醫百藥俱試而不能中。召余視之。以生料四物湯。加防風黃芩。一日而愈。
白話文：
玉案中記載的「防犀飲」可以治療全身長滿丹疹，就像灑滿珍珠一樣。
方劑中包含防己三錢、朴硝、犀角、黃芩、黃耆、升麻各八分，淡竹葉十五片。煎煮後服用。據說這是湯氏所創，也稱為防己散。丹毒雖然有許多種，但病因都是一樣的。赤丹毒患者全身發癢，或者女子在十五六歲時脈絡不通，容易長出丹疹，都是因為風毒侵入體內所致。服用此藥可以治療。
醫林中記載了一個治療發丹的方子。
青黛和土朱研磨成粉末，用井水調入蜂蜜塗抹患處。
本草綱目記載，張三太尉的女兒十五歲時患有丹疹，許多醫生用了各種藥物都無效。我受邀診治，用生料四物湯加入防風和黃芩，一天就治好了。
【綱目】生料四物湯，治血熱生瘡。遍身腫癢。及脾胃常弱。不禁大黃等冷藥。尤宜服。
生地，赤芍，川芎，當歸，防風（各半兩），黃芩（一錢半）
上水煎。量大小加減。忌酒面豬羊肉豆腐。
【醫統】一方
青黛，五味子
上為末。井水入蜜調傅。
【薛氏】加味逍遙散，治因乳母鬱火。而其兒發丹。
白話文：
《本草綱目》記載，生料四物湯用於治療血熱引起的瘡瘍、全身腫癢，以及脾胃虛弱、不能服用大黃等寒涼藥物的病症，尤其適合這些情況。藥方包括生地、赤芍、川芎、當歸、防風（各半兩），黃芩（一錢半），用水煎服，劑量可根據病情調整。忌食酒、豬肉、羊肉、豆腐。
《醫統》中也記載了一方，用青黛、五味子研末，用井水和蜂蜜調成膏狀敷用。
《薛氏》則提到加味逍遙散可以治療因乳母心火鬱結導致嬰兒患丹毒的病症。
【醫林】平血飲，治小兒風熱積毒。發於面頭。手足如胭脂色。敗毒散。加赤芍、葛根、升麻、天麻、蟬蛻、薄荷、生地、麥門、紫草、是也。
【全幼】葛根白朮散，治嬰孩小兒赤白丹毒腫。
白朮（一錢），茯苓（三錢），木香（一錢半），甘草（二分半），葛根（三錢），枳殼（一錢）
白話文：
《醫林》中的「平血飲」方劑，用來治療小兒風熱積毒，症狀表現為面部發紅，手腳如同胭脂色。藥方中加入了「敗毒散」並佐以赤芍、葛根、升麻、天麻、蟬蛻、薄荷、生地、麥門冬、紫草。
《全幼》中的「葛根白朮散」方劑，用來治療嬰孩和幼兒的赤白丹毒腫。藥方由白朮一錢、茯苓三錢、木香一錢半、甘草二分半、葛根三錢、枳殼一錢組成。
上水煎服。
【千金】小兒丹發，慎火草。生一握。搗取汁。傅之效。
【子母】治小兒赤遊丹。行於上下。至心即死。搗芭蕉根汁。煎塗之。
【子母】小兒赤遊。行於體上下。至心即死。以芒硝納湯中。取濃汁。以拭丹上。
【丹溪】小兒天火丹。臍腰起者。赤溜。不妨用蚯蚓泥。炒研細。香油傅之。
【田氏】又法。用牛膝一兩。去苗。甘草。半兩。生搗碎。水煎一大盞。去渣調伏龍肝塗之。
【湯氏】又傅丹毒方。只一夜消盡。用花蕊石、生薑、薄荷。自然汁調。鵝毛刷上患處。為妙。
白話文：
古代醫書記載了許多治療小兒丹毒的方法，例如用慎火草汁塗抹、芭蕉根汁煎塗、芒硝濃汁拭丹處、蚯蚓泥炒研後用香油塗抹、牛膝、甘草煎汁調伏龍肝塗抹，以及用花蕊石、生薑、薄荷汁調鵝毛刷患處等。這些方法都需要煎煮或研磨後敷用。
【丹溪】小兒赤溜。主傷血。熱宜生地木通荊芥芍藥。帶發表之類。外以芭蕉油。塗患處。
【準繩】丹癢，搗韭菜。入些鹽與香油。以手摩熱于丹上。揩之。立愈。
【丹溪】小兒丹瘤。蓖麻子。五個去皮。研入面一匙。水調塗之。甚效。
【保幼】一方，赤遊風丹。漸漸腫大。五味子焙研。熱酒服。服一錢。自消神效。
白話文：
古代医书中记载，小儿患上红疹，可能是血热所致。可以用生地、木通、荆芥、芍药等药材，配合一些解表药，外用芭蕉油涂抹患处治疗。
另外，对于丹毒，可以将韭菜捣碎，加入少许盐和香油，用手搓热，然后涂抹在患处，即可快速治愈。
对于小儿丹瘤，可以用五个去皮的蓖麻子研磨成粉末，加入一匙面粉，用水调和后涂抹患处，效果很好。
最后，对于赤游风丹，可以选择五味子焙干研磨，用热酒服用，每次服用一钱，可以逐渐消退，效果显著。