《幼科證治大全》~ 六五,陰腫疝氣
六五,陰腫疝氣
1. 六五,陰腫疝氣
小兒陰腫者。足少陰為腎之經。其氣下通於陰。或有少陰之經虛。而受風邪者。氣衝於陰。氣與血搏結。則陰腫也。然兒有大小壯弱。起止中節可也。苟腎氣虛。或坐石不起冷氣凝之。或近地經久。風邪濕氣傷之。不為陰腫幾希矣。間有啼叫怒氣閉擊於下。結聚不散。加以水實不行。亦能發為此疾。
【醫統】勻氣散,治嬰兒調補通利後。及冷疝腹痛。氣滯不和。
桔梗(一兩炒),陳皮(去白半兩),砂仁,茴香(各二錢),白姜(炮錢半),甘草(炙二錢)
上為細末。滾白湯調下。冷疝腹痛。燒鹽湯下。食前服。
【準繩】烏梅散,治腹痛。及初生臍下冷痛疝氣。
烏梅(一個),延胡索,甘草(半生半炙各二錢半),乳香,沒藥,鉤藤(各一錢半)
上水煎服。
【準繩】金茱丸,治嬰兒冷疝氣痛。及脬囊浮腫。
金鈴子(半兩),吳茱萸(二錢半)
上末酒煮糊丸。黍米大。食前鹽湯下。二七丸。
【醫統】青木香丸,寬中快膈。腹痛心下堅痞。腸中水聲。及陰腫。
黑豆(炒半兩),木香,破故紙(炒),蓽澄茄,檳榔(各四錢)
上先將檳榔粟飯。包濕紙包裹煨焦。去飯用檳榔同前藥為末。滴水丸綠豆大。每服十丸。空心白湯下。
【醫統】傅藥方,治小兒外腎。腫大光明。
牡蠣灰(二錢),乾地龍(一錢)
上為末。津唾調塗。熱者雞子清調。
【錢氏】地龍膏,治小兒疝氣腫痛。及陰瘡。先以蔥椒湯洗。次用地龍末。雞子清。調敷。又方研桃仁泥。唾調敷。
【大全】三白散,治小兒膀胱蘊熱。風濕相乘。陰囊腫脹。大小便不利。
牽牛(二兩白者),桑白皮,木通,白朮,陳皮(各半兩)
上入姜。水煎。
【保元】必方,治小兒陰腫疝氣。
五倍子燒存性。為末。以好酒調服。出汗立愈。
【回春】又方,治小兒外腎腫大。
牡蠣
上不拘多少為末。用雞子清調。塗上即消。
【醫林】金鈴散,治小兒疝氣。曲腳腰啼哭。唇乾額汗。或外腎釣上。陰囊偏大極效。
金鈴子(半兩),砂仁(七錢半),蓽澄茄,木香(各半兩)
上為末。鹽湯或酒調下。二錢。
【入門】牡丹皮散,治小兒外腎偏墜。
防風,牡丹皮(等分)
上為末。每二錢溫酒。或鹽湯調服。外用鹽湯洗之。
【入門】五苓散,治陰核氣結。腫大釣痛。謂之㿗疝。有因坐石冷氣凝之。或近地風濕傷之。
【湯氏】家傳妙方,治小腸疝氣。
芫花(醋浸炒),木通,檳榔,三稜(各半兩),茯苓,青皮,全蠍,桂枝,附子,硼砂(各二錢半)
上為末。將硼砂浸澄去土。頓在湯瓶上。候成膏子。和糖醋打麵糊為丸。如豆大。每服三十丸。空心溫酒下。未效再服。
按丹臺玉案曰。夫小兒偏墜。當以食積治。蓋食積不消。脾濕下行。流入肝部。故成此症。豈以大人之疝治之。
白話文:
[六五,陰囊腫大與疝氣]
小兒陰囊腫大的情況,是由於足少陰腎經的問題,腎經的氣血向下流通至陰部。有時腎經虛弱,受到風邪侵襲,氣血衝向陰部,氣血凝結,就會導致陰囊腫脹。然而,小孩有大有小,體質有強有弱,如果腎氣不足,或長時間坐着不動,冷氣凝結,或長時間接近地面,受到風邪溼氣的影響,幾乎都會引起陰囊腫脹。偶爾也有因爲啼哭怒氣積聚於下腹部,形成結塊無法散開,加上水分代謝不良,也能引發這種疾病。
《醫統》中的勻氣散,用於治療嬰兒調理補益後,以及冷疝腹痛,氣滯不順的情況。
藥方包括:桔梗、陳皮、砂仁、茴香、白姜、甘草。將這些藥材磨成細粉,用熱水調服。如果是冷疝腹痛,則用燒鹽湯送服。需在飯前服用。
《準繩》中的烏梅散,用於治療腹痛,以及新生兒臍下冷痛和疝氣。
藥方包括:烏梅、延胡索、甘草、乳香、沒藥、鉤藤。將這些藥材用水煎服。
《醫統》中的青木香丸,可以寬中快膈,治療腹痛、心下堅痞、腸中水聲以及陰腫。
藥方包括:黑豆、木香、破故紙、蓽澄茄、檳榔。首先將檳榔用粟飯包裹,用溼紙包裹後煨焦,去掉飯只使用檳榔,與其他藥材一起磨成末,加入滴水製成綠豆大小的丸子。每次服用十丸,空腹時用熱水送服。
《錢氏》中的地龍膏,用於治療小兒疝氣腫痛和陰瘡。先用蔥椒湯清洗,然後用地龍粉末和雞蛋白調和塗抹。另一個方法是研磨桃仁泥,用唾液調和塗抹。
《大全》中的三白散,用於治療小兒膀胱蘊熱,風溼相乘,陰囊腫脹,大小便不利的情況。
藥方包括:牽牛、桑白皮、木通、白朮、陳皮。將這些藥材加入生薑,用水煎服。
《保元》中的必方,用於治療小兒陰腫和疝氣。
藥方爲五倍子,燒製後研成末,用好酒調服,出汗後即可痊癒。
《回春》中的另一個方子,用於治療小兒外腎腫大。
藥方爲牡蠣,不限數量,研成末後,用雞蛋白調和塗抹,即可消腫。
《醫林》中的金鈴散,用於治療小兒疝氣,曲腳腰啼哭,口乾額汗,或外腎吊起,陰囊偏大,效果極佳。
藥方包括:金鈴子、砂仁、蓽澄茄、木香。將這些藥材磨成末,用鹽湯或酒調服,每次兩錢。
《入門》中的牡丹皮散,用於治療小兒外腎偏墜。
藥方包括:防風、牡丹皮,等量。將這些藥材磨成末,每次兩錢,用溫酒或鹽湯調服。外部則用鹽湯清洗。
《入門》中的五苓散,用於治療陰核氣結,腫大釣痛,稱爲㿗疝。可能是因爲坐在冰冷的石頭上,冷氣凝結,或靠近地面受到風寒溼氣傷害。
《湯氏》家傳妙方,用於治療小腸疝氣。
藥方包括:芫花、木通、檳榔、三棱、茯苓、青皮、全蠍、桂枝、附子、硼砂。將這些藥材磨成末,將硼砂浸泡澄清後去除雜質,放置在湯瓶上待其成膏狀,加入糖醋和麪糊製成丸子,如豆子大小。每次服用三十丸,空腹時用溫酒送服,若無效可再次服用。
根據《丹臺玉案》所述,小兒偏墜應以消化不良來治療。消化不良不消除,脾臟溼氣會下行至肝臟部位,從而形成此症狀,不能像成人那樣治療疝氣。