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《幼科證治大全》~ 一○三,滯頤

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一○三,滯頤

1. 一○三,滯頤

小兒滯頤者。多涎流出而漬於頤間也。此由脾胃冷涎多故也。脾之液為涎。緣脾胃虛冷。不能制其津液。故流出於頤。法當溫脾。按湯氏此論未詳也。何者。內經曰。舌縱涎下皆屬熱。然湯氏言脾胃虛冷。此恐一偏見也。故生生子曰。此症亦有脾熱者。但清其熱。則涎自不泛上。寒熱二字。人看其面色。審其兼症。問其二便。庶治不偏。

【百問】溫胃散,治滯頤者。涎流出。積於頤上。此由脾冷涎多故也。

半夏,人參,肉豆蔻,白朮,乾薑,甘草(各半兩),丁香(一兩)

上每服二錢。生薑三片。煎服。

【錢氏】益黃散,治小兒滯頭。

泉按名醫方考曰。滯頤者。頤額之下。多涎滯也。皆土弱不能制水之象。火能生土。故用丁香。甘能補土。故用甘草。香能快脾。故用陳皮。澀能去滑。故用訶子。用青皮者。謂其快膈平肝。能抑其所不勝爾。

【入門】木香半夏丸,冷涎自流者。乃胃虛不能收約也。

木香,半夏,丁香(各五錢),白姜,白朮,青皮,陳皮(各二錢半)

上為末。蒸餅丸。麻子大。一歲十丸。二歲倍之。米湯灌下。

【準繩】金朱丹,治脾熱多涎。

金箔(二十片),硃砂(水飛),半夏,天南星(各一兩),石膏,茯苓(各半兩)

上為末。生薑汁丸。如黍米大。每服十粒。人參煎湯下。乳後。

【入門】通心飲,熱涎稠黏者。乃胃火炎上也。

木通,連翹,瞿麥,山梔子,黃芩,甘草(各三分),麥門

上入燈心。水煎服。

清解散,因脾熱滯頤者。

白朮,白滑石(各五分),甘草(一錢),黃連(酒炒二錢),扁豆(炒),茯苓(各三錢),葛根(一錢半),石斛(三錢)

上為末。每服一錢。燈心湯調下。

【家藏】錢氏白朮散,龜溪道三先生曰。小兒滯頤。用此湯加升麻。

【綱目】清心導痰丸,治小兒舌縱。涎下多唾。甚妙也。

白附子(一兩),南星(薑汁二兩),半夏(二兩),黃連(炒七錢半),天花粉(一兩),白姜蠶(炒去絲嘴半兩),川烏(鹽制二錢),鬱金(七錢半),天麻,羌活(各半兩)

上為末。薑汁糊為丸。如梧桐子大。每服五七丸。用通天愈風湯吞下。

【薛己】六君子湯,小兒口角流涎。或痰氣壅盛。脾不能攝也。

【聖濟】一方,治小兒流涎。

皂莢子仁,半夏(一錢二分)

上為末。薑汁丸。麻子大。每溫水下五丸。

【直訣】蕪荑散,治蟲動。口內流涎。

白蕪荑,乾漆(炒各等分)

上為末。每服五六分。米飲下。

白話文:

[103,口水過多]

小孩口水過多,指的是大量口水流出並積在下巴周圍。這是因爲脾胃功能較弱,導致產生過多口水。中醫認爲口水是由脾所控制,由於脾胃虛寒,無法正常控制體內水分,因此口水會從口中流出。治療上應該採取溫補脾胃的方法。然而,湯氏對這一理論描述不夠詳盡。根據內經所述,舌頭鬆弛和口水流下都是熱證的表現。然而湯氏卻說是脾胃虛寒,這可能是一面之詞。因此,生生子指出,這個病症也可能是因爲脾熱引起的。只要清熱,口水自然就不會過多上湧。至於是寒還是熱,要觀察病患的臉色,瞭解伴隨症狀,並詢問大小便情況,才能確保治療不會偏向任何一方。

【百問】溫胃散,用於治療口水過多。口水流出,積聚在下巴。這是由於脾虛寒導致口水過多的緣故。

藥材包括:半夏、人參、肉豆蔻、白朮、乾薑、甘草(各半兩)、丁香(一兩)。每次服用兩錢,加入三片生薑,煎煮後服用。

【錢氏】益黃散,用於治療小孩口水滯留頭部。

醫書上說,口水過多滯留在下巴周圍,是脾胃虛弱無法控制水分的表現。火可以生土,所以使用丁香。甜味可以補土,所以使用甘草。香味可以促進脾胃功能,所以使用陳皮。澀味可以去除滑膩,所以使用訶子。使用青皮的原因在於它能夠舒緩胸膈,平衡肝氣,抑制不勝的狀況。

【入門】木香半夏丸,針對冷涎自流的情況,是由於胃虛無法約束造成的。

藥材包括:木香、半夏、丁香(各五錢)、白姜、白朮、青皮、陳皮(各二錢半)。將藥材磨成粉末,用蒸餅做成丸狀,大小如同芝麻。一歲兒童服用十丸,兩歲則加倍,用米湯送服。

【準繩】金朱丹,用於治療脾熱引起的口水過多。

藥材包括:金箔(二十片)、硃砂(水飛)、半夏、天南星(各一兩)、石膏、茯苓(各半兩)。將藥材磨成粉末,用生薑汁製成丸狀,大小如同黍米。每次服用十粒,用人參煎湯送服,在餵奶後服用。

【入門】通心飲,針對熱涎稠粘的情況,是胃火上升的表現。

藥材包括:木通、連翹、瞿麥、山梔子、黃芩、甘草(各三分)、麥門冬。加入燈心草,用水煎煮後服用。

清解散,用於因脾熱引起的口水滯留。

藥材包括:白朮、白滑石(各五分)、甘草(一錢)、黃連(酒炒二錢)、扁豆(炒)、茯苓(各三錢)、葛根(一錢半)、石斛(三錢)。將藥材磨成粉末,每次服用一錢,用燈心湯調勻後送服。

【家藏】錢氏白朮散,龜溪道三先生說,小孩口水滯留,可使用此方並添加升麻。

【綱目】清心導痰丸,用於治療小孩舌頭伸展,口水過多,效果顯著。

藥材包括:白附子(一兩)、南星(薑汁二兩)、半夏(二兩)、黃連(炒七錢半)、天花粉(一兩)、白姜蠶(炒去絲嘴半兩)、川烏(鹽制二錢)、鬱金(七錢半)、天麻、羌活(各半兩)。將藥材磨成粉末,用薑汁和成丸狀,大小如同梧桐子。每次服用五到七丸,用通天愈風湯送服。

【薛己】六君子湯,小孩口角流口水,或是痰氣旺盛,脾臟無法攝取。

【聖濟】一個方子,用於治療小孩流口水。

藥材包括:皂莢子仁、半夏(一錢二分)。將藥材磨成粉末,用生薑汁製成丸狀,大小如同芝麻。每次用溫水送服五丸。

【直訣】蕪荑散,用於治療蟲動引起的口內流口水。

藥材包括:白蕪荑、乾漆(炒各等分)。將藥材磨成粉末,每次服用五六分,用米湯送服。