《幼科證治大全》~ 四七，口瘡 (1)
四七，口瘡 (1)
1. 四七，口瘡
小兒口舌生瘡。乃心脾受熱也。口瘡赤心藏熱。白脾藏冷。口瘡黃脾藏熱。
【聖惠】瀉心湯，治小兒口瘡。屬實熱者。
黃連
上為末。每一字。蜜水調下。
【千金】甘露飲，治小兒胃中客熱。口舌生瘡。咽喉腫痛。或牙齦腫出膿血等症。
枇杷葉，生地，熟地，天門，麥門，枳殼，茵陳，石斛，黃芩（各一錢），甘草（五分）
白話文：
孩子口舌生瘡，是心脾積熱導致的。口瘡顏色發紅，代表心火旺盛；口瘡顏色發白，代表脾氣虛寒；口瘡顏色發黃，代表脾火旺盛。可用「瀉心湯」治療，針對實熱症狀。將黃連研磨成粉末，每次服用一字，用蜜水調服。也可以使用「甘露飲」治療，針對胃中客熱、口舌生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫出膿血等症狀。配方包括枇杷葉、生地、熟地、天門冬、麥冬、枳殼、茵陳、石斛、黃芩各一錢，甘草五分。
上水煎服。本事方。無麥門、茵陳。加山豆根、犀角屑。大有神效。
【東垣】柴胡地骨皮散，小兒口瘡。心胃壅熱者。
柴胡，地骨，升麻
上水煎服。
【直指】升麻湯，治小兒心脾有熱。口舌破裂生瘡。
升麻，玄參，川芎，生地，麥門（各五錢），大黃，赤芍，黃連，黃芩（焙各三錢）
白話文：
將藥材用水煎煮後服用。這是原本的方劑。方劑中不含麥門冬和茵陳蒿。可以加入山豆根和犀角屑，效果非常顯著。
東垣先生的柴胡地骨皮散，用於治療小兒口瘡，症狀為心胃積熱。
藥材包括柴胡、地骨皮和升麻。
將藥材用水煎煮後服用。
直指先生的升麻湯，用於治療小兒心脾有熱，口舌破裂生瘡。
藥材包括升麻、玄參、川芎、生地、麥門冬（各五錢）、大黃、赤芍、黃連、黃芩（焙各三錢）。
上水煎服。
【集成】黑參散，治小兒口舌生瘡。久不愈。
天門，麥門，黑參（各等分）
上為末。煉蜜丸。彈子大。白湯下。
【準繩】五味異功散，治脾胃虛熱。口舌生瘡。或因誤服克伐之劑。脾胃復傷。而口舌生瘡。或弄舌流涎。吐瀉不止。飲食少思。或驚搐痰嗽。睡而露睛。手足並冷。若母有病。致兒患者。子母並服。泉按口瘡。有虛有實。若不辨虛實。一向用苦寒清冷之劑。則作虛虛之患也。
準繩云。若元氣虧損。或服寒涼之藥。或兼作嘔少食者。此虛熱也。用本方加升麻柴胡。
白話文：
將藥材用水煎煮服用。黑參散可以治療小兒口舌生瘡久治不愈。藥方：天門、麥門、黑參等量，研磨成粉，用煉蜜製成彈子大小的丸子，用白湯送服。五味異功散可以治療脾胃虛熱引起的口舌生瘡，或是誤服藥物導致脾胃受損而引起的口舌生瘡、流口水、吐瀉不止、食欲不振、驚厥、咳嗽、睡覺時眼睛露出來、手腳冰冷等症状。如果母親患病導致孩子生病，母子可以一起服用。需要注意的是，口瘡有虛實之分，如果不能辨別虛實，一直用苦寒清涼的藥物，反而會加重病情。如果元氣虧損，或是服用寒涼的藥物，或是伴隨嘔吐、食慾不振等症状，屬於虛熱，可以用本方加升麻柴胡。
【宮氣方】治小兒舌上生瘡。如粥皮。桑白皮汁傅之。三兩度痊。
【千金】一方，治小兒舌上生瘡。乳飲不得。
白礬
上和雞子置醋中。塗兒足底。二七即愈。
【保元】加味五苓散，治小兒滿口白爛。生瘡口糜。
白朮，豬苓，澤瀉，木通，生地，赤茯苓，肉桂，甘草
白話文：
古代醫書記載，治療小兒舌頭上長瘡，像粥皮一樣的，可以用桑白皮汁塗抹，塗抹兩三次就能痊癒。
另外，千金方中也記載，治療小兒舌頭上長瘡，喝奶都喝不下去的，可以用白礬和雞蛋放在醋裡，塗抹在孩子腳底，兩三週就能好。
保元方中記載，治療小兒滿嘴白爛，長瘡口糜的，可以用白朮、豬苓、澤瀉、木通、生地、赤茯苓、肉桂、甘草等藥材組成的加味五苓散來治療。
上水煎服。
【大全】湯氏方，治小兒心有客熱。滿口生瘡。
天南星
上為末。醋調貼腳心。
【家傳】錢氏白朮散，古林氏曰。小兒病後。口舌生瘡者。此藥最可也。舌胎亦用之妙也。泉按舌胎者。俗云。志多志登岐。
【百問】吳茱萸散，治初生兒。吃乳後。口內即生白屑。煩躁。吳茱萸不拘多少。醋調傅兒腳心。內退即去之。泉按藥性雖熱。能引熱下行。
【準繩】清熱消毒散，治小兒實熱。口舌生瘡。及一切瘡瘍腫痛。形病俱實。
白話文：
將藥材用水煎煮後服用。
湯氏的這個方子，用於治療小兒心有客熱，滿口生瘡。
將天南星研磨成粉末，用醋調和後貼在腳心。
錢氏的白朮散，古林氏說，對於小兒病後口舌生瘡，此藥效果最好。治療舌胎也有奇效。泉按：舌胎，俗稱志多志登岐。
吳茱萸散，治療新生兒吃乳後，口內即生白屑，煩躁不安。吳茱萸用量不限，用醋調和後塗抹在孩子腳心，內退即去之。泉按：藥性雖然溫熱，但能引熱下行。
清熱消毒散，用於治療小兒實熱，口舌生瘡，以及一切瘡瘍腫痛，形病俱實。
黃連（炒），山梔子（炒），連翹，當歸（各五分），川芎，芍藥，生地（各六分），金銀花（一錢），甘草（二分）
上水煎服。乳母同服。
【正傳】白梅散，治小兒口瘡。
鹽白梅（燒存性），鉛丹（火飛），紅棗（去核燒存性），人中白（火飛），龍腦（少）
白話文：
黃連、山梔子、連翹、當歸（各五分）、川芎、芍藥、生地（各六分）、金銀花（一錢）、甘草（二分），用水煎服。乳母也可以一起服用。
這個方子叫做白梅散，專門治療小兒口瘡。
藥材包括鹽白梅（燒存性）、鉛丹（火飛）、紅棗（去核燒存性）、人中白（火飛）、龍腦（少許）。
上為末。服之神效也。
【宮氣方】一方，治小兒口瘡。及風疳瘡等。
晚蠶蛾
上細研。貼瘡上妙也。
【正傳】一方，治小兒口瘡。
黃柏，細辛
上為末。傅之。
【入門】一方，治滿口生瘡糜爛者。
黃柏，細辛，青鹽
上為末噙之。吐涎三日。即愈。大人亦宜。
【醫林】一方，治小兒口瘡通白者。及風疳瘡蝕透者。以白姜蠶炒令黃色。拭去蠶上黃肉毛為末。用蜜和傅之立效。
【直訣】薛氏曰。口舌生瘡。作渴飲冷。屬胃經實熱者。瀉黃散可也。作渴畏冷。屬胃經虛熱者。四君子湯。或錢氏白朮散。五味異功散。
白話文：
古代醫書記載了幾種治療小兒口瘡的方子：
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將晚蠶蛾研磨成粉末，敷於患處，可治療小兒口瘡、風疳瘡等。
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將黃柏和細辛研磨成粉末，塗抹於患處，可治療小兒口瘡。
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將黃柏、細辛和青鹽研磨成粉末，含於口中，吐出唾液，連續三天，可治療滿口生瘡糜爛。大人亦可使用此方。
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將白姜蠶炒至黃色，去除黃肉毛，研磨成粉末，用蜂蜜調和後塗抹於患處，可治療小兒口瘡通白和風疳瘡蝕透。
薛氏認為，口舌生瘡，口渴喜飲冷水，屬於胃經實熱，可使用瀉黃散治療。若口渴畏冷，屬於胃經虛熱，可使用四君子湯、錢氏白朮散或五味異功散治療。
【無擇】牡蠣散，治小兒口瘡。
牡蠣（煅通紅取出候冷研細以紙裹入土中七日出火氣三錢），甘草（炙為末一錢）
上和勻。時時挑少許。摻口中。或吐皆無害。
【田氏】口瘡之治方，乳母同見。宜服洗心散。瀉心湯。而後用黃柏末。研細糝之。瀉心湯。黃連一味為末。蜜水調。不可煎。
【湯氏】治口瘡驗方。
黃柏（蜜炒半兩），青黛（二分）
上為末。頻摻口內。
【斗門】口瘡服冷藥不愈者。此中焦之氣不足。虛火泛上。宜附子理中湯。
白話文：
治療小兒口瘡，可以服用牡蠣散，將牡蠣煅燒至通紅，取出冷卻後研磨成粉，用紙包好埋入土中七天，取出後再研磨成粉，取三錢，與炙甘草末一錢混合均勻，隨時取少許放入孩子口中，即使吐出來也沒有關係。
田氏認為，乳母也患有口瘡，應服用洗心散和瀉心湯，然後再用黃柏末研細塗抹患處。瀉心湯只需用黃連一味研磨成粉，用蜜水調和服用，不可煎煮。
湯氏則推薦一個治療口瘡的驗方，將黃柏蜜炒半兩，青黛二分，研磨成粉，經常塗抹在口中。
斗門認為，服用冷藥治療口瘡無效者，可能是中焦氣不足，虛火上炎，應該服用附子理中湯。
【簡易】一方，治小兒口瘡不能吮乳。
密陀僧末。醋調塗足心。瘡愈洗去。
白話文：
這是一種簡單的方法來治療小孩口腔潰瘍而無法吸奶。使用密陀僧粉末和醋混合後塗在腳底，當潰瘍好轉時再清洗掉。