《幼科證治大全》~ 三五，虛羸
三五，虛羸
1. 三五，虛羸
錢氏曰。虛羸者。脾胃不和。不能食乳。致肌瘦。亦因大病。或吐瀉後。脾胃尚弱。不能傳化穀氣。有冷者。時時下痢。唇口青白。有熱者。身壯熱。肌肉微黃。此冷熱虛羸也。冷者。木香丸。熱者。胡黃連丸。（虛羸與疳同治也。）
【家傳】錢氏白朮散，東井翁曰。小兒初病疳。津液少。肌瘦者。用之。當生胃之津液。唯多則妙。
【準繩】潔古云。小兒疳病。肌瘦血氣不足。同大人癆瘵之疾治之。以潔古此言論之。不拘冷熱虛羸。皆用四君子。地黃丸。與前藥相兼服為得也。
【錢氏】異功散，治脾胃虛弱。飲食少思。吐瀉不食。虛冷證。先與數服。以正胃氣。
【準繩】補中益氣湯，治中氣虛弱。體疲食少。或發煩渴等證。
【聖惠】訶梨勒散，治小兒羸瘦。脾胃氣弱。挾於宿食。不欲乳食。四肢不和。
訶梨勒皮，陳橘皮（各半兩），黃耆，人參，白朮，藿香，桂心，白茯苓（各二分），甘草（炙半分）
上件藥搗粗羅為散。每服一錢。以水一小盞。入生薑少許。棗一枚。煎至五分。去滓溫服。日三四服。量小兒大小。以意加減。
【準繩】溫脾湯，治小兒脾氣不和。食少無力。肌膚羸瘦。（方見脾胃）
【錢氏】橘連丸，治疳瘦。久服消食和氣。長肌肉。
橘皮（一兩），黃連（米泔浸一宿一兩半）
上為細末。另研入麝香五分。用豬膽七個。分藥入膽內。漿水煮。候臨熟以針微刺破。以熟為度。煮粟米粥和丸。如綠豆大。每服十丸至二三十丸。米飲下量兒加減無時。海藏云。黃連苦燥。可以瀉脾火。長肌肉。
白話文：
[三五，虛弱]
錢先生說，身體虛弱的人，通常是因為脾胃功能不調，導致無法正常進食，使得身體肌肉消瘦。也可能是在大病之後，或是嘔吐、腹瀉後，脾胃還未完全康復，無法有效轉化食物為能量。如果是屬於寒性體質的人，可能會經常拉肚子，且嘴脣和臉色會呈現青白色；若是熱性體質的人，則可能身體發熱，肌肉微微泛黃。這就是寒熱虛弱的情況。對於寒性體質的人，可使用木香丸；對熱性體質的人，則應使用胡黃連丸。（虛弱和疳積的治療方式相同）
錢先生的白朮散，東井翁提到，小孩初次出現疳積症狀，如唾液減少，肌肉消瘦，可使用此藥，能滋潤胃部的津液，效果更佳若大量使用。
張潔古說，小孩的疳積疾病，肌肉消瘦，血液氣色不足，和成人肺結核類似，都應以滋補治療。根據潔古的觀點，無論是寒性還是熱性虛弱，都可使用四君子湯和地黃丸，同時服用前面提到的藥物，效果更佳。
異功散，適用於脾胃虛弱，食慾不佳，嘔吐、腹瀉，虛寒症狀，可先服用幾次，以調整胃部機能。
補中益氣湯，適用於中氣虛弱，體力疲乏，食慾不振，或有煩渴等症狀。
訶梨勒散，適用於小孩消瘦，脾胃氣弱，消化不良，不想吃奶，四肢不協調。
訶梨勒皮、陳橘皮、黃耆、人參、白朮、藿香、桂心、白茯苓、炙甘草等藥材磨成粉末，每次服用一錢，用水一小杯，加入少許生薑和一顆棗子煎煮，煎至一半，去掉殘渣，溫服，每日三四次，根據小孩年齡大小，酌情增減。
溫脾湯，適用於小孩脾胃不和，食慾不佳，身體無力，肌肉消瘦。（具體配方可參考脾胃章節）
橘連丸，適用於治療疳瘦，長期服用可幫助消化，調和氣血，促進肌肉生長。
橘皮、黃連等藥材磨成細末，再加入麝香，用豬膽汁和藥材混合，用漿水煮至半熟，待熟透後，用粟米粥和成丸狀，如綠豆大小，每次服用十至二十粒，用水送服，根據小孩年齡大小，酌情增減。海藏提到，黃連苦味濃厚，可以清脾火，促進肌肉生長。