《幼科證治大全》~ 七四，鼻衄
七四，鼻衄
1. 七四，鼻衄
夫鼻衄者。是五臟熱結所為也。血隨氣行。通流臟腑。冷熱調和。不失常度。無有壅滯。亦不流溢。血得寒則凝結。得熱則流散。熱乘於血。血隨氣發。溢出於鼻竅也。有因傷寒溫疫。諸陽受病。不得其汗。熱毒停聚五臟。故從鼻而出也。血熱不循經。從鼻出血。隨其氣。肺主氣。外屬鼻。故衄也。
【大全】一方，治小兒衄。
生蘿蔔
上去葉。搗汁。仰頭滴入鼻中。或血妄行。取汁飲之。立效。
【拔萃】黃芩芍藥湯，治鼻衄。吐血。
黃芩，芍藥，甘草
白話文：
鼻子流血，是五臟積熱造成的。血液隨著氣血運行，流通於各個臟腑，寒熱調和，保持平衡，就不會堵塞或溢出。血液遇寒則凝固，遇熱則散開。熱氣侵入血液，血液隨著氣血衝出，從鼻孔溢出。有時候是因為傷寒、溫疫等疾病，陽氣受損，無法正常排汗，熱毒停留在五臟，所以從鼻子流出來。血液因熱氣而失去正常運行，從鼻子出血，隨著氣血流動，肺主氣，外與鼻子相通，因此鼻子流血。
有一種方法可以治療小兒鼻子流血：
取生蘿蔔，去掉葉子，搗碎取汁，仰頭滴入鼻中，也可以直接飲用蘿蔔汁，效果很快。
另外，可以用黃芩芍藥湯治療鼻子流血和吐血，藥方為黃芩、芍藥、甘草。
上水煎服。
【湯氏】地黃湯，治營中熱。及肺壅鼻血。生瘡。一切丹毒。
生地黃，赤芍，當歸，川芎（各等分）
上水煎服。量大小加減。如鼻衄。臨熟入生蒲黃少許。生瘡加黃耆等分。丹毒加防風等分。
【三因】白芨散，治鼻衄。
白芨（不以多少）
上為末。冷水調貼鼻竅中。泉按時珍曰。白芨性澀而收。得秋金之令。故能入肺。止血生肌治瘡也。
白話文：
將藥材用水煎煮後服用，劑量可依個人體質調整。如果出現鼻出血，可在藥快煮好時加入少量生蒲黃。若生瘡，可加入等量的黃耆。若患丹毒，可加入等量的防風。此外，白芨研磨成粉末，用冷水調和後敷在鼻孔內，可治療鼻出血。白芨性涼收斂，能入肺止血生肌治瘡。
小柴胡湯，傷寒證衄者。依本方加生地。
【準繩】膠黃散，治小兒大衄。口鼻耳出血不止。十五六歲兒。陽盛多此病。
阿膠（一兩），蒲黃（半兩）
上為末。三歲兒半錢。生地黃汁。微煎調下。
泉按口鼻耳皆出血者。難治之症也。丹臺玉案云。耳目口鼻一齊逆流。藥不及煎。針不及下。死在頃刻間。此猶血症之至極者也。醫者豈可無急治之法。
白話文：
小柴胡湯可以用來治療傷寒症狀伴隨鼻出血的患者，可以根據情況加生地黄。
膠黃散專治兒童大出血，包括口、鼻、耳出血不止的症狀，特別是十五六歲的少年，陽氣旺盛，容易出現這種病症。
配方是阿膠一兩、蒲黄半兩，研磨成粉末。三歲兒童服用半錢，用生地黄汁調和微煎服用。
需要注意的是，口鼻耳同時出血是非常難治的疾病。古籍記載，如果耳、目、口、鼻同時逆流出血，即使立即用藥或針灸也無法救治，患者會在短時間内死亡。這屬於血症的極端情況，醫生必須採取緊急措施治療。