《幼科證治大全》~ 七四,鼻衄
七四,鼻衄
1. 七四,鼻衄
夫鼻衄者。是五臟熱結所為也。血隨氣行。通流臟腑。冷熱調和。不失常度。無有壅滯。亦不流溢。血得寒則凝結。得熱則流散。熱乘於血。血隨氣發。溢出於鼻竅也。有因傷寒溫疫。諸陽受病。不得其汗。熱毒停聚五臟。故從鼻而出也。血熱不循經。從鼻出血。隨其氣。肺主氣。外屬鼻。故衄也。
【大全】一方,治小兒衄。
生蘿蔔
上去葉。搗汁。仰頭滴入鼻中。或血妄行。取汁飲之。立效。
【拔萃】黃芩芍藥湯,治鼻衄。吐血。
黃芩,芍藥,甘草
上水煎服。
【湯氏】地黃湯,治營中熱。及肺壅鼻血。生瘡。一切丹毒。
生地黃,赤芍,當歸,川芎(各等分)
上水煎服。量大小加減。如鼻衄。臨熟入生蒲黃少許。生瘡加黃耆等分。丹毒加防風等分。
【三因】白芨散,治鼻衄。
白芨(不以多少)
上為末。冷水調貼鼻竅中。泉按時珍曰。白芨性澀而收。得秋金之令。故能入肺。止血生肌治瘡也。
小柴胡湯,傷寒證衄者。依本方加生地。
【準繩】膠黃散,治小兒大衄。口鼻耳出血不止。十五六歲兒。陽盛多此病。
阿膠(一兩),蒲黃(半兩)
上為末。三歲兒半錢。生地黃汁。微煎調下。
泉按口鼻耳皆出血者。難治之症也。丹臺玉案云。耳目口鼻一齊逆流。藥不及煎。針不及下。死在頃刻間。此猶血症之至極者也。醫者豈可無急治之法。
白話文:
[七四,鼻出血]
鼻出血的情況,通常是由五臟的熱氣過剩導致的。血液隨著氣的運行,流通於臟腑之間。在冷熱調和、保持正常狀態下,血液不會堵塞,也不會溢出。血液遇冷則凝固,遇熱則擴散。如果熱氣影響到血液,血液隨氣發動,就可能從鼻子溢出。有時候,這是因為感冒或溫疫等疾病,使陽氣受損,無法正常出汗,熱毒在五臟內積聚,於是從鼻子排出。血液過熱,不遵循正常的經絡路徑,從鼻子流出,因為肺主管氣,外部與鼻子相連,所以會發生鼻出血。
【大全】有一個方法,用來治療兒童的鼻出血。
生蘿蔔
去掉蘿蔔葉,搗碎取汁,仰頭將蘿蔔汁滴入鼻中。或者,如果血液亂流,可以直接喝蘿蔔汁,立即見效。
【拔萃】黃芩芍藥湯,用於治療鼻出血和吐血。
黃芩,芍藥,甘草
以上藥材用水煎煮後服用。
【湯氏】地黃湯,用於治療營養過剩導致的熱,以及肺部堵塞引起的鼻出血、生瘡,所有類型的紅色皮膚病。
生地黃,赤芍,當歸,川芎(等量)
以上藥材用水煎煮後服用,根據患者年齡和體重調整劑量。如果鼻出血,快煮好時加入少量生蒲黃。如果有瘡,加入等量的黃耆。如果有紅色皮膚病,加入等量的防風。
【三因】白芨散,用於治療鼻出血。
白芨(不限量)
將白芨磨成粉末,用冷水調和後敷在鼻子裡。根據李時珍的說法,白芨性質收斂,符合秋天金屬的特徵,因此可以進入肺部,止血,促進肌肉生長,治療瘡。
小柴胡湯,對於感冒導致的鼻出血,按照原方加上生地。
【準繩】膠黃散,用於治療兒童嚴重的鼻出血,口鼻耳出血不止,15-16歲的兒童,因為陽氣旺盛,常會有這種病。
阿膠(30克),蒲黃(15克)
將以上藥材磨成粉末,對於3歲的兒童,用量為半錢,用生地黃汁微煎後服用。
根據李時珍的說法,如果口鼻耳同時出血,這是一個很難治療的病症。丹臺玉案指出,如果耳目口鼻同時反向流血,藥物來不及煎煮,針灸來不及施針,病人可能很快就會死亡。這是最嚴重的出血病症,醫生必須有緊急治療的方法。