Ancient Disease Acupuncture Treatment
中醫古典籍記載「脅痛」的經絡穴道清單(附原文)
脅痛是中醫學中常見的病證，主要指胸脅部位疼痛，多由外感風寒、內傷飲食、情志不遂等因素引起。
脅痛的臨床表現主要為胸脅部位疼痛，疼痛性質可為刺痛、脹痛、隱痛等，可伴有胸悶、氣短、心悸、噁心嘔吐等症狀。
根據脅痛的病因和臨床表現，脅痛可分為以下幾種類型：
- 外感脅痛：多由外感風寒引起，主要表現為胸脅部位刺痛，伴有惡寒發熱、頭痛、咳嗽、流鼻涕等症狀。
- 內傷脅痛：多由飲食不節、情志不遂等因素引起，主要表現為胸脅部位脹痛，伴有胸悶、氣短、心悸、噁心嘔吐等症狀。
- 痰濕脅痛：多由痰濕內阻引起，主要表現為胸脅部位隱痛，伴有胸悶、咳嗽、痰多等症狀。
- 肝鬱脅痛：多由肝氣鬱結引起，主要表現為胸脅部位脹痛，伴有胸悶、脅肋脹滿、噯氣、食少等症狀。
- 氣滯脅痛：多由氣機不暢引起，主要表現為胸脅部位刺痛，伴有胸悶、氣短、心悸等症狀。
- 血瘀脅痛：多由血瘀阻絡引起，主要表現為胸脅部位刺痛，伴有胸悶、心悸、面色蒼白等症狀。
脅痛的治療方法根據病因和臨床表現不同而有所不同，主要包括以下幾種方法：
- 外感脅痛：可用辛溫解表、宣肺散寒的中藥治療，如麻黃湯、桂枝湯等。
- 內傷脅痛：可用健脾和胃、理氣疏肝的中藥治療，如香砂六君子湯、柴胡疏肝散等。
- 痰濕脅痛：可用化痰祛濕、理氣和胃的中藥治療，如二陳湯、三子養親湯等。
- 肝鬱脅痛：可用疏肝理氣、行氣止痛的中藥治療，如柴胡疏肝散、逍遙散等。
- 氣滯脅痛：可用行氣活血、理氣止痛的中藥治療，如柴胡桂枝湯、膈下逐瘀湯等。
- 血瘀脅痛：可用活血化瘀、行氣止痛的中藥治療，如桃紅四物湯、血府逐瘀湯等。
脅痛是中醫學中常見的病證，臨床表現多種多樣，治療方法也因病因和臨床表現不同而有所不同。患者應在醫師指導下進行治療，以免延誤病情。相關經絡穴道清單及中醫典籍原文如下:
內關
- 1.《針灸大全》:「心脹咽痛，針太衝而必除；脾冷胃疼，瀉公孫而立愈。胸滿腹痛，刺內關；脅痛肋疼，針飛虎。」
- 2.《針灸聚英》:「胸滿經渠與陽谿。後谿三間間使宜。陽陵三里曲泉穴。足臨泣等九穴醫。假如胸痹治太淵。胸膊悶兮肩井痊。胸脅痛者天井穴。支溝間使太白連。三里大陵丘墟等。陽輔八穴實為便。胸中淡者間使宜。胸滿支腫治膈俞。再兼內關通二穴。得效最速定不遲。胸脅引滿腹下廉。丘墟俠谿腎俞連。」
- 3.《針灸大成》:「**脅痛只須陽陵泉，腹痛公孫內關爾。瘧疾素問分各經，危氏刺指舌紅紫。**」
- 4.《楊敬齋針灸全書》:「心脹咽痛，針太衝而必除；脾冷胃疼，瀉公孫而立愈；胸滿腹痛，刺內關；脅痛肋疼，針飛虎。」
- 5.《針灸資生經》:「（明）紫宮、療胸脅支滿。痹痛骨疼。食不下。嘔逆。上氣煩心。玉堂、療胸滿。不得喘息。膺痛骨疼。嘔逆上氣煩心。公孫、主煩心。（千見嘆息。）尺澤、少澤、主心煩。（見脅痛。）凡心虛則心煩。內關主之。（見心痛。）通里、主煩心。（千見心痛。）巨闕、心俞、療煩心。」
- 6.《普濟方·針灸》:「靜以久留。停針待之。必准者。取照海治喉中之閉塞。端的處。用大鐘治心內之呆癡。大抵疼痛實瀉。癢麻虛補。體重節痛而俞居。心下痞滿而井主。心脹咽痛。針太衝而必除。脾冷胃疼。瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內關。脅痛肋疼刺飛虎。筋攣骨痛。而補魂門。體熱勞嗽。」
公孫
- 1.《針灸大全》:「心脹咽痛，針太衝而必除；脾冷胃疼，瀉公孫而立愈。胸滿腹痛，刺內關；脅痛肋疼，針飛虎。」
- 2.《針灸大成》:「**脅痛只須陽陵泉，腹痛公孫內關爾。瘧疾素問分各經，危氏刺指舌紅紫。**」
- 3.《楊敬齋針灸全書》:「心脹咽痛，針太衝而必除；脾冷胃疼，瀉公孫而立愈；胸滿腹痛，刺內關；脅痛肋疼，針飛虎。」
- 4.《針灸資生經》:「（明）紫宮、療胸脅支滿。痹痛骨疼。食不下。嘔逆。上氣煩心。玉堂、療胸滿。不得喘息。膺痛骨疼。嘔逆上氣煩心。公孫、主煩心。（千見嘆息。）尺澤、少澤、主心煩。（見脅痛。）凡心虛則心煩。內關主之。（見心痛。）通里、主煩心。（千見心痛。）巨闕、心俞、療煩心。」
- 5.《普濟方·針灸》:「靜以久留。停針待之。必准者。取照海治喉中之閉塞。端的處。用大鐘治心內之呆癡。大抵疼痛實瀉。癢麻虛補。體重節痛而俞居。心下痞滿而井主。心脹咽痛。針太衝而必除。脾冷胃疼。瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內關。脅痛肋疼刺飛虎。筋攣骨痛。而補魂門。體熱勞嗽。」
湧泉
- 1.《針灸易學》:「頭頂痛眼不開：湧泉。哮喘不寐：豐隆三分。陰核腫如升大：百會灸。手背拘攣不仁：尺澤。腰膝強痛：交信。狂言盜汗見鬼：間使。脅痛腿痛：後谿。骨寒髓冷火燒：靈道。頭面疾：至陰。腳腿疾：風府。兩足兩肋難伸：飛虎。狂言盜汗：間使。心胸病：少府。」
- 2.《針灸易學》:「寒頭痛：合谷、攢竹、太陽。無汗：內庭、合谷、復溜、百勞。胸脅痛：大陵、期門、膻中、勞宮。狂不識尊卑：曲池、絕骨、百勞、湧泉。大熱不退：曲池、絕骨、三里、大椎、湧泉、合谷俱瀉。退後餘熱：風門、合谷、行間、絕骨。汗多：內庭、合谷、復溜、百勞。」
- 3.《普濟方·針灸》:「兩脅痛。少陽丘墟。腰痛。崑崙及委中出血。嘔噦無度。手厥陰太陵。頭痛。手足太陽原穴。心痛。少陽太谿。湧泉足厥陰原穴。熱無度。不可止。陷谷出血。喘滿疾實。口中如膠。足少陰太谿。百節疼痛。實無所知。三稜刺絕骨出血。血衄不止。大小便血。婦人血不止。刺足太陰井。」
間使
- 1.《針灸易學》:「頭頂痛眼不開：湧泉。哮喘不寐：豐隆三分。陰核腫如升大：百會灸。手背拘攣不仁：尺澤。腰膝強痛：交信。狂言盜汗見鬼：間使。脅痛腿痛：後谿。骨寒髓冷火燒：靈道。頭面疾：至陰。腳腿疾：風府。兩足兩肋難伸：飛虎。狂言盜汗：間使。心胸病：少府。」
- 2.《針灸聚英》:「胸滿經渠與陽谿。後谿三間間使宜。陽陵三里曲泉穴。足臨泣等九穴醫。假如胸痹治太淵。胸膊悶兮肩井痊。胸脅痛者天井穴。支溝間使太白連。三里大陵丘墟等。陽輔八穴實為便。胸中淡者間使宜。胸滿支腫治膈俞。再兼內關通二穴。得效最速定不遲。胸脅引滿腹下廉。丘墟俠谿腎俞連。」
- 3.《針灸大成》:「胸脅痛：天井支溝間使大陵三里太白丘墟陽輔。」
- 4.《神應經》:「胸脅痛：天井，支溝，間使，大陵，三里，太白，丘墟，陽輔」
大陵
- 1.《針灸易學》:「寒頭痛：合谷、攢竹、太陽。無汗：內庭、合谷、復溜、百勞。胸脅痛：大陵、期門、膻中、勞宮。狂不識尊卑：曲池、絕骨、百勞、湧泉。大熱不退：曲池、絕骨、三里、大椎、湧泉、合谷俱瀉。退後餘熱：風門、合谷、行間、絕骨。汗多：內庭、合谷、復溜、百勞。」
- 2.《針灸聚英》:「胸滿經渠與陽谿。後谿三間間使宜。陽陵三里曲泉穴。足臨泣等九穴醫。假如胸痹治太淵。胸膊悶兮肩井痊。胸脅痛者天井穴。支溝間使太白連。三里大陵丘墟等。陽輔八穴實為便。胸中淡者間使宜。胸滿支腫治膈俞。再兼內關通二穴。得效最速定不遲。胸脅引滿腹下廉。丘墟俠谿腎俞連。」
- 3.《針灸大成》:「胸脅痛：天井支溝間使大陵三里太白丘墟陽輔。」
- 4.《神應經》:「胸脅痛：天井，支溝，間使，大陵，三里，太白，丘墟，陽輔」
- 5.《針灸資生經》:「（銅見脅痛。）經渠、主喘。（見上氣。）大陵等、主喘。天府、主喘不得息。廉泉、治喘息。（並見咳逆。）魚際、療喘。（見寒熱。）有貴人久患喘。夜臥不得而起行。夏月亦衣夾背心。予知是膏肓病也。令灸膏肓而愈。亦有暴喘者。予知是痰為梗。令細銼厚朴七八錢重。」
行間
- 1.《針灸易學》:「寒頭痛：合谷、攢竹、太陽。無汗：內庭、合谷、復溜、百勞。胸脅痛：大陵、期門、膻中、勞宮。狂不識尊卑：曲池、絕骨、百勞、湧泉。大熱不退：曲池、絕骨、三里、大椎、湧泉、合谷俱瀉。退後餘熱：風門、合谷、行間、絕骨。汗多：內庭、合谷、復溜、百勞。」
- 2.《針灸大成》:「答曰：『皆因怒氣傷肝，血不歸元，觸動肝經，肝藏血，怒氣甚，肝血不歸元，故得是症。亦有傷寒後脅痛者，有挫閃而痛者，不可一例治也，宜推詳治之。復刺後穴：行間（瀉肝經，治怒氣）中封期門（治傷寒後脅痛）陽陵泉。』」
- 3.《針灸資生經》:「三陰交、療不能行。（明下）上廉、治喘息不能行。（見脅痛。）合陽、（見腰脊。）治履步難。天柱、行間、主足不任身。（千與銅同。）京門、主腰痛不能立。然谷、治䯒酸不能久立。（銅見失精。）承山、治戰慄不能立。（見腰腳。）漏谷、療不能久立。（明下見足寒熱。」
期門
- 1.《針灸易學》:「寒頭痛：合谷、攢竹、太陽。無汗：內庭、合谷、復溜、百勞。胸脅痛：大陵、期門、膻中、勞宮。狂不識尊卑：曲池、絕骨、百勞、湧泉。大熱不退：曲池、絕骨、三里、大椎、湧泉、合谷俱瀉。退後餘熱：風門、合谷、行間、絕骨。汗多：內庭、合谷、復溜、百勞。」
- 2.《針灸大成》:「答曰：『皆因怒氣傷肝，血不歸元，觸動肝經，肝藏血，怒氣甚，肝血不歸元，故得是症。亦有傷寒後脅痛者，有挫閃而痛者，不可一例治也，宜推詳治之。復刺後穴：行間（瀉肝經，治怒氣）中封期門（治傷寒後脅痛）陽陵泉。』」
- 3.《針灸資生經》:「本神、顱息、主胸脅相引。不得傾側。（千）太白、主胸脅脹切痛。陽輔、主胸脅痛。環跳、至陰、主胸脅痛無常處。腰脅相引急痛。大包、主胸脅中痛。豐隆、（又見腹痛。）丘墟、主胸痛如刺。胸脅滿心痛。灸期門隨年壯。乳根、主胸下滿痛。膻中、（百壯。）天井、主胸痹心痛。」
膻中
- 1.《針灸易學》:「寒頭痛：合谷、攢竹、太陽。無汗：內庭、合谷、復溜、百勞。胸脅痛：大陵、期門、膻中、勞宮。狂不識尊卑：曲池、絕骨、百勞、湧泉。大熱不退：曲池、絕骨、三里、大椎、湧泉、合谷俱瀉。退後餘熱：風門、合谷、行間、絕骨。汗多：內庭、合谷、復溜、百勞。」
- 2.《針灸資生經》:「鬲胃（明作上。）寒痰。食飲不下。胸滿支腫。脅痛腹脹。胃脘暴痛。膽俞、治嘔則食無所出。（見腹脹。）魄戶、治嘔吐煩滿。（見上氣。）膻中、治吐涎。太谿、治嘔吐口中如膠。善噫。顱囟、治小兒嘔吐涎沫。瘈脈、治小兒嘔吐泄利。（並見小兒瘛瘲。）築賓、（見狂。」
- 3.《針灸資生經》:「本神、顱息、主胸脅相引。不得傾側。（千）太白、主胸脅脹切痛。陽輔、主胸脅痛。環跳、至陰、主胸脅痛無常處。腰脅相引急痛。大包、主胸脅中痛。豐隆、（又見腹痛。）丘墟、主胸痛如刺。胸脅滿心痛。灸期門隨年壯。乳根、主胸下滿痛。膻中、（百壯。）天井、主胸痹心痛。」
天井
- 1.《針灸聚英》:「胸滿經渠與陽谿。後谿三間間使宜。陽陵三里曲泉穴。足臨泣等九穴醫。假如胸痹治太淵。胸膊悶兮肩井痊。胸脅痛者天井穴。支溝間使太白連。三里大陵丘墟等。陽輔八穴實為便。胸中淡者間使宜。胸滿支腫治膈俞。再兼內關通二穴。得效最速定不遲。胸脅引滿腹下廉。丘墟俠谿腎俞連。」
- 2.《針灸大成》:「胸脅痛：天井支溝間使大陵三里太白丘墟陽輔。」
- 3.《神應經》:「胸脅痛：天井，支溝，間使，大陵，三里，太白，丘墟，陽輔」
- 4.《針灸資生經》:「本神、顱息、主胸脅相引。不得傾側。（千）太白、主胸脅脹切痛。陽輔、主胸脅痛。環跳、至陰、主胸脅痛無常處。腰脅相引急痛。大包、主胸脅中痛。豐隆、（又見腹痛。）丘墟、主胸痛如刺。胸脅滿心痛。灸期門隨年壯。乳根、主胸下滿痛。膻中、（百壯。）天井、主胸痹心痛。」
太白
- 1.《針灸聚英》:「胸滿經渠與陽谿。後谿三間間使宜。陽陵三里曲泉穴。足臨泣等九穴醫。假如胸痹治太淵。胸膊悶兮肩井痊。胸脅痛者天井穴。支溝間使太白連。三里大陵丘墟等。陽輔八穴實為便。胸中淡者間使宜。胸滿支腫治膈俞。再兼內關通二穴。得效最速定不遲。胸脅引滿腹下廉。丘墟俠谿腎俞連。」
- 2.《針灸大成》:「胸脅痛：天井支溝間使大陵三里太白丘墟陽輔。」
- 3.《神應經》:「胸脅痛：天井，支溝，間使，大陵，三里，太白，丘墟，陽輔」
- 4.《針灸資生經》:「本神、顱息、主胸脅相引。不得傾側。（千）太白、主胸脅脹切痛。陽輔、主胸脅痛。環跳、至陰、主胸脅痛無常處。腰脅相引急痛。大包、主胸脅中痛。豐隆、（又見腹痛。）丘墟、主胸痛如刺。胸脅滿心痛。灸期門隨年壯。乳根、主胸下滿痛。膻中、（百壯。）天井、主胸痹心痛。」
- 5.《針灸資生經》:「虛熱。舌黃身熱。頭痛咳嗽。汗不出。痹走胸背痛。不得息。浮白、治發寒熱。腎俞、治頭重身熱。（見勞瘵。）顱囟、治身熱頭重。脅痛不得轉側。太白、陽綱、治身熱。（並見腹脹。）曲差、治身體煩熱。腦空、治勞疾羸瘦體熱。肺俞、治寒熱喘滿。（見勞瘵。）天池、治寒熱胸鬲滿。」
丘墟
- 1.《針灸聚英》:「胸滿經渠與陽谿。後谿三間間使宜。陽陵三里曲泉穴。足臨泣等九穴醫。假如胸痹治太淵。胸膊悶兮肩井痊。胸脅痛者天井穴。支溝間使太白連。三里大陵丘墟等。陽輔八穴實為便。胸中淡者間使宜。胸滿支腫治膈俞。再兼內關通二穴。得效最速定不遲。胸脅引滿腹下廉。丘墟俠谿腎俞連。」
- 2.《針灸大成》:「胸脅痛：天井支溝間使大陵三里太白丘墟陽輔。」
- 3.《針灸大成》:「**◎脅痛：肝火盛，木氣實，有死血痰注，肝急。**針丘墟中瀆。」
- 4.《神應經》:「胸脅痛：天井，支溝，間使，大陵，三里，太白，丘墟，陽輔」
- 5.《針灸資生經》:「本神、顱息、主胸脅相引。不得傾側。（千）太白、主胸脅脹切痛。陽輔、主胸脅痛。環跳、至陰、主胸脅痛無常處。腰脅相引急痛。大包、主胸脅中痛。豐隆、（又見腹痛。）丘墟、主胸痛如刺。胸脅滿心痛。灸期門隨年壯。乳根、主胸下滿痛。膻中、（百壯。）天井、主胸痹心痛。」
- 6.《普濟方·針灸》:「兩脅痛。少陽丘墟。腰痛。崑崙及委中出血。嘔噦無度。手厥陰太陵。頭痛。手足太陽原穴。心痛。少陽太谿。湧泉足厥陰原穴。熱無度。不可止。陷谷出血。喘滿疾實。口中如膠。足少陰太谿。百節疼痛。實無所知。三稜刺絕骨出血。血衄不止。大小便血。婦人血不止。刺足太陰井。」
陽輔
- 1.《針灸聚英》:「胸滿經渠與陽谿。後谿三間間使宜。陽陵三里曲泉穴。足臨泣等九穴醫。假如胸痹治太淵。胸膊悶兮肩井痊。胸脅痛者天井穴。支溝間使太白連。三里大陵丘墟等。陽輔八穴實為便。胸中淡者間使宜。胸滿支腫治膈俞。再兼內關通二穴。得效最速定不遲。胸脅引滿腹下廉。丘墟俠谿腎俞連。」
- 2.《針灸大成》:「胸脅痛：天井支溝間使大陵三里太白丘墟陽輔。」
- 3.《神應經》:「胸脅痛：天井，支溝，間使，大陵，三里，太白，丘墟，陽輔」
- 4.《針灸資生經》:「本神、顱息、主胸脅相引。不得傾側。（千）太白、主胸脅脹切痛。陽輔、主胸脅痛。環跳、至陰、主胸脅痛無常處。腰脅相引急痛。大包、主胸脅中痛。豐隆、（又見腹痛。）丘墟、主胸痛如刺。胸脅滿心痛。灸期門隨年壯。乳根、主胸下滿痛。膻中、（百壯。）天井、主胸痹心痛。」
- 5.《普濟方·針灸》:「治胸脅痛。穴陽輔」
缺盆
- 1.《針灸大成》:「其病小指次指支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，後引尻，即上乘眇季脅痛，上引缺盆、膺乳，頸維筋急。從左之右，右目不開，上過右角，並蹻脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。名曰孟春痺也。」
- 2.《針灸甲乙經》:「其支者，結於目外眥為外維。其病小指次指支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，後引尻，上乘䏚季脅痛，上引缺盆膺乳頸，維筋急，從左之右，右目不開，上過右角，並蹺脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟春痹。」
- 3.《針灸素難要旨》:「其病小指次指支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，後引尻，即上乘䏚，季脅痛，上引缺盆，膺乳頸維筋急，從左之右，右目不開，上過右角。並蹺脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。」
- 4.《經絡考》:「是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸、脅肋、髀、膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小趾次趾不用，為此諸病。」
浮白
- 1.《針灸資生經》:「（銅）肝俞、治咳引兩脅急痛。不得息。轉側難橛脅下與脊相引而反折。目上視。目眩。循眉頭痛。驚狂鼽衄。起則目䀮䀮。目生白翳。咳引胸中痛。寒疝小腹痛。唾血短氣。明下云、療咳逆。兩脅滿悶。魚際、治咳引尻痛。竅陰、治脅痛。咳逆不得息。浮白、療咳逆。疝積胸滿。」
- 2.《針灸資生經》:「虛熱。舌黃身熱。頭痛咳嗽。汗不出。痹走胸背痛。不得息。浮白、治發寒熱。腎俞、治頭重身熱。（見勞瘵。）顱囟、治身熱頭重。脅痛不得轉側。太白、陽綱、治身熱。（並見腹脹。）曲差、治身體煩熱。腦空、治勞疾羸瘦體熱。肺俞、治寒熱喘滿。（見勞瘵。）天池、治寒熱胸鬲滿。」
- 3.《普濟方·針灸》:「治脅痛。咳逆不得息。穴竅陰治咳逆疝積。胸滿不得喘息。穴浮白」
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