穴名與解剖位置
穴名介紹
解剖位置
- 位於斜方肌的起始部位,更深一層則是頭半棘肌。
- 在這個區域,有枕動脈和靜脈幹經過。
- 此外,還有枕大神經幹分布於此。
穴道介紹
天柱穴的功效是:
- 清熱祛風:可以疏通經絡,清熱降火,祛風通絡。
- 明目利竅:可以疏通經絡,明目通竅。
- 舒筋活絡:可以疏通經絡,舒筋活絡。
天柱穴的主治病症是:
- 頭痛:頭痛、頭暈、頭脹、頭重、頭皮痛、偏頭痛等。
- 項強:項部僵硬、疼痛。
- 鼻塞:鼻塞、鼻子不通氣、鼻炎等。
- 目痛:目痛、目赤、視物不清、眼部疲勞等。
- 癲癇:癲癇、抽搐。
- 熱病:高熱、中暑等。
操作要點與配伍
針刺方法
穴道配伍
1. 天柱穴配配合谷穴:清熱明目
- 原理:天柱穴通督脈,具有清泄上焦之熱的作用;配合谷穴(足少陽膽經),具有瀉熱、通絡的作用,二者合用,能有效清瀉肝膽之火,達到清熱明目的效果。
- 主治:目痛、目赤腫痛等肝膽火盛引起的目疾。 加入太陽穴(足少陽膽經),可更有效地清瀉肝膽經的熱邪,加強明目的效果。
2. 天柱穴配大椎穴:治頭痛項強
- 原理:天柱穴位於項部,鄰近大椎穴(督脈),大椎穴為督脈之穴,總督一身之陽氣,二者均與項部肌肉、經絡密切相關。頭痛項強多因風寒濕邪侵襲、經絡不通所致,配伍使用,可疏通督脈與膀胱經,驅散風寒濕邪,鬆弛項部肌肉,緩解疼痛。
3. 天柱穴配列缺穴、後溪穴:舒筋通絡
- 原理:列缺穴(手太陰肺經)和後溪穴(手太陽小腸經)分別屬於手太陰肺經和手太陽小腸經,與頭頸部經絡關係密切。 列缺穴擅長疏通經絡,調和肺氣;後溪穴具有通利經絡,寧神安志的作用。此三穴合用,可從手足三陰三陽經絡共同作用,達到舒筋通絡,緩解頭痛項強的目的。 此配伍更廣泛地調節全身經絡,對於因經絡不通導致的頭痛項強更為有效。
艾灸刮痧
天柱穴艾灸或遠紅外線加熱方法:
一、艾灸方法:
- 準備:
- 艾條:選擇品質良好的艾條,以純艾絨製成最佳。
- 艾灸盒:可選用艾灸盒或艾灸筒,以集中熱量,並避免燙傷。
- 灸具:需要準備艾灸針或艾灸盒,並確保其消毒清潔。
- 操作:
- 確定穴位位置:找到天柱穴,位於項後髮際,斜方肌外緣凹陷處,當後髮際正中旁開1.3寸。
- 點燃艾條:點燃艾條的一端,讓其燃燒至冒煙,並將燃燒的艾條置於艾灸盒或艾灸筒中。
- 施灸:將艾灸盒或艾灸筒置於天柱穴上,保持約1-2寸的距離,以溫熱感為宜。
- 灸時間:每次施灸時間約10-15分鐘,以穴位局部微微發紅為度。
- 頻率:每天或隔天施灸一次,可根據個人體質情況調整。
二、遠紅外線加熱方法:
- 準備:
- 遠紅外線燈:選擇輸出功率適當的遠紅外線燈,例如神燈。
- 護眼罩:使用護眼罩保護眼睛,避免直視燈光。
- 毛巾:準備一條毛巾,用於隔熱。
- 操作:
- 確定穴位位置:找到天柱穴,位於項後髮際,斜方肌外緣凹陷處,當後髮際正中旁開1.3寸。
- 將遠紅外線燈打開,並調節燈光距離,使天柱穴處感到溫熱舒適。
- 將毛巾覆蓋在遠紅外線燈上,避免過度熱量直接照射到皮膚。
- 將天柱穴位置對準遠紅外線燈光,進行照射。
- 照射時間:每次照射時間約10-15分鐘,以穴位局部微微發紅為度。
- 頻率:每天或隔天照射一次,可根據個人體質情況調整。
注意事項:
- 天柱穴不可向上斜刺,以防造成延髓損傷。
- 施灸或照射時,應注意觀察體感,避免過熱或燙傷。
- 孕婦、經期女性、皮膚敏感者等需慎用。
- 若出現不適,請立即停止操作並諮詢專業醫生。
按摩推拿
天柱穴按摩方法
- 準備: 雙手洗淨,保持手指清潔。
- 定位: 找到天柱穴位置。
- 手法: 使用拇指指腹,垂直按壓天柱穴。
- 力度: 按壓力度以感到酸脹舒適為宜,切勿過度用力。
- 方向: 按壓方向垂直向下,不可向上斜刺。
- 時間: 每次按揉100~200次,每日堅持。
注意事項
不可向上斜刺,以防造成延髓損傷
穴道主治疾病
感染症與寄生蟲疾病
- 肺結核
- 結膜炎
內分泌、營養與新陳代謝疾病
- 高血脂
精神(心智)與行為疾病
- 性冷感
- 男性勃起障礙
- 神經衰弱症
- 睡眠障礙
神經系統疾病
- 梅尼爾氏病
- 睡眠障礙
- 頭痛
眼與附器疾病
- 容易流眼淚
- 麥粒腫
- 結膜炎
- 眼睛紅痛
耳與乳突疾病
- 耳鳴
- 暈眩
循環系統疾病
- 腦中風
- 原發性高血壓
呼吸系統疾病
- 慢性鼻炎
- 鼻竇炎
- 慢性喉炎和喉氣管炎
- 感冒
- 急性咽喉炎
消化系統疾病
- 慢性肝炎
皮膚與皮下組織疾病
- 禿頭
肌肉骨骼系統與結締組織疾病
- 五十肩
- 肩關節痛
- 背痛
- 脖子頸項酸痛
- 腰痛
古代中醫典籍摘錄
古籍原文
「天柱,在俠項後髮際大筋外廉陷者中,足太陽脈氣所發,刺入二分,留六呼,灸三壯。」
「腦、頭髓也。頸上為腦。腦後為項。此直行者。由通天穴循絡卻、玉枕。入絡腦。復出下項。抵天柱也。」
「肩後之下為肩膊。椎骨為脊。尻上橫骨為腰。挾脊為膂。自天柱而下。過大椎、陶道。卻循肩膊內。挾脊兩傍下行。歷大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、鬲俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中膂內俞、白環俞。由是抵腰中。入循膂。絡腎。下屬膀胱也。其支別者。從腰中下貫臀。入膕中。」
「膂肉曰胂。挾脊肉也。其支別者。為挾脊兩傍第三行相去各三寸之諸穴。自天柱而下。從膊內左右別行。下貫胂膂。歷附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊。下歷尻臀過髀樞也。股外為髀。楗骨之下為髀樞。」
「天柱 俠項後髮際。大筋外廉陷中。銅人。針五分。得氣即瀉。明堂。針二分。留三呼。瀉五吸。灸不及針。日七壯至百壯。下經。三壯。素注。針二分。留六呼。主頭旋腦痛頭風。鼻不知香臭。腦重如脫。項如拔。項強不可回顧。」
「大杼 項後第一椎下。兩旁相去脊中各一寸五分陷中。正坐取之。督脈別絡。手足太陽、少陽之會。難經曰。骨會大杼。疏曰。骨病治此。袁氏曰。肩能負重。以骨會大杼也。銅人。針五分。灸七壯。明堂。禁灸。下經、素注。針三分。留七呼。灸三壯。資生云。非大急不灸。主膝痛不可屈伸。傷寒汗不出。腰脊痛。胸中鬱郁。熱甚不已。頭風振寒。項強不可俯仰。痎瘧頭旋。勞氣咳嗽。身熱目眩。腹痛。僵仆不能久立。煩滿裡急。身不安。筋攣癲疾。身踡急。東垣曰。五臟氣亂。在於頭。取之天柱、大杼。不補不瀉。以導氣而已。」
「天柱二穴。夾項後髮際大筋外廉陷中。針五分。得氣即瀉。明云二分。留三呼。瀉五吸。灸不及針。日七壯至百五。忌同。下云三壯。素注云刺二分。」
「天柱 在項後髮際大筋外廉陷中。(針五分。禁灸)治頭眩腦痛。」
現代教材摘錄
「正坐或俯臥。正坐,在頸部,大筋(斜方肌)外緣之後髮際凹陷中,約當後髮際正中旁開1.3寸。」
「直刺0.5~1寸;可灸。」
「配列缺、後溪,有舒筋通絡的作用,主治頭痛,項強;配合谷、太陽,有清熱明目的作用,主治目赤腫痛。」
「在頂部,大筋(斜方肌)外緣之後髮際凹陷中,約當後髮際正中旁開1.3寸。」
「直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向內上方深刺。」
「《甲乙經》:“咽腫難盲,天柱主之。”;《千金方》:“天柱,主不知香臭。”《鍼灸大成》:“項強不可回顧。”」
「在頂部,大筋(斜方肌)外緣之後髮際凹陷中,約當後髮際正中旁開1.3寸(見。」
「直刺或斜刺 0.5~0.8 寸,不可向內上方深刺;可灸。」
「第二胸椎棘突下,督脈旁開一寸五分。」
「斜刺0.5~0.7寸。可灸。」
「天,指上部,人體頭部;柱,楹意,指支柱。喻人體之頸項。該穴位於項部斜方肌起始部,天柱骨(頸椎骨)上端,支撐頭顱,意示擎天之柱而名。」
「在頂部,大筋(斜方肌)外緣之後髮際陷中,約當後髮際正中旁開1.3寸。」
「疏風通絡,熄風寧神」
「直制或斜刺0.5~0.8寸,不可向內上方深刺,以免傷及延髓;可灸。」
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