巨闕
心之募穴可灸

巨闕

Juque

最後更新 2023-08-29

基本資訊

巨闕

REN14

英文名稱Juque

位置前正中線上,臍上6寸;或胸劍聯合下2寸

所屬經絡任脈

別名巨缺,巨送,巨關,心募

五俞穴心之募穴

可灸

最後更新日:2023-08-29

穴名與解剖位置

穴名介紹

巨,大也。闕,通缺,虧缺也。巨闕名意指胸腹上部的濕熱水氣在此聚集。本穴位處胸腹交接處的凹陷部位,任脈上、下二部皆無氣血傳至本穴,穴內氣血為來自胸腹上部的天部濕熱水氣,此氣因其熱,既不能升又不能降,在本穴為聚集之狀,本穴如同巨大的空缺一般將外部的水氣聚集,故名巨闕。巨缺名意與巨闕同。

解剖位置

  • 位於腹部的白線上,深入下去正對著肝臟的位置。
  • 在這個區域,有來自腹壁的動脈和靜脈的分支穿行。
  • 此外,這裡也分佈著第七肋間神經前皮支的內側部分。

穴道介紹

巨闕穴具有和胃降逆、寧心安神的作用。主治胃痛,嘔吐,呃逆,反胃,吞酸,噎膈,嘔血,心悸,失眠,健忘,癲癇等。

巨闕穴的功效

  • 和胃降逆:巨闕穴是任脈的胃經穴,刺激巨闕穴可以和胃降逆,促進消化。
  • 寧心安神:巨闕穴是任脈的首穴,刺激巨闕穴可以寧心安神,改善睡眠。

操作要點與配伍

針刺方法

直刺0.3~0.8寸

穴道配伍

1. 與胃腑相關配伍:

  • 巨闕配中脘、足三里: 此配伍治胃痛、嘔吐、呃逆、反胃、吞酸、噎膈、嘔血。中脘為胃之募穴,足三里為胃經合穴,三穴合用,調理脾胃氣機,和胃降逆,故能治療胃部諸症。巨闕穴的加入,更能加強寬胸理氣,疏通胸膈之效。
  • 巨闕配上脘: 寬胸利氣,治腹脹、心腹滿。上脘穴亦位於胃部,與巨闕合用,更能加強疏通胸膈,理氣消脹的作用。
  • 巨闕配內庭: 治反胃吞酸。內庭穴為胃經經穴,與巨闕合用,標本兼治,兼顧胸膈及胃腑。

2. 與心臟相關配伍:

  • 巨闕配心俞、神門: 治心悸、失眠、健忘。心俞為心臟背俞穴,神門為心經原穴,三穴合用,可寧心安神,調節心臟功能,改善心悸、失眠、健忘等症。巨闕穴在此處起到疏通胸膈,輔助寧心的作用。
  • 巨闕配內關: 治心絞痛。內關為心經絡穴,具有寧心安神、理氣止痛之效,與巨闕配合,標本兼治,加強治療心絞痛的療效。
  • 巨闕配心俞、郄門、通裏: 治心絞痛。郄門、通裏均為心經穴位,此配伍更全面地調節心經氣血,緩解心絞痛。
  • 巨闕配足三里、膻中、內關、三陰交、心平、心俞: 治療急性心肌梗塞。此配伍涵蓋了多個臟腑經絡,綜合作用於心臟及全身氣血運行,以期達到急救的效果。

3. 與精神神經相關配伍:

  • 巨闕配百會、印堂: 治癲癇。百會為督脈交會穴,印堂位於額頭正中,三穴合用,可清神開竅,平肝熄風,治療癲癇。
  • 巨闕配內關、人中: 治癲狂癇證。人中穴具有急救作用,與巨闕、內關合用,治療癲狂癇證,更顯效力。
  • 巨闕配中脘、豐隆、通谷、後溪: 治癲狂。此配伍涵蓋了多個臟腑經絡,治療癲狂證。
  • 巨闕配靈道、曲澤、間使: 理氣寬中,養血安神,治心痛、怔忡。此配伍以疏通經絡,調理氣血為主要治療方向。

艾灸刮痧

艾灸巨闕穴方法:

  1. 準備:

    • 艾條:選用品質好的艾條,以純艾絨製成的為佳。
    • 艾灸盒或艾灸器:可防止燙傷,並有助於集中艾灸熱量。
    • 酒精棉:用於消毒艾灸部位。
  2. 消毒: 用酒精棉消毒巨闕穴周圍皮膚。

  3. 點燃艾條: 將艾條點燃,並將其放置在艾灸盒或艾灸器中。
  4. 施灸: 將艾灸盒或艾灸器置於巨闕穴上,保持距離約2-3釐米,以溫熱感為宜。
  5. 時間: 每個穴位灸10-15分鐘,以皮膚微微發紅為度。
  6. 結束: 施灸完畢後,用溫毛巾擦拭艾灸部位,並稍作休息。

遠紅外線加熱巨闕穴方法:

  1. 準備:

    • 遠紅外線神燈:選擇適閤家庭使用的遠紅外線神燈。
    • 保護鏡:用於保護眼睛。
  2. 調整距離: 將神燈距離巨闕穴約20-30釐米,保持溫和的熱量。

  3. 加熱: 將神燈照射巨闕穴約10-15分鐘,以溫熱感為宜。
  4. 結束: 照射完畢後,關閉神燈並稍作休息。

注意事項:

  • 施灸或照射前應確認自身身體狀況,如有任何不適應立即停止。
  • 施灸或照射過程中,應保持舒適的姿勢,避免長時間保持同一姿勢。
  • 施灸或照射後,應注意保暖,避免受寒。
  • 施灸或照射後,應適當休息,不要立即進行劇烈運動。
  • 孕婦、經期女性、皮膚破損者、心血管疾病患者等應慎用艾灸或遠紅外線加熱。
  • 如有任何疑問,請諮詢專業醫師。

按摩推拿

巨闕穴按摩方法

重點程序:

  1. 準備姿勢:
    • 患者取仰臥位,雙手自然置於身體兩側。
  2. 定位:
    • 找到前正中線上,臍上6寸的位置。
    • 或者找到胸劍聯合下2寸的位置。
  3. 按摩手法:
    • 按揉: 以拇指指腹垂直按壓巨闕穴,力度適中,以患者感到酸脹為宜,每次按揉5-10分鐘。
    • 推拿: 用拇指指腹從巨闕穴向上推至胸骨劍突,再從胸骨劍突向下推至巨闕穴,反覆推拿10-20次。
  4. 按摩時間:
    • 每天按摩1-2次,每次5-10分鐘。

注意事項:

  • 按摩巨闕穴時,應避免過度用力,以免造成局部組織損傷。
  • 孕婦及月經期間應避免按摩巨闕穴。
  • 患有心血管疾病、肝臟疾病、腹腔疾病的患者,應在醫師指導下進行按摩。
  • 如出現不適,應立即停止按摩並諮詢醫師。

穴道主治疾病

感染症與寄生蟲疾病

  • 痢疾

精神(心智)與行為疾病

  • 神經性厭食症
  • 神經衰弱症
  • 睡眠障礙

神經系統疾病

  • 癲癇
  • 睡眠障礙

循環系統疾病

  • 心絞痛
  • 心臟病
  • 心律不整

呼吸系統疾病

  • 支氣管炎

消化系統疾病

  • 胃潰瘍
  • 慢性肝炎
  • 胃及十二指腸炎

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「鳩尾,一名尾翳,一名𩩲骭,在臆前,蔽骨下五分,任脈之別,不可灸刺。(鳩尾蓋心上,人無蔽骨者,當從上岐骨度下行一寸半。氣府論注云:一寸為鳩尾處。若不為鳩尾處,則針巨闕者中心。人有鳩尾短者少饒,今強一寸。)」

  • 「巨闕,心募也,在鳩尾下一寸,任脈氣所發,刺入六分,(氣府論注云:刺入一寸二分,)留七呼,灸五壯。」

  • 「上脘,在巨闕下一寸五分,去蔽骨三寸,任脈、足陽明、手太陽之會,刺入八寸,灸五壯。」

針灸聚英明朝 · 高武 · 任脈
  • 「任之為言妊也。行腹部中行。為婦人生養之本。奇經之一脈也。任與督。一源而二岐。督則由會陰而行背。任則由會陰而行腹。夫人身之有任督。猶天地之有子午也。人身之任督。以腹背言。天地之子午。以南北言。可以分。可以合者也。分之。以見陰陽之不雜。合之。以見渾淪之無間。一而二。二而一者也。任脈起於中極之下。會陰之分也。由是循曲骨。上毛際。至中極。行腹裡。上循關元、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉。上頤。循承漿。環唇上。至齦交分行。系兩目下之中央。會承泣而終也。云陰脈之海者。亦以人之脈絡。周流於諸陰之分。譬猶水也。而任脈則為之總會焉。故曰陰脈之海。行腹中一行。凡二十四穴。」

  • 「上脘(一名胃脘)巨闕下一寸。當一寸五分。去蔽骨三寸。臍上五寸。上脘、中脘屬胃絡脾。足陽明、手太陽、任脈之會。素注、銅人。針八分。先補後瀉。風癇熱病。先瀉後補。立愈。日灸二七壯至百壯。未愈倍之。明下。三壯。主腹中雷鳴相逐。食不化。腹㽲刺痛。霍亂吐利。腹痛身熱。汗不出。翻胃嘔吐。食不下。腹脹氣滿。心忪驚悸。時嘔血。痰多吐涎。奔豚。伏梁。三蟲。卒心痛。風癇。熱病。馬黃黃疸。積聚堅大如盤。虛勞吐血。五毒疰不能食。」

  • 「巨闕 鳩尾下一寸。心之募。銅人。針六分。留七呼。得氣即瀉。灸七壯止七七壯。主上氣咳逆。胸滿短氣。背痛胸痛。痞塞。數種心痛。冷痛。蛔蟲痛。蠱毒貓鬼。胸中痰飲。先心痛。先吐。霍亂不識人。驚悸。腹脹暴痛。恍惚不止。吐逆不食。傷寒煩心。喜嘔發狂。少氣腹痛。黃疸。急疽。急疫。咳嗽。狐疝。小腹脹滿。煩熱。鬲中不利。五臟氣相干。卒心痛。屍厥。妊娠子上衝心。昏悶。刺巨闕。下針令人立蘇不悶。次補合谷。瀉三陰交。胎應針而落。如子手掬心。生下手有針痕。頂母心向前。人中有針痕。向後。枕骨有針痕是驗。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 腹部中行十五穴
  • 「巨闕心之募。在鳩尾下一寸。鳩尾拒者。少令強一寸中。人有鳩尾拒之。針六分。留七呼。得氣即瀉。可灸七壯。止七七。忌同。」

  • 「上脘(一作管。)在巨闕下一寸。當寸五分。去蔽骨三寸。(明云。去巨骨三寸。)針八分。先補後瀉。神驗。如風癇熱病。宜先瀉後補。立愈。日灸二七壯至百壯。未愈、倍之。忌同。明下云、三壯。(千。一名胃管。)」

針灸集成清朝 · 廖潤鴻 · 卷一/任脈
  • 「巨闕心募在鳩尾下一寸針(六分留七呼得氣即瀉)灸(七壯至七七壯)」

針灸逢源清朝 · 李學川 · 卷四/經穴考正
  • 「上脘 在巨闕下。一寸半臍上五寸。(針八分灸二七壯)治腹中痛雷鳴心痛驚悸。身熱黃疸奔豚伏梁。」

  • 「(按舊本上脘在巨闕下一寸圖翼曰當作一寸半正合蔽骨尖至臍八寸之數也)。」

  • 「巨闕 在鳩尾下一寸。心之募。(針六分灸七壯)治胸滿短氣九種心痛。痰飲咳嗽。霍亂屍厥。」

針灸大成明朝 · 楊繼洲 · 卷七/治病要穴(《醫學入門》)
  • 「◎巨闕:主九種心痛,痰飲吐水,腹痛,息賁。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.60
  • 「仰臥位,在上腹部,前正中線上,當臍中上6寸。」

  • 「直刺0.5~0.6寸,向下斜刺;可灸。」

  • 「配上皖,有寬胸利氣的作用,主治腹脹,心腹滿;配靈道、曲澤、間使,有理氣寬中,養血安神的作用,主治心痛,怔忡;配心俞,屬俞募配伍法,有養心安神,活血化瘀的作用,主治心慌,心悸,失眠,健忘,癲狂;配膜中,有寬胸利氣的作用,主治胸痛,蓄飲,痰喘。」

新世紀中醫藥院校教材 — 經絡腧穴學沈雪勇 · P.246
  • 「在上腹部,前正中線上,當臍中上6寸。」

  • 「直刺0.3~0.6寸。」

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.149
  • 「在上腹部,前正中線上,當臍中上6寸(見。」

  • 「向上斜刺0.5~1寸,不可深刺,以免損傷肝臟;可灸。」

中國針灸學P.319
  • 「在前正中線上,臍上六寸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.460
  • 「巨,指巨大。闕,指宮門。穴爲心之募,上臨心界,爲心氣結聚之處。因爲心是君主之宮,穴處爲心君至尊之地,猶如宮殿大門,故名巨闕。」

  • 「在上腹部,前正中線上,當臍中上6寸。」

  • 「安神寧心,寬胸止痛。」

  • 「直刺 0.5~0.6 寸,向下斜刺;可灸:」

  • 「配心俞、通裏、神門,治心悸,心絞痛:;配上脘,治腹脹,心腹滿;配腹中,治胸痛、蓄飲,痰喘。」

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