通里

• 位於手腕內側，尺側腕屈肌和指淺屈肌之間的地方。
• 在更深一層的位置，可以找到指深屈肌。
• 這裡有尺動脈經過。
• 分布有前臂內側皮神經，而在尺側部分則有尺神經。

通里穴主治心悸、心痛、舌強不語、悲恐畏人、頭昏目眩、面赤、目赤、咽喉腫痛、崩漏、手指攣痛、肘臂內痛、心絞痛、心律失常、神經衰弱、精神分裂症、急性舌骨肌麻痺、尺神經痛...等等。

現代研究發現針刺通里穴可治療失音症，亦可有效治療呃逆，艾炎通里、大鐘，可治療小兒遺尿。

1. 配內關(PC6)、心俞(HT14)、乳根(HT15)：治胸痹，心痛，怔忡

• 原理：此組配伍協同作用於心經及其相關經絡。內關為心經絡穴，具有寧心安神、理氣止痛的功效，與通裏穴共同調理心氣；心俞為心臟背俞穴，可直接作用於心臟；乳根為心經募穴，能疏通胸腔氣機。三穴合用，能全面調理心氣，疏通心經，緩解胸痹、心痛、怔忡等症狀。

2. 配太陽(EX-HN5)、風池(GB20)、百會(DU20)：治頭痛，目眩

• 原理：此組配伍採用經絡循行聯繫的治療方法。頭痛、目眩常與肝陽上亢、風邪上擾有關。太陽穴為經外奇穴，具有疏通經絡、清熱解表之功；風池穴為足少陽膽經與督脈交會穴，可疏散風寒，平肝熄風；百會穴為諸陽之會，可調節全身氣機。通裏穴與此三穴合用，能清泄肝火，疏通經絡，從而緩解頭痛、目眩。

3. 配廉泉(EX-HN1)、啞門(DU16)：治舌強不語

• 原理：舌強不語多因心經受阻，氣血運行不暢所致。廉泉穴位於咽喉部，可以通利咽喉；啞門穴位於頸後，與喉嚨關係密切。 通裏穴配合廉泉、啞門，能疏通心經絡脈，通利咽喉，從而改善舌強不語的症狀。

4. 配行間(Liv1)、三陰交(SP6)：治經血過多

• 原理：此組配伍主要針對血熱妄行所致的經血過多。行間穴為肝經原穴，具有疏肝理氣、涼血止血的作用；三陰交穴為脾、肝、腎三經交會穴，具有調補肝腎、健脾益氣的功效。 通裏穴與此二穴合用，能從心、肝、脾三經入手，調節氣血，涼血止血，治療經血過多。

艾灸「通裏穴」方法：

準備工作:

• 艾條：選擇品質好的艾條，以純艾條為佳。
• 艾灸盒或艾灸筒：方便操作，避免燙傷。
• 燃點工具：火柴或打火機。
• 防燙墊：保護桌面或操作者。
• 水杯：以備不時之需。

操作步驟：

1. 清潔穴位： 用溫水清洗通裏穴周圍皮膚，擦乾。
2. 點燃艾條： 將艾條的一端點燃，待艾條燃燒穩定後，將艾條放入艾灸盒或艾灸筒中。
3. 施灸： 將艾灸盒或艾灸筒放置於通裏穴上，保持距離約1-2釐米，以溫熱感為宜。
4. 灸治時間： 每個穴位灸治10-15分鐘，可根據個人體質調整時間。
5. 觀察反應： 施灸過程中，觀察患者的反應，如出現過熱、疼痛等情況，應立即停止施灸。
6. 結束施灸： 施灸結束後，用溫水清洗穴位周圍皮膚，擦乾。

遠紅外線加熱「通裏穴」方法：

準備工作:

• 遠紅外線燈：選擇適合的遠紅外線燈，確保安全性。
• 遮光罩：避免光線直射眼睛。
• 防護眼鏡：保護眼睛不受光線傷害。

操作步驟：

1. 準備工作： 將遠紅外線燈放置於通裏穴上，並調整燈光高度，確保光線照射到穴位位置。
2. 加熱時間： 設定加熱時間，一般為10-15分鐘，可根據個人感受調整時間。
3. 觀察反應： 加熱過程中，觀察患者的反應，如出現過熱、疼痛等情況，應立即停止加熱。
4. 結束加熱： 加熱結束後，關閉遠紅外線燈，並讓穴位自然冷卻。

注意事項:

• 以上兩種方法僅供參考，具體操作方法請諮詢專業人士。
• 施灸或加熱過程中，應注意觀察患者的反應，如有不適，應立即停止。
• 施灸或加熱時間應根據患者體質和病情調整。
• 孕婦、心血管疾病患者、皮膚敏感者慎用。
• 艾灸或遠紅外線加熱僅為輔助療法，不可替代正規醫藥治療。

通裏穴按摩方法

重點程序：

1. 準備： 將手掌朝上，放鬆手腕。
2. 定位： 找到手腕橫紋（神門穴）上1寸的位置，即手腕橫紋向上約三指寬處。
3. 按壓： 用拇指指腹垂直按壓通裏穴，力度以感到酸脹為宜。
4. 手法： 可以採用以下手法：
   • 旋轉按壓： 指腹按壓穴位，並沿順時針和逆時針方向輕輕旋轉。
   • 點揉： 用拇指指腹點按穴位，並輕輕揉動。
   • 推拿： 用拇指指腹從腕橫紋方向向上推按通裏穴。
5. 時間： 每次按摩5-10分鐘，每天2-3次。

注意事項：

• 按摩過程中注意力度，避免用力過猛，造成疼痛。
• 按摩時保持呼吸平穩，心態放鬆。
• 如有特殊情況，請諮詢專業醫師。

1. 《針方六集》:「通里奇穴如尋得，金針一試即安康」...原文
2. 《針灸大成》:「四肢浮腫：曲池通里合谷中渚液門三里三陰交」...原文
3. 《針灸大成》:「環跳與陽陵，通里並列缺。合擔用法擔，合截用法截」...原文
4. 《針灸大成》:「胸中滿痛：勞宮通里大陵膻中」...原文
5. 《備急千金要方》:「通里　主不能言。　魚際　主痓上失氣喑不能言」...原文