然谷
滎穴可灸

然谷

Rangu

最後更新 2021-08-23

基本資訊

然谷

KI02

英文名稱Rangu

位置足內側緣,舟骨粗隆下方赤白肉際處

所屬經絡足少陰腎經

別名龍淵,然骨

五俞穴滎穴

可灸

最後更新日:2021-08-23

穴名與解剖位置

穴名介紹

「然」,燃也。「谷」,兩山所夾空隙也。然谷名意指腎經外涌的地部經水在此大量氣化。本穴物質為腎經涌泉穴傳來的地部經水,性溫熱,至本穴後水液大量氣化水濕,經水如同被燃燒蒸發一般,故名然谷。 「龍」,變幻莫測、能大能小、見首不見尾之物也,此指本穴地部經水的各種變化。淵,深淵也,範圍大也。龍淵名意指腎經經水在此由液化氣,範圍巨大。理同然谷名意。龍泉名意與龍淵同。

解剖位置

  • 關於足少陰腎經的然谷穴位置解析:
  • 此處有足部大拇趾外展肌經過。
  • 在這裡可以找到蹠內側動脈以及跗內側動脈的分支。
  • 分佈著小腿內側皮神經的末梢分支與足底內側神經。

穴道介紹

此穴道為腎經滎穴,現代許多人發現按摩此穴道可以改善高血糖,因此有「糖尿病」的人可以經常按摩此穴道。

操作要點與配伍

針刺方法

直刺0.3-0.5寸

穴道配伍

然谷穴配伍應用分析

1. 治療遺精:然谷穴配腎俞穴、氣海穴、志室穴

  • 原理: 遺精多因腎精虧虛,或肝腎陰虛,精關不固所致。然谷穴為腎經原穴,具有補腎益精的功效;腎俞穴為腎經背俞穴,能補益腎氣;氣海穴為任脈穴,能益氣補腎,固攝精氣;志室穴位於小腹,與精氣的收藏有關。此配伍組合,協同作用,補腎固精,從根本上治療遺精。

2. 治療月經不調:然谷穴配腎俞穴、關元穴、太溪穴、三陰交穴

  • 原理: 月經不調多與肝腎不足,氣血失調有關。然谷穴、腎俞穴、太溪穴皆能補腎益精,調節腎經氣血;關元穴為任脈穴,能溫補元氣,調理沖任;三陰交穴為肝脾腎三經交會穴,具有調理氣血,平衡陰陽的作用。此配伍組合,標本兼治,補腎調經,改善月經不調症狀。

3. 治療陰癢:然谷穴配中極穴、血海穴、三陰交穴

  • 原理: 陰癢多因濕熱下注,或血虛陰虧所致。然谷穴補腎,中極穴補腎固精;血海穴為血海,能活血化瘀;三陰交穴調理肝脾腎三經氣血。此配伍組合,清熱利濕,活血化瘀,養陰潤燥,從多方面治療陰癢。

4. 其他配伍:

  • 然谷穴配承山穴治轉筋: 承山穴屬足太陽膀胱經,與然谷穴協同作用,舒筋通絡,緩解轉筋。
  • 然谷穴配氣沖穴,四滿穴治石水: 氣沖穴、四滿穴均與膀胱經、腎經相關,此配伍利水通淋,治療石水(尿路結石)。
  • 然谷穴配太溪穴治熱病煩心,足寒,多汗: 太溪穴為腎經原穴,與然谷穴合用,調節腎陰腎陽,平衡陰陽。
  • 然谷穴配伏兔穴,足三里穴,有通絡舒筋的作用,下肢痿痹,足跗痛: 伏兔穴、足三里穴分別屬於足陽明胃經、膽經,與然谷穴共同作用,通經活絡,改善下肢痿痹、足跗痛。
  • 然谷穴配血海穴,三陰交穴,有祛濕活血止癢的作用,陰癢,白濁: 此配伍與治療陰癢的原理類似,祛濕活血,改善陰部不適。

艾灸刮痧

艾灸然谷穴方法

  1. 準備:

    • 艾條或艾灸盒
    • 灸具 (例如:艾灸盒、艾灸器)
    • 酒精棉
    • 避火物 (例如:隔熱墊)
    • 舒適的姿勢 (例如:仰臥或側臥)
  2. 消毒: 用酒精棉消毒然谷穴周圍皮膚。

  3. 定位: 確定然谷穴位置。
  4. 艾灸:

    • 直接灸: 將艾條點燃後,懸於然谷穴上方約1-2釐米處,施灸10-15分鐘,以局部溫熱舒適為度。
    • 隔物灸: 使用艾灸盒或隔物灸器具,將艾條放入灸盒中,將灸盒置於然谷穴上,施灸10-15分鐘,以局部溫熱舒適為度。
  5. 結束: 灸完後,將艾條熄滅,並輕輕按摩穴位周圍,促進血液循環。

遠紅外線加熱然谷穴方法

  1. 準備:

    • 遠紅外線加熱燈 (神燈)
    • 避火物 (例如:隔熱墊)
    • 舒適的姿勢 (例如:仰臥或側臥)
  2. 定位: 確定然谷穴位置。

  3. 加熱:

    • 將遠紅外線加熱燈對準然谷穴,距離約10-15釐米,加熱10-15分鐘,以局部溫熱舒適為度。
    • 可在然谷穴上放置一塊毛巾,以防止皮膚被直接照射。
  4. 結束: 加熱完畢後,用溫水清潔然谷穴周圍皮膚,並輕輕按摩穴位周圍,促進血液循環。

注意事項:

  • 艾灸或遠紅外線加熱時,應注意避免灼傷皮膚,若感到過熱,應立即停止。
  • 懷孕婦女、皮膚破損者、患有嚴重疾病者,請勿自行艾灸或遠紅外線加熱。
  • 應在專業人士的指導下進行艾灸或遠紅外線加熱。
  • 艾灸或遠紅外線加熱後,需多喝水,促進排毒。
  • 艾灸或遠紅外線加熱後,應注意休息,避免過度勞累。
  • 以上信息僅供參考,如有任何疑問,請諮詢專業醫務人員。

按摩推拿

然谷穴按摩方法:

  1. 定位: 請自行確認然谷穴位置。
  2. 準備: 雙手清潔,保持指甲修剪整齊。
  3. 按摩方式:

    • 使用大拇指指腹,垂直按壓然谷穴。
    • 按壓時用力向下,但力道需適當,不可過度。
    • 按壓後立即放鬆,重複此動作10-20次。
  4. 注意事項:

    • 按壓過程中應感受穴位周圍的酸脹感。
    • 每次按摩時間不宜過長,以避免過度刺激。
    • 如有不適,請立即停止按摩。

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古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「然谷者,火也。一名龍淵,在足內踝前起大骨下陷者中,足少陰脈之所留也,為滎。刺入三分,留三呼,灸三壯。刺之多見血,使人立飢欲食。」

針灸聚英明朝 · 高武 · 足少陰腎經
  • 「出然谷之下。循內踝之後。別入跟中。上腨內。出膕內廉。」

  • 「跟、足根也。由湧泉轉出足內踝然谷穴下。循內踝太谿穴。別入跟中之大鐘、照海、水泉。乃折自大鐘之外。上循內踝。行厥陰、太陰之後。經復溜、交信。過三陰交上腨內。循築賓出膕內廉。抵陰谷也。上股內後廉。貫脊。屬腎。絡膀胱。」

  • 「然谷(一名龍淵)足內踝前起大骨下陷中。一云內踝前直下一寸。足少陰脈所溜為滎。火。銅人。灸三壯。針三分。留三呼。不宜見血。令人立飢欲食。刺足下布絡。中脈。血不出為腫。主咽內腫不能內唾。時不能出唾。心恐懼。如人將捕。涎出喘呼少氣。足跗腫。不得履地。寒疝。小腹脹。上搶胸脅。咳唾血。喉痹。淋瀝白濁。䯒酸不能久立。足一寒一熱。舌縱。煩滿消渴。自汗盜汗出。痿厥。洞泄。心痛如錐刺墜墮。惡血留內腹中。男子精泄。婦人無子。陰挺出。月事不調。陰癢。初生小兒。臍風口噤。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 足少陰腎經左右二十穴
  • 「然谷二穴。火也。一名龍淵。在內踝前起大骨下陷中。灸三壯。針三分。不宜見血。素注、刺三分。」

針灸集成清朝 · 廖潤鴻 · 卷一/足少陰腎經
  • 「然谷榮火也在足內踝前起大骨下陷中針(三分禁血)灸(三壯)」

針灸逢源清朝 · 李學川 · 卷四/經穴考正
  • 「然谷(一名龍淵一名然骨)在足內踝前起大骨下陷中。腎脈所溜為滎。(針三分。不宜出血。灸三壯)治咳血喉痹。少氣煩滿。寒疝溫瘧跗腫痿厥男子遺精。女子陰挺出。」

針灸大成明朝 · 楊繼洲 · 卷七/治病要穴(《醫學入門》)
  • 「◎然谷:主喉痹,唾血,遺精,溫瘧,疝氣,足心熱,小兒臍風。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.222
  • 「坐位平放足底,或仰臥。在足內側,內踝後方,當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。」

  • 「直刺0.5~0.8寸;可灸。」

  • 「配少澤,有滋腎陰,清虛熱的作用,主治咽喉炎,齒痛;配飛揚,爲原絡配穴法,有滋陰補腎的作用,主治頭痛目眩;配腎俞、志室,有溫腎壯陽的作用,主治遺精,陽痿,腎虛腰痛。」

新世紀中醫藥院校教材 — 經絡腧穴學沈雪勇 · P.165
  • 「在足內側,內踝後方,當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。」

  • 「直刺0.5~1.5寸。」

  • 「《甲乙經》:“消痺,善喘(一作‘噫’),氣走喉咽而不能言,手足清,溺黃,大便難,嗌中腫痛,唾血,口中熱,唾如膠,太溪主之。”;《通玄指要賦》:“牙齒痛,呂細堪治。”;《百症賦》:“寒瘧兮,商陽太溪驗。”」

中國針灸學P.245
  • 「在足內踝前下方,足舟骨粗隆下緣凹陷中、套彩。」

  • 「直刺 0.3~0.5 寸。可灸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.418
  • 「然,指然骨,即舟骨粗隆;谷,指凹陷處,本穴位於舟骨粗隆前下方凹陷處,故名然谷。」

  • 「舟骨粗隆前下緣凹陷赤白內際處」

  • 「益腎固泄,導赤清心。」

  • 「直刺 0.5~0.8 寸;可灸。」

  • 「配血海、三陰交、治陰癢、白濁;配人中、合谷,治小兒臍風。③配八風,治足趾部疼痛。」

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