膻中
心包募穴可灸

膻中

Tanzhong

最後更新 2022-07-01

基本資訊

膻中

REN17

英文名稱Tanzhong

位置前正中線上,平第四肋間隙;或兩乳頭連線與前正中線的交點處

所屬經絡任脈

別名元兒,胸堂,上氣海,元見,元沈

五俞穴心包募穴

可灸

最後更新日:2022-07-01

穴名與解剖位置

穴名介紹

元兒。元,首也,氣也。兒,氣之子也,水也。元兒名意指穴內的天部之氣中含有一定水濕,非為枯燥之氣。 胸堂。胸堂名意指本穴位於胸部也,無它意。 上氣海。上氣海穴,此與任脈下部氣海穴絕對而言,指本穴為任脈的生氣之海。 元見。元,首也,氣也。見,分明也。元見名意指穴內的吸暖脹散之氣不言而喻。 氣會。本穴物質為胸堂上部的氣態物聚集而成,故為人之氣會。

解剖位置

  • 位於胸骨上,這是位於胸口正中央的一塊長條狀骨骼。
  • 在此處有胸廓內動脈與靜脈的前穿支經過,這些血管負責供應胸部內部組織的血液。
  • 膻中穴周圍分布著第四肋間神經的前皮支內側支,這是一組神經,負責傳導胸口皮膚的感覺。

穴道介紹

此穴道為「心包募」,是心包經在前胸的募穴。此穴道是任脈、足太陰脾經、足少陰腎經、手太陽小腸經、手少陽經三焦經的交會穴,也是宗氣聚會之處。

《靈樞·海論》提到:「膻中者,為氣之海」。《難經·四十五難》曰:「氣會三焦外,一筋直兩乳內也」。清·徐靈胎《難經經釋》雲:「三焦外,謂在焦膜之外;兩乳內,謂兩乳之中,任脈之所過,即膻中也」。膻中穴為理氣降逆的要穴。

刺激此穴道可使經絡通利,氣血調和,改善乳汁不通,是治療乳汁不足的重要穴位。現代臨床上常用於咳嗽、氣喘、氣短、肺部呼吸系統病症。亦可改善胸痹、胸痛、心痛、心悸、心煩等心血管系統病症,多運用於心肺相關病變。

操作要點與配伍

針刺方法

橫刺0.3~0.5寸

穴道配伍

膻中穴配伍詳解

1. 理氣活血,消腫散結:

  • 膻中穴配曲池穴、合谷穴(瀉法)治急性乳腺炎: 曲池穴為手陽明大腸經原穴,具有清瀉熱毒之功;合谷穴為手陽明大腸經原穴,有疏通經絡、清熱解毒的功效。與膻中穴合用,可疏通胸部經絡,清瀉乳腺之熱毒,消散腫塊,治療急性乳腺炎。 原理是疏通經絡,清熱解毒,消腫散結。
  • 膻中穴配乳根穴、合谷穴、三陰交穴、少澤穴,灸膻中穴治產後缺乳: 乳根穴為乳腺之募穴;三陰交穴滋陰補血;少澤穴瀉心火。此配伍旨在疏通乳腺經絡,補益氣血,促進乳汁分泌。灸膻中穴則能溫通經絡,促進氣血運行。

2. 寧心安神,通絡止痛:

  • 膻中穴配內關穴、三陰交穴、巨闕穴、心平穴、足三里穴治冠心病急性心肌梗塞: 內關穴為心經絡穴,具有寧心安神、理氣止痛之功;三陰交穴滋陰補血;巨闕穴、心平穴均與心臟關係密切;足三里穴補益脾胃,促進氣血生化。此配伍旨在寧心安神,改善心臟供血,緩解心痛。
  • 膻中穴配厥陰俞穴、內關穴治心悸、心煩、心痛: 厥陰俞穴為肝經背俞穴,與心臟關係密切;此配伍協同作用,寧心安神,疏通心經,緩解心悸、心煩、心痛等症狀,屬於俞募配穴法。
  • 膻中穴配天井穴治心胸痛: 天井穴具有清熱解毒,活血通絡的功效,與膻中穴配合,可有效緩解心胸疼痛。

3. 化痰止咳,平喘利氣:

  • 膻中穴配中脘穴、氣海穴治嘔吐反胃: 中脘穴為胃之募穴,氣海穴為氣之海,此配伍調理脾胃,和胃降逆,止嘔止吐。
  • 膻中穴配天突穴治哮喘: 天突穴為肺之募穴,此配伍可宣肺利氣,平喘止咳。
  • 膻中穴配肺俞穴、豐隆穴、內關穴治咳嗽痰喘: 肺俞穴為肺之背俞穴,豐隆穴化痰濕;此配伍宣肺化痰,理氣止咳平喘。
  • 膻中穴配豐隆穴、列缺穴治支氣管哮喘: 豐隆穴化痰濕,列缺穴宣肺氣,此配伍化痰止咳平喘。
  • 膻中穴配華蓋穴治短氣不得息,咳喘: 華蓋穴具有理氣化痰,止咳平喘的作用,與膻中穴合用,功效更強。

4. 其他:

  • 膻中穴配大陵穴、委中穴、少澤穴、俞府穴: 此配伍多用於通經活絡,具體功效需根據具體病症而定。

艾灸刮痧

艾灸膻中穴方法

1. 準備工作:

  • 選擇適合的艾灸工具:艾條、艾灸盒、艾灸罐等。
  • 選擇合適的艾灸時間:一般每次艾灸10-15分鐘,可根據自身情況調整。

2. 艾灸步驟:

  • 將艾條點燃,並調整火焰大小,使之達到合適的溫度。
  • 將艾條靠近膻中穴,保持一定的距離,感受熱度,避免燙傷。
  • 緩慢移動艾條,以達到均勻加熱的效果。
  • 艾灸過程中,注意觀察身體反應,如有不適,立即停止艾灸。

3. 艾灸結束:

  • 艾灸結束後,用溫水清洗艾灸部位,並保持乾燥。
  • 艾灸後注意休息,避免過度勞累。

遠紅外線加熱膻中穴方法

1. 準備工作:

  • 選擇適合的遠紅外線加熱設備:神燈、遠紅外線照射儀等。
  • 選擇合適的加熱時間:一般每次加熱10-15分鐘,可根據自身情況調整。

2. 加熱步驟:

  • 打開遠紅外線加熱設備,將設備對準膻中穴。
  • 調整距離和角度,使熱量集中照射到膻中穴,並感受到溫熱感。
  • 保持照射時間,並注意觀察身體反應,如有不適,立即停止照射。

3. 加熱結束:

  • 加熱結束後,關閉設備。
  • 注意休息,避免過度勞累。

注意事項:

  • 艾灸和遠紅外線加熱膻中穴時,應注意周圍環境安全,避免火災或燙傷。
  • 艾灸和遠紅外線加熱膻中穴時,應注意自身感受,如有不適,應立即停止操作。
  • 艾灸和遠紅外線加熱膻中穴時,應選擇合適的工具和設備,並按照操作說明進行操作。
  • 艾灸和遠紅外線加熱膻中穴時,應諮詢專業醫師,根據自身情況選擇合適的艾灸或加熱方法。
  • 孕婦、哺乳期婦女、心臟病患者、高血壓患者、糖尿病患者等特殊人羣,在艾灸和遠紅外線加熱膻中穴前,應諮詢專業醫師。

按摩推拿

按摩膻中穴方法

重點程序:

  1. 按揉:

    • 使用拇指或手掌大魚際部,先順時針方向按揉20次。
    • 接着逆時針方向按揉20次。
    • 重複上述步驟10次。
  2. 擦法:

    • 使用拇指或手掌大魚際部,由上向下按擦膻中穴。
    • 持續按擦5-10分鐘。
  3. 推法:

    • 兩手手掌面分別置於膻中穴。
    • 沿著胸肋向兩側推抹至側腰部,重複約20次。

教學影片

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穴道主治疾病

內分泌、營養與新陳代謝疾病

  • 高血脂

精神(心智)與行為疾病

  • 嗜眠症(嗜睡症)
  • 神經衰弱症
  • 睡眠障礙

神經系統疾病

  • 嗜眠症(嗜睡症)
  • 睡眠障礙
  • 頭痛

循環系統疾病

  • 心絞痛
  • 心臟病
  • 心律不整
  • 心肌梗塞
  • 心包炎

呼吸系統疾病

  • 氣喘
  • 支氣管炎

肌肉骨骼系統與結締組織疾病

  • 背痛

泌尿生殖系統疾病

  • 乳腺炎

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「膻中,一名元兒,在玉堂下一寸六分陷者中,任脈氣所發,仰而取之,刺入三分,灸五壯。」

  • 「中庭,在膻中下一寸六分陷者中,任脈氣所發,仰而取之,刺入三分,灸五壯。」

針灸聚英明朝 · 高武 · 任脈
  • 「任之為言妊也。行腹部中行。為婦人生養之本。奇經之一脈也。任與督。一源而二岐。督則由會陰而行背。任則由會陰而行腹。夫人身之有任督。猶天地之有子午也。人身之任督。以腹背言。天地之子午。以南北言。可以分。可以合者也。分之。以見陰陽之不雜。合之。以見渾淪之無間。一而二。二而一者也。任脈起於中極之下。會陰之分也。由是循曲骨。上毛際。至中極。行腹裡。上循關元、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉。上頤。循承漿。環唇上。至齦交分行。系兩目下之中央。會承泣而終也。云陰脈之海者。亦以人之脈絡。周流於諸陰之分。譬猶水也。而任脈則為之總會焉。故曰陰脈之海。行腹中一行。凡二十四穴。」

  • 「中庭 膻中下一寸六分陷中。銅人。灸五壯。針三分。明堂。灸三壯。主胸脅支滿。噎塞。食飲不下。嘔吐食出。小兒吐奶。」

  • 「膻中(一名元兒)玉堂下一寸六分。橫量兩乳間陷中。仰臥取之。主氣。以分布陰陽。故為臣使之官。難經曰。氣會三焦。(陳氏曰。三焦當作上焦。)一筋直兩乳間。疏曰。氣病治此。銅人。禁針。針之令人夭。明堂。灸七壯止七七壯。氣府論注。針三分。灸五壯。主上氣短氣。咳逆。噎氣鬲氣。喉鳴喘嗽。不下食。胸中如塞。心胸痛。風痛。咳嗽。肺癰唾膿。嘔吐涎沫。婦人乳汁少。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 膺俞部中行七穴
  • 「膻中(一作亶。)一名元兒。在玉堂下一寸六分。橫直兩乳間陷中。仰臥取之。灸七七壯。禁針。不幸令人夭。明云、日灸七壯。止七七。禁針。不幸令人死。甲乙云、針三分。下云、灸三壯。千云、鳩尾上一寸。」

  • 「靈蘭秘典云、膻中者、臣使之官。喜樂出焉。說者曰、膻中為氣之海。然心主為君、以敷宣教令。膻中主氣以氣布陰陽。氣和志適。則喜樂由生。分布陰陽。故官為臣使也。然則亶中者、乃十二臟之一。臣使之官。為氣之海。分布陰陽。非其他穴比者。或患氣噎鬲氣。肺氣上喘。不得下食。胸中如塞等疾。宜灸此。(難疏。氣會三焦。外筋直兩乳間。氣病治此。)」

  • 「中庭在膻中下寸六分陷中。灸五壯。針三分。明云、二分。下云、膻中下一寸。灸三壯。」

針灸集成清朝 · 廖潤鴻 · 卷一/任脈
  • 「膻中在兩乳間陷中量乳間正中仰臥取之針(禁)灸(七壯至七七壯)」

針灸逢源清朝 · 李學川 · 卷四/經穴考正
  • 「中庭 在膻中下一寸六分陷中(針三分灸三壯)治胸脅支滿。噎塞吐食。」

  • 「膻中(一名上氣海。一名元兒)在玉堂下一寸六分兩乳間陷中。仰而取之。為氣之會。氣病治此(灸七壯禁針)治上氣咳逆痰喘哮嗽。喉鳴隔食肺癰癭氣。」

針灸大成明朝 · 楊繼洲 · 卷七/治病要穴(《醫學入門》)
  • 「◎膻中:主哮喘,肺癰,咳嗽,癭氣。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.61
  • 「仰臥位。在胸部,當前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線的中點。」

  • 「直刺0.3~0.5寸,或平刺;可灸。」

  • 「配華蓋,有理氣化痰,止咳平喘的作用,主治短氣不得息,咳喘;配厥陰俞,屬俞募配穴法,有寬胸利氣,寧心安神的作用,主治心痛,失眠,怔忡,喘息;配大陵、委中、少澤、俞府,有通經活絡,清熱止痛的作用,主治乳癰,胸痛;配少澤,有通經活絡,益氣養血的作用,主治乳少,胸脅悶脹。」

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.150
  • 「在胸部,當前正中線上,平第4肋間,兩乳頭連線的中點(見。」

  • 「平刺0.3~0.5寸,可灸。」

中國針灸學P.320
  • 「前正中線,平第四肋間隙處,兩乳頭連線之中點。」

  • 「橫刺 0.3~0.5 寸。可灸。參考資料 血管分佈同中庭(任 16)。分佈着第四肋間神經的前皮支。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.462
  • 「胸中兩乳間曰羶。穴在兩乳間陷中,故名膻中。」

  • 「仰臥位。在胸部,當前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線的中點。」

  • 「理氣止痛,生津增液。」

  • 「直削 0.3~0.5 寸,或平刺;可灸## 文獻摘要;《行鍼指要歌》:或針氣,膻中一穴分明論。《玉龍歌》:哮喘之症最難當,夜間不睡氣迢迢,天實妙穴宜尋得,腦中着艾便安康。《百症賦》:膈痛飲蓄難禁,膻中、巨闕便針。」

  • 「配厥陰俞,屬俞募配穴法,治心痛,失眠,怔忡,喘息;配大陵、委中、少澤、俞府,治乳癰,胸痛;配少澤,治乳少,胸脅悶脹。」

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