《普濟方·針灸》~ 卷四百十四 (13)
卷四百十四 (13)
1. 背腧部中行十三穴
脊中一穴，一名神宗。在第十一椎節下間。俯而取之。禁灸。灸令人腰背傴僂。針五分。得氣即瀉。明堂經作脊俞。一名脊中。在十一椎中央。按脊在十二椎下節間。下經云。治小兒疳。脫肛。銅人經云。一名脊俞。督脈氣所發。治風癇癲邪。溫病。積聚。下利。西方子云不灸。（又）
懸樞一穴，在第十三椎節下間。伏而取之。針三分。灸三壯。明堂經云。在十二椎下節間。下云十一椎下。銅人經云。督脈氣所發。治積氣上下行。米穀不化。下利。腰脊強。不得屈伸。腹中留積。明堂經云。主腹中積氣。上下腹中盡痛。（又）資生經云。銅人經載。懸樞在十三椎節下間。明堂上經作十二椎節下間。下經作十一椎下。脊中穴既在十一椎下。不應懸樞又在十一椎下。故知其誤矣。考之素問。亦與銅人經同。當以銅人經為正。明堂上經亦誤三字作二字也。要之。接脊中穴在十二椎節下爾。
命門一穴，一名屬累。在第十四椎節下間。伏而取之（明堂經作俯而取之）。針五分。灸三壯。銅人經云。督脈氣所發。治頭痛如破不可忍。身熱如火。汗不出。瘛瘲。裡急。腰腹相引痛。明堂經云。主寒痎瘧。（又）
陽關一穴，在第十六椎節下間。伏而取之。針五分。灸三壯。西方子云。主脛脾不仁。銅人經云。闕療病法（出素問）。（又）
腰腧一穴，一名背解。一名髓孔。一名腰柱。一名腰戶。在第二十一椎節下間宛宛中（一作陷中）。以挺腹地舒身。兩手相重支額。縱四體。然後乃取得其穴。針八分。留三呼。瀉五吸。灸七壯。至七七壯。甲乙經云。針二寸。留七呼。灸七七壯。又云。針五分。灸三壯。明堂經云。三壯。下云五壯。素問注云。針一分。按甲乙經作二寸。水熱穴注亦作二寸。氣府論注。骨空論注。作一分。一名髓空。銅人經云。督脈氣所發。治腰髖疼腰。脊僵不得迴轉。溫瘧痎瘧。明堂經云。灸五壯。主腰疼。不得久立。腰以下至足令不仁。坐臥難。腰脊強急。不可俯仰。腰重如石難舉動也。忌房勞舉重強力。（又）
長強一穴，一名氣之陰郄。督脈絡別。其穴趺地取之。甲乙經云。在脊骶端。針三分。轉針以大痛為度。其穴趺地取之乃得。灸不及針。日三十壯。止二百。此痔根本是冷。甲乙經云。針二寸。留七呼。明堂下經云。五壯。銅人經云。足少陰少陽所結會。治腸風下血。及漏。五種痔。疳蝕下部䘌。又云。在窮骨下宛宛中是。西方子云。主心痛氣短。小兒脫肛。瀉血。秋深不愈。驚癇瘛瘲。吐瀉。驚恐。失精。瞻視不明。眵䁾。頭重。洞泄不禁。腰脊急僵。不可俯仰。脊痛寒痓反折。主癲疾。明堂經云。主大小便難。五淋。久痔。又云。在腰俞脊骸端陷者中。主狂病。及小兒驚癇。忌冷食房勞。（又）資生經云。自大椎至腰俞。長同身寸三尺。折量取穴。王氏云。有里醫言。凡灸椎骨。當灸骨節突處方驗。灸節下當骨無驗。以魚肉骨參之。其言為可信。蓋依其言。當骨節灸之。
白話文：
背腧部中行十三穴
脊中穴，又名神宗，位於第十一椎骨下緣的凹陷處，俯身取穴，禁灸，灸之則會導致腰背彎曲。針刺五分，得氣後瀉法。明堂經稱之為脊俞，又名脊中，位於第十一椎骨中央；按《脊髓經》記載，則在第十二椎骨下緣。下經記載，此穴可治療小兒疳積、脫肛。銅人經記載，此穴又名脊俞，是督脈之氣發散之處，可治療風癇、癲狂、溫病、積聚、下痢。西方子言：此穴不應灸。
懸樞穴，位於第十三椎骨下緣的凹陷處，俯身取穴。針刺三分，灸三壯。明堂經記載，此穴位於第十二椎骨下緣，下經則記載在第十一椎骨下緣。銅人經記載，此穴是督脈之氣發散之處，可治療氣機逆亂、米穀不化、下痢、腰脊強直、屈伸不利、腹部積滯。明堂經記載，此穴主治腹部積氣，上下腹部疼痛。資生經記載，銅人經記載懸樞穴位於第十三椎骨下緣，明堂上經記載在第十二椎骨下緣，下經記載在第十一椎骨下緣。由於脊中穴已位於第十一椎骨下緣，懸樞穴不應也位於第十一椎骨下緣，故知明堂經記載有誤。考證素問，與銅人經記載相同，應以銅人經為準，明堂上經亦誤將「三字」作「二字」。總之，懸樞穴應位於第十二椎骨下緣。
命門穴，又名屬累，位於第十四椎骨下緣的凹陷處，俯身取穴（明堂經記載為俯身取穴）。針刺五分，灸三壯。銅人經記載，此穴是督脈之氣發散之處，可治療頭痛劇烈難忍、身熱如火、汗不出、瘛瘲、裡急、腰腹牽引疼痛。明堂經記載，此穴主治寒瘧。
陽關穴，位於第十六椎骨下緣的凹陷處，俯身取穴。針刺五分，灸三壯。西方子記載，此穴主治脛脾不仁。銅人經記載，闕療病法（出自素問）。
腰俞穴，又名背解、髓孔、腰柱、腰戶，位於第二十一椎骨下緣的凹陷處。取穴時需挺腹伏地，舒展身體，雙手疊加支撐額頭，全身放鬆，然後才能準確取穴。針刺八分，留針三呼，瀉法五吸，灸七壯，至七七四十九壯。甲乙經記載，針刺二寸，留針七呼，灸七七四十九壯，又記載針刺五分，灸三壯。明堂經記載灸三壯，下經記載灸五壯。素問注記載，針刺一分。按甲乙經記載為二寸，水熱穴注亦作二寸，氣府論注、骨空論注作一分。又名髓空。銅人經記載，此穴是督脈之氣發散之處，可治療腰髖疼痛、脊柱僵硬不能轉動、溫瘧、寒瘧。明堂經記載，灸五壯，主治腰痛，不能久站，腰以下至足部感覺麻木不仁，坐臥困難，腰脊強直，不能俯仰，腰部沉重如石難以活動。忌房事、舉重、用力過度。
長強穴，又名氣之陰郄，督脈絡別之穴，俯身取穴。甲乙經記載，此穴位於骶骨端，針刺三分，旋轉針至患者感到劇痛為度，俯身取穴才能準確取穴，灸法不及針刺，每日灸三十壯，最多二百壯。此穴為痔瘡根本，屬寒症。甲乙經記載，針刺二寸，留針七呼。明堂下經記載，灸五壯。銅人經記載，此穴為足少陰經與足少陽經交會之處，可治療腸風下血及肛門漏，五種痔瘡，下部疳蝕潰瘍。又記載，此穴位於尾骨下緣的凹陷處。西方子記載，此穴主治心痛、氣短、小兒脫肛、出血、秋季病症久治不愈、驚癇、瘛瘲、嘔吐腹瀉、驚恐、遺精、視物不清、目翳、頭重、大便失禁、腰脊強直不能俯仰、脊柱疼痛、寒疝、反折，主治癲癇。明堂經記載，主治大小便困難、五淋、久治不愈的痔瘡。又記載，此穴位於腰俞穴與脊椎末端凹陷處，主治狂病及小兒驚癇。忌食寒涼之物及房事。資生經記載，自大椎穴至腰俞穴，長度與身高三尺相等，以此比例推算取穴。王氏言：凡灸椎骨，應灸於骨節突起處，灸於節下則無效，如同魚肉之骨，此言可信，應灸於骨節處。