《針灸大成》~ 卷七 (25)
卷七 (25)
1. 十五絡脈歌（《醫經小學》）
人身絡脈一十五，我今逐一從頭舉：手太陰絡為列缺，手少陰絡即通里，手厥陰絡為內關，手太陽絡支正是，手陽明絡偏歷當，手少陽絡外關位，足太陽絡號飛揚，足陽明絡豐隆記，足少陽絡為光明，足太陰絡公孫寄，足少陰絡名大鐘，足厥陰絡蠡溝配，陽督之絡號長強，陰任之絡為尾翳，脾之大絡為大包，十五絡名君須記。
白話文：
人體共有十五條絡脈，我現在要一一從頭說起：手太陰肺經的絡脈是列缺穴，手少陰心經的絡脈是通里穴，手厥陰心包經的絡脈是內關穴，手太陽小腸經的絡脈是支正穴，手陽明大腸經的絡脈是偏歷穴，手少陽三焦經的絡脈是外關穴，足太陽膀胱經的絡脈稱為飛揚穴，足陽明胃經的絡脈要記住是豐隆穴，足少陽膽經的絡脈是光明穴，足太陰脾經的絡脈是公孫穴，足少陰腎經的絡脈名叫大鐘穴，足厥陰肝經的絡脈是蠡溝穴，陽脈之海督脈的絡脈是長強穴，陰脈之海任脈的絡脈是尾翳穴，脾的大絡脈是大包穴，這十五條絡脈的名稱你一定要記住。
2. 十五絡脈穴辨（《醫統》）
十五絡脈者，十二經之別絡而相通焉者也。其餘三絡，為任督二脈之絡，脾之大絡，總統陰陽諸絡，灌溉於臟腑者也。《難經》謂三絡為陽蹻、陰蹻二絡，常考之無穴可指。且二蹻亦非十四經之正也。《針灸節要》以為任絡曰尾翳，督絡曰長強，誠得《十四經發揮》之正理，加以脾之大絡曰大包，此合十五絡也。
白話文：
所謂的十五絡脈，指的是十二條經脈各自的別絡，這些別絡互相連通。另外三條絡脈，則是任脈、督脈的絡脈，以及脾的大絡，它們統管所有的陰陽絡脈，將氣血灌溉到各個臟腑。《難經》認為這三條絡脈是陽蹻脈和陰蹻脈，但經過考證，並找不到可以對應的穴位。而且，陽蹻脈和陰蹻脈也不是十四經脈的正規經脈。《針灸節要》認為，任脈的絡脈叫做尾翳穴，督脈的絡脈叫做長強穴，這才符合《十四經發揮》的正確理論。再加上脾的大絡叫做大包穴，這加起來總共十五條絡脈。
3. 十五絡脈（《節要》）
手太陰之別絡，名曰列缺。起於腕上分間，並太陰之經，直入掌中，散入魚際。其病實則手銳掌熱，瀉之；虛則欠呿，小便遺數，補之。去腕寸半，別走陽明也。
手少陰之別絡，名曰通里。去腕一寸，別走太陽，循經入於心中，系舌本，屬目系，實則支膈，瀉之；虛則不能言，補之。
手厥陰之絡，名曰內關。去掌二寸兩筋間，別走少陽，循經上系於心包絡心系。實則心痛，瀉之；虛則頭強，補之。
手太陽之別絡，名曰支正。上腕五寸，別走少陰，其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，瀉之；虛則生疣，小者如指痂疥，補之。
手陽明之別絡，名曰偏歷。去腕三寸，別走太陰；其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒；其別者，入耳，合於宗脈。實則齲聾，瀉之；虛則齒寒痺膈，補之。
手少陽之別絡，名曰外關。去腕二寸，外繞臂，注胸中，別走手厥陰。實則肘攣，瀉之；虛則不收，補之。
足太陽之別絡，名曰飛揚。去踝七寸，別走少陰。實則鼽窒，頭背痛，瀉之；虛則鼽衄，補之。
足少陽之別絡，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥，瀉之；虛則痿躄，坐不能起，補之。
足陽明之別絡，名曰豐隆。去踝八寸，別走太陰。其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痺，卒喑，實則狂癲，瀉之；虛則足不收，脛枯，補之。
足太陰之別絡，名曰公孫。去本節之後一寸，別走陽明。其別者，入絡腸胃，厥氣上逆則霍亂。實則腸中切痛，瀉之；虛則鼓脹，補之。
足少陰之別絡，名曰大鐘。當踝後繞跟，別走太陽；其別者，並經上走於心包下，外貫腰脊。其病氣逆煩悶，實則閉癃，瀉之；虛則腰痛，補之。
足厥陰之別絡，名曰蠡溝。去內踝五寸，別走少陽；其別者，經脛上睪，結於莖。其病氣逆則睪腫，卒疝，實則挺長，瀉之；虛則暴癢，補之。
任脈之別絡，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，瀉之；虛則癢搔，補之。
督脈之別絡，名曰長強，俠膂上項，散頭上，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。實則脊強，瀉之；虛則頭重高搖，補之。
脾之大絡，名曰大包。出淵液下三寸，布胸脅，實則身盡痛，瀉之；虛則百節盡皆縱，補之。
凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下。人經不同，絡脈異所別也。
白話文：
十五絡脈（《節要》）
手太陰肺經的絡脈，叫做列缺穴。它從手腕上方分開的地方發出，與肺經並行，直接進入手掌，分散到大魚際（拇指下方隆起處）。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現手掌發熱、手指發麻疼痛的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現打哈欠、小便頻繁或失禁的症狀，應該用補法治療。它在手腕上方一寸半的地方分出，另外走向手陽明大腸經。
手少陰心經的絡脈，叫做通里穴。它在手腕上方一寸的地方分出，另外走向手太陽小腸經，再沿著經脈進入心中，連接舌根，並聯繫眼球的脈絡。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現胸悶、心悸等症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現說不出話的症狀，應該用補法治療。
手厥陰心包經的絡脈，叫做內關穴。它在手掌後二寸，兩條筋之間的位置分出，另外走向手少陽三焦經，沿著經脈上行連接心包，並聯繫心臟。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現心痛的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現頭頸僵硬的症狀，應該用補法治療。
手太陽小腸經的絡脈，叫做支正穴。它在手腕上方五寸的地方分出，另外走向手少陰心經，它分出去的分支，向上走到肘部，並連繫到肩髃穴（肩部）。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現關節鬆弛、肘部活動障礙的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現疣贅，小的像指甲上的痂皮一樣的症狀，應該用補法治療。
手陽明大腸經的絡脈，叫做偏歷穴。它在手腕上方三寸的地方分出，另外走向手太陰肺經；它分出去的分支，向上沿著手臂，經過肩髃穴，上行到面頰，偏向牙齒；它分出去的分支，進入耳中，與宗脈會合。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現牙齒疼痛和耳聾的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現牙齒發冷、胸膈麻木不仁的症狀，應該用補法治療。
手少陽三焦經的絡脈，叫做外關穴。它在手腕上方二寸的地方分出，在外側繞過手臂，注入胸中，另外走向手厥陰心包經。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現肘部攣縮的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現手部無法收攏的症狀，應該用補法治療。
足太陽膀胱經的絡脈，叫做飛揚穴。它在腳踝上方七寸的地方分出，另外走向足少陰腎經。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現鼻塞、頭背疼痛的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現鼻塞流血的症狀，應該用補法治療。
足少陽膽經的絡脈，叫做光明穴。它在腳踝上方五寸的地方分出，另外走向足厥陰肝經，並向下連繫到腳背。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現昏厥的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現腿腳萎軟無力，坐下後無法站立的症狀，應該用補法治療。
足陽明胃經的絡脈，叫做豐隆穴。它在腳踝上方八寸的地方分出，另外走向足太陰脾經。它分出去的分支，沿著脛骨外側，上行連繫到頭部和頸項，匯合各經脈的氣，向下連繫到咽喉。如果這個絡脈的氣血逆亂，會出現喉嚨阻塞，突然失聲的症狀；如果氣血過盛，會出現癲狂的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現腳無力收攏、小腿枯瘦的症狀，應該用補法治療。
足太陰脾經的絡脈，叫做公孫穴。它在第一蹠骨後一寸的地方分出，另外走向足陽明胃經。它分出去的分支，進入腸胃，如果氣機逆亂，會出現上吐下瀉的霍亂症狀。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現腸道劇痛的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現腹脹的症狀，應該用補法治療。
足少陰腎經的絡脈，叫做大鐘穴。它在腳踝後側繞過腳跟處分出，另外走向足太陽膀胱經；它分出去的分支，沿著經脈上行，進入心包下方，向外貫穿腰脊。如果這個絡脈的氣機逆亂，會出現煩悶的症狀，如果氣血過盛，會出現小便不暢的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現腰痛的症狀，應該用補法治療。
足厥陰肝經的絡脈，叫做蠡溝穴。它在內踝上方五寸的地方分出，另外走向足少陽膽經；它分出去的分支，經過小腿上行至睾丸，最後聯繫到陰莖。如果這個絡脈的氣機逆亂，會出現睾丸腫大，突然疝氣的症狀；如果氣血過盛，會出現陰莖勃起時間過長的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現陰部搔癢的症狀，應該用補法治療。
任脈的絡脈，叫做尾翳穴。它在鳩尾穴下方分出，分散在腹部。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現腹部皮膚疼痛的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現皮膚搔癢的症狀，應該用補法治療。
督脈的絡脈，叫做長強穴。它沿著脊椎兩側上行到頸項，分散到頭部，向下連繫到肩胛骨的左右兩側，另外走向足太陽膀胱經，進入脊椎。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現脊背僵硬的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現頭部沉重、搖晃的症狀，應該用補法治療。
脾的大絡，叫做大包穴。它在腋下三寸的位置分出，分佈在胸脅部。如果這個絡脈的氣血過盛，會出現全身疼痛的症狀，應該用瀉法治療；如果氣血虛弱，會出現全身關節鬆弛無力的症狀，應該用補法治療。
總而言之，以上這十五條絡脈，如果氣血過盛，一定會顯現出明顯的症狀；如果氣血虛弱，病邪一定會向下發展。如果外表看不出症狀，就要從上下的方向仔細尋找病因。每個人的經脈不同，絡脈的走向和功能也有所差異。