《針灸甲乙經》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 針灸禁忌第一（下）
黃帝問曰：願聞刺要。岐伯對曰：病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道，過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。淺深不及，反為大賊，內傷五臟，後生大病。故曰，病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。是故刺毫毛腠理無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫瘧，熱厥，淅然寒慄。
刺皮無傷肉，肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹煩滿，不嗜食。刺肉無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛。刺脈無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛。刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹腰痛。刺骨無傷髓，髓傷則消濼胻酸，體解酸然不去矣。
神庭禁不可刺。上關禁不可刺深（深則令人耳無所聞）。顱息刺不可多出血。左角刺不可久留，人迎刺過深殺人。雲門刺不可深（深則使人逆息不能食）。臍中禁不可刺。伏兔禁不可刺（本穴云刺入五分）。三陽絡禁不可刺。復留刺無多見血。承筋禁不可刺。然谷刺無多見血。乳中禁不可刺。鳩尾禁不可刺。
上刺禁。
頭維禁不可灸。承光禁不可灸。腦戶禁不可灸，風府禁不可灸。喑門禁不可灸（灸之令人喑）。下關耳中有干糙，（一作擿）。禁不可灸。耳門耳中有膿，禁不可灸。人迎禁不可灸。絲竹空禁不可灸（灸之不幸令人目小或盲）。承泣禁不可灸。脊中禁不可灸（灸之使人僂）。
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承光：禁不可灸。
譯文：承光穴絕對不可灸，否則可能導致眼睛失明。
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腦戶：禁不可灸。
譯文：腦戶穴絕對不可灸，否則可能導致頭痛、眩暈。
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風府：禁不可灸。
譯文：風府穴絕對不可灸，否則可能導致頸部疼痛、僵硬。
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喑門：禁不可灸。（灸之令人喑）
譯文：喑門穴絕對不可灸，否則可能導致聲音嘶啞、失聲。
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下關：耳中有幹糙，（一作擿）。禁不可灸。
譯文：下關穴若出現幹糙、脫屑等症狀，絕對不可灸，否則可能導致耳部疼痛、聽力下降。
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耳門：耳中有膿，禁不可灸。
譯文：耳門穴若出現膿液，絕對不可灸，否則可能導致耳部疼痛、化膿。
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人迎：禁不可灸。
譯文：人迎穴絕對不可灸，否則可能導致咽喉疼痛、腫脹。
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絲竹空：禁不可灸。（灸之不幸令人目小或盲）
譯文：絲竹空穴絕對不可灸，否則可能導致視力下降、甚至失明。
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承泣：禁不可灸。
譯文：承泣穴絕對不可灸，否則可能導致眼部疼痛、流淚。
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脊中：禁不可灸。（灸之使人僂）
譯文：脊中穴絕對不可灸，否則可能導致脊柱彎曲、駝背。
白環俞禁不可灸。乳中禁不可灸。石門女子禁不可灸。氣街禁不可灸（灸之不幸不得息）。淵腋禁不可灸。（灸之不幸生腫蝕）。經渠禁不可灸（傷人神）。鳩尾禁不可灸。陰市禁不可灸。陽關禁不可灸。天府禁不可灸。（使人逆息）。伏兔禁不可灸。地五會禁不可灸（使人瘦）。
瘈脈禁不可灸。
上灸禁。
凡刺之道，必中氣穴，無中肉節，中氣穴則針遊於巷，中肉節則皮膚痛。補瀉反則病益篤。中筋則筋緩，邪氣不出，與真相搏，亂而不去，反還內著，用針不審，以順為逆也。凡刺之理，補瀉無過其度。病與脈逆者，無刺。形肉已奪，是一奪也。大奪血之後，是二奪也。大奪汗之後，是三奪也。大泄之後，是四奪也。新產及大下血，是五奪也。此皆不可瀉也。
曰：針能殺生人，不能起死人乎？曰：能殺生人不起死，生者是人之所受氣谷，谷之所注者胃也。胃者，水穀氣血之海也。海之所行雲雨者，天下也。胃之所出氣血者，經隧也。經隧者，五臟六腑之大絡也。逆而奪之而已矣。迎之五里，中道而止，五至而已，五往（一作注）而臟之氣盡矣。
故五五二十五而竭其俞矣。此所謂奪其天氣。故曰窺門而刺之者，死於家；入門而刺之者，死於堂。帝曰：請傳之後世，以為刺禁。
2. 九針九變十二節五刺五邪第二
黃帝問曰：九針安生？岐伯對曰：九針者天地之數也。天地之數，始於一，終於九。故一以法天，二以法地，三以法人，四以法四時，五以法五音，六以法六律，七以法七星，八以法八風，九以法九野。曰：以針應九之數奈何？曰：一者天，天者陽也，五臟之應天者肺也，肺者五臟六腑之蓋也，皮者肺之合也，人之陽也，故為之治鑱針。
鑱針者，取法於布（一作巾），針去末半寸，卒銳之，長一寸六分，大其頭而銳其末，令無得深入而陽氣出，主熱在頭身。故曰病在皮膚無常處者，取之鑱針於病所。膚白勿取。
二者地，地者土也，人之所以應土者肉也，故為之治員針。員針者，取法於絮，針筒其身而員其末，其鋒如卵，長一寸六分，以瀉分肉之氣，令不傷肌肉，則邪氣得竭。故曰病在分肉間，取以員針。
三者人也，人之所以成生者血脈也，故為之治鍉（音低）針。鍉針者，取法於黍粟，大其身而員其末，如黍粟之銳，長三寸五分，令可以按脈勿陷以致其氣，使邪獨出。故曰病在脈，少氣，當補之以鍉針。針於井滎分俞。
四者時也，時者，人於四時八正之風，客於經絡之中，為痼病者也，故為之治鋒針。鋒針者，取法於絮，針筒其身而鋒其末，其刃三隅，長一寸六分，令可以瀉熱出血，發泄痼病。故曰病在五臟固居者，取以鋒針。瀉於井滎分俞，取以四時也。
五者音也，音者冬夏之分，分於子午，陰與陽別，寒與熱爭，兩氣相搏，合為癰腫者，故為之治鈹針，鈹針者，取法於劍，令末如劍鋒，廣二分半，長四寸，可以取大膿出血，故曰病為大膿血，取以鈹針。
六者津也，律者調陰陽四時合十二經脈，虛邪客於經絡而為暴痹者也，故為之治員利針。員利針者，取法於毫，針且員且銳，身中微大，長一寸六分，以取癰腫暴痹。一曰尖如毫，微大其末，反小其身，令可深內也。故曰痹氣暴發者，取以員利針。
七者星也，星者人之七竅，邪之所客於經，舍於絡，而為痛痹者也，故為之治毫針。毫針者，取法於毫毛，長一寸六分，令尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留，正氣因之，真邪俱往，出針而養，主以治痛痹在絡也。故曰病痹氣補而去之者，取之毫針。
八者風也。風者人之股肱八節也，八正之虛風傷人，內舍於骨解腰脊節腠之間為深痹者也，故為之治長針。長針者，取法於綦，針長七寸，其身薄而鋒其末，令可以取深邪遠痹。故曰病在中者，取以長針。
九者野也，野者人之骨解，虛風傷人，內舍於骨解皮膚之間也，淫邪流溢於身，如風水之狀，不能過於機關大節者也，故為之治大針。大針者，取法於鋒針（一作鍉針），其鋒微員，長四寸，以瀉機關內外大氣之不能過關節者也。故曰病水腫不能過關節者，取以大針。
凡刺之要，官針最妙。九針之宜，各有所為。長短大小，各有所施。不得其用，病不能移。疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰。疾深針淺，病氣不瀉，反為大膿。病小針大，氣瀉太甚，病後必為害。病大針小，大氣不瀉泄，亦為後敗。失針之宜，大者大瀉，小者不移，已言其過，請言其所施。
凡刺有九，以應九變。一曰腧刺。腧刺者，刺諸經滎俞臟俞也。二曰道刺。道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也。三曰經刺。經刺者，刺大經之結絡經分也。四曰絡刺。絡刺者，刺小絡之血脈也。五曰分刺。分刺者，刺分肉之間也。六曰大瀉刺（一作太刺）。大瀉刺者，刺大膿以鈹針也。
七曰毛刺。毛刺者，刺浮痹於皮膚也。八曰巨刺。巨刺者，左取右，右取左也。九曰淬刺。淬刺者，燔針取痹氣也。
凡刺有十二節，以應十二經。一曰偶刺。偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺後，以刺心痹，刺此者傍針之也。二曰報刺，報刺者，刺痛無常處，上下行者，直內拔針，以左手隨病所按之，乃出針復刺之也。三曰恢刺。恢刺者，直刺傍之舉之，前後恢筋急，以治筋痹也。
四曰齊刺。齊刺者，直入一，傍入二，以治寒熱氣小深者。或曰參刺。參刺者，治痹氣小深者也。五曰揚刺。揚刺者，正內一，傍內四而浮之，以治寒熱之博大者也。六曰直針刺。直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。七曰腧刺。腧刺者，直入直出，稀髮針而深之，以治氣盛而熱者也。
八曰短刺。短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺。浮刺者，傍入而浮之，此治肌急而寒者也。十曰陰刺。陰刺者，左右率刺之，此治寒厥中寒者，取踝後少陰也。十一曰傍刺。傍刺者，直刺傍刺各一，此治留痹久居者也。十二曰贊刺。贊刺者，直入直出，數髮針而淺之出血，此治癰腫者也。
脈之所居深不見者刺之，微內針而久留之，致其脈空。脈氣之淺者勿刺。按絕其脈刺之，無令精出，獨出其邪氣耳。所謂三刺之則穀氣出者，先淺刺絕皮以出陽邪；再刺則陰邪出者，少益深，絕皮致肌肉，未入分肉之間；後刺深之，已入分肉之間，則穀氣出矣。故刺法曰：始刺淺之，以逐陽邪之氣；後刺深之，以致陰邪之氣；最後刺極深之，以下穀氣。此之謂也。
（此文乃解後針道終始篇三刺至穀氣之文也）故用針者，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。
凡刺有五，以應五臟。一曰半刺。半刺者，淺內而疾髮針，無針傷肉，如拔髮（一作毛）狀，以取皮氣，此肺之應也。二曰豹文刺。豹文刺者，左右前後針之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也。三曰關刺。關刺者，直刺左右盡筋上以取筋痹，慎無出血，此肝之應也。
四曰合谷刺。或曰淵刺，又曰豈刺。合谷刺者，左右雞足針於分肉之間以取肌痹，此脾之應也。五曰腧刺。腧刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痹，此腎之應也。
曰：刺有五邪，何謂五邪？曰：病有持癰者，有大者，有小者，有熱者，有寒者，是謂五邪。凡刺癰邪（用鈹針）無迎隴。易俗移性不得膿。越道更行去其鄉。不安處所乃散亡。諸陰陽遇癰所者，取之其俞，瀉也。凡刺大邪用鋒針，曰以少泄。奪其有餘乃益虛，慓其道針其邪於肌肉。
視之無有，乃自直道，刺諸陽分肉之間。凡刺小邪用員針，曰以大補益其不足，乃無害。視其所在迎之界。遠近盡至不得外。侵而行之乃自貴（一作費）。刺分肉之間。凡刺熱邪用鑱針，越而滄出遊不歸，乃無病。為開道乎闢門戶，使邪得出病乃已。凡刺寒邪用毫針，曰以溫。
徐往疾去致其神，門戶已閉氣不分，虛實得調真氣存。