皇甫謐

《針灸甲乙經》~ 卷五 (1)

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卷五 (1)

1. 針灸禁忌第一(上)

黃帝問曰:四時之氣,各不同形,百病之起,皆有所生,灸刺之道,何者為寶?岐伯對曰:四時之氣,各有所在,灸刺之道,氣穴為寶。

故春刺絡脈諸滎大經分肉之間,甚者深取之,間者淺取之。《素問》曰:春刺散俞,及與分理,血出而止。又曰:春者木始治,肝氣始生,肝氣急,其風疾,經脈常深,萁氣少不能深入,故取絡脈分肉之間。《九卷》云春刺滎者正同,於義為是。又曰:春取絡脈治皮膚。又曰:春取經與脈分肉之間。二者義亦略同。又曰:春氣在經脈。

夏取諸俞孫絡肌肉皮膚之上。又曰:春刺俞。二者正同,於義為是。長夏刺經。又曰:取盛經孫絡,取分間,絕皮膚。又曰:夏取分腠,治肌肉。義亦略同。《素問》曰:夏刺絡俞,見血而止。又曰:夏者火始治,心氣始長,脈瘦氣弱,陽氣流(一作留)溢,血溫於腠,內至於經,故取盛經分腠,絕膚而病去者,邪居淺也。所謂盛經者,陽脈也。

義亦略同。又曰:夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉。

秋刺諸合,余如春法。秋取經俞,邪氣在府,取之於合。素問曰:秋刺皮膚循理,上下同法。又曰:秋者金始治,肺將收殺,金將勝火,陽氣在合,陰初勝,濕氣及體,陰氣未盛,未能深入,故取俞以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取於合。是謂始秋之治變也。又曰:秋氣在膚,腠閉者是也。《九卷》又曰:秋取氣口,治筋脈。於義不同。

冬取井諸俞之分,欲深而留之。又曰:冬取井滎。《素問》曰:冬取俞竅,及於分理,甚者直下,間者散下。俞竅與諸俞之分,義亦略同。又曰:冬者水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅盛,巨陽伏沉,陽脈乃去,取井以下陰逆,取滎以通氣(一云以實陽氣)。曰冬取井滎,春不鼽衄。

是謂末冬之治變也。又曰:冬氣在骨髓。又曰:冬刺井,病在臟取之井。二者正同,於義為是。又曰:冬取經俞治骨髓五臟。五臟則同,經俞有疑。

春刺夏分,脈亂氣微,入淫骨髓,病不得愈,令人不嗜食,又且少氣。春刺秋分,筋攣逆氣,環為咳嗽,病不愈,令人時驚,又且笑(一作哭)。春刺冬分,邪氣著臟,令人腹脹,病不愈,又且欲言語。

夏刺春分,病不愈,令人解墮。夏刺秋分,病不愈,令人心中悶,無言,惕惕如人將捕之。夏刺冬分,病不愈令人少氣,時欲怒。

秋刺春分,病不愈,令人惕然,欲有所為,起而忘之。秋刺夏分,病不愈,令人益嗜臥,又且善夢(謂立秋之後)。秋刺冬分,病不愈,令人悽悽時寒。

冬刺春分,病不愈,令人慾臥不能眠,眠而有見(謂十二月中旬以前)。冬刺夏分,病不愈,令人氣上,發為諸痹。冬刺秋分,病不愈,令人善渴。

足之陽者,陰中之少陽也。足之陰者,陰中之太陰也。手之陽者,陽中之太陽也。手之陰者,陽中之少陰也。

正月、二月、三月,人氣在左,無刺左足之陽。

四月、五月、六月,人氣在右,無刺右足之陽。

七月、八月、九月,人氣在右,無刺右足之陽。

十月、十一月、十二月,人氣在左,無刺左足之陰。

刺法曰:無刺熇熇之熱,無刺漉漉之汗,無刺渾渾(音魂)之脈,無刺病與脈相逆者。上工刺其未生者也。其次刺其未成者也,其次刺其已衰者也。下工刺其方襲者,與其形之盛者,與其病之與脈相逆者也。故曰方其盛也,勿敢毀傷。刺其已衰,事必大昌。故曰上工治未病,不治已病。

大寒無刺,大溫無凝,月生無瀉,月滿無補,月郭空無治。新內無刺,已刺勿內。大怒無刺,已刺勿怒。大勞無刺,已刺勿勞。大醉無刺,已刺勿醉。大飽無刺,已刺勿飽。大飢無刺,已刺勿飢。已渴勿刺,已刺勿渴。乘車來者,臥而休之,如食頃乃刺之。步行來者,坐而休之,如行十里頃乃刺之。

曰:願聞刺淺深之分?曰:刺骨者無傷筋,刺筋者無傷肉,刺肉者無傷脈,刺脈者無傷皮,刺皮者無傷肉,刺肉者無傷筋,刺筋者無傷骨。曰:余不知所謂,願聞其詳?曰:刺骨無傷筋者,針至筋而去,不及骨也。刺筋無傷肉者,至肉而去,不及筋也。刺肉無傷脈者,至脈而去,不及肉也。

刺脈無傷皮者,至皮而去,不及脈也。刺皮無傷肉者,病在皮中,針入皮無中肉也。刺肉無傷筋者,過肉中筋,刺筋無傷骨者,過筋中骨,此之謂反也。

刺中心,一日死,其動為噫。刺中肺,三日死,其動為咳。刺中肝,五日死,其動為欠(《素問》作語)。刺中脾,十五日(《素問》作十日,一作五日)死,其動為吞。刺中腎,三日(《素問》作六日,一作七日)死,其動為嚏。刺中膽,一日半死,其動為嘔。刺中膈,為傷中,其病雖愈,不過一歲必死。

  1. 刺入腎臟中的太陰脈出血過多,會立即死亡。

  2. 刺入腳底的布絡中脈,不出血就會腫脹。

  3. 刺入足少陰脈,用力刺入出血的話,會導致舌頭不能言語。

  4. 刺入郄.中大脈,會讓人昏厥、失去知覺。

  5. 刺入胸部中的陷脈(《素問》中記載為刺入胸部中的陷中肺),會導致喘息、仰頭呼吸。

  6. 刺入氣街.中脈,不出血就會腫脹,像老鼠、鼯鼠、鼷鼠一樣。

  7. 刺入肘部內側的陷脈,氣血歸於此處,導致不能屈伸。

刺脊間中髓,為傴。刺陰股中陰三寸內陷,令人遺溺。刺浮上中乳房,為腫,根蝕。刺腋下脅間內陷,令人咳。刺缺盆中內陷氣泄,令人喘咳逆。刺少腹中膀胱,溺出,令人少腹滿。刺手魚腹內陷,為腫,刺腨腸內陷,為腫。刺眶上陷骨中脈為漏為盲。刺關節中液出,不得屈伸。