列缺

• 列缺穴下方組織層次包括：皮膚、皮下組織、拇長展肌腱、旋前方肌、以及橈骨。
• 皮膚受到前臂外側皮神經與橈神經淺支的共同支配。
• 機體裡的橈動脈兩旁常有兩條靜脈相伴，這些血管位於肱橈肌的內側。
• 在橈動脈後方的下段，可以找到拇長屈肌和旋前方肌。
• 若要找橈動脈，可以從肘窩往下約2公分處畫一條直線至橈骨莖突的前方，這條線即為橈動脈在皮膚上的映射位置。
• 而橈神經淺支會與橈動脈一起走行，列缺穴就在橈動脈與橈神經淺支的外側。

本穴為手太陰肺經的絡穴，也是八脈交會穴之一，能聯絡、溝通並作用於肺經與大腸經。列缺穴是四總穴之一，所謂：「頭項尋列缺」，只要是頭部、頸部相關症狀，都可以運用此穴來緩解。

由於列缺穴是肺經與大陽經的絡穴，所以在臨床診斷上，具有可以辨證虛實的特點。肺經氣脈實的時候，此穴會顯現腫塊或隆起狀態；氣脈虛時，便會有陷下的現象。

列缺又常被用來治療乳腺炎，因為此病為氣滯血瘀，乳絡不通，乳汁瘀滯所致，肺主一身之氣血運行，列缺為肺經絡穴，有宣肺理氣之作用，因此有這個功效。

列缺又通於手陽明大腸經，所以此穴可治療落枕。經常吸菸的人可以按摩列缺，以減小吸煙對肺的傷害。臨床上列缺還可以用來緩解偏頭痛。

列缺穴還能治療膀胱疾患，因為肺氣可通調水道，下輸膀胱。此穴也是八脈交會穴之一，列缺通任脈，所以具有調理任脈經氣，治療任脈病變的作用。

任脈通行陰部聯繫膀胱，此故穴就具有清熱利濕、調理膀胱功能的作用，可用於治療遺尿、小便黃熱、尿血、陰部痛等泌尿生殖系統疾病。

列缺穴，屬手太陰肺經，位於腕部，橈骨莖突上方，橈骨與尺骨之間的凹陷處。其功效主治肺系疾病，兼具疏風解表、宣肺止咳、通經活絡之效。以下分析其常用配伍：

1. 配風門、風池、合谷，治感冒、咳嗽、頭痛、項強：

• 原理： 此配伍為疏風解表之法。列缺疏散肺經風熱；風門、風池皆為治療風邪的要穴，風門為肺之募穴，能宣肺散邪；風池位於頸項部，能疏通經絡，散風止痛；合谷為手陽明大腸經原穴，具有疏風解表、通經活絡之功效。四穴合用，共奏疏風清熱、宣肺止咳、通絡止痛之功，適用於外感風邪引起的感冒、咳嗽、頭痛、項強等症。

2. 配少商、魚際、合谷，治咽喉腫痛：

• 原理： 此配伍為清熱解毒、利咽消腫之法。列缺宣肺利氣，並能引導肺經之氣向下；少商為手太陰肺經井穴，瀉熱力強，能瀉肺經之熱；魚際為手太陰肺經原穴，能清熱潤燥；合谷具有通經活絡、疏散風熱的作用。此配伍通過瀉熱、清熱、利氣，達到治療咽喉腫痛的效果。

3. 配頰車、合谷，治牙痛：

• 原理： 此配伍為疏通經絡、散風止痛之法。列缺通經活絡；頰車為頰車穴，主治面部疾患，能通利經絡；合谷具有通經活絡、疏散風熱之功效。此配伍通過疏通經絡，以達到止痛的目的，適用於風熱或經絡不通引起的牙痛。

4. 配照海，治咳嗽、咽痛、胸膈滿悶：

• 原理： 此配伍為清肺利氣、降逆止咳之法。列缺宣肺止咳；照海穴為腎經經穴，具有滋陰降火、清熱利濕的功效。此配伍通過宣肺降逆、清熱利濕，能有效緩解咳嗽、咽痛、胸膈滿悶等症狀。 兩穴合用，標本兼治，效果更佳。

艾灸列缺穴方法：

1. 準備艾條： 選擇品質好的艾條，點燃艾條的一端，讓其燃燒至灰燼處。
2. 定位穴位： 找到手腕橈骨莖突上方，腕橫紋上一寸五分的位置。
3. 施灸方式：
   • 懸灸： 將艾條懸於穴位上方約1-2寸處，溫熱感明顯即可。
   • 隔姜灸： 將生薑切片，厚度約0.5釐米，在薑片上戳一個小孔，將艾條放置在孔中，然後將薑片放置在穴位上，施灸。
   • 溫和灸： 將艾條直立放置於穴位上，輕輕地灸烤，溫度以溫熱舒適為宜。
4. 灸治時間： 每次施灸10-15分鐘，一般灸至皮膚微微泛紅，局部有溫熱感即可。
5. 灸治頻率： 每天或隔天一次。

遠紅外線加熱列缺穴方法：

1. 準備遠紅外線加熱器： 例如遠紅外線神燈。
2. 定位穴位： 找到手腕橈骨莖突上方，腕橫紋上一寸五分的位置。
3. 加熱方式： 將遠紅外線燈照射在穴位上，保持適當距離，溫度以溫熱舒適為宜。
4. 加熱時間： 每次加熱10-15分鐘。
5. 加熱頻率： 每天或隔天一次。

注意事項：

• 施灸或加熱時，應注意溫度，避免灼傷皮膚。
• 孕婦、皮膚敏感者、患有嚴重疾病者，需諮詢醫生後方可使用。
• 艾灸或加熱後，若出現不適症狀，應立即停止使用，並諮詢醫生。
• 避免在空腹或飽腹時進行艾灸或加熱。
• 保持心情放鬆，避免緊張焦慮。

列缺穴按摩方法：

1. 準備姿勢：雙手輕握拳，拳心向上。
2. 定位： 找到橈骨莖突（手腕拇指側突出的骨頭），在橈骨莖突上方，腕橫紋（手腕橫向的皺紋）上一寸五分處。
3. 按摩手法： 使用食指和中指，在列缺穴位置進行掐揉。掐揉時，用力要適當，以出現酸脹感為佳，力度不宜過重或過輕。
4. 按摩時間： 每天按摩一次，每次3分鐘。
5. 注意事項：
   • 按摩時，雙手宜邊掐邊揉，使肌肉和筋腱來回移動。
   • 過程中應保持舒適感，避免過度用力導致疼痛。
   • 孕婦、患有嚴重心血管疾病者，建議在醫生的指導下進行按摩。

1. 《針灸甲乙經》:「熱病先手臂瘛瘲，唇口聚鼻張，目下汗出如轉珠，兩乳下二寸堅，脅滿，悸，列缺主之。」...原文
2. 《針灸甲乙經》:「寒熱胸背急，喉痹，咳上氣，喘，掌中熱，數欠伸，汗出善忘，四肢厥，善笑，溺白，列缺主之」...原文
3. 《備急千金要方》:「列缺主小便熱痛。　京門　照海　主尿黃，水道不通。」...原文
4. 《針灸大成》:「主偏風口面喎斜，手腕無力，半身不遂，掌中熱，口噤不開，寒熱瘧，嘔沫，咳嗽，善笑，縱唇口，健忘，溺血精出，陰莖痛，小便熱」...原文