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中醫古籍記載主治「心下痞硬」的中藥方劑清單與原文

心下痞硬是中醫的一個病症,主要表現為心口區域有痞塊,按之不痛,但有壓迫感,伴有心悸、胸悶、氣短等症狀。

心下痞硬的病因多與飲食不節、情志不遂、勞累過度等因素有關。飲食不節,過食肥甘厚味,生冷油膩,可導致脾胃運化失常,水濕停聚,形成痞塊。情志不遂,憂思惱怒,肝氣鬱結,橫逆犯胃,也可導致心下痞硬。勞累過度,耗傷氣血,脾胃功能失調,亦可導致心下痞硬。

心下痞硬的治療,以健脾和胃、理氣消痞為主。可用香砂六君丸、保和丸等中成藥治療。平時應注意飲食清淡,少食肥甘厚味,生冷油膩,保持心情舒暢,避免勞累過度。

心下痞硬是中醫的一個古老病症,在《黃帝內經》中就有記載。心下痞硬的病因病機十分複雜,臨床表現也多種多樣,因此在治療上也需要根據患者的具體情況,辨證施治。

心下痞硬的預後,一般來說,如果能夠及時治療,病情大多可以得到緩解。但是,如果長期不治療,病情可能會加重,甚至導致其他併發症。因此,一旦出現心下痞硬的症狀,一定要及早到醫院就診,以免耽誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單



旋覆代赭湯

  • 1.《本草綱目》:「【發明】好古曰:代赭入手少陰、足缺陰經。怯則氣浮,重所以鎮之。代赭之重,以鎮虛逆。故張仲景治傷寒汗吐下後心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。用旋覆花三兩,代赭石一兩,人參二兩,生薑五兩,甘草三兩,半夏半斤,大棗十二枚。水一斗,煮六升,去滓,再煎三升,溫服一升,日三服。
  • 2.《奇效良方》:「治傷寒發汗吐下解後,心下痞硬,噫氣不除。
  • 3.《古今名醫方論》:「治汗吐下解表後,心下痞硬,噫氣不除。
  • 4.《長沙方歌括》:「治汗吐下解後。心下痞硬。噫氣不除者。此方主之。
  • 5.《退思集類方歌注》:「治傷寒汗吐下解後,心下痞硬,噫氣不除者。
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小柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「東洞翁本方定義曰:「小柴胡湯,治胸脅苦滿,往來寒熱,心下痞硬而嘔者。」

柴胡桂枝湯

  • 1.《皇漢醫學》:「微嘔者,為桂枝湯證之乾嘔與小柴胡湯證心煩喜嘔之合併者。心下支結,心下痞硬之帶急迫者。而本條云心下支結,不云胸脅苦滿者,此係省略法,非無此證之意也。

半夏瀉心湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《古方便覽》大黃附子湯條曰:「一男子年五十餘,腹痛數年。余診,心下痞硬,腹中雷鳴,乃作半夏瀉心湯使飲之,未奏效。一日,忽然大惡寒戰慄,而絞痛二三倍於常,於是更作大黃附子湯,痛頓止,續服數日,病不再發。」
  • 2.《皇漢醫學》:「東洞翁本方定義曰:「治嘔而心下痞硬,腹中雷鳴者。」
  • 3.《成方切用》:「除人參再加甘草,(一兩,合前四兩。)名甘草瀉心湯。(仲景)治傷寒中風,醫反下之,下利穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩。醫復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃虛,客氣上逆,故使硬也。(為下后里虛胃弱,內損陰氣,故加甘草以和中益胃,復真陰,退虛熱。
  • 4.《醫方集解》:「本方除人參,再加甘草(一兩,合前四兩),名甘草瀉心湯(仲景):治傷寒中風,醫反下之,下利穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩,醫復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃虛客氣上逆,故使硬也(為下后里虛胃弱,內損陰氣,故加甘草以和中益胃,復真陰,退虛熱。
  • 5.《醫學摘粹》:「如嘔吐發熱,腹中痞滿,胸脅作痛,屬肝鬱有熱者,以小柴胡湯主之。如嘔而腸鳴,心下痞硬,有寒有熱,半虛半實者,以半夏瀉心湯主之。如噦逆者,以橘皮竹茹湯主之。如呃逆者,以代赭旋覆花湯主之。如久病呃逆,恐脾腎之氣將絕,宜純以溫補之藥治之。以上諸證,或統以二陳湯加減治之。
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半夏厚朴湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《千金方》云:「半夏厚朴湯,治胸滿,心下堅,咽中帖帖,如有炙肉,吐之不出,吞之不下。」此說可以補充仲景之論,故欲說明之。胸滿,心以下堅者,心下部膨滿,按之則堅也。但與大柴胡湯心下痞硬之內實而有抵抗異。因內部無阻滯,故外部反堅硬,內部中空而無抵抗也。

甘草瀉心湯

  • 1.《皇漢醫學》:「**傷寒中風,醫反下之,其人下利日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔,心煩不得安。醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚。此非熱結,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,甘草瀉心湯主之。(《傷寒論》)**
  • 2.《皇漢醫學》:「《麻疹一哈》曰:「一婦人年可二十,傷寒愈後十四五日,發熱三四日,疹子欲出不出,心下痞硬,煩躁不得眠,下利日二三行。因作甘草瀉心湯,使服之。明日,大發汗,疹子皆出,諸證自安,疹收,健食如常。」
  • 3.《醫方集解》:「本方除人參,再加甘草(一兩,合前四兩),名甘草瀉心湯(仲景):治傷寒中風,醫反下之,下利穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩,醫復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃虛客氣上逆,故使硬也(為下后里虛胃弱,內損陰氣,故加甘草以和中益胃,復真陰,退虛熱。
  • 4.《古今名醫方論》:「傷寒中風,醫反下之,其人下利,日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔,心煩不得安。醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚。此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,甘草瀉心湯。
  • 5.《祖劑》:「林億等謹按上生薑瀉心湯法本云理中人參黃芩湯今詳瀉心以療痞,痞氣因發陰而生,是半夏生薑甘草三方皆本於理中也,其方必各有人參,今甘草瀉心湯中無者脫落之也,治汗解後心下痞硬,幹噫食臭,脅下水氣,腹中雷鳴下利者。
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生薑瀉心湯

  • 1.《皇漢醫學》:「**傷寒汗出,解之後,胃中不和,心下痞硬,乾噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生薑瀉心湯主之。(《傷寒論》)**
  • 2.《皇漢醫學》:「《施氏續易簡方》曰:「生薑瀉心湯,治大病新瘥,脾胃尚弱,穀氣未復,強食過多,停積不化,心下痞硬,乾噫食臭,脅下有水,腹中雷鳴,下利,發熱者,名曰食復。最宜服之。」
  • 3.《傷寒六書》:「下利,心下痞硬,干噎食臭,腹鳴,甘草瀉心湯、生薑瀉心湯。治法通用桂枝人參湯。若下利不止,則治下焦,赤石脂禹餘糧湯。又不止,只利小便,五苓散。
  • 4.《傷寒尋源》:「傷寒汗出解之後。胃中不和。心下痞硬。乾噫食臭。脅下有水氣。腹中雷鳴下利者。生薑瀉心湯主之。按傷寒成痞。多因誤下。此則不因誤下而成痞。皆因胃中不和。太陽未盡之餘邪。入而與內飲相搏結。陽邪居胃之上口。故心下痞硬。乾噫食臭。水邪居胃之下口。故脅下有水氣。
  • 5.《傷寒總病論》:「傷寒汗出,解之後,胃中不和,心下痞硬,乾噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利,宜,生薑瀉心湯,。
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大柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「**傷寒,發熱,汗出不解,心下痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。(《傷寒論》)**
  • 2.《皇漢醫學》:「《千金方》云:「半夏厚朴湯,治胸滿,心下堅,咽中帖帖,如有炙肉,吐之不出,吞之不下。」此說可以補充仲景之論,故欲說明之。胸滿,心以下堅者,心下部膨滿,按之則堅也。但與大柴胡湯心下痞硬之內實而有抵抗異。因內部無阻滯,故外部反堅硬,內部中空而無抵抗也。
  • 3.《成方切用》:「(仲景),治傷寒發熱,汗出不解,陽邪入里,熱結在裡。(里非三陰之裡,乃胃腑也,此為少陽陽明。三陰亦有轉人陽明者,如太陰有桂枝加大黃湯,少陰有三大承氣,厥陰一小承氣,皆兼陽明證也。)心下痞硬,嘔而下利。(張兼善曰:裡虛者,雖便難而勿攻。裡熱者,雖吐利而可下。
  • 4.《長沙方歌括》:「蔚按。凡太陽之氣逆而內干。必藉少陽之樞轉而外出者。仲景名為柴胡證。但小柴胡證心煩。或胸中煩。或心下悸。重在於脅下苦滿。而大柴胡證不在脅下而在心下。曰心下急鬱郁微煩。曰心下痞硬。以此為別。小柴胡證曰喜嘔。曰或胸中煩而不嘔。而大柴胡證不獨不嘔。而且嘔吐。
  • 5.《退思集類方歌注》:「治傷寒發熱,汗出不解,熱結在裡,心下痞硬,嘔吐而下利,復往來寒熱,脈沉實或弦數者。
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白虎湯

  • 1.《皇漢醫學》:「由以上之仲景論,本方之用途,雖無不明。然與白虎湯之區別,尚難判然,故宜參照東洞翁以本方為治白虎湯證而心下痞硬者之定義,學者能深究此說與師論,則本方可運用矣。
  • 2.《方機》:「本方證而心下痞硬者。白虎加人參湯主之。於本方內加人參三兩(三分。)

吳茱萸湯

  • 1.《皇漢醫學》:「東洞翁本方定義曰:「治嘔而胸滿,心下痞硬者。」

桃核承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「又更醫,醫診曰:「大虛也。」與真武加人參湯,下利黑血六七行,餘證自若,凡更醫十餘,無微效。後請先生診之,腹微滿,舌尖赤,稍腫,大便滑而渴,乃與桃仁承氣湯。服數帖,下燥屎如漆者數枚,經三日,諸證大瘥,但心下痞硬,不欲飲食,因與人參湯,數日復常。

梔子豉湯

  • 1.《傷寒尋源》:「凡用吐法。當先審邪之高下。心下滿而硬痛者。結胸證也。宜陷胸法。心下痞硬者。虛痞也。宜瀉心法。此則心中懊憹。心中結痛。心下濡。故宜湧吐。毫釐千里。須當辨之。
  • 2.《皇漢醫學》:「若加燒針則致大逆,怵惕煩躁不得眠,即所謂太陽傷寒。若加溫針,則必驚是也,乃係桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯或桂枝甘草龍骨牡蠣湯證也(求真按:『以上雖為良說,以下卻有謬論,不可不取舍之』)。若以其腹滿汗出而惡熱,以為有燥屎而下之,則胃中空虛,客氣動膈,使人心下痞硬。

理中湯

  • 1.《成方切用》:「)加桂枝倍甘草,名桂枝人參湯。(仲景)治太陽表證不除,而數下之,協熱而利,心下痞硬,表裡不解者。(欲解表裡之邪,全藉中氣為敷布,故用理中以和里,而加桂枝以解表。不名理中而名桂枝者,到底先表之意也。大抵陽熱為邪,則腹滿而咽乾。陰寒為邪,則腹滿而吐利。
  • 2.《醫方集解》:「本方加桂枝,倍甘草,名桂枝人參湯(仲景):治太陽表證不除,而數下之,邪熱而利,心下痞硬,表裡不解者(欲解表裡之邪,全藉中氣為敷布,故用理中以和里,而加桂枝以解表,不名理中而名桂枝者,到底先表之意也。大抵陽熱為邪,則腹痛而咽乾;陰寒為邪,則腹滿而吐利)。
  • 3.《張氏醫通》:「桂枝人參湯(玉函),治挾熱利不止。心下痞硬。
  • 4.《醫通祖方》:「治挾熱利不止,心下痞硬。
  • 5.《蘭臺軌範》:「_赤石脂禹餘糧湯_(《傷寒論》),傷寒服湯藥,下痢不止,心下痞硬,服瀉心湯已,復以他藥下之,痢不止,醫以理中湯與之,痢益甚。理中者,理中焦,此痢在下焦,此湯主之。

黃芩湯

  • 1.《祖劑》:「林億等謹按上生薑瀉心湯法本云理中人參黃芩湯今詳瀉心以療痞,痞氣因發陰而生,是半夏生薑甘草三方皆本於理中也,其方必各有人參,今甘草瀉心湯中無者脫落之也,治汗解後心下痞硬,幹噫食臭,脅下水氣,腹中雷鳴下利者。

葛根黃芩黃連湯

  • 1.《古今名醫方論》:「太陽外證未解,而數下之,遂協熱而利,利下不止,表裡不解,脈微弱,心下痞硬者,桂枝人參湯主之。桂枝證醫反下之,利遂不止,其脈促,喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。

黃連阿膠湯

  • 1.《古今名醫方論》:「柯韻伯曰:此少陰之瀉心湯也。凡瀉心必藉連、芩,而導引有陰陽之別。病在三陽,胃中不和而心下痞硬者,虛則加參、甘補之,實則加大黃下之。病在少陰,而心中煩,不得臥者,既不得用參、甘以助陽,亦不得用大黃以傷胃矣;用連、芩以直折心火,佐芍藥以收斂神明,所以扶陰而抑陽也。

桂枝湯

  • 1.《傷寒懸解》:「太陽病外證未解而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞硬,表裡不解者,桂枝人參湯主之。
  • 2.《三因極一病證方論》:「太陽外證未除而數下之,挾熱,利不止,心下痞硬,表裡不解,加人參一兩;或下之微喘者,加厚朴六錢三字、杏仁十七粒;因燒針令汗,針處被寒,核起而赤,必發奔豚,灸其核各一壯,加桂一兩與服;因燒針煩躁者,去芍藥,減桂一兩,牡蠣、龍骨各一兩,可代救逆湯。

大承氣湯

  • 1.《古今醫統大全》:「若心下痞硬者,大承氣湯主之。又有少陰心火亢極而為惡寒戰慄者,此本熱而標似寒也,治用散火之劑。又有少陰心臟虛寒而為惡寒者,治用人參、附子、赤石脂之屬。王太僕益火之原,以消陰翳者,此也。又有少陰腎熱而為遺精者,治用珍珠丸加椿根皮之屬,或為躁心者,治用知母之屬。

茯苓飲

  • 1.《方機》:「吐出水。心下痞硬。小便不利者。(紫丸)

黃連湯

  • 1.《皇漢醫學》:「東洞翁本方定義曰:「治心煩,心下痞硬,腹痛,嘔吐上衝者。」

生薑甘草湯

  • 1.《皇漢醫學》:「東洞翁本方定義曰:「治咳唾涎沫不止,心下痞硬者。仲景方中用人參者,以此方用量最大。」又按:「當有心下痞硬,腹拘急之證。」
  • 2.《方機》:「嘔吐不止。心下痞硬而急迫者。(紫丸)

小半夏湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方為嘔家之聖劑,尤以水飲嘔吐為宜。水飲證,心下痞硬,背七八椎處,冷如掌大者,若以此等證為目的而用此方,則百發百中焉(求真按:『此說根據仲景所論之“夫心下有留飲,其人背冷如掌大”,但非必發證,故難以為目的』)。又胃虛嘔吐,穀不得下者,先使服此方。
  • 2.《皇漢醫學》:「有不熱、不渴、不悸、心下痞硬、噁心嘔吐之陰虛狀者,即用小半夏湯、小半夏加茯苓湯亦無效也。以是可知仲景之意深且長矣。
  • 3.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方治前方證(求真按:『前方,指小半夏湯』)兼停飲而渴者,又有停飲而嘔吐不食,心下痞硬(求真按:『心下痞硬,為心下痞滿之誤』)或頭眩者,有效。總之,飲食不進者,或瘧疾經日而食不進者,此方倍加生薑,能奏效。」

四逆湯

  • 1.《皇漢醫學》:「吐下止,大熱大渴,煩躁,心下痞硬者,白虎加人參湯。前證頭痛,汗出惡寒,身體疼痛,心下不痞硬者,白虎加桂枝湯。乾嘔不止,冷汗厥逆,轉筋腹痛,脈微欲絕者,宜用四逆湯。苟精究攻伐之術,治安之策,不誤於施設,而起其可起者,豈難事乎?
  • 2.《皇漢醫學》:「東洞翁本方定義曰:「治四逆湯證而心下痞硬者。」
  • 3.《皇漢醫學》:「霍亂重證,吐瀉後,厥冷筋惕,煩躁,無熱,不渴,心下痞硬,小便不利,脈微細者,宜用此方。服後小便利者,得救。治諸久病,精氣衰憊,乾嘔不食,腹痛溏泄而惡寒,面部四肢微腫者,產後失調,多有此證。治慢驚風,搐搦上竄,下利不止,煩躁怵惕,小便不利,脈微數者。
  • 4.《方機》:「上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分溫。再服。其脈即出者愈。(今煮如本方。)下利惡寒。脈微。手足厥冷。或心下痞硬者。四逆加人參湯主之。於本方內。加人參一兩。(甘草一錢。乾薑附子各七分五釐。人參五分。上煎如本方。)

四逆加人參湯

  • 1.《皇漢醫學》:「東洞翁本方定義曰:「治四逆湯證而心下痞硬者。」

桂枝加附子湯

  • 1.《疝症積聚》:「一婦人患心痛五年諸藥針灸無有效予診脈曰心下痞硬正是積也然非五積部位雖殆如盤疝然其位高則難為盤疝極知疝客心脾邪正相爭奔騰故上衝心下而痛也先與桂枝加附子湯和其疝疝和而後以手法拈散餘邪心脾痛全已

小陷胸湯

  • 1.《醫學衷中參西錄》:「愚不得已,將治結胸諸成方變通匯萃之,於大陷胸湯中取用芒硝,於小陷胸湯中取用蔞實,又於治心下痞硬之旋覆代赭石湯中取用赭石,而復加蘇子以為下行之嚮導,可以代大陷胸湯、丸。少服之,亦可代小陷胸湯。非欲與《傷寒論》諸方爭勝也,亦略以便流俗之用云爾。
  • 2.《重訂溫熱經解》:「伏氣溫病,溫邪入心下,心下痞硬者,小陷胸湯主之。

瓜蒂散

  • 1.《退思集類方歌註》:「按:瓜蒂散證,心下痞硬而煩,欲食不食,欲吐不吐,是寒食並結於胸中,故引而越之;梔豉湯證,心中懊憹虛煩,與舌胎頭汗,是濕熱鬱蒸於心下,故苦以泄之。一屬有形而可吐,一屬無形而不可吐,何得混同為吐劑哉!試令單煮瓜蒂服必吐,但服香豉則不吐,不辨可知矣。余義見卷四《雜說》。
  • 2.《退思集類方歌注》:「按:瓜蒂散證,心下痞硬而煩,欲食不食,欲吐不吐,是寒食並結於胸中,故引而越之;梔豉湯證,心中懊憹虛煩,與舌胎頭汗,是濕熱鬱蒸於心下,故苦以泄之。一屬有形而可吐,一屬無形而不可吐,何得混同為吐劑哉!試令單煮瓜蒂服必吐,但服香豉則不吐,不辨可知矣。余義見卷四《雜說》。

十棗湯

  • 1.《類證活人書》:「_十棗湯(八十九)_,太陽中風,下利嘔逆,表解者,乃可攻之,其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,乾嘔短氣,汗出不惡寒者,此表解里未和也,以十棗湯主之(屬太陽)。
  • 2.《原機啟微》:「胸滿煩驚,小便不利者,柴胡加龍骨牡蠣湯之類也。通病用塞藥,而導塞止通者必通。太陽中風下利,心下痞硬者,十棗湯之類也。反則異也。治遠以大,治近以小,治主以緩,治客以急,正則宜也。《至真要大論》曰:辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰,鹹味湧泄為陰,淡味滲泄為陽。
  • 3.《成方切用》:「(仲景),治太陽中風,下利嘔逆,表解者乃可攻之。其人漐漐汗出,頭痛,心下痞硬,引脅下痛,乾嘔短氣,汗出不惡寒,表解而里未和。邪熱內蓄,有伏飲者。(下利嘔逆,里受邪也。汗出不惡寒,表已解也。頭痛痞硬,引脅下痛,乾嘔短氣,邪熱內蓄,而有伏飲也,此為水氣上逆。
  • 4.《醫方考》:「傷寒表證已去,其人漐漐汗出,心下痞硬,脅痛,乾嘔,短氣者,此邪熱內蓄而有伏飲也,本方主之。
  • 5.《原機啓微》:「胸滿煩驚,小便不利者,柴胡加龍骨牡蠣湯之類也。通病用塞藥,而導塞止通者必通。太陽中風下利,心下痞硬者,十棗湯之類也。反則異也。治遠以大,治近以小,治主以緩,治客以急,正則宜也。《至真要大論》曰:辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰,鹹味湧泄為陰,淡味滲泄為陽。
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旋覆花湯

  • 1.《神農本草經疏》:「仲景旋覆花湯:治傷寒汗吐下後,心下痞硬,噫氣不除者。代赭一兩,旋覆花三兩,人參二兩,生薑五兩,大棗十二枚,半夏半升,甘草三兩,水一斗,煮取六升,去滓再煮,取三升,溫服一升,日三。《直指方》:急慢驚風,吊眼撮口搐搦不定。代赭石火燒醋淬七次,細研水飛,日乾。

人參湯

  • 1.《藥徵》:「枳實薤白桂枝湯條曰:胸痹云云。枳實薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之。《金匱要略》,往往有此例,此非仲景之古也。夫疾醫之處方也。各有所主,豈可互用乎?胸痹而胸滿上氣、喘息咳唾,則枳實薤白桂枝湯主之。胸痹而心下痞硬,則人參湯主之。此所以不可相代也,學者思諸。
  • 2.《方機》:「心下痞硬(太簇)者。心下痞。喜唾。不了了者。(南呂)
  • 3.《圓運動的古中醫學》:「表未解而數次下之,當經氣下陷,而病協熱下利。今不病熱利,而病下利不止之寒利,以至心下痞硬,宜人參湯以溫寒止利,桂枝以解表。人參湯即理中湯。
  • 4.《皇漢醫學》:「又更醫,醫診曰:「大虛也。」與真武加人參湯,下利黑血六七行,餘證自若,凡更醫十餘,無微效。後請先生診之,腹微滿,舌尖赤,稍腫,大便滑而渴,乃與桃仁承氣湯。服數帖,下燥屎如漆者數枚,經三日,諸證大瘥,但心下痞硬,不欲飲食,因與人參湯,數日復常。
  • 5.《皇漢醫學》:「**傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。服瀉心湯已,復以他藥下之,利不止,醫以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。復利不止者,當利其小便。(《傷寒論》)**

桂枝人參湯

  • 1.《大方脈》:「若太陽病,外證未除而數下之,遂協熱下利,利下不止,心下痞硬,表裡不解者,服桂枝人參湯(見發表門)。
  • 2.《傷寒用藥研究》:「大陷胸湯曰不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所小有潮熱。自心下至少腹。硬滿而痛不可近者。柴胡桂枝湯曰支節煩疼。心下支結。甘草瀉心湯曰下利日數十行。穀不化。赤石脂禹餘糧湯曰心下痞硬旋覆代赭石湯曰心下痞硬。桂枝人參湯曰心下痞硬。大柴胡湯曰心下痞硬。白虎加人參湯曰時時惡風。
  • 3.《感症寶筏》:「太陽病(痞本利標),外症未除(是表不解)而數下之(誤下而邪入里,正氣屢傷),遂協熱而利,利下不止(是里不解,正氣益虛矣),心下痞硬(正氣虛而失運,其痞硬為虛),表裡不解(陽虛而表熱裡寒,故謂之有表裡證也),桂枝人參湯主之。此因數下之後,雖初因協熱而里必虛寒,故用溫補。
  • 4.《方機》:「表裡有熱。下利。心下痞硬(太簇)者。痢病發熱惡寒心下痞硬(紫丸)者。
  • 5.《退思集類方歌註》:「治太陽病外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞硬,表裡不解者。
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大陷胸湯

  • 1.《醫學衷中參西錄》:「愚不得已,將治結胸諸成方變通匯萃之,於大陷胸湯中取用芒硝,於小陷胸湯中取用蔞實,又於治心下痞硬之旋覆代赭石湯中取用赭石,而復加蘇子以為下行之嚮導,可以代大陷胸湯、丸。少服之,亦可代小陷胸湯。非欲與《傷寒論》諸方爭勝也,亦略以便流俗之用云爾。

赤石脂禹餘糧湯

  • 1.《蘭臺軌範》:「_赤石脂禹餘糧湯_(《傷寒論》),傷寒服湯藥,下痢不止,心下痞硬,服瀉心湯已,復以他藥下之,痢不止,醫以理中湯與之,痢益甚。理中者,理中焦,此痢在下焦,此湯主之。
  • 2.《大方脈》:「_赤石脂禹餘糧湯_,治傷寒服湯藥下利不止,心下痞硬,服瀉心湯已後,以他藥下之,利不止,醫以理中與之,利益甚。理中者,理中焦。此利在下焦,以此湯主之。
  • 3.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「傷寒,服湯藥下之,利不止,心下痞硬,服瀉心湯不已,復以他藥下之,利益甚,醫以理中與之,利仍不止;理中者,理中焦,此利在下焦故也,赤石脂禹餘糧湯主之;復不止者,當利其小便。赤石脂禹餘糧湯方赤石脂一斤(碎)太乙禹餘糧一斤(碎)上二味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。
  • 4.《傷寒用藥研究》:「大陷胸湯曰不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所小有潮熱。自心下至少腹。硬滿而痛不可近者。柴胡桂枝湯曰支節煩疼。心下支結。甘草瀉心湯曰下利日數十行。穀不化。赤石脂禹餘糧湯曰心下痞硬旋覆代赭石湯曰心下痞硬。桂枝人參湯曰心下痞硬。大柴胡湯曰心下痞硬。白虎加人參湯曰時時惡風。
  • 5.《傷寒論類方》:「傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬,服瀉心湯已,復以他藥下之,利不止,一誤再誤。醫以理中與之,利益甚,理中者,理中焦也,此利在下焦,下藥太過,則大腸受傷。赤石脂禹餘糧湯主之。以澀治脫。複利不止者,當利其小便。分其清濁,則便自堅。
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附子瀉心湯

  • 1.《傷寒懸解》:「若下寒已生,則心下不濡而關上不浮,其上熱逼蒸,別無去路,是必開其皮毛泄而為汗。如是心下痞硬而復惡寒汗出者,是其下寒已動,宜附子瀉心湯。大黃芩連泄其上熱,附子溫其下寒也。此以下傷其中氣,土敗胃逆膽,心不降,君相二火皆升。大黃泄胃而降逆,黃連瀉其心火,黃芩瀉其膽火。
  • 2.《張卿子傷寒論》:「傷寒汗出解之後。胃中不和。心下痞硬。乾噫食臭。脅下有水氣。腹中雷鳴。下利者。生薑瀉心湯主之。

大半夏湯

  • 1.《三因極一病證方論》:「治心氣不行,郁生涎飲,聚結不散,心下痞硬,腸中瀝瀝有聲,食入即吐。
  • 2.《方機》:「嘔吐而心下痞硬者。(太簇或紫丸)
  • 3.《藥徵續編》:「大半夏湯證曰:治嘔、心下痞硬者。雖無急痛結痛之證,然其人嘔,而心下痞硬,則豈無心胸不痛之證乎?故和蜜一升於一鬥二升之水而煮之,但取蜜與藥汁二升半,則是欲多得蜜之力也明矣。然則不可謂無所急痛矣。
  • 4.《皇漢醫學》:「胃反病,則食不能容受,若食即吐出,不食則不吐者,即以本方為主治也。又《外臺秘要》大半夏湯云:「治嘔而心下痞硬者。」由方中有人參觀之,甚為合理,故用本方者,必須參看此說也。
  • 5.《皇漢醫學》:「《三因方》曰:「大半夏湯,治心氣不行,鬱生涎飲,聚結不散,心下痞硬,腸中瀝瀝有聲,食入即吐。」

六物黃芩湯

  • 1.《方機》:「乾嘔下利。心下痞硬者。
  • 2.《皇漢醫學》:「《外臺》黃芩湯,因與前之黃芩湯易混,而本方包容藥物六味,故名六物黃芩湯也。本方治乾嘔下利,與黃芩加半夏生薑湯治乾嘔而利者,文義上殆無差別,故東洞翁以本方治「心下痞硬,乾嘔下利而上衝者」為定義,與彼治「黃芩湯證而嘔逆者」有別也。

大黃黃連瀉心湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方,元之丹溪治噤口痢。雖見於入門,但今運用之,用於諸氣疾及直視煩悶,即有效。又用於吐血、心下痞硬者,奏奇效。此為卒病之要藥,藥籠中亦不可一日無之。不用此時,則用熊參湯。所以熊膽一物,人家不可不預蓄之,見《沈括筆談》。」

黃芩加半夏生薑湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《外臺》黃芩湯,因與前之黃芩湯易混,而本方包容藥物六味,故名六物黃芩湯也。本方治乾嘔下利,與黃芩加半夏生薑湯治乾嘔而利者,文義上殆無差別,故東洞翁以本方治「心下痞硬,乾嘔下利而上衝者」為定義,與彼治「黃芩湯證而嘔逆者」有別也。

附子湯

  • 1.《皇漢醫學》:「東洞翁曰:「附子湯,治身體攣痛,小便不利,心下痞硬,或腹痛者。」

木防己湯

  • 1.《皇漢醫學》:「膈間者,心下部也。支飲者,寓咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,甚時至於通身浮腫也。喘滿者,因水毒侵肺也。心下痞堅者,為心下痞硬之高度也(人參主治之)。面色黧黑者,如尾臺氏云:「黧,與犁、黎,皆通用。」《正字通》曰:「黧,黃黑色也。」此條之黧黑,謂面色黃黑,而有浮垢,五色澤也。

大黃附子湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《古方便覽》大黃附子湯條曰:「一男子年五十餘,腹痛數年。余診,心下痞硬,腹中雷鳴,乃作半夏瀉心湯使飲之,未奏效。一日,忽然大惡寒戰慄,而絞痛二三倍於常,於是更作大黃附子湯,痛頓止,續服數日,病不再發。」

乾薑黃連黃芩人參湯

  • 1.《方機》:「下利心下痞硬幹嘔者。(兼用紫丸)

竹葉石膏湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》本方條曰:「治傷寒餘熱不退,煩冤咳嗽,渴而心下痞硬,或嘔或噦者,麻疹、痘瘡亦同。」

小半夏加茯苓湯

  • 1.《皇漢醫學》:「有不熱、不渴、不悸、心下痞硬、噁心嘔吐之陰虛狀者,即用小半夏湯、小半夏加茯苓湯亦無效也。以是可知仲景之意深且長矣。
  • 2.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方治前方證(求真按:『前方,指小半夏湯』)兼停飲而渴者,又有停飲而嘔吐不食,心下痞硬(求真按:『心下痞硬,為心下痞滿之誤』)或頭眩者,有效。總之,飲食不進者,或瘧疾經日而食不進者,此方倍加生薑,能奏效。」

桂枝加厚朴杏子湯

  • 1.《皇漢醫學》:「然厚朴之用量少,故只表胸滿而無腹滿,比之桂枝去芍藥湯之胸滿,則本方證為比較的實證而恒存者也。又此胸滿與人參主治之心下痞硬有異,蓋彼為局限的痞硬,而此為普遍的膨滿也。

續命湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》本方條曰:「婦人有於草蓐得風,頭痛,發熱,惡寒,身體痹痛,腹部拘急,心下痞硬,乾嘔微利,咽乾口燥,咳嗽頗甚者。若不速治,必成蓐勞,宜此方。」

白虎加人參湯

  • 1.《皇漢醫學》:「由以上之仲景論,本方之用途,雖無不明。然與白虎湯之區別,尚難判然,故宜參照東洞翁以本方為治白虎湯證而心下痞硬者之定義,學者能深究此說與師論,則本方可運用矣。
  • 2.《皇漢醫學》:「吐下止,大熱大渴,煩躁,心下痞硬者,白虎加人參湯。前證頭痛,汗出惡寒,身體疼痛,心下不痞硬者,白虎加桂枝湯。乾嘔不止,冷汗厥逆,轉筋腹痛,脈微欲絕者,宜用四逆湯。苟精究攻伐之術,治安之策,不誤於施設,而起其可起者,豈難事乎?

葦莖湯

  • 1.《三家醫案合刻》:「短氣失音,喉中時作水雞聲,右脈如革,面浮色痿,肺胃應之,心下痞硬,補瀉紛更,動無一效,甚於水冷,劇於春候。擬進葦莖越婢成湯,進飲三劑。